防护服穿脱竞赛评审标准与操作流程

防护服穿脱竞赛评审标准与操作流程一、竞赛背景与意义在感染防控、应急救援等场景中，防护服穿脱的规范性直接关系到人员职业安全与防疫效果。防护服穿脱竞赛通过标准化评审与流程规范，既能检验从业者的实操能力，也能推动防护技能的系统化提升，为突发公共卫生事件或职业暴露风险场景筑牢安全防线。二、评审标准体系（一）**规范性维度**1.步骤准确性穿脱流程需严格遵循“清洁-污染”“由内到外（穿）、由外到内（脱）”的逻辑，每一步骤动作规范：穿防护服：手卫生→戴帽子（覆盖头发、耳郭）→戴医用防护口罩（气密性检查合格）→穿防护服（检查完整性，拉链、胶条无破损）→戴内层手套（覆盖防护服袖口）→穿外层手套（全覆盖内层手套及袖口）→戴护目镜/面屏（无漏光、无空隙）→穿靴套（覆盖防护服裤脚）。脱防护服：手卫生→摘护目镜（避免触碰污染面）→脱外层手套（手不接触污染面）→解防护服胶条、拉开拉链（动作轻柔，避免气溶胶扩散）→卷脱防护服（污染面朝内、清洁面朝外，全程不触碰自身或环境清洁区域）→摘口罩（手仅接触耳带/头带）→摘帽子（同口罩）→脱内层手套→手卫生。若步骤遗漏（如未做手卫生、防护服胶条未贴牢）或动作错误（如脱防护服时污染面触碰皮肤），按项扣分。2.防护意识体现全程需展现“避免污染扩散”的核心意识：穿脱过程中，污染面（如防护服外表面、口罩外表面）不触碰清洁区域（如面部、内层衣物、清洁桌面）；手卫生执行时机准确（穿前、脱中、脱后）；废弃物（如手套、口罩）按医疗废物规范处置（脱后放入专用收集袋，不随意丢弃）。（二）**时效性维度**根据防护服类型（如医用一次性防护服、隔离衣）设定时间阈值：医用一次性防护服穿脱总时长≤3分钟（穿1.5分钟、脱1.5分钟，可根据竞赛级别微调）；隔离衣穿脱总时长≤2分钟（穿1分钟、脱1分钟）。超时10秒内扣1分，超时30秒内扣3分，超时1分钟以上酌情判定为“流程不通过”。（三）**完整性维度**1.装备完整性穿后防护服需无破损、胶条密封良好（可通过“鼓气法”检查：拉上拉链后，向防护服内吹气，观察胶条处是否漏气）；脱后防护服需完整包裹污染物，无碎屑掉落。2.二次污染控制脱防护服过程中，若污染面触碰自身皮肤、清洁衣物或环境（如桌面、地面），判定为“二次污染”，视情节扣5-10分。（四）**应急处理能力**竞赛中可设置“突发状况”模拟（如防护服破损、手套撕裂），考察选手应对：防护服破损：立即用胶带密封破损处（面积≤2cm²）或更换备用防护服（需重新计时）；手套撕裂：立即脱除破损手套，手卫生后更换新手套，确保防护层完整；处理流程需符合“先控制污染、再修复/更换”的逻辑，若慌乱操作导致污染扩散，扣5-10分。三、标准化操作流程（一）**防护服穿著流程（以医用一次性防护服为例）**1.准备阶段检查环境：清洁、干燥、无杂物；检查物品：防护服（有效期内、无破损）、口罩、帽子、手套（内层/外层）、护目镜、靴套。2.穿著步骤手卫生：流动水七步洗手法，或速干手消毒剂揉搓至干燥。戴帽子：将帽子完全覆盖头发、耳郭，发梢不外露。戴医用防护口罩：金属条朝上，罩住口鼻，耳带/头带固定，做气密性检查（双手捂住口罩，呼气时感觉口罩鼓起，证明密封良好）。穿防护服：双手抓住防护服衣领，拉开拉链，将防护服展开；先穿下肢：双腿依次伸入裤腿，拉至腰部；再穿上肢：双臂依次伸入衣袖，拉至肩部；拉上拉链，贴好胶条（胶条需完全覆盖拉链边缘，避免漏气）。戴内层手套：将手套套在防护服袖口外，确保袖口被手套完全覆盖。戴外层手套：将外层手套套在内层手套外，确保双层防护，无皮肤外露。戴护目镜/面屏：调整至无漏光、无空隙，固定带拉紧（若为面屏，需覆盖整个面部前方）。穿靴套：将靴套套在防护服裤脚外，拉链或胶条密封，覆盖至脚踝以上。（二）**防护服脱除流程（以医用一次性防护服为例）**1.准备阶段确认脱除区域为“污染区”，放置医疗废物收集袋（带盖、防渗）。2.脱除步骤手卫生：速干手消毒剂揉搓至干燥（避免触碰清洁区域）。摘护目镜/面屏：双手捏住两侧固定带，向上、向外摘离，放入专用回收容器（或污染面朝上放置，避免触碰清洁面）。脱外层手套：用戴手套的手捏住另一只手套的外边缘，将手套翻折脱下（污染面朝内），放入医疗废物袋；同法脱另一只手套。解防护服胶条、拉链：先撕开胶条（从下往上），再拉开拉链（动作轻柔，避免气溶胶扩散）。卷脱防护服：双手抓住防护服衣领内侧（清洁面），将防护服从肩部向下卷脱，同时将双臂从衣袖中抽出；继续向下卷至腰部，将双腿从裤腿中退出，全程确保污染面朝内、清洁面朝外，卷成“包裹状”后放入医疗废物袋。摘口罩：双手捏住口罩耳带（或头带），从脑后摘下，放入医疗废物袋（手不接触口罩外表面）。摘帽子：双手捏住帽子边缘（清洁面），从脑后摘下，放入医疗废物袋。脱内层手套：同脱外层手套方法，将内层手套翻折脱下（污染面朝内），放入医疗废物袋。手卫生：流动水七步洗手法，或速干手消毒剂揉搓至干燥。四、竞赛评审实施要点1.评委组成：需包含感控专家、临床医护骨干、应急管理专员，确保评审专业性与实操性结合。2.评分表设计：将“规范性（40%）、时效性（30%）、完整性（20%）、应急处理（10%）”作为核心权重，细化至每个步骤（如“手卫生执行”“防护服卷脱方法”等）设置扣分点。3.现场督导：设置“观察员”记录选手操作细节（如污染面触碰情况、时间节点），避免主观误差