2025年大学护理（护理操作规范）试题及答案

2025年大学护理（护理操作规范）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.环境保持清洁，操作前半小时停止清扫B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离C.无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品在未被污染的情况下，有效期为14天答案：E2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.检查溶液的质量答案：B3.戴无菌手套时，错误的一项是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前答案：D4.铺无菌盘时，下列哪项是错误的（）A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久答案：D5.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（）A.腰带以下B.腰带C.领口D.袖子后面E.胸前、背后答案：C6.下列哪种情况需戴双层手套（）A.进行手术操作时B.接触锐利器械时C.接触化学物质时D.接触患者血液时E.接触患者分泌物时答案：B7.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳端向上答案：B8.取用无菌持物钳时，下列哪项是错误的（）A.取钳时，不可触及容器液面以上部分B.使用时保持钳端向下C.可在容器内垂直翻转无菌持物钳D.用后立即放回容器中E.到远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处答案：C9.煮沸消毒时，水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是（）A.0.1%～0.2%，105℃B.0.3%～0.5%，107℃C.1%～2%，105℃D.3%～5%，107℃E.5%～10%，110℃答案：C10.压力蒸汽灭菌法不适用于（）A.玻璃类制品B.棉纱敷料C.塑料、尼龙类制品D.金属器械E.搪瓷类答案：C11.紫外线消毒空气时，有效距离与时间的要求是（）A.1m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.1m，不少于45分钟D.2m，不少于30分钟E.3m，不少于45分钟答案：D12.对芽孢无效的化学消毒剂是（）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案：B13.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（）A.0.1%苯扎溴铵B.0.2%过氧乙酸C.70%乙醇D.2%戊二醛E.碘伏答案：D14.护士为患者进行破伤风抗毒素皮试时，下列操作正确的是（）A.用2%碘酊和75%乙醇常规进行局部皮肤消毒B.针头斜面与皮肤呈5°角刺入皮下C.注入药液0.1ml成皮丘D.拔针后用无菌棉签按压针眼E.若怀疑假阳性，在对侧前臂相同部位作对照试验答案：C15.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）A.立即通知医生抢救B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，胸外心脏按压E.氢化可的松静脉输液答案：C16.链霉素皮试液的浓度是（）A.2500U/mlB.250U/mlC.150U/mlD.1500U/mlE.100U/ml答案：B17.破伤风抗毒素脱敏注射时，每次注射的剂量为（）A.15IU、30IU、50IU、100IUB.15IU、50IU、100IU、200IUC.15IU、75IU、150IU、250IUD.15IU、100IU、200IU、300IUE.15IU、150IU、300IU、500IU答案：C18.患者女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C19.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于（）A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B20.患者女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊。查体：T38℃，实验室检查：WBC11×10⁹/L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。其最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎E.急性输尿管炎答案：B第II卷（非选择题共60分）21.（10分）简述无菌技术的概念及操作原则。答案：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。操作原则：①环境清洁宽敞：环境要定期清扫，操作前半小时停止清扫，减少人员走动，避免尘埃飞扬。②工作人员仪表符合要求：帽子应遮住全部头发，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。③无菌物品管理有序规范：无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志；无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。④操作过程中加强无菌观念：进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌区；操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌；非无菌物品应远离无菌区。22.（10分）简述隔离的概念及隔离的种类。答案：隔离是将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。隔离种类：①严密隔离：适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等。②呼吸道隔离：适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、百日咳、流脑等。③肠道隔离：适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等。④接触隔离：适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。⑤血液、体液隔离：适用于预防直接或间接接触血液和体液传播的感染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等。⑥昆虫隔离：适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如疟疾、乙型脑炎、流行性出血热等。23.（10分）患者男性，35岁，因车祸致开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，护士应立即采取哪些措施？答案：护士应立即采取以下措施：①止血：根据出血部位和性质，采用相应的止血方法，如指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法等，以控制出血。②伤口处理：用无菌纱布或清洁布类覆盖伤口，避免伤口进一步污染。③固定骨折：对骨折部位进行临时固定，以减轻疼痛，防止骨折端移位损伤周围组织。④建立静脉通道：迅速建立至少两条静脉通道，以便及时补充液体和药物。⑤监测生命体征：密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压、意识等，及时发现并处理异常情况。⑥做好抢救记录：详细记录患者的病情变化、采取的措施及用药情况等，为后续治疗提供依据。24.（15分）材料：患者女性，25岁，因发热、咳嗽、咳痰3天入院。体温39.2℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。胸部X线片示肺部有炎症阴影。诊断为肺炎。问题：（1）该患者的护理诊断有哪些？（2）针对该患者的护理措施有哪些？答案：（1）护理诊断：①体温过高：与肺部感染有关。②气体交换受损：与肺部炎症有关。③清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。④知识缺乏：缺乏肺炎相关的防治知识。（2）护理措施：①病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽、咳痰情况等，及时发现病情变化并报告医生。②降温：根据患者体温情况，采取适当的降温措施，如物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷等）或药物降温（遵医嘱给予退烧药），使体温降至正常范围。③呼吸道护理：指导患者有效咳嗽、咳痰，定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，保持呼吸道通畅。④饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励患者多饮水；不能进食者，给予鼻饲或静脉营养支持。⑤休息与活动：保证患者充足的休息，减少活动量；病情缓解后，可逐渐增加活动量，以增强机体抵抗力。⑥用药护理：遵医嘱按时给予抗生素等药物治疗，观察药物疗效及不良反应。⑦心理护理：关心、安慰患者，缓解其紧张、焦虑情绪，增强其战胜疾病的信心。⑧健康指导：向患者及家属讲解肺炎的相关知识，包括病因、治疗、预防等，指导患者注意休息、加强营养、适当锻炼，避免再次感染。25.（15分）材料：患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，活动耐力下降。医生给予吸氧、抗感染、止咳化痰等治疗。问题：（1）该患者的氧疗原则是什么？（2）如何指导患者进行有效咳嗽咳痰？答案：（1）氧疗原则：①给予低浓度、低流量持续吸氧，氧浓度一般为28%～30%，氧流量为1～2L/min。②密切观察患者的呼吸、心率、血压、意识等变化，根据病情调整氧流量。③保持呼吸道通畅，及时清除痰液，防止气道阻塞。④注意用氧安全，避免氧气泄漏、明火等，防止