手卫培训试题及答案

手卫培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手卫生不包括以下哪项操作？（）A.流动水洗手B.使用速干手消毒剂擦手C.戴无菌手套前的外科手消毒D.戴清洁手套后接触患者2.根据《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤（）。A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²3.下列哪种情况无需进行手卫生？（）A.接触患者周围环境后B.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时C.接触患者前D.脱手套后4.七步洗手法的正确顺序是（）。A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-外-弓-夹-大-立-腕C.内-外-夹-弓-立-大-腕D.内-夹-外-弓-大-立-腕5.外科手消毒时，应先进行（）。A.直接使用速干手消毒剂B.用流动水和皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3C.佩戴无菌手套D.用酒精棉片擦拭指甲6.速干手消毒剂的作用时间一般为（）。A.5-10秒B.15-20秒C.20-30秒D.30-60秒7.接触患者黏膜或破损皮肤前，应选择（）。A.卫生手消毒B.外科手消毒C.仅戴手套即可D.无需特殊处理8.下列关于干手方法的描述，错误的是（）。A.使用一次性干手纸B.使用共用毛巾反复擦干C.使用速干手消毒剂后自然干燥D.使用感应式干手器9.当手部有肉眼可见污染物时，应首选（）。A.速干手消毒剂消毒B.流动水洗手C.戴手套隔离D.酒精棉片擦拭10.外科手消毒后，双手应保持的位置是（）。A.自然下垂于身体两侧B.低于腰部C.高于肩部D.保持在腰部以上、肩部以下，避免下垂或抬高11.手卫生依从性的核心影响因素是（）。A.手消毒剂的香味B.医务人员对手卫生重要性的认知C.科室手卫生设施的数量D.患者的监督12.卫生手消毒时，取液量应覆盖（）。A.仅手掌B.双手所有皮肤表面C.手指和手背D.手腕以上5cm13.下列哪种情况属于“接触患者后”的手卫生指征？（）A.为患者测量体温前B.为患者更换输液袋后C.进入病房前D.整理治疗车时14.外科手消毒的时间要求是（）。A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-5分钟D.5-10分钟15.手卫生的最终目的是（）。A.保持手部美观B.降低医院感染发生率C.减少肥皂使用量D.符合科室考核要求二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的指征包括（）。A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.速干手消毒剂的选择应满足（）。A.对皮肤刺激性小B.含有60%-95%的乙醇或有效碘C.无需rinse-off（冲洗）D.可在手部有明显污染物时使用E.符合国家相关卫生标准3.七步洗手法中“夹”步骤的操作是（）。A.双手掌心相对，手指交叉，沿指缝相互揉搓B.一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行C.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行D.掌心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行E.指尖在另一手掌心旋转揉搓，交换进行4.外科手消毒的注意事项包括（）。A.消毒前应先修剪指甲，去除甲缘下污垢B.消毒过程中双手应保持高于肘部C.消毒后可触摸未消毒的物品D.消毒完成后应佩戴无菌手套E.若消毒后手部触碰污染物品，需重新消毒5.手卫生依从性低的常见原因有（）。A.手卫生设施不足或不便B.医务人员工作繁忙，时间紧张C.认为戴手套可以替代手卫生D.缺乏对手卫生效果的信任E.手消毒剂引起皮肤干燥不适6.关于戴手套与手卫生的关系，正确的描述是（）。A.戴手套不能替代手卫生B.戴手套前需进行手卫生C.脱手套后需进行手卫生D.接触同一患者不同部位时，无需更换手套E.手套破损后应立即更换并重新手卫生7.医疗机构手卫生规范中，对手部皮肤的要求包括（）。A.指甲长度不超过指尖B.不佩戴人工指甲或美甲C.可佩戴戒指D.皮肤有破损时应戴手套并加强手卫生E.长期使用手消毒剂者需定期使用护手霜8.卫生手消毒与外科手消毒的区别包括（）。A.卫生手消毒仅针对手部，外科手消毒需消毒至前臂B.卫生手消毒后细菌菌落数≤10CFU/cm²，外科手消毒后≤5CFU/cm²C.卫生手消毒可使用速干手消毒剂，外科手消毒必须用流动水洗手D.卫生手消毒用于普通诊疗操作，外科手消毒用于手术或侵入性操作E.卫生手消毒无需戴手套，外科手消毒必须戴手套9.