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文档简介

护士年终个人工作总结报告(2篇)(第一篇)2023年,我在心血管内科担任责任护士,全年负责12-15张床位的临床护理工作,累计护理住院患者420余人次,参与急危重症抢救36例,患者平均住院日从去年的7.2天降至6.5天,护理满意度达98.6%。日常工作中,我严格执行“三查七对”制度,全年无护理差错事故发生,静脉穿刺成功率保持在98%以上,其中困难血管穿刺(如老年患者脆性血管、化疗后血管损伤)成功率提升至90%,较去年增长12%。在病情观察方面,我养成了“勤巡视、细记录、善分析”的习惯。记得3月12日夜班时,6床张大爷因“急性左心衰竭”入院,凌晨2点我巡视时发现患者呼吸频率从20次/分升至28次/分,伴轻微烦躁,立即触摸脉搏细速(110次/分),听诊双肺底出现湿性啰音。尽管心电监护显示血氧饱和度92%(未达危急值),但结合患者既往冠心病史和夜间平卧体位,我判断可能是急性左心衰早期表现,立即报告值班医生并协助半卧位、高流量吸氧,遵医嘱给予呋塞米静推。5分钟后患者症状缓解,避免了病情恶化。事后医生评价“早期识别为抢救争取了关键时间”,这个案例也让我更深刻理解到“病情观察不仅是看数据,更是结合临床经验的综合判断”。专业技能提升上,我重点突破了心血管急症护理的薄弱环节。年初参加“急性冠脉综合征护理新进展”培训,系统学习了心肌梗死患者的疼痛管理、再灌注治疗配合及并发症预防。回科后将学到的“胸痛快速评估流程”应用于实践,对疑似心梗患者从入院到心电图完成时间控制在5分钟内,较之前缩短8分钟。6月参与科室开展的“心脏康复护理试点”,为15例PCI术后患者制定个性化康复计划,包括呼吸训练、渐进式活动指导和饮食干预,患者术后2周活动耐力评分平均提高2.3分,30天再入院率降至2%(科室平均为5%)。此外,我还利用业余时间通过“3D解剖APP”学习心脏解剖结构,手绘冠状动脉供血区域图贴在工作间,反复记忆后能准确识别不同导联ST段抬高对应的梗死部位,协助医生快速定位病变血管。人文护理方面,我注重用细节温暖患者。科室老年患者占比68%,多数合并焦虑情绪。7床李阿姨因反复心衰住院,子女不在身边,常偷偷流泪。我每天查房时除常规护理外,会多坐5分钟听她倾诉,用手机播放她喜欢的戏曲,帮她视频连线家人。针对她担心出院后病情复发的问题,我制作了图文并茂的“心衰自我管理手册”,标注每日体重监测、低盐饮食换算、利尿剂服用时间等关键点,并留下私人电话方便随访。出院1个月后随访,李阿姨体重控制良好,未再出现急性发作。这种“超越技术的关怀”让我收获了许多患者的信任,全年收到表扬信8封、锦旗2面,科室满意度调查中“护士沟通能力”项评分位列第一。团队协作中,我主动承担“传帮带”责任。作为带教老师,带教3名新护士,制定“一对一”培训计划,从基础操作如留置针固定手法、微量泵使用技巧,到复杂病情处理如心律失常急救配合,均进行示范和考核。针对新护士对抢救流程不熟悉的问题,我设计了“情景模拟考核”,用模拟人演练室颤抢救,要求她们在30秒内完成电极片粘贴、除颤仪充电等步骤,反复训练后,新护士抢救配合熟练度提升40%。此外,我还整理了“心血管常用药物不良反应速查手册”,汇总了硝酸甘油、胺碘酮等20种药物的观察要点和处理方法,打印后分发给同事,被科室采纳为“护士口袋参考书”。当然,工作中也存在不足:对罕见病护理知识储备不足,如曾遇到1例“梗阻性肥厚型心肌病”患者,对其晕厥前兆的识别不够及时;健康宣教方式较传统,对年轻患者吸引力不足。2024年计划重点学习心肌病和心力衰竭的最新指南,考取“心血管专科护士”证书,同时尝试制作心衰管理短视频,用更生动的形式提升患者教育效果。(第二篇)2023年,我在普通外科担任手术科室护士,全年参与围手术期护理患者320例,其中大中型手术护理112例(含胃癌根治术28例、腹腔镜胆囊切除术56例),协助完成急诊手术配合76例,手术前后护理合格率100%,术后并发症发生率控制在3.5%(低于科室平均5%)。