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文档简介

养老院清洁卫生制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国卫生法》《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构服务规范》等行业法规及企业内部风险防控管理要求制定,旨在规范养老院清洁卫生管理行为,保障老年人身体健康与生命安全,提升服务质量,防范交叉感染及公共卫生事件风险。第二条本制度适用于XX养老院全体员工、各部门及下属单位,覆盖院区环境清洁、个人卫生服务、消毒隔离措施、垃圾分类处理等全部清洁卫生相关工作场景,包括但不限于生活区、医疗区、公共活动区、后勤保障区及外部环境维护。第三条本制度下列术语含义如下:(一)XX专项管理:指针对养老院清洁卫生工作的系统性管控活动,涵盖标准制定、风险识别、监督执行、考核评价等全流程管理机制;(二)XX风险:指因清洁卫生措施缺失或不当可能导致的感染传播、服务中断、安全事故等潜在危害;(三)XX合规:指清洁卫生工作严格遵循国家法规、行业规范及企业内部制度要求的行为状态;(四)XX应急预案:指为应对突发卫生事件(如群体性感染)制定的应急处置流程与资源调配方案。第四条养老院清洁卫生管理应遵循以下核心原则:(一)全面覆盖原则:确保清洁卫生工作覆盖院区所有区域、所有环节、所有人员;(二)责任到人原则:明确各级管理人员及岗位的清洁卫生职责,建立责任追溯机制;(三)风险导向原则:重点关注高风险环节(如医疗区、餐饮区),优先配置资源;(四)持续改进原则:通过动态评估与优化,不断提升清洁卫生管理水平。第二章管理组织机构与职责第五条公司法定代表人为养老院清洁卫生管理的第一责任人,对专项管理工作负总责;分管养老服务及后勤的领导为直接责任人,负责具体组织协调与监督考核。第六条设立养老院清洁卫生管理领导小组,由分管领导担任组长,成员包括医务部、后勤部、护理部等部门负责人,履行以下职能:(一)统筹制定清洁卫生管理制度与操作标准;(二)协调跨部门清洁卫生资源调配;(三)监督重大卫生事件的处置情况;(四)对制度有效性进行年度评审。第七条领导小组下设专项管理办公室,挂靠后勤部,负责日常工作,主要职责包括:(一)组织制度宣贯与技能培训;(二)汇总分析清洁卫生检查结果;(三)编制风险预警报告;(四)推动技术规范更新。第八条牵头部门(后勤部)职责:(一)制定清洁卫生作业指导书;(二)定期组织环境微生物检测;(三)监督保洁人员操作规范性;(四)管理清洁物资采购与库存。第九条专责部门(医务部)职责:(一)提供感染防控技术指导;(二)审核消毒产品资质;(三)参与卫生事件溯源分析;(四)建立重点人群(如失智老人)特殊照护标准。第十条业务部门/下属单位职责:(一)护理部:监督房间清洁交接制度执行;(二)餐饮部:落实餐具消毒与备餐区清洁规范;(三)维修部:确保公共设施清洁设施完好;(四)各楼层长:每日检查区域卫生达标情况。第十一条基层执行岗责任:(一)保洁员需签署《岗位合规承诺书》;(二)发现清洁物资短缺或卫生隐患须即时上报;(三)对服务对象实施清洁操作时须遵循“一客一消毒”原则;(四)参与卫生知识考核,合格后方可上岗。第三章专项管理重点内容与要求第十二条环境清洁作业标准:(一)公共区域(走廊、大厅):每日高频擦拭扶手、门把手等接触点,每周全面清扫;(二)生活区(房间):每日更换床单被套,保持地面干燥,垃圾日产日清;(三)医疗区(诊疗室、治疗车):执行“一人一物一消毒”,器械使用后立即灭菌;(四)污物处理区:设置专用密闭垃圾桶,定期专业清运,防止异味外泄。