下列哪些场景需要执行手卫生？（）A.护士为患者静脉穿刺后B.医生查看患者检验报告前C.护工整理患者床单位后D.药师调配口服药前E.实习生接触患者血压计后10.手卫生效果的监测方法包括（）。A.直接观察医务人员手卫生执行情况B.采样检测手部细菌菌落数C.调查手消毒剂使用量D.评估医院感染发生率变化E.询问患者对医务人员手卫生的满意度三、判断题（每题2分，共20分）1.戴手套可以完全替代手卫生，因此接触患者时只需戴手套即可。（）2.速干手消毒剂的作用时间越长，消毒效果越好。（）3.七步洗手法中“立”步骤是指揉搓指尖。（）4.外科手消毒后，若手套未破损，手术过程中无需再次消毒。（）5.接触患者周围环境（如床头柜、呼叫按钮）后无需手卫生。（）6.手部无可见污染物时，使用速干手消毒剂的效果优于流动水洗手。（）7.手卫生依从性是指医务人员实际执行手卫生的次数与应执行次数的比值。（）8.为昏迷患者翻身时，因患者无自主意识，可省略手卫生步骤。（）9.卫生手消毒时，只需揉搓手掌和手指，无需处理手腕。（）10.手卫生培训的重点对象是新入职医务人员，经验丰富的老员工无需重复培训。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述七步洗手法的具体步骤及注意事项。2.手卫生的“两前三叶”（两前三后）具体指哪些场景？3.外科手消毒与卫生手消毒的主要区别有哪些？（至少列出4点）4.列举3种提升医务人员手卫生依从性的有效策略。5.根据《医务人员手卫生规范》，对手部皮肤和指甲的具体要求有哪些？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科护士在30分钟内完成以下操作：①为外伤患者清创缝合（戴手套）；②为发热患者测量体温（未戴手套）；③整理治疗车（接触治疗车表面）；④为下一位患者静脉穿刺（未戴手套）。过程中仅在操作①前戴手套，未进行其他手卫生操作。问题：该护士的手卫生操作存在哪些问题？应如何纠正？案例2：某ICU医生在晨间查房时，依次接触了4位患者的皮肤（未戴手套），仅在接触第1位患者前用速干手消毒剂消毒一次，之后未再进行手卫生。问题：该医生的手卫生行为是否符合规范？请说明原因及正确做法。手卫生培训试题答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.A5.B6.C7.A8.B9.B10.D11.B12.B13.B14.C15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.A4.ABDE5.ABCDE6.ABCE7.ABDE8.ABD9.ACDE10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.七步洗手法步骤：①内（掌心相对，手指并拢揉搓）；②外（手心对手背沿指缝揉搓，交换进行）；③夹（掌心相对，手指交叉沿指缝揉搓）；④弓（弯曲手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行）；⑤大（一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行）；⑥立（指尖在另一手掌心旋转揉搓，交换进行）；⑦腕（揉搓手腕，交换进行）。注意事项：流动水冲洗时避免污染已清洁部位；揉搓时间≥20秒；使用皂液应无污损；干手时使用一次性纸巾或感应式干手器。2.手卫生的“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前；“三叶”（三后）指接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。3.主要区别：①范围不同（外科手消毒需消毒至前臂中、上1/3，卫生手消毒仅手部）；②标准不同（外科手消毒后菌落数≤5CFU/cm²，卫生手消毒≤10CFU/cm²）；③目的不同（外科手消毒为消灭暂居菌和部分常驻菌，卫生手消毒为减少暂居菌）；④流程不同（外科手消毒需先洗手再消毒，卫生手消毒可直接使用速干手消毒剂）；⑤场景不同（外科手消毒用于手术、侵入性操作，卫生手消毒用于普通诊疗）。4.提升依从性策略：①加强培训，通过案例讲解手卫生与医院感染的关联；②优化设施，在诊疗区域就近配置速干手消毒剂；③建立监督机制，通过同行互评或监控抽查反馈执行情况；④改善手消毒剂质量，选择刺激性小、易干燥的产品；⑤将手卫生纳入绩效考核，与个人及科室评优挂钩。5.具体要求：①指甲长度不超过指尖；②不佩戴人工指甲、甲饰或涂指甲油；③手部皮肤无破损，若有破损需戴手套并加强防护；④接触患者前应摘除手部饰物（如戒指、手镯）；⑤长期使用手消毒剂者需使用护手霜，避免皮肤干燥开裂。五、案例分析题案例1问题及纠正：存在问题：①操作①后脱手套未手卫生；②操作②（接触发热患者）后未手卫生；③操作③（接触治疗车）后未手卫生；④操作④（静脉穿刺）前未手卫生。纠正措施：①脱手套后立即用速干手消毒剂消毒；②接触发热患者后（操作②）