2025年病案编码员考试题库(二)资格证考试模拟试题练习(含答案)

2025年病案编码员考试题库(二)资格证考试模拟试题练习(含答案)一、单选题（每题1分，共50分）1.以下哪种疾病主要编码应选择病因编码（）A.糖尿病性肾病B.高血压性心脏病C.风湿性关节炎D.肺源性心脏病答案：C。解析：风湿性关节炎是由风湿热引起的，主要编码应选择风湿热这个病因编码。而糖尿病性肾病、高血压性心脏病、肺源性心脏病通常将其合并症作为主要编码，因为其原发病一般是慢性存在的，重点关注的是引发的合并症情况。2.损伤、中毒的外部原因编码属于（）A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.V01Y98答案：D。解析：A00B99是某些传染病和寄生虫病的编码范围；C00D48是肿瘤的编码范围；E00E90是内分泌、营养和代谢疾病的编码范围；V01Y98是损伤、中毒的外部原因编码范围。3.当一个患者同时患有多种疾病，主要诊断的选择原则是（）A.对健康危害最严重的疾病B.花费医疗费用最多的疾病C.医生最先诊断的疾病D.住院时间最长的疾病答案：A。解析：主要诊断选择的基本原则是对患者健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病，首要考虑的是对健康危害最严重的疾病，而不是花费医疗费用、最先诊断或住院时间等单一因素。4.编码员在进行编码时，对于未特指的疾病诊断，通常应（）A.选择最常见的情况编码B.不进行编码C.随意选择一个相关编码D.询问医生明确诊断答案：D。解析：对于未特指的疾病诊断，不能随意选择编码，也不能不编码，而应该询问医生明确诊断，以保证编码的准确性。选择最常见情况编码可能会导致编码不准确。5.以下关于肿瘤编码的说法，正确的是（）A.所有肿瘤都编码在C00D48B.原位癌编码在C00C97C.良性肿瘤编码在D10D36D.动态未定的肿瘤不编码答案：C。解析：并不是所有肿瘤都编码在C00D48，有些肿瘤可能有其他特殊编码情况；原位癌编码在D00D09；动态未定的肿瘤需要编码；良性肿瘤编码在D10D36是正确的。6.疾病诊断“急性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病急性加重”，主要诊断应选择（）A.急性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者健康危害更严重，通常作为主要诊断。急性支气管炎相对而言是此次病情中相对次要的情况。7.编码员在查找编码时，首先应使用的工具是（）A.疾病分类索引B.手术操作分类索引C.字母顺序索引D.卷三手术操作分类表答案：C。解析：编码员查找编码时，首先应使用字母顺序索引，通过它初步定位可能的编码范围，再进一步通过疾病分类索引等工具精确查找。8.下列哪种情况不属于合并编码（）A.同一病因导致的多个部位的损伤B.因果关系明确的疾病组合C.两种独立的疾病同时存在D.某疾病的典型临床表现和其基础疾病答案：C。解析：合并编码适用于同一病因导致的多个部位损伤、因果关系明确的疾病组合、某疾病的典型临床表现和其基础疾病等情况。两种独立的疾病同时存在一般分别编码，不属于合并编码。9.对于产科编码，以下说法错误的是（）A.分娩伴有剖宫产，主要编码应选择剖宫产B.妊娠、分娩和产褥期的情况编码在O00O99C.正常分娩编码为O80D.分娩伴有会阴裂伤，应分别编码答案：A。解析：分娩伴有剖宫产，主要编码应根据具体情况确定，一般是选择分娩的情况，而不是单纯选择剖宫产。妊娠、分娩和产褥期的情况编码在O00O99；正常分娩编码为O80；分娩伴有会阴裂伤，应分别编码都是正确的。10.编码员在进行编码时，遇到编码有疑问时，应（）A.自行决定编码B.参考其他医院的编码C.查阅相关文献资料或咨询上级编码员D.按照自己的经验编码答案：C。解析：遇到编码疑问时，不能自行决定编码、参考其他医院编码或按自己经验编码，而应查阅相关文献资料或咨询上级编码员，以保证编码的准确性。11.手术操作“腹腔镜下胆囊切除术”，其编码应在（）中查找A.