2026护理相关试题及答案

2026优质护理相关试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.优质护理服务的核心目标是：A.降低护理成本B.提高患者满意度C.规范护理操作流程D.提升护士职业荣誉感答案：B解析：优质护理以“患者为中心”，核心目标是通过系统化、个性化的护理服务，满足患者生理、心理、社会需求，最终提高患者满意度。其他选项虽为相关结果，但非核心目标。2.责任制整体护理的重点在于：A.按护理操作分配任务B.为患者提供连续、全面的护理C.强调护士与医生的分工D.以科室为单位划分护理区域答案：B解析：责任制整体护理要求责任护士对患者从入院到出院实施全程、全面的护理，包括评估、计划、实施、评价等环节，体现连续性和整体性，而非简单的任务分配或区域划分。3.下列哪项不符合优质护理中“人文关怀”的要求？A.称呼患者时使用“床号”代替姓名B.向患者解释检查目的及注意事项C.关注患者因疾病产生的焦虑情绪D.尊重患者宗教信仰和生活习惯答案：A解析：人文关怀强调尊重患者人格，使用“床号”称呼会弱化患者个体身份，不符合人文关怀要求；其他选项均体现对患者知情权、心理需求和文化背景的尊重。4.护理安全管理中，“危急值报告”的关键是：A.护士自行处理后再报告医生B.确保2小时内完成报告C.准确记录报告时间、内容及接收者D.仅报告异常值，无需跟踪结果答案：C解析：危急值报告需遵循“及时、准确、可追溯”原则，关键是记录报告时间、内容、接收者及后续处理措施，以确保责任可查、闭环管理。5.优质护理中“护理质量持续改进”的核心工具是：A.护士排班表B.PDCA循环（计划-执行-检查-处理）C.护理操作考核表D.患者满意度调查表答案：B解析：PDCA循环是质量管理的经典工具，通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）的循环，实现护理质量的持续改进，其他选项为辅助工具。6.老年患者跌倒风险评估的关键时间点是：A.仅入院时评估一次B.入院时、病情变化时及转科后C.每周固定时间评估D.患者主诉头晕时评估答案：B解析：老年患者跌倒风险受病情、环境、用药等因素动态影响，需在入院时、病情变化（如新增降压药、意识改变）、转科或更换病房后重新评估，确保及时调整预防措施。7.术后患者疼痛管理的首要步骤是：A.直接给予镇痛药物B.评估疼痛程度及性质C.通知医生开具医嘱D.指导患者使用镇痛泵答案：B解析：疼痛管理需遵循“评估-干预-再评估”流程，首要步骤是通过疼痛评分（如NRS量表）、疼痛部位、性质（锐痛/钝痛）等全面评估，为后续干预提供依据。8.糖尿病患者健康教育中，“自我血糖监测”的核心指导内容是：A.告知监测频率为每日4次B.示范血糖仪操作并指导记录C.强调高血糖的危害D.建议多吃蔬菜少吃主食答案：B解析：健康教育需注重“可操作性”，示范操作（如采血部位、仪器校准）和指导记录（时间、数值、饮食运动关联）能帮助患者掌握技能，是自我监测的核心；监测频率需个体化，单纯强调危害或饮食建议缺乏实操指导。9.新生儿暖箱使用中，“温湿度监测”的重点是：A.每2小时记录一次温湿度B.维持箱温37℃、湿度100%C.根据新生儿体重、日龄调整参数D.仅在患儿哭闹时检查温湿度答案：C解析：新生儿暖箱参数需个体化，低体重儿（如1500g以下）需更高温度（34-36℃），足月儿可维持32-34℃；湿度一般维持50%-60%，过高易致感染。固定参数或随意记录无法满足临床需求。10.临终患者护理的核心原则是：A.积极抢救延长生命B.控制症状、提高舒适度C.强调家属陪伴时间D.减少与患者沟通避免情绪波动答案：B解析：临终护理以“提高生活质量”为核心，重点是控制疼痛、呼吸困难等症状，满足心理需求（如尊严、情感表达），而非过度抢救或限制沟通。11.静脉输液外渗的紧急处理措施中，错误的是：A.立即停止输液，保留针头回抽药液B.局部热敷（如甘露醇外渗）C.评估外渗范围及药物性质D.抬高患肢促进血液回流答案：B解析：高渗性药物（如甘露醇）外渗需冷敷，减少组织水肿；血管活性药物（如去甲肾上腺素）外渗需热敷或使用扩血管药物。