2025年高职（护理）护理学阶段测试试题及答案

2025年高职（护理）护理学阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并将其序号填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)1.护理程序的理论框架是（）A.系统论B.信息论C.控制论D.人类基本需要层次论2.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色潮红C.腹部胀痛D.心动过速3.关于护理诊断的陈述，正确的是（）A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.现存的护理诊断必须排在首位D.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题4.下列属于护理程序计划阶段内容的是（）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施5.下列收集资料的方法中，属于观察法的是（）A.测量患者的体温B.与患者交谈C.触诊患者的腹部D.查看患者的检验报告6.护理目标的主语是（）A.护士B.患者C.家属D.医生7.下列属于独立性护理措施的是（）A.遵医嘱给药B.协助患者翻身C.与营养师一起为患者制定饮食计划D.进行健康教育8.关于护理记录的PIO格式，描述正确的是（）A.P是护理问题B.I是护理措施C.O是护理结果D.以上都正确9.下列不属于护理程序评价内容的是（）A.护理诊断是否正确B.护理目标是否实现C.护理措施是否落实D.患者的经济状况是否改善10.患者，男性，55岁。因“胸痛、咳嗽、咳痰3天”入院。患者有吸烟史30年。护士收集资料时，不需要收集的内容是（）A.患者的吸烟史B.患者的家族史C.患者的过敏史D.患者的职业史11.患者，女性，32岁。因“发热、咳嗽、咳痰2天”入院。体温39℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分。护士为患者制定的护理目标中，正确的是（）A.2天内体温恢复正常B.3天内咳嗽、咳痰症状减轻C.1周内患者能自行下床活动D.住院期间患者不发生压疮12.患者，男性，68岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。护士在为患者进行护理时，下列护理措施中属于依赖性护理措施的是（）A.遵医嘱给予抗生素B.指导患者进行呼吸训练C.协助患者翻身、拍背D.为患者提供心理支持13.患者，女性，45岁。因“子宫肌瘤”入院。护士在收集资料时，发现患者对手术存在恐惧心理。护士应采取的护理措施是（）A.给予心理支持B.告知患者手术的必要性C.介绍手术成功的案例D.以上都是14.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施15.下列属于客观资料的是（）A.头痛B.乏力C.体温39℃D.恶心16.护理诊断的陈述方式不包括（）A.三部分陈述B.二部分陈述C.一部分陈述D.四部分陈述17.下列关于护理目标的说法，错误的是（）A.护理目标应是可实现的B.护理目标应是可测量的C.护理目标应是针对护理诊断的D.护理目标可以由护士单方面制定18.患者，男性，72岁。因“心力衰竭”入院。护士在为患者制定护理计划时，应优先考虑的护理问题是（）A.气体交换受损B.活动无耐力C.体液过多D.焦虑19.护理记录单的书写要求不包括（）A.及时、准确B.内容完整C.字迹清晰D.可以涂改20.下列属于护理程序实施阶段内容的是（）A.分析资料B.提出护理诊断C.执行护理措施D.评价护理效果第II卷（非选择题，共60分）21.名词解释（每题5分，共15分）（1）护理程序（2）护理诊断（3）护理目标22.简答题（每题10分，共20分）（1）简述护理程序的步骤及各步骤的主要工作内容。（2）简述护理诊断与医疗诊断的区别。23.病例分析题（15分）患者，女性，28岁。因“腹痛、腹泻3天，伴发热1天”入院。患者3天前无明显诱因出现腹痛、腹泻，每日排便5-6次，为稀便，伴有黏液。1天前出现发热，体温38.5℃。患者自发病以来，食欲减退，精神欠佳。既往体健。体格检查：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。粪便常规：可见白细胞、脓细胞。问题：（1）请写出该患者的主要护理诊断。（5分）（2）针对其中一个护理诊断，制定相应的护理措施。（10分）24.材料分析题（10分）材料：患者，男性，65岁。因“冠心病”入院。患者入院后情绪低落，对治疗缺乏信心。护士在与患者沟通时，了解到患者担心疾病会影响自己的生活质量，害怕给家人带来负担。问题：（1）请分析患者存在的主要心理问题。（5分）（2）护士应如何对患者进行心理护理？（5分）25.综合应用题（10分）患者，女性，40岁。因“乳腺癌”入院。患者拟行手术治疗，对手术存在恐惧心理。护士在为患者进行护理时，需要运用护理程序的各个步骤。问题：（1）请简述护士在评估阶段需要收集哪些资料。（5分）（2）根据收集到的资料，提出可能的护理诊断，并制定相应的护理计划。（5分）答案：1.A2.C3.B4.C5.C6.B7.D8.D9.D10.D11.D12.A13.D14.A15.C16.D17.D18.A19.D20.C21.（1）护理程序是护士在为护理对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（2）护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。（3）护理目标是针对护理诊断而提出的，期望护理对象在接受护理活动后达到的健康状态或行为的改变，也是评价护理效果的标准。22.（1）护理程序的步骤及主要工作内容：评估：收集与护理对象健康有关的资料。诊断：分析、判断资料，确定护理诊断。计划：针对护理诊断制定护理目标及护理措施。实施：执行护理措施。评价：根据护理目标，评价护理效果。（2）护理诊断与医疗诊断的区别：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，侧重于对患者健康问题的评估和护理措施的制定；医疗诊断是医生根据患者的症状、体征、检查结果等做出的疾病诊断，侧重于疾病的病因、病理生理变化等。护理诊断的主语是患者或患者的健康问题，医疗诊断的主语是疾病。护理诊断的数量可以有多个，医疗诊断一般只有一个。23.（1）主要护理诊断：腹泻：与肠道感染有关；体温过高：与肠道感染有关；营养失调：低于机体需要量，与腹泻、食欲减退有关。（2）以腹泻为例，护理措施：评估患者腹泻的次数、性质、量等。给予清淡、易消化、营养丰富的饮食，避免食用辛辣、油腻食物。遵医嘱给予止泻药物，观察用药效果。保持肛周皮肤清洁干燥，便后用温水清洗，涂擦凡士林等保护皮肤。密切观察患者生命体征、精神状态等变化，如有异常及时报告医生。24.（1）主要心理问题：焦虑、恐惧、担心疾病影响生活质量及给家人带来负担。（2）心理护理：主动与患者沟通，了解其内心想法和担忧。向患者介绍冠心病的相关知识、治疗方法及预后，增强其对疾病的了解和信心。鼓励患者表达自己的情感，给予心理支持和安慰。帮助患者树立积极的心态，引导其正确面对疾病。与家属沟通，让家属给予患者更多的关心和支持。25.（1）评估资料：患者的一般情况，如年龄、职业、文化程度等；患者的病情，如乳腺癌的分期、治疗方案等；患者的心理状态，如对手术的恐惧程度、对疾病的认知等