2025年西宁市医疗卫生类职业资格考试公告试题及真题

2025年西宁市医疗卫生类职业资格考试公告试题及真题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年西宁市医疗卫生类职业资格考试公告试题及真题考核对象：医疗卫生类职业资格考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。2.甲状腺功能亢进症患者的突眼症状是由于交感神经兴奋所致。3.急性心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。4.乙型肝炎病毒（HBV）主要通过血液传播。5.肺炎链球菌肺炎的典型体征是肺实变。6.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。7.脑出血患者的首选治疗是止血药物。8.糖尿病酮症酸中毒患者会出现呼吸深快，带有丙酮味。9.肾功能衰竭患者会出现尿毒症综合征。10.心电图（ECG）是诊断心律失常的主要手段。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A.糖尿病B.类风湿关节炎C.高血压D.脑血管病2.甲状腺功能亢进症患者的典型体征是？A.皮肤干燥、毛发脱落B.甲状腺肿大、眼球突出C.皮肤潮红、多汗D.皮肤苍白、畏寒3.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是？A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现4.乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径主要是？A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.性传播5.肺炎链球菌肺炎的典型症状是？A.持续高热、寒战B.咳嗽、咳痰带血C.胸痛、呼吸困难D.以上都是6.心力衰竭患者最典型的体征是？A.心率增快B.肺部啰音C.下肢水肿D.以上都是7.脑出血患者的首选治疗是？A.降压治疗B.止血治疗C.康复治疗D.手术治疗8.糖尿病酮症酸中毒患者会出现？A.呼吸深快，带有丙酮味B.呼吸浅慢，带有氨味C.呼吸暂停，带有酸味D.呼吸急促，带有甜味9.肾功能衰竭患者最典型的症状是？A.尿量减少B.皮肤瘙痒C.恶心呕吐D.以上都是10.心电图（ECG）主要用于诊断？A.心律失常B.心肌缺血C.肺部病变D.以上都是三、多选题（每题2分，共20分）1.糖尿病的并发症包括？A.心血管疾病B.糖尿病肾病C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒2.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括？A.抗甲状腺药物B.放射性碘治疗C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗3.急性心肌梗死患者的护理措施包括？A.心电监护B.静脉溶栓C.胸痛缓解D.抗血小板治疗4.乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径包括？A.血液传播B.性传播C.消化道传播D.母婴传播5.肺炎链球菌肺炎的治疗方法包括？A.抗生素治疗B.免疫治疗C.支气管扩张剂D.氧气吸入6.心力衰竭患者的治疗措施包括？A.利尿剂治疗B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.β受体阻滞剂D.心脏再同步化治疗7.脑出血患者的并发症包括？A.脑水肿B.癫痫发作C.脑疝D.肾功能衰竭8.糖尿病酮症酸中毒患者的治疗措施包括？A.补液治疗B.碱性药物应用C.胰岛素治疗D.胰高血糖素治疗9.肾功能衰竭患者的治疗措施包括？A.透析治疗B.药物治疗C.肾移植D.生活方式调整10.心电图（ECG）的常见异常包括？A.心率失常B.ST-T改变C.Q波出现D.U波出现四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，58岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者既往有高血压病史，未规律服药。查体：体温36.8℃，心率110次/分，血压180/100mmHg，呼吸频率20次/分，血氧饱和度98%。心电图示：ST段抬高，T波高尖。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）首选治疗措施是什么？（3）护理措施有哪些？案例2：患者，女性，35岁，因“反复发热、乏力、纳差3天”入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压120/80mmHg，呼吸频率18次/分。实验室检查：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞比例80%。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）可能的传播途径有哪些？（3）治疗措施包括哪些？案例3：患者，男性，70岁，因“意识模糊、尿量减少1天”入院。查体：体温37.2℃，心率70次/分，血压90/60mmHg，呼吸频率12次/分。实验室检查：血肌酐200μmol/L，尿素氮25mmol/L。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）可能的并发症有哪些？（3）治疗措施包括哪些？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述糖尿病酮症酸中毒的发病机制、临床表现及治疗措施。2.试述心力衰竭的病因、诊断标准及治疗原则。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应先进行心电图检查，排除STEMI，再考虑溶栓）4.√5.√6.√7.×（首选降压治疗）8.√9.√10.√二、单选题1.B2.B3.A4.C5.D6.D7.A8.A9.D10.D三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,D6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,C9.A,B,C,D10.A,B,C四、案例分析案例1：（1）诊断：急性ST段抬高型心肌梗死。（2）首选治疗：急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。（3）护理措施：心电监护、吸氧、止痛、抗血小板治疗、溶栓（若PCI延迟）。案例2：（1）诊断：细菌性肺炎（可能为肺炎链球菌肺炎）。（2）传播途径：呼吸道传播、密切接触。（3）治疗措施：抗生素治疗、对症支持治疗。案例3：（1）诊断：急性肾损伤（AKI）。（2）并发症：高钾血症、代谢性酸中毒、感染。（3）治疗措施：补液、利尿、血液净化（必要时）。五、论述题1.糖尿病酮症酸中毒的发病机制、临床表现及治疗措施发病机制：-胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍，脂肪分解加速，产生大量酮体。-酮体堆积导致代谢性酸中毒。临床表现：-糖尿病症状加重（多饮、多尿、多食、体重减轻）。-酸中毒症状（呼吸深快，带有丙酮味）。-意识障碍、嗜睡、昏迷。治疗措施：-补液治疗：纠正脱水。-胰岛素治疗：降低血糖。-碱性药物应用：纠正酸中毒。-补钾：防止低钾血症。2.心力衰竭的病因、诊断标准及治疗原则病因：-