第十三条消毒隔离措施要求:(一)消毒液配置须使用标准化器具,配比误差不超5%;(二)高频接触物表(如床头柜、卫生间按钮)每日消毒2次;(三)传染病房执行“三区两通道”,物资传递通过污染走廊;(四)消毒效果需定期抽检,细菌总数≤10cfu/cm²。第十四条个人卫生服务规范:(一)协助老年人洗漱时需核对身份,动作轻柔;(二)浴室地面铺设防滑垫,浴后及时排水通风;(三)失智老人清洁需全程监督,避免误伤;(四)口腔护理须使用一次性器械包。第十五条垃圾分类管理:(一)设置有害垃圾(针头)、厨余垃圾、可回收物等专用分类桶;(二)医疗垃圾装入专用利器盒,封口前确保无泄漏;(三)垃圾分类清运前需消毒,车辆不得外溢;(四)建立垃圾交接台账,记录数量与时间。第十六条供应商管理:(一)清洁物资采购须评估生产资质,索证率100%;(二)消毒产品需经第三方检测合格,有效期不足30%的立即停用;(三)保洁服务外包单位须定期考核,不合格合同不予续签。第十七条隐患排查要点:(一)地面裂缝、积水须48小时内修复;(二)消毒设备(如紫外线灯)需每30天校准1次;(三)清洁工具(拖把、抹布)需分区使用并有明确标识;(四)发现霉菌滋生区域需立即隔离整改。第十八条应急处置流程:(一)疑似聚集性感染时,立即封闭相关区域并上报医务部;(二)消毒液泄漏须疏散人员,用吸水棉覆盖并覆盖石灰粉中和;(三)突发停电时备用消毒设备立即启用;(四)事件处置后需全员复盘,完善措施。第四章专项管理运行机制第十九条制度动态更新机制:(一)每年3月结合行业新规修订标准;(二)重大卫生事件后30日内完成制度补强;(三)修订内容需经领导小组审议通过。第二十条风险识别预警机制:(一)每月开展清洁卫生风险评估,高风险点增加检查频次;(二)建立风险台账,对重复性问题重点监控;(三)通过传感器技术(如温湿度监测)自动触发预警。第二十一条合规审查机制:(一)新员工上岗前需考核清洁卫生知识,合格率须达95%;(二)清洁作业视频抽查覆盖率每周不低于15%;(三)发现违规行为须拍照留证并即时纠正。第二十二条风险应对机制:(一)一般风险由后勤部牵头整改,48小时内完成;(二)重大风险启动应急预案,分管领导坐镇指挥;(三)责任部门须提交处置报告,存档备查。第二十三条责任追究机制:(一)因失职导致感染事件,责任人降级或解聘;(二)重复发生同类问题,对部门负责人进行约谈;(三)违规使用消毒产品属重大过失,移交司法程序。第二十四条评估改进机制:(一)每季度评估制度执行效果,考核指标包括达标率、投诉率;(二)第三方每年开展1次全面审计,出具改进建议;(三)优化方案需纳入下一周期工作计划。第五章专项管理保障措施第二十五条组织保障:(一)院长办公会每季度专题研究清洁卫生工作;(二)设立专项预算,清洁物资采购须优先保障;(三)与社区卫生服务中心建立联动机制。第二十六条考核激励机制:(一)将卫生检查结果纳入部门KPI,占比10%;(二)年度优秀班组奖励清洁设备升级;(三)员工违规行为与绩效工资关联。第二十七条培训宣传机制:(一)新员工岗前接受8小时专项培训;(二)每月开展操作技能竞赛,获胜者获得带薪休假;(三)宣传栏定期更新消毒知识图文。第二十八条信息化支撑:(一)开发清洁卫生管理APP,实现任务派发、进度跟踪;(二)利用AI摄像头监测保洁人员到岗率;(三)消毒设备联网上传使用记录。第二十九条文化建设:(一)发布《员工卫生行为规范手册》,人手1册;(二)每年5月开展“清洁月”活动,评选标杆岗位;(三)签订《全员卫生承诺书》。第三十条报告制度:(一)月度管理报告需包含检查表、整改单、考核记录;(二)季度报告需附风险趋势分析图;(三)重大事件须即时上报,同时抄送医务部、后勤部。第六章附则第

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