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文档简介
2025年心理咨询师试卷含答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.咨询师在首次访谈中发现来访者频繁搓手、眼神回避,表述“最近总觉得胸口发闷,晚上躺床上脑子停不下来”,此时最适宜的回应是:A.“你现在很紧张吗?”B.“能具体说说‘脑子停不下来’是在想什么吗?”C.“这种情况持续多久了?”D.“可能是焦虑情绪,需要调整作息。”答案:B解析:首次访谈需聚焦来访者的主观体验,通过开放式提问引导其表达具体感受,B选项符合共情式倾听的原则,避免过早评判或贴标签。2.某来访者因婚姻矛盾求助,咨询师发现其多次强调“我为这个家付出一切,他却完全不理解”,此时最可能涉及的认知偏差是:A.灾难化思维B.绝对化要求C.个性化归因D.情绪推理答案:B解析:“付出一切”“完全不理解”体现了“必须”“应该”的绝对化要求,属于认知行为疗法(CBT)中常见的不合理信念。3.根据《心理咨询师职业伦理规范》,以下需突破保密原则的情况是:A.来访者透露十年前曾参与一起未破获的盗窃案B.来访者表示“活着太痛苦,但还没具体计划”C.来访者要求咨询师向其配偶隐瞒咨询内容D.来访者是未成年人,父母要求查看咨询记录答案:B解析:保密例外包括来访者有明确自伤/伤人风险,B选项虽未明确计划,但“活着太痛苦”需评估风险并采取必要措施;A为已过追溯期的非暴力犯罪,C为来访者自主要求,D需在未成年人同意或法律规定下有限披露。4.针对社交恐惧的来访者,咨询师采用系统脱敏法,正确的操作顺序是:①建立焦虑等级表②进行放松训练③逐级暴露④确定靶症状A.④→①→②→③B.②→④→①→③C.④→②→①→③D.①→④→②→③答案:C解析:系统脱敏法的步骤为:明确目标症状(靶症状)→训练放松技巧→构建焦虑等级→从低到高暴露,故正确顺序为④→②→①→③。5.某中学生因“成绩下滑被老师当众批评”后拒绝上学,咨询师运用焦点解决短期治疗(SFBT),最可能的提问是:A.“你觉得老师为什么批评你?”B.“如果明天能顺利上学,你希望有什么不同?”C.“成绩下滑对你意味着什么?”D.“你之前有没有成功应对类似压力的经历?”答案:B解析:SFBT聚焦未来和解决,通过“奇迹提问”引导来访者想象理想状态,B选项符合该技术特点;D为“例外提问”,虽属SFBT,但B更直接指向目标。6.来访者说“我太笨了,什么都做不好”,咨询师回应“你刚才提到上周成功完成了项目方案,这说明你有能力做好某些事”,此技术属于:A.面质B.具体化C.矛盾意向D.例外强化答案:D解析:咨询师通过来访者过去的成功经历(例外)来反驳其概括化的负性评价,属于SFBT中的例外强化技术。7.关于团体心理咨询,以下表述正确的是:A.开放式团体更适合处理深层心理问题B.同质团体成员问题相似,易产生共鸣C.领导者应避免自我暴露以保持专业权威D.结束阶段需重点处理成员的依赖情绪答案:B解析:同质团体成员问题相似,讨论更聚焦,易产生共鸣;开放式团体人员流动大,适合短期目标;领导者适当自我暴露可增强信任;结束阶段需处理分离情绪而非依赖。8.某来访者因童年被忽视,成年后难以建立亲密关系,精神分析取向咨询师最可能关注:A.来访者当前的人际互动模式B.童年经历对潜意识的影响C.建立安全的咨询同盟D.修正“我不值得被爱”的核心信念答案:B解析:精神分析强调潜意识冲突和早期经验的影响,B选项直接指向该理论核心;A为行为或认知取向,C为通用原则,D为认知疗法目标。9.咨询师在咨询中发现自己对来访者产生过度保护欲,频繁给予建议,这可能反映了:A.来访者的移情B.咨询师的反移情C.咨询关系的边界模糊D.技术使用不当答案:B解析:反移情指咨询师对来访者的情绪反应,过度保护欲属于反移情表现;移情是来访者对咨询师的情感投射。10.针对创伤后应激障碍(PTSD)患者,眼动脱敏再加工(EMDR)的关键环节是:A.引导患者重新体验创伤记忆B.