疾病分类索引B.手术操作分类索引C.字母顺序索引D.卷三手术操作分类表答案：B。解析：手术操作编码首先在手术操作分类索引中查找，通过索引找到对应的编码范围，再到卷三手术操作分类表中确定具体编码。12.以下哪种疾病编码属于ICD10的补充编码（）A.Z编码B.U编码C.V编码D.Y编码答案：B。解析：U编码是ICD10的补充编码，用于一些特殊情况或新出现的疾病等。Z编码用于特殊目的的编码；V编码和Y编码是损伤、中毒的外部原因编码。13.疾病诊断“冠心病，心绞痛发作”，主要诊断应选择（）A.冠心病B.心绞痛发作C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：A。解析：冠心病是基础疾病，心绞痛发作是冠心病的一种临床表现，通常冠心病作为主要诊断。14.编码员在对手术操作编码时，应注意区分（）A.手术的入路方式B.手术的目的C.手术的部位D.以上都是答案：D。解析：编码员对手术操作编码时，需要注意区分手术的入路方式、目的、部位等因素，这些因素都会影响最终的编码选择。15.当诊断为“高血压病3级，极高危组，合并糖尿病”时，主要诊断应选择（）A.高血压病3级，极高危组B.糖尿病C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：A。解析：高血压病3级极高危组对患者健康危害更严重，通常作为主要诊断。糖尿病是合并症情况。16.以下关于手术操作编码的说法，错误的是（）A.手术操作编码与疾病编码相互独立B.手术操作编码可以反映手术的复杂程度C.手术操作编码应准确记录手术的名称和范围D.手术操作编码不考虑手术的目的答案：D。解析：手术操作编码需要考虑手术的目的，不同的手术目的可能对应不同的编码。手术操作编码与疾病编码相互独立，能反映手术复杂程度，应准确记录手术名称和范围。17.编码员在处理肿瘤编码时，需要明确肿瘤的（）A.部位B.形态学C.动态D.以上都是答案：D。解析：处理肿瘤编码时，需要明确肿瘤的部位、形态学、动态等信息，这些信息对于准确编码至关重要。18.对于“脑梗死，右侧肢体偏瘫”的编码，应（）A.脑梗死作为主要诊断，右侧肢体偏瘫作为附加编码B.右侧肢体偏瘫作为主要诊断，脑梗死作为附加编码C.两者都作为主要诊断D.合并编码答案：A。解析：脑梗死是病因，右侧肢体偏瘫是脑梗死的后遗症，通常脑梗死作为主要诊断，右侧肢体偏瘫作为附加编码。19.编码员在进行编码工作时，应遵循的原则不包括（）A.准确性B.完整性C.随意性D.规范性答案：C。解析：编码工作应遵循准确性、完整性、规范性原则，不能随意编码。20.当诊断为“肺炎，呼吸衰竭”时，主要诊断应根据（）来确定A.哪个疾病先发生B.哪个疾病对患者健康危害更严重C.医生的偏好D.住院费用的多少答案：B。解析：主要诊断应根据对患者健康危害更严重的疾病来确定，而不是疾病发生先后、医生偏好或住院费用多少。21.以下哪种手术操作编码属于微创手术编码（）A.传统开腹手术编码B.腹腔镜手术编码C.开放式心脏手术编码D.截肢手术编码答案：B。解析：腹腔镜手术属于微创手术，其编码属于微创手术编码范畴。传统开腹手术、开放式心脏手术、截肢手术不属于微创手术。22.对于“慢性肾盂肾炎，肾功能衰竭”的编码，主要诊断应选择（）A.慢性肾盂肾炎B.肾功能衰竭C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：B。解析：肾功能衰竭对患者健康危害更严重，通常作为主要诊断。慢性肾盂肾炎是导致肾功能衰竭的基础疾病。23.编码员在查找手术操作编码时，“切开”操作通常在（）中查找A.切开类目B.切除类目C.修补类目D.探查类目答案：A。解析：“切开”操作通常在切开类目里查找。切除类目对应切除相关操作，修补类目对应修补操作，探查类目对应探查操作。24.下列疾病诊断中，需要合并编码的是（）A.高血压和糖尿病B.胃溃疡和十二指肠溃疡C.急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死D.脑梗死和脑出血答案：B。