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免疫学练习题参考答案(全)1.名词解释:免疫原性免疫原性指抗原能刺激机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的能力。具备免疫原性的物质需满足四个条件:异物性(与宿主自身成分差异越大,免疫原性越强)、一定的分子大小(通常分子量≥10kD)、化学组成与结构复杂性(含芳香族氨基酸的蛋白质免疫原性强于单纯直链氨基酸聚合物)、物理状态(颗粒性抗原免疫原性强于可溶性抗原)。2.简答题:简述抗体的基本结构及各功能区的作用抗体(Ig)的基本结构为“Y”形四肽链结构,由2条相同的重链(H链)和2条相同的轻链(L链)通过二硫键连接。每条链分为可变区(V区)和恒定区(C区):重链可变区(VH)和轻链可变区(VL):构成抗原结合部位(Fab段),其中VH和VL各有3个高变区(HVR),共同形成与抗原表位互补的空间结构,决定抗体的特异性。重链恒定区(CH):IgG、IgA、IgD的CH1与CH2间为铰链区,赋予抗体分子灵活性,便于与不同距离的抗原表位结合;CH2(IgG)或CH3(IgM)含补体结合位点,可激活补体经典途径;CH3(IgG)或CH4(IgE)含Fc段受体结合位点,介导调理作用(与巨噬细胞FcγR结合)、ADCC(与NK细胞FcγR结合)或I型超敏反应(与肥大细胞FcεRI结合)。3.论述题:比较体液免疫与细胞免疫的特点及效应机制体液免疫由B细胞介导,通过产生抗体发挥作用,主要针对胞外病原体(如细菌、毒素)及部分病毒;细胞免疫由T细胞介导,通过效应T细胞(CD8+CTL和CD4+Th1)发挥作用,主要针对胞内病原体(如病毒感染细胞、胞内寄生菌)、肿瘤细胞及移植排斥反应。体液免疫效应机制:中和作用:抗体(IgG、SIgA)通过V区与病原体表面或毒素的关键结构结合,阻止其黏附宿主细胞或中和毒素毒性。激活补体:IgM或IgG与抗原结合后,CH2/CH3区暴露补体C1q结合位点,激活经典途径,形成膜攻击复合物(MAC)溶解细菌或靶细胞。调理作用:IgG的Fc段与巨噬细胞/中性粒细胞表面FcγR结合,增强吞噬细胞对病原体的吞噬。ADCC:IgG与靶细胞表面抗原结合后,Fc段与NK细胞表面FcγRⅢ结合,触发NK细胞释放穿孔素、颗粒酶杀伤靶细胞。细胞免疫效应机制:CD8+CTL的杀伤作用:通过TCR识别靶细胞表面MHCⅠ类分子提呈的抗原肽,释放穿孔素(在靶细胞膜形成孔道)、颗粒酶(通过孔道进入靶细胞诱导凋亡);或通过表面FasL与靶细胞Fas结合,激活caspase级联反应诱导凋亡。CD4+Th1的免疫调节:分泌IL2(促进T细胞增殖)、IFNγ(激活巨噬细胞增强吞噬和杀菌能力)、TNFβ(直接杀伤靶细胞或增强血管内皮细胞黏附分子表达,促进炎细胞浸润)。4.简答题:简述Ⅰ型超敏反应的发生阶段及常见疾病Ⅰ型超敏反应(速发型)分三个阶段:致敏阶段:变应原首次进入机体,诱导B细胞活化分化为浆细胞,产生特异性IgE。IgE通过Fc段与肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面高亲和力FcεRI结合,使机体处于致敏状态(可维持数月至数年)。激发阶段:相同变应原再次进入,与致敏细胞表面2个以上相邻IgE的Fab段结合,交联FcεRI,触发细胞脱颗粒,释放预存介质(组胺、激肽原酶)和新合成介质(白三烯、前列腺素D2、血小板活化因子)。效应阶段:介质作用于靶器官,引起平滑肌收缩(支气管痉挛致哮喘)、毛细血管扩张/通透性增加(局部水肿或过敏性休克)、腺体分泌增加(流涕、腹泻)。常见疾病包括:青霉素过敏性休克、花粉症(过敏性鼻炎)、支气管哮喘、食物过敏(如虾、蛋)、特应性皮炎。5.论述题:试述HIV的致病机制及免疫逃逸方式HIV主要通过gp120与CD4+T细胞表面CD4分子结合,同时与辅助受体(CCR5或CXCR4)结合进入细胞,其致病机制包括:直接损伤CD4+T细胞:HIV在细胞内复制,通过出芽释放导致细胞膜损伤;病毒蛋白(如gp120)插入细胞膜,引起细胞融合形成多核巨细胞(合胞体),加速细胞死亡;病毒编码的Vpr蛋白诱导细胞凋亡。间接损伤CD4+T细胞:HIV感染的树突状细胞(DC)可将病毒传递给CD4+T细胞;HIV糖蛋白与CD4分子结合形成的复合物被APC提呈,诱导自身反应性CTL杀伤CD4+T细胞;HIV诱导产生的抗体与CD4分子结合,通过ADCC效应破坏CD4+T细胞。免疫功能紊乱:CD4+T细胞数量减少(正常8001000个/μl,进展为AIDS时<200个/μl)导致Th1/Th2失衡(Th2功能亢进,体液免疫异常);B细胞多克隆激活(高丙种球蛋白血症)但特异性抗体应答降低;巨噬细胞和NK细胞功能受损(HIV感染巨噬细胞后,其吞噬和抗原提呈能力下降)。HIV的免疫逃逸方式:抗原变异:env基因(编码gp120)高频突变,导致中和抗体失效;潜伏感染:HIV整合入宿主细胞基因组形成前病毒,不表达或低表达病毒蛋白,避免被CTL识别;下调MHC分子表达:HIV编码的Nef蛋白抑制MHCⅠ类分子转运至细胞膜,减少CTL对感染细胞的识别;攻击免疫细胞:直接感染CD4+T细胞、DC和巨噬细胞,破坏免疫应答的启动和效应环节。6.简答题:简述疫苗的种类及作用机制疫苗分为传统疫苗和新型疫苗:传统疫苗:①灭活疫苗(如狂犬病疫苗):病原体经物理/化学方法灭活,保留抗原性但无感染力,需多次接种(因不能在体内复制,免疫原性较弱);②减毒活疫苗(如卡介苗、麻疹疫苗):病原体经传代培养减毒,保留复制能力但无致病力,可诱导体液免疫和细胞免疫,通常只需接种12次;③类毒素(如破伤风类毒素):细菌外毒素经甲醛处理失去毒性但保留免疫原性,诱导产生中和抗体(抗毒素)。新型疫苗:①亚单位疫苗(如乙肝疫苗):提取病原体有效抗原成分(如HBsAg),避免无关成分引发的不良反应;②重组载体疫苗(如腺病毒载体新冠疫苗):将病原体抗原基因插入减毒病毒/细菌载体,载体在体内表达抗原,诱导免疫应答;③核酸疫苗(DNA/RNA疫苗):将编码抗原的核酸(如新冠病毒S蛋白mRNA)导入宿主细胞,表达抗原蛋白,同时激活固有
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