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文档简介
2025年护士资格证考试模拟题外科技巧真题解析考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(本大题共40小题,每小题1.0分,共40.0分。在每小题列出的选项中,只有一项是最符合题目要求的,请将正确选项字母填在题后的括号内。)1.关于铺床操作,下列哪项是错误的做法?A.铺床前检查床垫是否平整、清洁、干燥B.铺床时,应保持操作者的身体靠近床边,减少转身C.被单中线对齐床中线,边缘与床边齐平D.铺好的床单应紧绷、中凹,以便病人躺卧舒适E.操作过程中动作应轻柔,避免频繁移动床旁桌2.病人因发热入院,体温39.5℃,伴寒战。护士为其测量体温时,应首选的测量方法是?A.腹股沟体温测量法B.耳廓体温测量法C.口腔体温测量法D.腋下体温测量法E.皮肤温度测量法3.一位长期卧床的病人,骶尾部皮肤出现红肿、疼痛,有硬结。护士判断该病人皮肤处于哪一期压疮?A.I期(淤血红润期)B.II期(炎性浸润期)C.III期(浅度溃疡期)D.IV期(坏死溃疡期)E.V期(坏死溶解期)4.给静脉注射药物时,发现病人手臂血管塌陷,难以穿刺,最可能的原因是?A.病人手臂冰冷B.针头型号过小C.针头斜面未全部进入血管内D.静脉充盈不佳E.穿刺部位选择不当5.护士在执行医嘱时,发现医嘱时间已超过规定时间,应采取的正确做法是?A.立即执行医嘱B.请示医生是否可以执行C.电话联系医生确认医嘱D.向护士长汇报后执行E.拒绝执行医嘱6.为预防术后感染,术前准备工作中,下列哪项措施是错误的?A.手术区域皮肤彻底消毒B.手术人员严格执行手卫生C.术前给予广谱抗生素D.保持手术室空气流通E.手术室地面应保持干燥,避免湿滑7.病人因车祸导致骨盆骨折,需卧床休息。为预防并发症,下列哪项护理措施是错误的?A.持续抬高患肢B.定期检查足背动脉搏动和足趾感觉C.鼓励病人进行深呼吸和有效咳嗽D.指导病人进行肢体肌肉等长收缩E.定期为病人翻身、拍背8.一位糖尿病病人,血糖监测值为18mmol/L,护士应首先采取的措施是?A.立即静脉输注葡萄糖B.给予胰岛素皮下注射C.嘱病人多饮水D.安抚病人情绪,等待医生处理E.给予口服降糖药9.护士为病人进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色膜状物附着,不易擦去。最可能的诊断是?A.口腔溃疡B.口腔炎C.口腔念珠菌病D.口腔疱疹E.牙龈炎10.为病人留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查,护士应告知病人从何时开始计时?A.早上7点B.晚上7点C.当天晚上12点D.留取尿液开始的时间E.医嘱开出的时间11.护士在为病人进行静脉输液时,发现输液速度突然减慢,病人主诉胸部发闷,听诊心音遥远。护士应首先考虑?A.针头堵塞B.输液器漏气C.空气栓塞D.静脉痉挛E.药物过敏12.病人因心力衰竭入院,护士为其制定护理措施时,应优先考虑?A.保持病室安静、舒适B.限制钠盐和水分摄入C.指导病人进行适量运动D.定期监测生命体征E.进行心理疏导13.护士为病人进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑?A.有神经血管通过B.皮肤有炎症或损伤C.脂肪层较厚D.骨性标志明显E.病人肌肉发达14.护士在为病人进行氧气吸入时,发现氧气装置压力过低,应采取的正确做法是?A.调节氧流量B.更换氧气瓶C.检查氧气管道连接D.告知病人暂时减少活动E.关闭氧气阀门15.护士在护理一位意识模糊的病人时,应特别注意?A.病人的睡眠模式B.病人的饮食偏好C.病人的安全防护D.病人的文化背景E.病人的经济状况16.一位病人因长期使用激素类药物,出现库欣综合征表现。护士应重点观察?A.体重变化B.血压变化C.心率变化D.呼吸变化E.体温变化17.护士为病人进行导尿时,发现尿液呈淡红色,有少量血液。最可能的原因是?A.尿道损伤B.肾出血C.血液病D.尿路感染E.膀胱结石18.护士在进行健康教育时,应遵循的原则不包括?A.因材施教B.强制告知C.沟通互动D.循序渐进E.形式多样19.护士在采集静脉血标本作肝功能检查时,应选择的静脉是?A.贵要静脉B.桡静脉C.肱静脉D.