2026年免疫检验技师工作考核标准及流程

2026年免疫检验技师工作考核标准及流程一、单选题（共20题，每题1分，计20分）1.题目：根据《医疗机构免疫检验技术规范》（2026年版），以下哪项不属于免疫检验技师的核心职责范围？A.仪器设备的日常维护与校准B.实验室感染控制措施的执行C.患者样本的随机分配与标记D.检验结果的初步解读与报告审核2.题目：在处理高致病性病原体样本时，免疫检验技师应优先遵循哪项操作规程？A.简化操作流程以提升效率B.仅佩戴一次性手套即可C.使用生物安全柜进行操作D.允许样本在室温下放置30分钟再处理3.题目：根据《临床免疫学检验操作规程》（2026版），全自动化学发光免疫分析仪的校准频率应不低于多久一次？A.每日B.每周C.每月D.每季度4.题目：若某批次免疫比浊法检测样本出现结果严重偏离质控范围，技师应首先采取的措施是？A.联系设备供应商进行远程诊断B.直接调整仪器参数以纠正偏差C.重新运行质控品并记录数据D.忽略偏差并继续检测后续样本5.题目：在免疫印迹法（WesternBlot）检测中，以下哪项指标最能反映实验的特异性？A.检测窗口范围B.灵敏度（检测限）C.线性范围D.阳性对照的Ct值6.题目：根据《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2026），二级生物安全实验室的空气洁净度标准应不低于？A.30,000级B.10,000级C.3,000级D.1,000级7.题目：在流式细胞术检测中，用于评估细胞表面标志物表达的常用参数是？A.FSC（前向散射）B.SSC（侧向散射）C.CD3阳性细胞百分比D.PI（派尔指数）8.题目：若某患者血清样本出现黄疸，可能对以下哪种免疫检测项目产生影响？A.ELISA检测B.放射免疫测定（RIA）C.免疫荧光法D.微量滴定技术9.题目：根据《医疗机构消毒技术规范》（2026版），免疫检验实验室的台面应采用何种消毒方式？A.乙醇擦拭B.含氯消毒剂喷洒C.紫外线照射D.丙酮清洁10.题目：在处理传染病样本时，免疫检验技师应确保个人防护装备（PPE）的正确顺序是？A.口罩→手套→防护服→护目镜B.护目镜→口罩→手套→防护服C.防护服→口罩→手套→护目镜D.手套→口罩→护目镜→防护服11.题目：根据ISO15189:2018标准，免疫检验报告的审核应由谁最终完成？A.实验室负责人B.当班技师C.实验科主任D.质控专员12.题目：在酶联免疫吸附试验（ELISA）中，出现“钩状效应”的主要原因是？A.样本中存在高浓度干扰物B.试剂失效导致反应不完全C.仪器故障导致信号放大异常D.加样顺序错误13.题目：根据《临床实验室废物处置技术规范》（2026版），免疫检验实验室的锐器废弃物应采用何种方式处理？A.焚烧B.化学消毒后填埋C.沉淀后排放D.压实后转运14.题目：在时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）中，常用的荧光猝灭剂是？A.quenchingsolutionB.amplificationbufferC.blockingagentD.stabilizer15.题目：若某批次免疫荧光法样本出现背景荧光过强，可能的原因是？A.样本稀释比例不当B.试剂批间差C.仪器曝光时间过长D.滤光片污染16.题目：根据《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》，免疫检验技师在发现仪器故障时应如何报告？A.仅记录在设备维护日志中B.直接向设备供应商反馈C.提交不良事件报告至监管机构D.忽略问题等待科室统一处理17.题目：在处理样本时，若发现管壁有凝块，以下哪种处理方式是错误的？A.轻轻摇晃溶解凝块B.使用离心机去除凝块C.直接用吸管吹散凝块D.重新采集样本重新检测18.题目：根据《医疗机构检验科基本标准》（2026版），免疫检验实验室的废弃物处理应符合哪个法规？A.《医疗废物管理条例》B.《水污染防治法》C.《大气污染防治法》D.《噪声污染防治法》19.题目：在流式细胞术检测中，用于区分活细胞与死细胞的常用标记物是？A.CD45B.7-AADC.CD19D.FITC-CD320.题目：若某患者样本检测结果出现异常，但质控在控，技师应如何处理？A.自动修改结果为参考值B.重新检测该样本C.忽略异常结果D.直接报告给临床医生二、多选题（共10题，每题2分，计20分）1.题目：免疫检验技师在操作过程中应遵循哪些生物安全原则？A.样本分装应避免气溶胶产生B.试剂配制应在通风橱内进行C.污染的移液器头可直接丢弃D.操作前后需洗手消毒2.题目：全自动化学发光免疫分析仪的日常维护包括哪些内容？A.清洁光学系统B.校准荧光检测器C.更换试剂仓垫圈D.检查样品针通畅性3.题目：在处理传染病样本时，以下哪些属于高风险操作？A.样本离心B.试剂配制C.仪器校准D.污染物处理4.题目：免疫比浊法检测的干扰因素包括哪些？A.高脂血症B.冷凝集素C.甘油三酯升高D.仪器温度异常5.题目：流式细胞术检测中，用于评估细胞群体特征的参数包括？A.门控策略B.表面标志物表达量C.细胞凋亡率D.仪器分辨率6.题目：免疫检验实验室的废弃物分类包括哪些？A.化学废弃物B.液体废弃物C.锐器废弃物D.气体废弃物7.题目：ELISA检测中，以下哪些措施可降低假阳性率？A.优化封闭条件B.增加样本稀释倍数C.