解析：胃溃疡和十二指肠溃疡通常可以合并编码，因为它们都属于消化性溃疡范畴。高血压和糖尿病、急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死、脑梗死和脑出血一般分别编码。25.编码员在处理产科编码时，对于“妊娠合并贫血”，主要诊断应选择（）A.妊娠B.贫血C.妊娠合并贫血D.两者都可以作为主要诊断答案：C。解析：对于妊娠合并贫血，主要诊断应选择妊娠合并贫血，全面反映患者此次的病情情况。26.手术操作“冠状动脉搭桥术”，其编码应重点考虑（）A.搭桥的血管材料B.搭桥的部位C.手术的入路方式D.以上都是答案：D。解析：冠状动脉搭桥术编码时，搭桥的血管材料、部位、手术入路方式等都对编码有影响，都需要重点考虑。27.当诊断为“胆囊炎，胆囊结石”时，主要诊断应选择（）A.胆囊炎B.胆囊结石C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：B。解析：胆囊结石通常是胆囊炎的病因，一般胆囊结石作为主要诊断。28.编码员在进行编码时，对于“未特指的肺炎”，应（）A.编码为J18.9B.不编码C.随意选择一个肺炎编码D.询问医生明确类型答案：D。解析：对于未特指的肺炎，不能随意编码或不编码，应询问医生明确肺炎类型，以保证编码准确。J18.9是未特指的肺炎的默认编码，但在能明确类型时应使用更准确的编码。29.以下关于编码质量控制的说法，错误的是（）A.编码质量控制可以提高编码的准确性B.编码质量控制只需要在编码完成后进行检查C.编码质量控制可以发现编码过程中的错误D.编码质量控制应贯穿编码工作的全过程答案：B。解析：编码质量控制应贯穿编码工作全过程，不仅仅在编码完成后进行检查，在编码过程中也需要进行质量控制，这样才能及时发现并纠正错误，提高编码准确性。30.对于“骨折，骨不连”的编码，应（）A.骨折作为主要诊断，骨不连作为附加编码B.骨不连作为主要诊断，骨折作为附加编码C.两者都作为主要诊断D.合并编码答案：A。解析：骨折是原发疾病，骨不连是骨折的一种并发症，通常骨折作为主要诊断，骨不连作为附加编码。31.编码员在查找手术操作编码时，“吻合术”编码应重点关注（）A.吻合的部位B.吻合的方式C.涉及的器官D.以上都是答案：D。解析：“吻合术”编码时，吻合的部位、方式、涉及的器官等都会影响编码选择，都需要重点关注。32.当诊断为“糖尿病，糖尿病足”时，主要诊断应选择（）A.糖尿病B.糖尿病足C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：B。解析：糖尿病足是糖尿病的严重并发症，对患者健康危害更严重，通常作为主要诊断。33.编码员在进行编码工作时，对于手术操作编码的准确性要求（）A.只要大致范围正确即可B.精确到每一个细节C.可以忽略一些小的操作步骤D.与疾病编码一致即可答案：B。解析：手术操作编码要求精确到每一个细节，以准确反映手术的实际情况，不能只注重大致范围或忽略小的操作步骤，也不是与疾病编码一致就行。34.以下哪种疾病编码属于ICD10中的特殊类目（）A.A00B99B.Z00Z99C.C00D48D.E00E90答案：B。解析：Z00Z99是ICD10中的特殊类目，用于特殊目的的编码，如健康体检、接触危险因素等情况。A00B99是传染病和寄生虫病；C00D48是肿瘤；E00E90是内分泌、营养和代谢疾病。35.对于“肺脓肿，肺炎”的编码，主要诊断应根据（）来确定A.哪个疾病先发生B.哪个疾病对患者健康危害更严重C.医生的诊断顺序D.住院时间的长短答案：B。解析：主要诊断应根据对患者健康危害更严重的疾病来确定，而不是疾病发生先后、医生诊断顺序或住院时间长短。36.编码员在处理肿瘤编码时，对于转移瘤的编码，应（）A.只编码转移瘤B.只编码原发瘤C.分别编码原发瘤和转移瘤D.合并编码答案：C。解析：对于转移瘤编码，应分别编码原发瘤和转移瘤，以准确反映肿瘤的情况。37.手术操作“甲状腺部分切除术”，其编码应考虑（）A.切除的范围B.手术的入路方式C.是否保留了甲状腺的某些功能D.以上都是答案：D。