(2025年)(儿童保健部分)基本公共卫生服务规范测试题附答案

(2025年)(儿童保健部分)基本公共卫生服务规范测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.按照2025年基本公共卫生服务规范要求，新生儿家庭访视应在新生儿出院后几日内完成？A.3日B.5日C.7日D.10日2.3岁以下儿童健康管理服务中，1岁内婴儿健康检查的次数应为：A.3次B.4次C.5次D.6次3.儿童体重测量的允许误差范围是：A.±50gB.±100gC.±150gD.±200g4.评估6月龄婴儿营养状况时，首选的体格发育评价方法是：A.年龄别体重B.年龄别身高C.身高别体重D.头围/胸围比值5.儿童血红蛋白水平低于多少时可诊断为贫血（海拔＜1000米地区）？A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L6.对低出生体重儿进行专案管理时，首次访视应在出院后几日内完成？A.3日B.7日C.14日D.28日7.学龄前儿童健康管理服务的起始年龄是：A.3岁B.3.5岁C.4岁D.4.5岁8.儿童听力筛查中，初筛未通过者应在出生后几周内进行复筛？A.2周B.4周C.6周D.8周9.为6月龄婴儿进行健康检查时，需重点询问的喂养情况不包括：A.每日奶量B.辅食添加种类C.进食行为D.母亲妊娠反应10.儿童生长发育监测中，头围测量的正确部位是：A.眉弓上缘至枕骨结节绕头一周B.前额中央至枕骨粗隆绕头一周C.耳尖上缘至枕骨粗隆绕头一周D.眉弓下缘至枕骨结节绕头一周11.对诊断为维生素D缺乏性佝偻病的儿童，建议每日补充维生素D的剂量为：A.400IUB.800IUC.1000IUD.2000IU12.儿童心理行为发育问题预警征象筛查中，12月龄婴儿“不能扶物站立”属于：A.正常现象B.需密切观察C.需转诊干预D.无需处理13.新生儿家庭访视时，发现婴儿皮肤黄染，经皮胆红素值为15mg/dL（足月儿），应建议：A.居家观察B.增加喂养次数C.立即转诊至上级医院D.口服益生菌14.2岁儿童健康检查时，需进行的视力筛查方法是：A.对数视力表B.图形视力表C.眼位检查+瞬目反射D.电脑验光15.儿童健康档案中，“体弱儿”不包括以下哪类儿童？A.低出生体重儿B.中度贫血儿童C.单纯性肥胖儿童D.先天性心脏病术后恢复期儿童16.儿童健康管理服务中，信息上报的时间要求是：A.每次检查后3个工作日内B.每月末汇总上报C.每季度末汇总上报D.每年末统一上报17.对4岁儿童进行健康指导时，重点不包括：A.口腔卫生习惯B.意外伤害预防C.亲子阅读指导D.辅食添加技巧18.儿童身高测量的允许误差范围是：A.±0.1cmB.±0.2cmC.±0.5cmD.±1.0cm19.新生儿访视时，发现脐带残端有脓性分泌物，应采取的措施是：A.用75%酒精消毒B.用碘伏消毒后覆盖纱布C.立即转诊D.保持干燥即可20.儿童健康管理服务考核指标中，“0-6岁儿童健康管理率”的计算公式是：A.年度辖区内接受1次及以上健康管理的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童总数×100%B.年度辖区内完成规范健康管理的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童总数×100%C.年度辖区内接受4次及以上健康管理的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童总数×100%D.年度辖区内接受满月健康检查的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童总数×100%二、多项选择题（每题3分，共30分）1.新生儿家庭访视的内容包括：A.观察新生儿一般情况B.测量体重、体温C.检查皮肤、脐部、臀部D.指导喂养及护理E.评估母亲产后恢复情况2.婴幼儿健康检查中，需进行的心理行为发育评估方法包括：A.丹佛发育筛查测验（DDST）B.儿童行为量表（CBCL）C.适应性行为评定量表D.家长问卷法E.直接观察法3.