使用高纯度抗体D.提高洗板次数8.题目：根据ISO15189:2018标准，免疫检验报告应包含哪些内容？A.检测项目名称B.参考范围C.实验室地址D.检测方法学9.题目：免疫荧光法检测中，以下哪些属于质量控制措施？A.使用阳性对照B.评估背景荧光C.校准荧光显微镜D.检查封片剂质量10.题目：在处理样本时，以下哪些情况需重新采集样本？A.样本溶血B.样本脂血严重C.样本凝块未完全去除D.样本量不足三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.题目：免疫检验技师无需参与实验室质量管理体系（QMS）的内部审核。2.题目：全自动化学发光免疫分析仪的校准品应每月更换一次。3.题目：在流式细胞术检测中，FSC高表示细胞体积较大。4.题目：免疫检验实验室的废弃物可直接倒入普通垃圾桶。5.题目：ELISA检测中，抗体孵育时间越长越好。6.题目：根据《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》，实验室应建立不良事件报告系统。7.题目：免疫印迹法（WesternBlot）可同时检测多种蛋白。8.题目：流式细胞术检测中，SSC高表示细胞颗粒含量高。9.题目：免疫检验技师无需掌握微生物学知识。10.题目：免疫检验报告的审核应由当班技师独立完成。四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.题目：简述免疫检验技师在处理高致病性病原体样本时应遵循的步骤。2.题目：解释“钩状效应”在ELISA检测中的表现及原因。3.题目：简述免疫检验实验室废弃物处理的分类标准。4.题目：说明流式细胞术检测中，如何通过门控策略提高数据分析的特异性。5.题目：简述免疫检验报告审核的流程及关键点。五、论述题（共2题，每题10分，计20分）1.题目：结合实际案例，论述免疫检验技师在生物安全事件中的应急处理流程。2.题目：分析免疫检验实验室如何通过标准化操作降低检测误差，并举例说明。答案及解析一、单选题答案及解析1.D解析：检验结果的初步解读与报告审核通常由高级技师或实验室负责人完成，而非一线技师。2.C解析：高致病性病原体样本需在生物安全柜中操作以防止气溶胶传播。3.C解析：全自动化学发光免疫分析仪的校准频率应每月一次，确保检测准确性。4.C解析：应先重新运行质控品确认偏差是否持续，再采取进一步措施。5.D解析：阳性对照的Ct值反映检测特异性，过低或过高均提示问题。6.B解析：二级生物安全实验室的洁净度标准为10,000级。7.C解析：CD3阳性细胞百分比用于评估T细胞表面标志物表达。8.A解析：黄疸样本可能干扰ELISA检测中的酶标反应。9.A解析：台面应使用70%-80%乙醇擦拭消毒。10.A解析：正确顺序为口罩→手套→防护服→护目镜。11.A解析：审核应由实验室负责人完成，确保报告合规性。12.A解析：高浓度样本可抑制抗体结合，出现“钩状效应”。13.B解析：锐器废弃物需化学消毒后填埋。14.A解析：TRFIA常用quenchingsolution降低背景荧光。15.C解析：曝光时间过长导致背景荧光过强。16.C解析：不良事件需提交至监管机构备案。17.C解析：直接吹散凝块可能损坏管壁或试剂。18.A解析：免疫检验实验室废弃物处理需符合《医疗废物管理条例》。19.B解析：7-AAD用于区分活细胞与死细胞。20.B解析：异常结果需重新检测确认。二、多选题答案及解析1.A、B、D解析：C选项错误，污染移液器头需专用容器处理。2.A、B、D解析：C选项错误，试剂仓垫圈更换频率较低。3.A、B、D解析：C选项错误，仪器校准不属于高风险操作。4.A、B、D解析：C选项错误，甘油三酯升高主要干扰血脂检测。5.A、B、C解析：D选项错误，分辨率由仪器硬件决定，非参数。6.A、B、C解析：D选项错误，气体废弃物需特殊处理。7.A、B、C解析：D选项错误，过度洗板会丢失信号。8.A、B、C、D解析：所有选项均为ISO15189标准要求内容。9.A、B、C解析：D选项错误，封片剂质量影响实验稳定性。10.A、B、C解析：D选项错误，样本量不足需重新采集。三、判断题答案及解析1.×解析：技师需参与QMS审核，确保合规性。2.×解析：校准品更换频率取决于试剂说明书，通常为每季度一次。3.√解析：FSC高表示细胞体积大。4.×解析：需按法规分类处理，不可直接丢弃。5.×解析：过长孵育会导致抗体饱和。6.√解析：不良事件报告是法定要求。7.√解析：WesternBlot可同时检测多个蛋白。8.√解析：SSC高表示细胞颗粒多。9.×解析：技师需了解微生物学以识别污染风险。10.×解析：审核需由实验室负责人或高级技师完成。四、简答题答案及解析1.答案：-佩戴全套PPE（防护服、手套、护目镜、口罩）；-在生物安全柜内操作；-样本分装时避免气溶胶；-实验结束后彻底消毒工作台；-废弃物按法规分类处理。2.答案：表现：高浓度样本抑制抗体结合，导致结果偏低或假阴性；原因：高浓度抗原竞争结合位点，使低浓度抗原无法反应。3.答案：-化学废弃物（含强酸碱）；-液体废弃物（含有机溶剂）；-锐器废弃物（针头、刀片）；-患者样本（需灭菌后处理）。4.答案：通过设置合理的FSC和SSC阈值，排除非目标细胞（如血小板、杂质）；优化抗体组合，提高目标细胞识别率。5.答案：流程：技师检测→复核技师复核→实验室负