2025年医学影像技术基础考试试题及答案

2025年医学影像技术基础考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.X线成像的基础不包括以下哪项特性？A.穿透性B.荧光效应C.电离效应D.感光效应2.关于CT扫描中“层厚”的描述，正确的是？A.层厚由准直器宽度决定，与重建算法无关B.层厚越薄，空间分辨率越低C.层厚增加会导致部分容积效应减弱D.层厚是指扫描时X线束的纵向宽度3.MRI成像中，T1加权像主要反映组织的哪种特性差异？A.质子密度B.T1弛豫时间C.T2弛豫时间D.流动效应4.数字化X线摄影（DR）中，探测器的核心部件是？A.增感屏B.影像增强器C.平板探测器（FPD）D.胶片5.关于超声成像的描述，错误的是？A.超声频率越高，分辨率越高，但穿透深度越浅B.彩色多普勒（CDFI）显示的是血流方向和速度C.超声成像对含气器官（如肺）显示效果最佳D.超声伪像包括混响、声影、后方回声增强等6.下列哪项是CT图像重建的关键步骤？A.数据采集B.滤过反投影C.图像显示D.患者定位7.关于辐射防护的原则，错误的是？A.实践正当性：任何辐射检查需权衡利弊B.剂量限制：个人年有效剂量不超过50mSvC.优化防护：采用最低剂量获得诊断所需信息D.孕妇腹部X线检查属于绝对禁忌8.DSA（数字减影血管造影）的核心技术是？A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间减影9.关于MRI对比剂（Gd-DTPA）的描述，正确的是？A.主要缩短组织的T1弛豫时间B.可通过血脑屏障，用于脑肿瘤诊断C.肾功能不全患者无需调整剂量D.属于顺磁性对比剂，不影响T2信号10.胸部X线正位片上，心影右缘的组成结构主要是？A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室11.关于CR（计算机X线摄影）的工作流程，正确的顺序是？①激光扫描读取潜影②X线曝光形成潜影③图像处理④存储或打印A.②→①→③→④B.①→②→③→④C.②→③→①→④D.①→③→②→④12.CT值的单位是HounsfieldUnit（HU），水的CT值定义为？A.0HUB.+1000HUC.-1000HUD.+500HU13.超声检查中，“声晕”常见于哪种病变？A.肝囊肿B.肝癌C.胆囊结石D.肾积水14.关于乳腺钼靶摄影的描述，错误的是？A.采用软X线（20-30kV）成像B.对微小钙化灶的检出率高于超声C.检查时需对乳腺进行加压以提高分辨率D.青春期女性应常规每年检查15.下列哪种设备不属于核医学影像范畴？A.SPECTB.PET-CTC.γ相机D.DSA二、填空题（每空1分，共20分）1.X线产生的三个基本条件是：______、______、______。2.CT的空间分辨率主要由______和______决定，密度分辨率与______和______相关。3.MRI的主磁场强度常用单位是______，临床1.5TMRI的质子共振频率约为______MHz。4.超声成像中，将人体组织按回声强度分为四类：______（如胆汁）、______（如肝实质）、______（如肾窦）、______（如骨骼）。5.辐射防护的“三要素”是______、______、______。6.DSA的减影方式包括______、______、______，其中最常用的是______。三、简答题（每题8分，共32分）1.简述X线成像的基本过程。2.对比CT与传统X线摄影的主要区别（至少列出4点）。3.解释MRIT2加权像的成像原理，并说明其临床应用价值。4.列举5种MRI检查的绝对禁忌症，并说明原因。四、案例分析题（共18分）患者男，65岁，主诉“突发胸痛2小时”，急诊拟诊“急性冠脉综合征”。