工作中我深刻体会到“外科护理是技术与速度的结合,更是术前准备的精细与术后观察的敏锐”。术前准备环节,我创新实施“手术患者全程追踪表”。传统术前准备常因信息传递不畅导致遗漏,如备皮范围不足、术前禁食水时间错误等。我设计的追踪表包含“患者基本信息-术前评估-物品准备-宣教确认-交接记录”5大项28小项,用不同颜色标注关键节点(红色为“立即执行”,黄色为“重点关注”)。例如,对糖尿病患者,除常规血糖监测外,额外标注“术前3天饮食指导”和“胰岛素剂量调整记录”;对老年患者增加“活动能力评估”和“压疮风险评分”。应用该表后,术前准备缺陷率从8%降至1.2%,其中“术前皮肤准备不合格”问题彻底解决,手术室护士评价“外科准备效率明显提升”。术后护理的重点是并发症预防。我总结出“三早原则”:早识别、早干预、早指导。针对术后最常见的深静脉血栓(DVT),我将“Caprini风险评估表”细化为科室适用版本,对高风险患者(如年龄>60岁、手术时间>2小时)除常规使用弹力袜外,增加“踝泵运动定时提醒”,每2小时协助患者做10次屈伸运动,并记录在护理单上。11月护理的胃癌患者王大伯,术后第1天评估DVT风险为高风险,但其因切口疼痛拒绝活动。我没有简单强制执行,而是用模型演示血栓形成过程,播放康复患者视频,并调整镇痛方案(提前30分钟使用止痛药后再活动),最终说服患者配合。术后7天超声检查显示下肢静脉无异常,患者家属感叹“护士不仅治病,更会教人怎么康复”。此外,我还关注到术后恶心呕吐(PONV)对患者恢复的影响,通过学习相关指南,对女性、腹腔镜手术、使用阿片类药物的患者术前给予止吐药预防,PONV发生率从35%降至18%,患者术后进食时间提前4小时。专业拓展方面,我主动涉足加速康复外科(ERAS)护理。科室今年推行ERAS理念,我作为小组成员参与制定“腹腔镜胆囊切除ERAS护理路径”,将传统的“术后禁食6小时”改为“术后2小时少量饮水”,“卧床24小时”改为“术后6小时床上活动、24小时下床”。为解决患者“不敢动”的顾虑,我制作了“ERAS康复进度条”,每完成一项康复目标(如首次下床、排气、进食)就贴一颗星星,患者参与积极性显著提高。全年通过该路径护理的52例患者,平均住院日从5天缩短至3.5天,医疗费用人均减少1200元。8月在科室ERAS经验分享会上,我的“进度条激励法”被作为优秀案例推广到其他病种。应急能力在突发事件中得到锤炼。10月某天白班,12床患者术后突发切口大出血,血压骤降至80/50mmHg。我发现后立即启动应急预案:呼叫医生的同时快速建立两条静脉通路(一路扩容、一路升压),协助医生按压止血,准备手术用物。整个过程从发现到送手术室仅用25分钟,术中输血800ml后患者生命体征平稳。事后复盘,我意识到自己在快速输液时未先查看患者血型(虽然备血已完成),这是潜在风险,于是在科室建议下完善了“大出血抢救流程”,增加“血型核对双确认”环节。这次经历让我明白“应急处理既要快,更要稳,每个细节都不能省略”。带教工作中,我注重培养新护士的临床思维。针对年轻护士“只会执行医嘱,不会主动思考”的问题,我采用“病例引导式教学”,每天晨会选取一个典型病例,提问“如果患者出现XX情况,你下一步会做什么?依据是什么?”例如结合肠梗阻患者,引导思考“腹胀与呕吐的关系”“胃肠减压管堵塞如何处理”,通过“提问-讨论-总结”的方式,帮助新护士建立临床推理能力。全年带教的3名新护士,独立值班考核通过率100%,其中1名在“科室护理操作比武”中获得二等奖。反思不足,我在专科知识深度上仍有欠缺,如对复杂手术患者的疼痛评估不够精准,未来计划学习“疼痛数字评价量表(NRS)与行为疼痛评估量表(BPS)的

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