颈外静脉E.足背静脉20.护士发现病人医嘱单上的药物剂量与药品说明书不符,应采取的正确做法是?A.立即执行医嘱B.请示开医嘱医生C.请示护士长D.向药剂科咨询E.拒绝执行医嘱21.为预防偏瘫病人发生肩手综合征,护士应采取的措施是?A.持续抬高患侧上肢B.限制患侧上肢活动C.睡眠时患侧上肢置于身体外侧D.经常为患侧上肢做被动活动E.使用肩部支具固定患侧上肢22.护士在为病人进行鼻饲时,发现病人出现呛咳、呼吸困难,应立即采取的措施是?A.继续缓慢注入B.嘱病人深呼吸C.暂停鼻饲,吸出误吸入的空气D.给予氧气吸入E.按压病人腹部23.护士在为病人进行健康教育时,发现病人理解能力较差,应采取的最佳沟通方式是?A.长篇大论讲解B.使用专业术语C.结合图片或模型演示D.要求病人复述以确认理解E.让家属代为传达24.护士在整理病人床单位时,发现床单上有渗血,正确的处理方法是?A.用扫帚清扫B.用湿布擦拭C.用消毒液浸泡后清洗D.直接丢弃E.用吸水纸吸干25.护士为一位发热病人测量体温后,发现体温计水银柱未回到原点,应首先采取的措施是?A.用力甩动体温计B.再次为病人测量体温C.将体温计放入消毒液中D.记录实际体温数值E.报告给医生26.护士在为病人进行心电监护时,发现心电波形突然消失,应首先考虑?A.导联线接触不良B.心脏骤停C.电磁干扰D.心电监护仪故障E.病人活动过度27.护士为病人进行肌肉注射时,应选择的最佳体位是?A.仰卧位B.侧卧位,注射侧手臂伸直C.侧卧位,注射侧手臂屈曲D.坐位,双脚平放E.俯卧位28.护士在为病人进行口腔护理时,发现其口腔内有假牙,正确的处理方法是?A.先取下假牙再进行口腔护理B.将假牙浸泡在清水中C.口腔护理后一起取下假牙清洗D.不必取下假牙,绕过假牙进行护理E.用口腔护理液清洗假牙29.护士在为病人进行静脉输液时,发现溶液不滴,应首先检查?A.针头是否在血管内B.压力瓶是否挂好C.输液管是否扭曲D.针头是否堵塞E.病人血管是否通畅30.护士在为病人进行健康教育时,了解到病人对所讲内容表示怀疑,护士应采取的正确做法是?A.坚持己见,说服病人B.指责病人不配合C.耐心解释,邀请病人提问D.放弃健康教育E.请其他同事协助31.护士为病人进行腰椎穿刺术后,应采取的体位是?A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位E.头高脚低位32.护士在为病人进行紫外线消毒病室时,应注意?A.病人可留在病室B.消毒时间不少于30分钟C.灯管用后应立即关闭D.消毒前应关闭门窗E.消毒后应立即通风33.护士在为病人进行胸腔闭式引流时,发现引流液颜色变鲜红,量增多,病人出现呼吸困难,应首先考虑?A.引流管通畅B.胸腔内出血C.肺部感染D.引流液漏入胸腔E.病人情绪紧张34.护士在为病人进行灌肠时,发现病人感到剧烈腹痛,应立即采取的措施是?A.加快灌肠速度B.减慢灌肠速度C.停止灌肠,通知医生D.让病人深呼吸E.调整灌肠筒高度35.护士在为病人进行健康教育时,应使用什么样的语言?A.专业术语为主B.口语化,通俗易懂C.威严的命令式D.幽默风趣E.完全不考虑病人感受36.护士发现病人遵医嘱使用的药物有潜在的药物相互作用,应首先采取的措施是?A.立即停止用药B.请示开医嘱医生C.向药剂科咨询D.告知病人风险E.替换为其他药物37.护士在为病人进行氧气吸入时,对于氧流量选择的依据是?A.病人的年龄B.病人的病情C.病人的体位D.病人的体重E.病人的身高38.护士在整理医疗文件时,发现病人出院记录不完整,应采取的正确做法是?A.暂时不提交B.请示护士长C.自己补充完整D.请医生补充E.报告医院管理部门39.护士在为病人进行鼻饲时,每次喂食量不宜超过?A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml40.护士在为病人进行健康教育时,了解到病人对所学的知识感到焦虑,护士应采取的措施是?A.安抚病人情绪,强调学习的重要性B.要求病人必须掌握所有内容C.告知病人焦虑是正常的D.指责病人学习能力差E.停止健康教育二、案例分析题(本大题共5小题,每小题4.0分,共20.0分。请根据案例情景,回答问题。)41.病人,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重伴发热3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。