热敷可能加重高渗药物导致的组织损伤。12.优质护理中“护理文书书写”的基本要求是：A.内容详实，可重复记录B.主观描述患者感受（如“患者很痛苦”）C.客观、真实、及时、准确D.仅记录异常护理措施答案：C解析：护理文书是医疗法律文件，需遵循“客观（描述事实）、真实（不虚构）、及时（即时记录）、准确（数据无误）”原则，避免主观判断或重复内容。13.多药联合治疗患者的护理重点是：A.按医嘱发药即可，无需关注药物相互作用B.核对患者姓名、药名、剂量、时间、途径C.仅关注主要治疗药物，辅助药物可简化核对D.发药后无需观察反应，因医生已评估风险答案：B解析：多药联合治疗易发生药物相互作用（如华法林与抗生素），护理重点是严格执行“三查七对”（操作前、中、后查；对床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、途径），确保用药安全。14.儿科患者静脉穿刺时，“心理安抚”的关键方法是：A.严肃告知“不配合就打针”B.用卡通玩具转移注意力C.让家长离开避免干扰D.快速完成操作减少痛苦答案：B解析：儿童对疼痛和陌生环境敏感，通过卡通玩具、故事等方式转移注意力可降低焦虑，提高配合度；威胁或强制操作可能加重心理创伤。15.急诊科“预检分诊”的核心作用是：A.统计就诊人数B.按病情严重程度分级处理C.指导患者挂号缴费D.记录患者基本信息答案：B解析：急诊预检分诊通过评估患者生命体征（如呼吸、心率、意识）和主诉（如胸痛、窒息），将患者分为濒危、危重、急症、非急症四级，确保急危患者优先救治，是提高抢救效率的关键。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.优质护理服务的“六化”要求包括：A.服务人性化B.技术标准化C.管理精细化D.分工碎片化E.流程便捷化答案：ABCE解析：优质护理强调“服务人性化、技术标准化、管理精细化、流程便捷化、沟通有效化、评价科学化”，“分工碎片化”会导致护理脱节，不符合整体护理要求。2.护理人文关怀的具体措施包括：A.主动介绍病房环境及责任护士B.倾听患者对治疗的担忧C.为行动不便患者协助进食、如厕D.隐瞒病情以避免患者焦虑E.尊重患者选择宗教仪式的权利答案：ABCE解析：人文关怀需尊重患者知情权（D错误），通过环境介绍、心理支持、生活协助、文化尊重（如宗教仪式）体现对患者整体需求的关注。3.护理安全“十大核心制度”包括：A.分级护理制度B.值班交接班制度C.药品管理制度D.患者身份识别制度E.护理差错上报制度答案：ABCDE解析：十大核心制度涵盖分级护理、值班交接、药品管理、身份识别、差错上报等，是保障护理安全的基础规范。4.压疮预防的“六勤”措施是：A.勤观察B.勤翻身C.勤按摩D.勤擦洗E.勤整理答案：ABDE解析：压疮预防“六勤”为勤观察（皮肤变化）、勤翻身（每2小时）、勤擦洗（保持清洁）、勤整理（床单平整）、勤更换（潮湿衣物）、勤交班（记录皮肤情况）；红肿期皮肤禁止按摩（可能加重损伤），故C错误。5.静脉留置针维护的正确操作包括：A.封管时使用正压封管技术B.穿刺点渗血时局部加压包扎C.输液完毕后立即拔管D.观察穿刺点有无红肿、渗液E.告知患者避免留置侧肢体剧烈活动答案：ABDE解析：静脉留置针需根据材质（如钢针24小时、留置针72-96小时）决定留置时间，非输液完毕立即拔管（C错误）；正压封管（推注封管液时边推边退针）可防止血液回流堵塞导管。6.术后患者早期活动的益处包括：A.促进胃肠功能恢复B.降低深静脉血栓风险C.减少肺部感染发生率D.加重伤口疼痛E.提高患者自理能力答案：ABCE解析：早期活动（如术后6小时床上翻身、24小时床边坐立）通过促进血液循环、胃肠蠕动、肺扩张，降低血栓、肠粘连、肺炎风险，同时增强患者信心，提高自理能力；疼痛可通过镇痛处理缓解，非主要弊端（D错误）。7.糖尿病足预防的关键措施有：A.每日检查足部皮肤有无破损B.用热水泡脚促进血液循环C.选择宽松、柔软的鞋袜D.修剪指甲时避免损伤皮肤E.出现水疱时自行挑破答案：ACD解析：糖尿病足需避免高温（热水泡脚可能烫伤）、避免自行处理水疱（易感染），故B、E错误；每日足部检查、合适鞋袜、正确修剪指甲是预防关键。