2025年高职护理技能综合实训（综合技能）试题及答案

2025年高职护理技能综合实训（综合技能）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）w1.以下哪种情况不属于护理程序中的评估阶段？（）A.收集患者的生命体征数据B.分析患者现存的健康问题C.了解患者的生活习惯D.评估患者对疾病的认知程度w2.对于长期卧床患者，预防压疮的关键护理措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时更换体位C.给予高蛋白饮食D.按摩受压部位w3.测量血压时，若袖带过紧会导致测量结果（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低w4.下列关于无菌技术的说法，错误的是（）A.无菌操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品应定期检查有效期C.一份无菌物品可供多位患者使用D.无菌操作时应避免面对无菌区谈笑w5.静脉输液时，调节滴速的依据不包括（）A.患者的年龄B.病情C.药物的性质D.输液量的多少w6.为患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.动作轻柔，防止损伤口腔黏膜B.昏迷患者需用开口器时，应从臼齿处放入C.擦洗时棉球不宜过湿D.有活动假牙的患者，假牙可浸泡在酒精中w7.下列哪项不属于基础生命支持的内容？（）A.胸外心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.气管插管w8.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状第II卷（非选择题共60分）w9.（10分）简述护理记录的基本原则和要求。w10.（15分）请描述心肺复苏的操作步骤及注意事项。材料：患者，男性，55岁，因突发胸痛半小时入院。患者有冠心病史。入院时意识清醒，面色苍白，大汗淋漓，诉心前区疼痛剧烈。w11.（15分）根据上述材料，请分析该患者可能的护理问题，并列出相应的护理措施。材料：患者，女性，32岁，因骨折行手术治疗，术后留置导尿管。w12.（20分）针对该患者留置导尿管的情况，阐述预防泌尿系统感染的护理措施。答案：w1.Bw2.Bw3.Bw4.Cw5.Dw6.Dw7.Dw8.Aw9.护理记录的基本原则包括客观、真实、准确、及时、完整。要求使用规范的医学术语，记录内容应具体、详细，能准确反映患者的病情变化及护理措施执行情况。要及时记录，不得拖延。同时要保证记录的连续性，不得遗漏重要信息。w10.操作步骤：1.判断意识和呼吸，若患者无反应、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼救并开始心肺复苏。2.胸外心脏按压：患者仰卧在硬板上，按压部位为两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米。3.开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道。4.人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。5.持续进行胸外心脏按压和人工呼吸，比例为30:2，每5个循环检查一次呼吸、脉搏和意识。注意事项：按压时要垂直用力，避免用力过猛导致肋骨骨折；开放气道时防止误吸；人工呼吸要保证有效通气量；操作过程中尽量减少中断，如需中断应控制在10秒以内。w11.护理问题：1.疼痛：与心肌缺血有关。护理措施：遵医嘱给予止痛药物，观察疼痛的部位、性质、程度及持续时间，指导患者放松，通过听音乐等方式缓解疼痛。2.焦虑：与突发疾病有关。护理措施：主动与患者沟通，介绍病情及治疗方案，给予心理安慰，缓解其紧张焦虑情绪。3.潜在并发症：心律失常、心力衰竭等。护理措施：密切观察生命体征、心电图变化，准备好抢救设备和药物，一旦出现异常及时处理。w12.护理措施：1.保持尿道口清洁，每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦拭尿道口2次。2.妥善固定导尿管，避免扭曲、受压，保持引流通畅，防止尿液逆流。3.鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000ml以上，以自然冲洗尿路。4.定期更换尿袋和导尿管，根据病情一般每周更换尿袋1