结合双侧刺激处理负性认知C.建立安全岛稳定情绪D.修正灾难化思维模式答案:B解析:EMDR通过眼动或其他双侧刺激(如声音、触觉)帮助患者处理创伤记忆中的负性认知,整合为适应性记忆。11.某企业为员工开展EAP(员工援助计划),核心目标是:A.解决员工家庭矛盾B.提升组织凝聚力C.预防和缓解工作相关心理问题D.筛选心理异常员工答案:C解析:EAP的核心是帮助员工应对工作压力、职业发展等问题,促进心理健康和工作效能,而非解决私人问题或筛选人员。12.咨询师在咨询中使用“空椅技术”,最适用于:A.处理未完成事件的情绪冲突B.改善社交技能C.纠正不合理认知D.缓解急性焦虑发作答案:A解析:空椅技术(格式塔疗法)通过角色扮演处理内心冲突或与他人的未完成事件,如对已故亲人的愧疚、未表达的愤怒等。13.关于心理测量,以下说法错误的是:A.明尼苏达多相人格测验(MMPI)需结合临床访谈解释B.症状自评量表(SCL-90)可用于评估心理症状严重程度C.投射测验(如罗夏墨迹)结果具有较高客观性D.韦氏智力量表需由专业人员施测答案:C解析:投射测验的结果解释依赖主试经验,客观性较低;MMPI需避免机械解释,SCL-90为症状筛查工具,韦氏量表需专业施测。14.某来访者因“父母逼婚”产生冲突,咨询师问“如果用0-10分表示你希望父母尊重你婚恋选择的程度,10分是完全尊重,你现在打几分?”,此技术属于:A.刻度化提问B.奇迹提问C.例外提问D.循环提问答案:A解析:刻度化提问(SFBT)通过量化评估来访者的目标或现状,帮助其具体感知变化。15.咨询师在伦理决策中需优先考虑的是:A.来访者的自主决策权B.避免对他人造成伤害C.遵守行业规范D.维护自身专业形象答案:B解析:伦理决策的核心原则是“不伤害”,当来访者利益与他人安全冲突时(如伤人风险),需优先避免伤害他人。二、多项选择题(每题3分,共30分。至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于心理咨询中“积极关注”的表现有:A.肯定来访者“即使很痛苦,仍坚持来咨询”的努力B.指出来访者“虽然失败,但积累了经验”的价值C.强调“你一定能克服困难”以增强信心D.关注来访者叙述中被忽视的正向资源答案:ABD解析:积极关注需基于来访者实际表现,避免空洞鼓励(C),应聚焦其已有的努力、资源和进步。2.认知行为疗法的常用技术包括:A.苏格拉底式提问B.家庭作业C.自由联想D.行为实验答案:ABD解析:C为精神分析技术;A(引导来访者自我觉察)、B(巩固咨询效果)、D(验证信念真实性)均属CBT技术。3.咨询师在首次访谈中需完成的任务有:A.建立安全信任的咨询关系B.收集基本信息并评估问题性质C.制定详细的咨询目标和计划D.明确咨询设置(时长、频率、费用等)答案:ABD解析:首次访谈主要建立关系、初步评估和设置,制定详细计划需在评估后逐步完成(C错误)。4.以下符合心理咨询伦理的行为有:A.咨询师因感冒咳嗽,提前告知来访者并调整咨询时间B.来访者赠送特产表示感谢,咨询师委婉拒绝C.咨询师在督导中匿名讨论案例细节D.未成年人求助时,咨询师未经其同意联系父母答案:ABC解析:D需在未成年人同意或存在风险时联系父母,否则违反保密原则。5.团体心理咨询的局限性包括:A.难以关注个体深层问题B.成员可能因暴露隐私产生压力C.对领导者技术要求较低D.不适合社交恐惧者参与答案:AB解析:团体对领导者要求更高(C错误);社交恐惧者可通过团体逐步改善(D错误)。6.针对抑郁来访者,合理的干预策略有:A.鼓励其参与日常活动以打破行为阻滞B.挑战“我一无是处”的核心信念C.强调“开心起来”以提升情绪D.评估自杀风险并制定安全计划答案:ABD解析:C属于无效鼓励,可能增加来访者压力;A(行为激活)、B(认知调整)、D(风险干预)均为合理策略。7.以下属于非言语沟通的有:A.来访者沉默时的身体前倾B.咨询师点头的频率C.对话中的停顿时长D.来访者叙述时的音调变化答案:ABCD解析:非言语沟通包括肢体动作、表情、语音语调、空间距离、沉默等。