儿童缺铁性贫血的干预措施包括：A.增加富含铁的食物摄入（如动物肝脏、瘦肉）B.补充铁剂（元素铁4-6mg/kg·d）C.同时补充维生素C以促进铁吸收D.贫血纠正后立即停药E.每月复查血红蛋白直至正常4.学龄前儿童健康检查的内容包括：A.身高、体重测量B.视力、听力筛查C.口腔检查（龋齿、牙周问题）D.心肺听诊E.心理行为发育评估5.儿童健康指导的内容应包括：A.合理喂养（母乳喂养、辅食添加）B.疾病预防（疫苗接种、常见病预防）C.意外伤害预防（坠床、烫伤、误服）D.心理行为指导（语言发育、社交能力）E.视力保护（用眼习惯、户外活动）6.对早产儿进行专案管理时，需重点关注的指标有：A.体重增长速率（理想增长15-20g/kg·d）B.头围发育C.神经行为发育D.视网膜病变筛查E.听力复查7.儿童生长发育偏离的预警信号包括：A.体重或身高连续3个月未增长B.头围增长过快或过慢C.18月龄仍不会叫“爸爸”“妈妈”D.2岁仍不能独走E.3岁后仍频繁夜醒8.儿童健康档案管理的要求包括：A.一人一档，动态更新B.电子档案与纸质档案同步C.信息保密，仅限医务人员查阅D.每年进行档案完整性和准确性核查E.档案保存至儿童满18周岁9.新生儿访视时，需转诊的情况包括：A.体温＜35.5℃或＞37.5℃B.呼吸＞60次/分或出现三凹征C.皮肤黄染波及四肢或持续2周未消退D.脐带残端出血、渗液伴异味E.出生后24小时未排胎便10.儿童肥胖的干预原则包括：A.以饮食调整和运动干预为主B.避免快速减重C.家长参与，建立健康家庭环境D.必要时使用药物治疗E.定期监测体重、体脂率三、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿家庭访视时，若婴儿睡眠状态，可直接测量体重后离开。（）2.6月龄婴儿健康检查时，需进行血常规检测以筛查贫血。（）3.儿童头围测量时，软尺应紧贴头皮，左右对称。（）4.对诊断为轻度贫血的儿童，只需进行饮食指导，无需补充铁剂。（）5.3岁儿童视力筛查时，若单眼视力低于0.5，应立即转诊至眼科。（）6.儿童健康管理服务中，所有0-6岁儿童均需每年进行1次健康检查。（）7.低出生体重儿的随访应持续至校正年龄2岁。（）8.新生儿访视时，若发现母亲有产后抑郁倾向，应建议其自行调整，无需干预。（）9.儿童生长曲线图中，体重位于P3-P97为正常范围，低于P3或高于P97需转诊。（）10.儿童健康档案中的“健康问题处理记录”应包括问题描述、干预措施及效果评价。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述0-3岁儿童健康管理的具体时间节点（月龄）及对应的检查次数。2.新生儿家庭访视时，需重点观察和检查的项目有哪些？3.儿童缺铁性贫血的诊断标准（海拔＜1000米地区）及分度标准是什么？4.学龄前儿童（4-6岁）健康检查的重点内容包括哪些？5.儿童心理行为发育问题预警征象筛查中，18月龄和30月龄儿童分别需关注哪些核心指标？五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患儿，男，18月龄，因“体重增长缓慢3月”就诊。母亲主诉：患儿食欲一般，每日奶量约400ml，辅食以粥、面条为主，很少吃肉类、蛋类；近3月体重仅增长0.5kg（当前体重9kg，同年龄男孩体重P10为10.2kg，P3为9.1kg）。查体：面色稍苍白，心肺无异常，腹部软，肝脾未触及；血红蛋白90g/L，红细胞形态小细胞低色素。问题：（1）该患儿目前存在哪些健康问题？（2）针对上述问题，应采取哪些干预措施？（3）后续随访计划如何制定？案例2：患儿，女，3岁，在幼儿园体检中发现：身高90cm（同年龄女孩身高P3为93.1cm），体重12kg（同年龄女孩体重P3为12.3kg），视力筛查右眼0.4、左眼0.5，龋齿2颗，家长反映其“说话不清楚，只能说2-3字短句，不愿与其他小朋友玩耍”。问题：（1）该患儿的生长发育评估结果如何？（2）需进一步做哪些检查或评估？（3）健康指导应包括哪些内容？