(2025年)新十八项医疗核心制度测试题(+答案)(直接应用)

(2025年)新十八项医疗核心制度测试题(+答案)(直接应用)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于首诊负责制的核心要求，正确的是（）A.患者在非本科室就诊时，首诊医师可直接建议转科B.首诊医师需对患者全程负责，不得因患者身份、费用等因素推诿C.急危重症患者由急诊科医师负责，首诊科室无需参与后续救治D.多学科会诊后，首诊责任自动转移至会诊科室答案：B2.三级查房制度中，关于副主任及以上医师查房频次的要求是（）A.每周至少1次B.每周至少2次C.每日至少1次D.每3日至少1次答案：A3.疑难病例讨论的启动条件不包括（）A.入院72小时未明确诊断的病例B.治疗效果不佳需调整方案的病例C.非计划再次手术病例D.普通感冒患者常规诊疗答案：D4.急会诊到达现场的时间要求是（）A.5分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.20分钟内答案：B5.手术安全核查的“三方”不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属答案：D6.手术分级管理制度中，四级手术指（）A.风险较低、过程简单的手术B.有一定风险、过程复杂的手术C.风险较高、过程复杂、难度大的手术D.技术难度大、风险高、过程复杂的重大手术答案：D7.危急值报告流程中，接收人员需（）A.立即处理后记录B.复述确认后记录C.电话通知上级医师即可D.2小时内完成处理答案：B8.病历书写基本规范中，门（急）诊病历应在患者就诊后（）内完成A.1小时B.2小时C.30分钟D.即时答案：D9.值班与交接班制度中，下列哪项不符合要求（）A.值班医师需在值班室留宿B.口头交班后无需书面记录C.急危重症患者需床旁交班D.值班期间不得擅自离岗答案：B10.医疗质量安全事件报告时限要求，一般事件需（）内上报A.24小时B.12小时C.6小时D.即时答案：A11.抗菌药物分级管理制度中，限制使用级抗菌药物的处方权限属于（）A.住院医师B.主治医师C.副主任及以上医师D.所有医师均可开具答案：B12.临床用血审核制度中，同一患者24小时累计用血超过1600ml时，需（）A.主治医师审核B.科主任审核C.医务部门审核D.无需额外审核答案：C13.信息安全管理制度中，医疗数据访问需遵循（）A.最小授权原则B.任意访问原则C.主治医师以上可访问所有数据D.仅科主任可访问本科室数据答案：A14.患者身份识别制度中，至少使用（）种方式核对患者身份A.1B.2C.3D.4答案：B15.临床路径与单病种管理制度中，入径评估应在患者入院后（）内完成A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.首诊负责制的具体要求包括（）A.首诊医师需详细询问病史、查体并完善必要检查B.需将患者病情、诊疗措施及转归及时告知患者或家属C.急危重症患者需先抢救再办理转诊手续D.非本科室疾病可直接开具转诊单，无需记录答案：ABC2.三级查房的内容包括（）A.住院医师：完成病历书写，汇报病情变化B.主治医师：核查诊疗方案，确定下一步计划C.主任医师：审查诊断依据，指导疑难问题处理D.仅需关注疾病本身，无需评估患者心理状态答案：ABC3.疑难病例讨论需记录的内容有（）A.讨论时间、地点、参与人员B.患者病情摘要、当前诊疗难点C.各专家发言要点及最终讨论结论D.仅记录主持人意见即可答案：ABC4.会诊制度的要求包括（）A.普通会诊需在48小时内完成B.急会诊需携带必要的检查资料到场C.会诊医师需在病历中记录会诊意见D.患者可拒绝会诊，无需医师记录答案：ABC5.手术安全核查的“三时段”是指（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后24小时答案：ABC6.危急值管理的关键环节包括（）A.明确本机构危急值项目及范围B.规范报告流程（谁报告、向谁报告）C.接收者复述确认并记录D.处理后无需追踪结果答案：ABC7.病历书写的基本要求有（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.上级医师修改需签名并注明修改时间C.抢救记录可在抢救结束后6小时内补记D.电子病历可随意修改，无需保留痕迹答案：ABC8.值班与交接班的重点患者包括（）A.新入院患者B.急危重症患者C.当日手术患者D.普通慢性病稳定期患者答案：ABC9.医疗质量安全事件的报告内容包括（）A.事件发生时间、地点B.涉及患者基本信息C.事件经过及当前后果D.仅需报告结果，无需过程答案：ABC10.患者身份识别的常用方式包括（）A.姓名+年龄B.姓名+住院号C.姓名+身份证号D.仅核对姓名即可答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对急危重症患者可先抢救，再补办挂号、交费等手续。（）答案：√2.三级查房中，住院医师需每日至少查房2次，主治医师每日至少查房1次。（）答案：√3.疑难病例讨论仅需本科室医师参与，无需邀请其他科室专家。（）答案：×4.会诊医师可在电话中给出诊疗意见，无需到现场查看患者。（）答案：×5.手术安全核查时，只需核对患者姓名、手术部位，无需确认麻醉方式。（）答案：×6.危急值报告后，接收医师需在30分钟内处理并记录处理结果。（）答案：√7.电子病历修改时，需保留原记录内容，显示修改时间和修改人信息。（）答案：√8.值班医师因特殊情况需离岗时，可口头委托实习医师代为值班。（）答案：×9.医疗质量安全事件中，重大事件需在2小时内逐级上报至省级卫生行政部门。（）答案：√10.患者身份识别时，对无法陈述姓名的患者，可仅使用“无名氏+编号”作为识别方式。（）答案：√四、简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制的具体实施要点。答案：（1）首次接诊医师（首诊医师）对所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责；（2）首诊医师需详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历；（3）对诊断明确的患者应及时治疗；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊；（4）对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施进行抢救，不得因患者未交费用等理由延误抢救；（5）如患者需转科治疗，首诊医师应与接收科室医师进行详细交接，填写转诊记录，不得擅自推诿患者；（6）对超出本科室诊治范围的患者，首诊医师应主动联系相关科室会诊，必要时协助患者转科。2.试述手术安全核查的具体流程及内容。答案：手术安全核查分为三个时段：（1）麻醉实施前：由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、手术部位与标识，并确认麻醉风险评估结果、手术知情同意情况、患者过敏史等；（2）手术开始前：三方再次核对患者身份、手术部位、手术方式，确认手术器械、耗材准备情况，麻醉设备及药品有