8.精神分析中的“防御机制”包括:A.压抑(将痛苦记忆排除在意识外)B.投射(将自身感受归因于他人)C.共情(理解他人情绪)D.升华(将冲动转化为社会接受的行为)答案:ABD解析:C为心理咨询技术,非防御机制。9.咨询师自我成长的途径包括:A.定期接受个人体验B.参加专业督导C.阅读心理学经典著作D.与同行讨论案例答案:ABCD解析:自我成长需理论学习、实践反思、个人体验和督导支持。10.以下符合“助人自助”原则的做法有:A.引导来访者自己探索解决方法B.直接告诉来访者“应该和伴侣沟通”C.帮助来访者总结自身资源和优势D.代替来访者做决定以避免风险答案:AC解析:B和D属于越界,剥夺来访者的自主性;A和C帮助其发展解决问题的能力。三、案例分析题(共40分)案例1(20分):25岁女性来访者,因“毕业3年换了5份工作,总觉得同事针对自己,领导故意挑刺,现在不敢上班”求助。访谈中发现其童年时父亲长期酗酒,常因小事辱骂她“没用”“废物”;母亲性格懦弱,从未干预。来访者自述“每次被领导批评,就像回到小时候被父亲骂的场景,心跳加速、手脚发抖”。问题1:请分析来访者的核心心理问题及形成原因(8分)。问题2:若采用认知行为疗法,可制定哪些干预步骤?(12分)答案要点:问题1:核心问题:职场适应障碍,伴随社交焦虑;深层为低自我价值感(源于童年创伤性经历)。形成原因:①童年期父亲的持续性否定(“没用”“废物”)导致核心信念“我是不被接纳的/无能的”;②创伤记忆与当前职场情境(批评)产生联结,触发类似童年的恐惧反应(条件反射);③认知偏差(如“同事针对自己”“领导故意挑刺”)强化负性体验,形成恶性循环。问题2:CBT干预步骤:①建立咨询关系:通过共情倾听,让来访者感受到被理解(如“被批评时那种害怕和委屈,一定很难熬”)。②心理教育:解释情绪反应与童年经历、认知模式的关联(如“你现在的紧张,可能和小时候被父亲骂的记忆有关”)。③认知评估:引导来访者识别具体负性自动思维(如“领导批评=我无能”“同事不说话=讨厌我”),并记录“情境-情绪-想法”表格。④认知挑战:用苏格拉底式提问验证思维的合理性(如“领导批评具体针对哪件事?是否有其他可能原因?”);收集“例外证据”(如“你曾完成过哪些被认可的任务?”)。⑤行为实验:设计小目标(如“今天主动和同事说1句话”),验证“同事会排斥我”的假设是否成立,记录实际结果与预期的差异。⑥家庭作业:布置“积极事件记录”(每天记录1件被认可或顺利完成的小事),强化正性体验。⑦巩固与结束:总结认知行为模式的改变,帮助来访者将技巧迁移到实际职场中,逐步减少对咨询的依赖。案例2(20分):45岁男性来访者,因“妻子提出离婚,觉得人生彻底失败”就诊。自述与妻子结婚20年,长期忙于工作,很少参与家庭生活;近1年妻子因退休后孤独感加剧,多次抱怨“你心里只有工作”,来访者认为“赚钱养家就是爱”,未予重视。1个月前妻子发现其与女客户因工作频繁联系(无越界行为),提出离婚。来访者表示“我为这个家付出一切,她却这样对我”,情绪激动,失眠、食欲下降。问题1:请分析来访者的情绪问题及背后的关系模式(8分)。问题2:若采用家庭治疗(系统式),可采取哪些干预策略?(12分)答案要点:问题1:情绪问题:抑郁(失眠、食欲下降)、愤怒(“她却这样对我”)、无助(“人生彻底失败”)。关系模式:①来访者的“功能化”角色认知:将“赚钱”等同于“爱”,忽视情感陪伴的重要性(情感需求错位);②妻子的“情感匮乏”累积:退休后社交减少,对情感联结的需求增强,但未被来访者识别(沟通模式无效);③事件触发(女客户联系)成为“压垮骆驼的最后一根稻草”,本质是长期关系疏离的爆发。问题2:家庭治疗干预策略:①绘制家庭关系图:帮助来访者和妻子(若愿意参与)梳理各自在家庭中的角色、互动频率及情感需求(如来访者的“提供物质”vs妻子的“需要陪伴”)。②重构问题:将“妻子因误解提离婚”重新定义为
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