答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.C5.B6.B7.A8.B9.D10.A11.D12.C13.C14.B15.D16.B17.D18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCD2.ADE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABDE9.ABCDE10.ABCE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.0-3岁儿童健康管理时间节点及次数：-新生儿期：出院后1周内家庭访视（1次）；-满月：28-30日龄健康检查（1次）；-3月龄、6月龄、8月龄、12月龄（共4次）；-18月龄、24月龄、30月龄、36月龄（共4次）；总计：1（新生儿访视）+1（满月）+4（1岁内）+4（1-3岁）=10次。2.新生儿家庭访视重点观察及检查项目：-一般情况：精神、反应、哭声、皮肤颜色；-生命体征：体温、呼吸、心率；-体格检查：头颅、前囟、眼耳口鼻、颈部、胸部（心肺）、腹部（肝脾、脐部）、四肢、外生殖器；-喂养及护理情况：哺乳频率、奶量、大小便次数；-异常症状：呕吐、腹泻、抽搐、黄疸程度及进展；-指导内容：喂养、保暖、皮肤护理、脐带护理、疾病预防。3.缺铁性贫血诊断及分度标准（海拔＜1000米）：-诊断标准：血红蛋白（Hb）＜110g/L（6月龄-5岁）；-分度：轻度：90g/L≤Hb＜110g/L；中度：60g/L≤Hb＜90g/L；重度：30g/L≤Hb＜60g/L；极重度：Hb＜30g/L。4.学龄前儿童（4-6岁）健康检查重点内容：-生长发育评估：身高、体重、头围测量，计算BMI；-五官检查：视力（图形视力表）、听力（行为测听）、口腔（龋齿、牙周、咬合）；-内科检查：心肺听诊、腹部触诊（肝脾）；-心理行为评估：语言表达、社交能力、注意力；-实验室检查：血常规（筛查贫血）、必要时肝功能或微量元素；-健康指导：饮食营养（平衡膳食）、口腔卫生（刷牙习惯）、视力保护（用眼时间）、意外伤害预防（交通、溺水）、心理行为引导（同伴交往）。5.心理行为发育预警征象筛查核心指标：-18月龄：不能指认身体部位（如鼻子、眼睛）；不能按指令完成简单动作（如“把球给妈妈”）；不会说10个左右单字；不会扶1-2级台阶；-30月龄：不会说2-3字短句；不能示意或说出要大小便；不会跑；不能与其他小朋友一起玩（平行游戏）。五、案例分析题案例1答案：（1）健康问题：①体重增长缓慢（低于同年龄P3，属于生长迟缓）；②营养性缺铁性贫血（轻度，Hb90g/L，小细胞低色素）；③膳食结构不合理（奶量不足，辅食中动物性食物缺乏）。（2）干预措施：-饮食调整：增加每日奶量至500ml（配方奶或牛奶），添加动物性食物（如瘦肉泥、肝泥、蛋黄），每日1-2次；辅食中加入富含维生素C的蔬菜（如番茄、青椒）以促进铁吸收；-铁剂补充：口服元素铁4-6mg/kg·d（患儿体重9kg，元素铁36-54mg/d，分2-3次），同时服用维生素C；-喂养行为干预：固定进餐时间，减少零食，鼓励自主进食；-健康教育：指导家长制作多样化辅食，避免食物单一。（3）随访计划：-2周后复查血红蛋白，评估铁剂疗效（Hb应上升10g/L以上）；-每月测量体重、身高，绘制生长曲线；-3个月后全面评估生长发育及贫血纠正情况（Hb≥110g/L为达标）；-持续干预至体重增长至P10以上，贫血纠正后继续补铁2-3个月以补充储存铁。案例2答案：（1）生长发育评估：-身高、体重均低于同年龄P3，属于生长迟缓；-视力筛查结果低于同年龄正常水平（3岁正常视力≥0.5）；-口腔问题：龋齿（2颗）；-心理行为：语言发育滞后（仅能说2-3字短句），社交能力不足（不愿与同伴玩耍）。（2）进一步检查及评估：-生长激素水平、甲状腺功能（排除内分泌疾病）；-眼科专科检查（视力验光、眼底检查）；-口腔专科检查（龋齿治疗评估）；-心理行为发育评估：使用贝利婴幼儿发展量表（BSID）或韦氏儿童智力量表（WISC）；-听力复筛（排除听力障碍导致的语言发育迟缓）；-血常规（筛查贫血）、微量元素（锌、铁）检测。（3）健康指导内容：