解析：甲状腺部分切除术编码时，切除范围、手术入路方式、是否保留甲状腺某些功能等因素都会影响编码选择，都需要考虑。38.当诊断为“高血压，左心室肥厚”时，主要诊断应选择（）A.高血压B.左心室肥厚C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：A。解析：高血压是基础疾病，左心室肥厚是高血压的并发症，通常高血压作为主要诊断。39.编码员在进行编码时，对于手术操作的编码，卷三手术操作分类表的作用是（）A.初步查找编码B.精确确定编码C.提供编码的参考范围D.与疾病编码对照答案：B。解析：卷三手术操作分类表的作用是精确确定编码，通过手术操作分类索引初步定位后，到卷三进一步确定准确编码。40.以下关于编码工作的说法，正确的是（）A.编码工作只需要编码员独立完成B.编码工作不需要与临床医生沟通C.编码工作需要团队协作和与临床沟通D.编码工作只注重编码结果，不注重过程答案：C。解析：编码工作需要团队协作，编码员之间可以相互交流和审核，同时也需要与临床医生沟通，以获取准确的诊断和手术信息。编码工作既注重结果也注重过程。41.对于“阑尾炎，阑尾周围脓肿”的编码，主要诊断应选择（）A.阑尾炎B.阑尾周围脓肿C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：B。解析：阑尾周围脓肿对患者健康危害更严重，通常作为主要诊断。阑尾炎是引发脓肿的基础疾病。42.编码员在查找编码时，对于复合诊断，应（）A.先分别查找各诊断的编码，再综合考虑B.直接查找复合诊断的编码C.只选择其中一个主要诊断编码D.随意编码答案：A。解析：对于复合诊断，应先分别查找各诊断的编码，再综合考虑它们之间的关系，确定最终编码，而不是直接查找复合诊断编码或只选择一个主要诊断编码，更不能随意编码。43.手术操作“肾移植术”，其编码应重点关注（）A.供肾的来源B.手术的技术方式C.术后的免疫抑制治疗D.以上都是答案：D。解析：肾移植术编码时，供肾来源、手术技术方式、术后免疫抑制治疗等因素都会影响编码，都需要重点关注。44.当诊断为“慢性乙型肝炎，肝硬化”时，主要诊断应选择（）A.慢性乙型肝炎B.肝硬化C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：B。解析：肝硬化对患者健康危害更严重，通常作为主要诊断。慢性乙型肝炎是导致肝硬化的病因。45.编码员在进行编码工作时，对于编码的更新应（）A.定期关注并学习B.不需要关注C.等上级通知再更新D.自行决定是否更新答案：A。解析：编码员应定期关注编码的更新并学习，以保证编码的准确性和及时性，不能不关注、等上级通知或自行决定是否更新。46.以下关于疾病分类的说法，错误的是（）A.疾病分类是为了统计和研究疾病B.疾病分类可以指导临床治疗C.疾病分类只依据疾病的临床表现D.疾病分类有国际统一的标准答案：C。解析：疾病分类不仅依据疾病的临床表现，还依据病因、病理等多方面因素。疾病分类是为了统计和研究疾病，有国际统一标准，在一定程度上也可以指导临床治疗。47.对于“肠梗阻，肠粘连”的编码，主要诊断应选择（）A.肠梗阻B.肠粘连C.两者都可以作为主要诊断D.合并编码答案：A。解析：肠梗阻对患者健康危害更严重，通常作为主要诊断。肠粘连是导致肠梗阻的病因。48.编码员在处理手术操作编码时，对于“清创缝合术”，应编码（）A.清创术和缝合术分别编码B.只编码清创术C.只编码缝合术D.合并编码为清创缝合术答案：D。解析：清创缝合术通常合并编码为一个操作，而不是分别编码清创术和缝合术。49.当诊断为“冠心病，心律失常”时，主要诊断应根据（）来确定A.哪个疾病先发生B.哪个疾病对患者健康危害更严重C.医生的诊断重点D.住院费用的高低答案：B。解析：主要诊断应根据对患者健康危害更严重的疾病来确定，而不是疾病发生先后、医生诊断重点或住院费用高低。50.编码员在进行编码工作时，对于编码的审核，应（）A.只审核编码的准确性B.审核编码的完整性和规范性C.只审核编码与诊断的一致性D.不需要审核答案：B。