（1）若需快速评估冠状动脉情况，首选的影像学检查是什么？简述其技术原理及优势。（6分）（2）患者既往有“心脏起搏器植入史”，能否进行MRI检查？为什么？若需评估心肌梗死范围，可选择哪些替代检查？（6分）（3）若患者需行CT冠状动脉造影（CTA），检查前需做哪些准备？列举3项关键注意事项。（6分）参考答案一、单项选择题1.C（电离效应是辐射损伤的基础，非成像直接基础）2.A（层厚由准直器宽度决定，与重建算法无关；层厚越薄，空间分辨率越高；层厚增加会加重部分容积效应）3.B（T1加权像突出组织T1弛豫时间差异）4.C（DR核心是平板探测器）5.C（超声对含气器官显示差，因气体反射强，无法穿透）6.B（CT图像重建的关键是滤过反投影算法）7.D（孕妇腹部X线检查需严格评估，非绝对禁忌）8.A（DSA最常用时间减影）9.A（Gd-DTPA缩短T1，属于顺磁性对比剂；不能通过正常血脑屏障；肾功能不全需慎用）10.A（心影右缘主要由右心房构成）11.A（CR流程：曝光→激光读取→处理→输出）12.A（水的CT值为0HU）13.B（肝癌周围常见低回声“声晕”）14.D（青春期女性乳腺致密，钼靶检出率低，不建议常规检查）15.D（DSA属于X线血管造影，非核医学）二、填空题1.电子源（阴极）、高速电子流（高压电场）、靶物质（阳极）2.探测器单元大小、重建层厚；管电流（mAs）、层厚3.特斯拉（T）；63.87（1.5T时约63.87MHz）4.无回声；低回声；等回声；强回声5.时间防护（缩短照射时间）、距离防护（增大与源距离）、屏蔽防护（使用铅衣等）6.时间减影、能量减影、混合减影；时间减影三、简答题1.X线成像基本过程：①X线发生：高速电子轰击阳极靶产生X线；②穿透人体：X线穿透不同密度、厚度的组织，形成强度差异的X线束；③信号转换：剩余X线经探测器（如DR平板）转换为电信号；④数字处理：电信号经模数转换、图像处理（如窗宽窗位调整）；⑤图像显示：最终形成反映人体组织密度和厚度差异的黑白图像。2.CT与传统X线摄影的区别：①成像原理：CT为断层扫描+重建，X线为重叠投影；②分辨率：CT密度分辨率显著高于X线（约100倍）；③图像信息：CT提供断层解剖，X线为二维重叠；④辐射剂量：CT单部位剂量通常高于X线（如胸部CT约7mSv，胸部X线约0.1mSv）；⑤后处理：CT可进行多平面重组（MPR）、三维重建，X线后处理有限。3.MRIT2加权像成像原理：通过长TR（重复时间）和长TE（回波时间），使不同组织的T2弛豫时间差异最大化。T2长的组织（如水、脑脊液）在图像上呈高信号（亮），T2短的组织（如脑白质）呈低信号（暗）。临床价值：主要用于显示组织水肿（如脑梗死、炎症）、液体聚集（如囊肿）及病变的坏死、液化区域。4.MRI绝对禁忌症：①心脏起搏器/除颤器：强磁场可能导致设备故障或移位；②铁磁性植入物（如动脉瘤夹、人工关节金属部件）：磁场可能引发移位或产热；③眼内金属异物（如铁屑）：可能导致眼球损伤；④幽闭恐惧症无法配合者：MRI检查时间长且空间密闭；⑤危重症患者携带生命支持设备（如铁磁性呼吸机）：设备可能受磁场干扰或无法进入磁体间。四、案例分析题（1）首选DSA（数字减影血管造影）。技术原理：通过注入碘对比剂，利用时间减影技术（注射对比剂前后的图像相减）消除骨骼、软组织等背景干扰，清晰显示冠状动脉形态。优势：实时动态成像，可同时评估血流速度及狭窄程度，是诊断冠心病的“金标准”，且可同步进行介入治疗（如支架植入）。（2）不能进行MRI检查。原因：心脏起搏器多含铁磁性材料，强磁场可能导致设备功能异常（如频率改变、电池耗竭）或植入物移位，威胁患者安全。替代检查：①超声心动图（评估室壁运动、心功能）；②核素心肌灌注显像（SPECT/PET）；③多层螺旋CT冠状动脉造影（CTA，需评估患者肾功能及心率）。（3）CTA检查前准备及注意事项：①控制心率：心率需≤7