护士评估发现,病人呼吸急促,口唇发绀,烦躁不安,血氧饱和度82%。请根据病人情况,提出至少两项主要的护理诊断。42.病人,男,28岁,因“车祸导致右胫腓骨开放性骨折”入院。急诊清创术后,病人右小腿肿胀明显,疼痛剧烈,活动受限。护士为其进行护理评估时,应注意观察哪些并发症的表现?43.病人,女,45岁,因“发现血糖升高2周”就诊。诊断为“2型糖尿病”。护士在为其进行健康教育时,应重点告知病人哪些自我管理的要点?44.病人,男,70岁,因“意识不清,尿失禁”入院。诊断为“脑梗死后遗症期”。护士为该病人提供护理服务时,应特别注意哪些方面,以保障病人的安全?45.病人,女,30岁,因“停经50天,恶心、呕吐1周”就诊。诊断为“早孕”。护士为其进行健康教育时,应告知病人哪些孕期保健的重要信息?---试卷答案1.D解析:铺好的床单应允许病人躺卧时在床上活动,不必过分紧绷,床头应有适当空间便于病人活动。2.D解析:腋下体温测量法方便、快捷,适用于婴幼儿、昏迷及外周循环不良病人。口腔测温易受进食、漱口、吸烟等影响;直肠测温最准确但操作不便;耳廓和额温测量法受设备和技术影响较大。3.B解析:II期压疮表现为皮肤出现红斑,局部红肿、热、痛,皮温高于周围皮肤,有皮下硬结,此时若不及时处理可发展为III期。4.D解析:静脉充盈不佳是穿刺困难的主要原因,表现为皮肤表面看不到明显的血管,或血管塌陷、滚动,难以固定。5.B解析:发现医嘱时间超过规定时间,应立即请示开医嘱医生,确认医嘱是否仍然有效以及是否需要调整。不可擅自执行或修改。6.C解析:预防术后感染的关键在于术前准备,术前给予广谱抗生素应在医生开具医嘱并评估后进行,并非所有手术都需要,且不能替代其他无菌操作。其他选项均为正确的术前准备措施。7.A解析:骨盆骨折病人应避免持续抬高患肢,以免影响血液循环,加重肿胀或导致静脉血栓脱落。应适当垫高患肢,但避免过度抬高。8.B解析:血糖18mmol/L属于极高血糖,可能存在酮症酸中毒或高渗性昏迷风险,需立即采取措施降低血糖。首选胰岛素治疗。其他措施均为辅助或对症处理。9.C解析:口腔黏膜附着白色膜状物,不易擦去,是念珠菌感染(鹅口疮)的典型表现。10.D解析:留取24小时尿标本应从留取尿液开始的时间算起,即第一次排尿时开始计时,直至最后一次排尿结束。11.C解析:输液速度突然减慢,病人主诉胸部发闷、心音遥远,是典型空气栓塞表现,应立即处理。12.B解析:心力衰竭病人首要的护理措施是限制钠盐和水分摄入,以减轻心脏负荷,改善心功能。13.C解析:选择肌肉注射部位应避开神经血管丰富区域、骨性标志处以及脂肪层过厚的部位。脂肪层适中易于固定和进针。14.B解析:氧气装置压力过低说明氧气瓶内氧气即将用尽,应更换氧气瓶。检查管道连接、调节流量、关闭阀门等均为后续或辅助步骤。15.C解析:意识模糊的病人自我保护能力下降,容易发生坠床、误吸等意外,因此应特别加强安全防护措施。16.A解析:长期使用激素易导致库欣综合征,典型表现是向心性肥胖,即体重增加,特别是腹部脂肪堆积,应重点观察体重变化。17.A解析:导尿时尿液呈淡红色、有少量血液,最常见的原因是尿道黏膜在操作过程中受损导致出血。18.B解析:健康教育应遵循因材施教、沟通互动、循序渐进、形式多样的原则,强调尊重病人,强制告知违背了沟通原则。19.B解析:采集静脉血标本作肝功能检查多选用前臂桡静脉,该部位血管表浅、易固定、血流丰富。20.B解析:发现医嘱错误,护士有责任核对并请示开医嘱医生,确认无误后方可执行。不可擅自执行、修改或放弃。21.C解析:为预防偏瘫病人发生肩手综合征,睡眠时应将患侧上肢置于身体外侧,保持功能位,避免长时间受压。22.C解析:鼻饲时出现呛咳、呼吸困难,提示可能发生误吸,应立即暂停鼻饲,吸出误吸入的空气,保持呼吸道通畅。23.C解析:对于理解能力较差的病人,应使用简洁明了的语言,结合图片、模型等直观方式进行演示,有助于提高健康教育效果。24.C解析:床单上有渗血应使用消毒液浸泡后清洗,以杀灭可能存在的病原微生物,防止交叉感染。25.A解析:体温计未回原点,应使用正确方法(如玻璃体温计用酒精灯火焰快速烧灼汞柱末梢)将其甩回原点,然后再次测量。26.B解析:心电波形突然消
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