解析：编码审核应审核编码的准确性、完整性和规范性，不能只关注某一方面，也不能不进行审核。二、多选题（每题2分，共20分）1.以下哪些情况需要进行合并编码（）A.同一病因导致的多个部位的损伤B.因果关系明确的疾病组合C.某疾病的典型临床表现和其基础疾病D.两种独立的疾病同时存在答案：ABC。解析：同一病因导致的多个部位损伤、因果关系明确的疾病组合、某疾病的典型临床表现和其基础疾病等情况通常进行合并编码。两种独立的疾病同时存在一般分别编码。2.编码员在进行编码工作时，应遵循的原则有（）A.准确性B.完整性C.规范性D.随意性答案：ABC。解析：编码工作应遵循准确性、完整性、规范性原则，不能随意编码。3.肿瘤编码需要明确的信息有（）A.肿瘤的部位B.肿瘤的形态学C.肿瘤的动态D.肿瘤的治疗方式答案：ABC。解析：肿瘤编码需要明确肿瘤的部位、形态学、动态等信息。肿瘤的治疗方式一般不影响肿瘤编码。4.手术操作编码时，需要考虑的因素有（）A.手术的目的B.手术的入路方式C.手术的部位D.手术的复杂程度答案：ABCD。解析：手术操作编码时，手术的目的、入路方式、部位、复杂程度等因素都会影响编码选择。5.以下关于ICD10编码的说法，正确的有（）A.ICD10是国际疾病分类第十版B.它包括疾病分类和手术操作分类C.编码范围涵盖了所有已知的疾病和情况D.编码可以用于医疗统计和医保报销答案：ABCD。解析：ICD10是国际疾病分类第十版，包括疾病分类和手术操作分类，编码范围涵盖所有已知疾病和情况，可用于医疗统计和医保报销等。6.对于产科编码，以下说法正确的有（）A.妊娠、分娩和产褥期的情况编码在O00O99B.正常分娩编码为O80C.分娩伴有剖宫产，主要编码应根据具体情况确定D.妊娠合并其他疾病，需要分别编码答案：ABC。解析：妊娠、分娩和产褥期情况编码在O00O99；正常分娩编码为O80；分娩伴有剖宫产，主要编码应根据具体情况确定。妊娠合并其他疾病，有些情况可能合并编码，并非都分别编码。7.编码员在查找编码时，常用的工具有（）A.字母顺序索引B.疾病分类索引C.手术操作分类索引D.卷三手术操作分类表答案：ABCD。解析：编码员查找编码时，常用字母顺序索引初步定位，疾病分类索引和手术操作分类索引进一步查找，卷三手术操作分类表精确确定手术操作编码。8.以下哪些情况属于损伤、中毒的外部原因编码范围（）A.交通事故B.自杀未遂C.医疗事故D.自然灾害答案：ABCD。解析：交通事故、自杀未遂、医疗事故、自然灾害等都属于损伤、中毒的外部原因编码范围（V01Y98）。9.当一个患者同时患有多种疾病时，主要诊断的选择原则包括（）A.对健康危害最严重的疾病B.花费医疗精力最多的疾病C.住院时间最长的疾病D.医生最先诊断的疾病答案：ABC。解析：主要诊断选择原则是对患者健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病，而不是医生最先诊断的疾病。10.编码员在进行编码质量控制时，应检查的内容有（）A.编码的准确性B.编码的完整性C.编码的规范性D.编码与诊断的一致性答案：ABCD。解析：编码质量控制应检查编码的准确性、完整性、规范性以及编码与诊断的一致性。三、判断题（每题1分，共10分）1.所有肿瘤都编码在C00D48。（×）解析：并不是所有肿瘤都编码在C00D48，有些肿瘤可能有其他特殊编码情况。2.编码员在查找编码时，应先使用疾病分类索引。（×）解析：编码员查找编码时，首先应使用字母顺序索引，再进一步通过疾病分类索引等工具精确查找。3.同一病因导致的多个部位的损伤应分别编码。（×）解析：同一病因导致的多个部位的损伤通常进行合并编码。4.手术操作编码只需要考虑手术的名称。（×）解析：手术操作编码需要考虑手术的目的、入路方式、部位、复杂程度等多方面因素，不只是手术名称。5.疾病诊断中，主要诊断只能有一个。（√）解析：主要诊断通常只能有一个，以准确反映对患者健康危害最严重等主要情况。6.编码员在进行编码时，对于未特指的诊断可以随意编码。（×）解析：对于未特指的诊断，不能随意编码，应询问医生明确诊断。7.产科编码中，分娩伴有剖宫产，主要编码一定是剖宫产。