8.新生儿黄疸护理中，光疗的注意事项包括：A.用黑布遮盖双眼及会阴部B.每2小时测量体温1次C.光疗期间无需额外喂水D.观察皮肤有无皮疹、青铜症E.记录光疗开始及结束时间答案：ABDE解析：光疗时新生儿不显性失水增加，需每2-3小时喂水或喂奶（C错误）；遮盖双眼（防视网膜损伤）、会阴部（防生殖腺损伤），监测体温（光疗箱可能致发热），观察并发症（皮疹、青铜症），并记录时间确保疗效。9.老年患者用药安全的护理要点包括：A.核对药物名称、剂量、时间B.观察药物不良反应（如头晕、便秘）C.指导家属协助用药，避免漏服D.多种药物同时服用，无需间隔E.解释药物作用及注意事项（如空腹/餐后服用）答案：ABCE解析：老年患者因肝肾功能减退，药物代谢慢，多种药物需间隔服用（如胃药与降压药间隔1小时），避免相互影响（D错误）；其他选项均为用药安全关键。10.优质护理中“护士分层培训”的内容应包括：A.新入职护士：基础护理操作、规章制度B.初级护士：专科护理技能、病情观察C.中级护士：护理管理、教学能力D.高级护士：科研能力、多学科协作E.所有层级：仅培训操作，无需理论答案：ABCD解析：分层培训需结合护士职称和能力阶段：新护士侧重基础（A），初级护士（工作1-5年）侧重专科技能（B），中级护士（5-10年）侧重管理教学（C），高级护士（10年以上）侧重科研协作（D）；理论与操作需结合，E错误。三、案例分析题（共40分）（一）案例1（20分）患者，女，78岁，因“反复胸闷、气促10年，加重3天”入院，诊断为“慢性心力衰竭急性发作”。查体：BP105/65mmHg，HR112次/分，双肺底可闻及湿啰音，双下肢中度水肿。实验室检查：NT-proBNP8500pg/ml（正常＜300pg/ml）。责任护士接诊后，需完成以下护理工作：1.该患者目前的主要护理问题有哪些？（5分）2.针对“气体交换受损”应采取哪些护理措施？（7分）3.如何指导患者及家属进行“限盐限水”的健康教育？（8分）答案及解析：1.主要护理问题：①气体交换受损（与肺淤血、肺水肿有关）；②体液过多（与心输出量减少、体循环淤血有关）；③活动无耐力（与心排血量减少、组织缺氧有关）；④潜在并发症：急性肺水肿、心律失常、下肢深静脉血栓。2.针对“气体交换受损”的护理措施：①体位：协助取半卧位或端坐位，减少回心血量，减轻肺淤血；②氧疗：给予低流量吸氧（2-4L/min），必要时面罩吸氧，监测血氧饱和度（维持≥95%）；③病情观察：监测呼吸频率、节律（正常12-20次/分），听诊肺部啰音变化，记录咳嗽、咳痰情况（如粉红色泡沫痰提示急性肺水肿）；④用药护理：遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油），观察疗效（尿量增加、呼吸变平稳）及不良反应（低血压、电解质紊乱）；⑤心理护理：安抚患者情绪（焦虑会加重缺氧），指导缓慢深呼吸。3.限盐限水的健康教育：①解释目的：过多钠水摄入会增加血容量，加重心脏负担；②具体指导：-盐摄入：每日＜3g（约1个啤酒盖），避免腌制品（如咸菜、火腿）、酱油（5ml≈1g盐）；-水摄入：每日总液体量（包括汤、粥、饮料）控制在1500ml以内（心功能IV级患者＜1000ml），可使用带刻度的水杯；-监测方法：每日晨起空腹称体重（体重每日增加＞0.5kg提示水钠潴留），记录24小时尿量（尿量应＞1500ml/日）；③家属参与：指导家属监督饮食，避免患者自行增加盐分；④特殊情况处理：如出现口渴，可含服冰块或用棉签湿润口唇，避免大量饮水；⑤强调依从性：告知严格限盐限水是控制心衰的关键，需长期坚持。（二）案例2（20分）患者，男，50岁，因“右下肢胫腓骨骨折”行切开复位内固定术，术后第3天主诉“右小腿肿胀加重、疼痛剧烈，足背动脉搏动减弱”。查体：右小腿张力高，皮肤发红，皮温升高，足趾活动受限，被动牵拉足趾时疼痛加剧。1.该患者可能发生了哪种并发症？判断依据是什么？（6分）2.护士应立即采取哪些急救措施？（8分）3.术后预防该并发症的关键护理措施有哪些？（6分）答案及解析：1.可能并发症：骨筋膜室综合征。判断依据：①骨折术后小腿肿胀加重