2025年大学第四学年（眼科临床）诊疗技术阶段测试题及答案

2025年大学第四学年（眼科临床）诊疗技术阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种眼部疾病可出现特征性的“樱桃红斑”？（）A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.急性闭角型青光眼D.视网膜脱离2.眼球穿通伤最常见的部位是（）A.角膜B.巩膜C.角巩膜缘D.晶状体3.关于睑板腺囊肿，下列说法错误的是（）A.是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症B.又称霰粒肿C.好发于儿童D.通常需要手术切除4.视网膜脱离是指（）A.视网膜与脉络膜分离B.视网膜神经上皮层与色素上皮层分离C.视网膜内界膜与玻璃体分离D.视网膜外层与脉络膜分离5.急性闭角型青光眼急性发作期的治疗原则不包括（）A.迅速降低眼压B.减少组织损害C.积极挽救视功能D.立即行抗青光眼手术6.下列哪种药物可用于治疗虹膜睫状体炎？（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.噻吗洛尔D.地塞米松7.角膜溃疡最常见的病因是（）A.感染B.外伤C.营养不良D.自身免疫性疾病8.视网膜母细胞瘤的典型临床表现是（）A.视网膜脱离B.视网膜下液C.视网膜肿块D.视网膜血管异常9.睑外翻的常见病因不包括（）A.老年眼轮匝肌松弛B.睑皮肤瘢痕牵引C.面神经麻痹D.眼部感染10.以下哪种眼部检查方法可用于评估视网膜功能？（）A.眼压测量B.裂隙灯检查C.眼底荧光血管造影D.眼部超声检查11.黄斑病变的主要症状是（）A.视力下降B.视野缺损C.眼前黑影飘动D.眼痛12.眼部化学伤最主要的急救措施是（）A.立即送往医院B.冲洗眼部C.包扎眼部D.应用抗生素13.下列哪种疾病可导致双眼视力下降，且眼底可见视乳头颜色变淡？（）A.视神经炎B.视网膜色素变性C.黄斑病变D.Graves眼病14.睑内翻的常见病因不包括（）A.沙眼B.睑缘炎C.眼部肿瘤D.老年皮肤松弛15.关于泪囊炎，下列说法正确的是（）A.急性泪囊炎多由泪道阻塞引起B.慢性泪囊炎主要症状是泪溢C.泪囊炎不会影响视力D.泪囊炎无需治疗16.视网膜中央动脉阻塞的急救措施不包括（）A.立即吸入亚硝酸异戊酯B.球后注射妥拉唑啉C.按摩眼球D.行玻璃体切割术17.以下哪种眼部疾病可出现眼部疼痛、畏光、流泪及视力下降等症状，且角膜可见灰白色浸润灶？（）A.角膜炎B.结膜炎C.巩膜炎D.葡萄膜炎18.眼部屈光不正不包括（）A.近视B.远视C.散光D.弱视19.下列哪种药物可用于治疗青光眼？（）A.甘露醇B.地塞米松C.阿托品D.毛果芸香碱20.视网膜脱离复位手术的目的是（）A.恢复视网膜的正常解剖位置B.提高视力C.改善视野D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）答题要求：请将答案写在相应的答题区域内，字迹要工整，条理要清晰。填空题（共10分，每空1分）1.眼球的屈光系统包括角膜、______、晶状体和玻璃体。2.睑裂斑炎是一种向角膜表面生长的、与结膜相连的、球结膜下的、隆起的、三角形的、球结膜结节，其三角形的基底朝向______。3.视网膜脱离可分为______、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。4.青光眼是一组以______为共同特征的眼病。5.眼部最常见的恶性肿瘤是______。6.葡萄膜炎是指______的炎症。7.眼部化学伤根据致伤物的性质可分为______、碱性化学伤和其他化学伤。8.视网膜中央静脉阻塞可分为______和缺血型。9.睑板腺囊肿手术时，应将囊肿内容物及______一并清除。10.眼部超声检查可分为______、B型超声检查和超声生物显微镜检查。简答题（共20分，每题5分）1.简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现。2.简述视网膜脱离的治疗原则及方法。3.简述睑板腺囊肿的诊断要点及治疗方法。4.简述眼部化学伤的急救处理原则。病例分析题（共15分）患者，女，55岁。因“右眼视力下降伴眼痛、头痛3天”入院。患者3天前无明显诱因出现右眼视力急剧下降，同时伴有眼痛、头痛，恶心、呕吐。眼部检查：右眼视力0.1，左眼视力l.0；眼压：右眼60mmHg，左眼18mmHg；右眼混合性充血，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔散大呈竖椭圆形，对光反射消失，晶状体混浊。1.请写出该患者最可能的诊断（3分）2.简述该疾病的治疗原则（6分）3.列出该疾病的主要护理措施（6分）材料分析题（共15分）材料：患者，男，18岁。因“左眼视力下降1个月”就诊。患者1个月前无明显诱因出现左眼视力下降，伴眼前黑影飘动。眼部检查：左眼视力0.3，右眼视力1.0；眼压正常；散瞳后眼底检查发现左眼玻璃体混浊明显，视网膜周边部可见多个裂孔，视网膜呈灰白色隆起。1.请分析该患者的诊断及依据（5分）2.针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施（5分）3.简述该疾病患者术后的护理要点（5分）答案1.A2.C3.C4.B5.D6.A7.A8.C9.D10.C11.A12.B13.A14.C15.B16.D17.A18.D19.D20.D填空题答案：1.房水2.角膜3.孔源性视网膜脱离4.眼压升高、视神经萎缩和视野缺损5.视网膜母细胞瘤6.葡萄膜7.酸性化学伤8.非缺血型9.囊壁10.A型超声检查简答题答案：1.症状：剧烈眼痛、头痛，可伴有恶心、呕吐；视力急剧下降。体征：眼睑水肿，结膜混合性充血，角膜水肿，前房极浅，瞳孔散大，眼压明显升高。2.治疗原则：手术封闭裂孔，解除牵拉，使视网膜复位。方法：巩膜外加压术、玻璃体切割术等。3.诊断要点：睑皮下圆形肿块，边界清楚，无压痛，与皮肤无粘连，相应睑结膜面呈紫红色或灰红色。治疗方法：小囊肿可自行吸收，较大囊肿需手术切除。4.急救处理原则：立即用大量清水冲洗眼部，冲洗时间不少于30分钟；送医院进一步处理，包括中和冲洗、应用抗生素等。病例分析题答案：1.急性闭角型青光眼急性发作期。2.治疗原则：迅速降低眼压，减少组织损害，挽救视功能。措施：药物降眼压，如20%甘露醇静脉滴注等；缩瞳剂，如1%毛果芸香碱滴眼；必要时行前房穿刺术。3.护理措施：绝对卧床休息，避免情绪激动；密切观察眼压、视力、瞳孔变化；遵医嘱用药，注意药物不良反应；做好心理护理。材料分析题答案：1.诊断：孔源性视网膜脱离。依据：左眼视力下降