2025年临床营养师实践操作能力测试试题

2025年临床营养师实践操作能力测试试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年临床营养师实践操作能力测试试题考核对象：临床营养师初级资格考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.营养不良患者在进行肠内营养时，应优先选择高渗透压的肠内营养剂以加快肠道恢复。2.乳糜泻患者必须终身避免食用含麸质的食物，包括大麦和燕麦。3.肿瘤患者接受化疗期间，应增加蛋白质摄入以减少肌肉分解。4.儿童肥胖的治疗应以行为干预为主，辅以药物治疗。5.肝性脑病患者的饮食治疗应严格限制蛋白质摄入，每日不超过20克。6.糖尿病患者空腹血糖控制目标应低于6.1mmol/L。7.肾功能衰竭患者透析期间，无需限制磷的摄入。8.孕期营养过剩会增加妊娠期糖尿病的风险。9.膳食纤维主要来源于全谷物、蔬菜和水果，可促进肠道蠕动。10.营养评估仅包括体格检查，无需结合实验室检查。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种营养素缺乏会导致坏血病？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素B122.肠外营养的并发症不包括：A.导管感染B.肝功能损害C.低血糖D.肠梗阻3.1克蛋白质提供的热量为：A.4千卡B.7千卡C.9千卡D.3千卡4.儿童锌缺乏的主要症状是：A.生长发育迟缓B.皮肤干燥C.视力下降D.恶心呕吐5.肝硬化患者出现腹水时，应限制：A.钠摄入B.蛋白质摄入C.碳水化合物摄入D.维生素摄入6.糖尿病患者餐后血糖控制目标应低于：A.7.8mmol/LB.10.0mmol/LC.5.6mmol/LD.8.5mmol/L7.肾功能衰竭患者透析前血压应控制在：A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/100mmHgD.160/100mmHg8.孕期叶酸补充剂推荐剂量为：A.400μg/天B.800μg/天C.1200μg/天D.1600μg/天9.膳食纤维的主要功能是：A.提供能量B.促进肠道蠕动C.维持酸碱平衡D.增加饱腹感10.营养评估的核心方法是：A.实验室检查B.饮食调查C.体格检查D.心理访谈三、多选题（每题2分，共20分）1.肠内营养的适应症包括：A.胃肠道功能正常但无法进食B.胃肠道功能障碍C.营养不良D.肠道感染2.肿瘤患者营养支持的目标是：A.增加体重B.改善免疫功能C.减少恶病质D.提高化疗耐受性3.儿童肥胖的干预措施包括：A.饮食控制B.增加运动量C.药物治疗D.心理疏导4.肝性脑病患者的饮食治疗原则包括：A.限制蛋白质摄入B.分餐制C.高碳水化合物D.低脂肪5.糖尿病患者的营养教育内容应包括：A.饮食结构B.运动指导C.药物使用D.血糖监测6.肾功能衰竭患者透析期间的饮食限制包括：A.水分B.钠C.磷D.蛋白质7.孕期营养需求增加的营养素包括：A.叶酸B.铁C.钙D.维生素D8.膳食纤维的来源包括：A.全谷物B.蔬菜C.水果D.精制糖9.营养评估的常用工具包括：A.NRS2002B.MNAC.BMID.血常规10.营养支持的并发症包括：A.胃潴留B.导管堵塞C.感染D.肠道屏障功能下降四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，65岁，因直肠癌接受化疗，体重下降10%，主诉乏力、肌肉酸痛。实验室检查：白蛋白28g/L，前白蛋白15mg/L。（1）该患者最可能存在哪种营养问题？（2）化疗期间的营养支持方案应如何制定？（3）如何评估营养支持的效果？案例2：患者，女性，30岁，孕32周，诊断为妊娠期糖尿病，空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖9.5mmol/L。（1）该患者的饮食治疗目标是什么？（2）如何制定个体化饮食计划？（3）如何监测治疗效果？案例3：患者，男性，50岁，肝硬化失代偿期，出现腹水，血压150/95mmHg，实验室检查：钠排泄分数（UFE）升高。（1）该患者的饮食治疗重点是什么？（2）如何控制水分和钠的摄入？（3）如何预防腹水加重？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述肠内营养与肠外营养的适应症及并发症差异。2.结合临床实践，分析营养支持在危重症患者中的重要性。---标准答案及解析一、判断题1.×（高渗透压肠内营养剂可能加重腹泻）2.√3.√4.√5.√6.√7.×（需限制磷摄入）8.√9.√10.×（需结合实验室检查）二、单选题1.B2.C3.A4.A5.A6.A7.B8.B9.B10.C三、多选题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD四、案例分析案例1：（1）营养问题：恶病质（白蛋白和前白蛋白降低）。（2）营养支持方案：高蛋白（1.2-1.5g/kg/d）、高能量（每日2000-2500kcal）、易消化食物，必要时肠内营养（如鼻饲）。（3）评估方法：每周监测体重、白蛋白、前白蛋白，患者主观感受。案例2：（1）饮食目标：控制血糖，维持妊娠体重。（2）饮食计划：低GI食物（如全谷物、豆类）、分餐制、监测血糖反应。（3）监测方法：每日血糖记录、定期复查。案例3：（1）饮食重点：限钠（<2g/d）、限水（每日1000-1500ml）。（2）控制方法：避免高钠食物（如腌制品）、记录出入量。（3）预防措施：监测血压、定期超声检查腹水。五、论述题1.肠内营养与肠外营养的比较