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2025年中职医学检验(医学检验基础知识)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题,每题2分)w1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述,错误的是A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从无到有D.核仁数目由多到少E.胞质颗粒从少到多w2.中性粒细胞核象右移是指A.中性粒细胞出现杆状核比例增高B.中性粒细胞出现细胞核位置偏右C.中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高D.中性粒细胞出现细胞核偏右且5叶核以上细胞比例增高E.中性粒细胞出现核仁w3.下列哪种疾病可导致嗜酸性粒细胞增多A.伤寒B.副伤寒C.支气管哮喘D.库欣综合征E.严重烧伤w4.红细胞沉降率增快主要是由于A.血细胞比容增大B.血浆球蛋白含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.红细胞数量增多E.血小板数量增多w5.正常成人血浆钙磷浓度乘积为A.15~20B.25~30C.35~40D.45~50E.55~60w6.下列关于血清总蛋白的叙述,错误的是A.主要由白蛋白和球蛋白组成B.参考值为60~80g/LC.总蛋白增高主要是球蛋白增高D.总蛋白降低主要是白蛋白降低E.肝硬化时总蛋白往往增高w7.反映肝内占位性病变的生化检验指标是A.ALTB.ASTC.ALPD.GGTE.LDHw8.正常情况下,尿液中不会出现的物质是A.尿酸B.尿素C.葡萄糖D.肌酐E.蛋白质w9.尿比重主要反映A.肾小球滤过功能B.肾小管重吸收功能C.肾小管分泌功能D.肾脏浓缩和稀释功能E.肾血流量w10.下列关于粪便隐血试验的叙述,错误的是A.化学法隐血试验的原理是利用血红蛋白中的亚铁血红素具有弱过氧化物酶活性B.免疫法隐血试验具有较高的特异性和灵敏度C.粪便隐血试验阳性提示消化道出血D.素食3天后粪便隐血试验结果会更准确E.消化性溃疡患者粪便隐血试验可持续阳性w11.下列哪种物质是体内转运一碳单位的载体A.维生素B12B.叶酸C.四氢叶酸D.生物素E.泛酸w12.糖酵解的关键酶不包括A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.葡萄糖激酶E.磷酸甘油酸激酶w13.下列关于血脂的叙述,错误的是A.血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等B.血脂受膳食、年龄、性别、职业等因素影响C.血脂水平可反映体内脂类代谢情况D.血脂在血液中以脂蛋白形式运输E.高脂血症是指血脂水平低于正常范围w14.下列哪种激素可促进脂肪分解A.胰岛素B.胰高血糖素C.甲状腺激素D.生长激素E.糖皮质激素w15.下列关于血型物质的叙述,错误的是A.血型物质可存在于红细胞表面B.血型物质可存在于白细胞表面C.血型物质可存在于血小板表面D.血型物质可存在于唾液、精液等分泌物中E.血型物质的化学本质是蛋白质w16.下列关于交叉配血试验的叙述,错误的是A.主侧是受血者血清与供血者红细胞B.次侧是受血者红细胞与供血者血清C.交叉配血试验结果阴性可进行输血D.交叉配血试验结果阳性绝对不能输血E.交叉配血试验可发现ABO血型系统以外的血型抗体w17.下列关于免疫球蛋白的叙述,错误的是A.免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质B.免疫球蛋白可分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类C.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白D.IgM是分子量最大的免疫球蛋白E.IgE是参与Ⅰ型超敏反应的主要免疫球蛋白w18.下列关于补体的叙述,错误的是A.补体是一组具有酶活性的蛋白质B.补体可参与免疫防御、免疫监视和免疫自稳C.补体激活途径有经典途径、替代途径和MBL途径D.补体激活后可产生多种生物学效应E.补体对热稳定w19.下列关于细胞因子的叙述,错误的是A.细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞分泌的小分子蛋白质B.细胞因子具有调节细胞生长、分化、免疫调节等多种功能C.细胞因子可通过自分泌、旁分泌和内分泌方式发挥作用D.细胞因子的作用具有特异性E.细胞因子网络在免疫调节中起重要作用w20.下列关于肿瘤标志物的叙述,错误的是A.肿瘤标志物是指在肿瘤发生、发展过程中由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质B.肿瘤标志物可用于肿瘤的诊断、监测和预后评估C.肿瘤标志物的特异性很高,可准确诊断肿瘤D.肿瘤标志物的水平变化可反映肿瘤的生物学行为E.多种肿瘤标志物联合检测可提高肿瘤诊断的准确性第II卷(非选择题,共60分)w21.(10分)简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。w22.(10分)简述血清总蛋白、白蛋白和球蛋白测定的临床意义。w23.(10分)简述尿液检验的主要内容及各项指标的临床意义。w24.(15分)材料:患者,男,45岁,因反复上腹部疼痛5年,加重1周入院。患者5年来反复出现上腹部疼痛,呈隐痛,有时伴有反酸、嗳气。1周前上述症状加重,疼痛较剧烈,呈持续性。体格检查:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,心肺未见异常。腹平软,上腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肠鸣音正常。实验室检查:血常规:白细胞6.5×10⁹/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.35,单核细胞0.05;血红蛋白120g/L;血小板150×10⁹/L。血生化:ALT50U/L,AST40U/L,ALP100U/L,GGT20U/L,总胆红素15μmol/L,直接胆红素5μmol/L,间接胆红素10μmol/L,白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,总蛋白65g/L。粪便隐血试验阴性。问题:请分析该患者可能的诊断及依据。w25.(15分)材料:患者,女,28岁,因面色苍白、头晕、乏力3个月入院。患者近3个月来无明显诱因出现面色苍白,伴有头晕、乏力,活动后心慌、气短。体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺未见异常。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规:白细胞5.0×10⁹/L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.40,单核细胞0.05;血红蛋白60g/L;血小板120×10⁹/L。血生化:血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。问题:请分析该患者贫血的类型及原因,并提出治疗建议。答案:w1.C;w2.C;w3.C;w4.B;w5.B;w6.E;w7.D;w8.C;w9.D;w10.E;w11.C;w12.E;w13.E;w14.B;w15.C;w16.D;w17.E;w18.E;w19.D;w20.C。w21.血细胞发育过程中形态变化的一般规律为:细胞体积由大变小;核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙;核仁从有到无,数目由多到少;胞质颗粒从无到有,从少到多;核浆比例由大到小。w22.血清总蛋白主要反映肝脏合成功能及体内蛋白质代谢情况。总蛋白增高可见于多种疾病,如感染、自身免疫性疾病等;降低主要见于肝脏疾病、营养不良等。白蛋白主要反映肝脏合成功能,降低常见于肝脏疾病、肾病综合征等。球蛋白增高常见于感染、自身免疫性疾病等,降低主要见于免疫功能低下等。w23.尿液检验主要内容包括一般性状检查(如尿量、颜色、透明度等)、化学检查(如尿蛋白、尿糖、尿酮体等)、显微镜检查(如细胞、管型等)。尿量增多或减少有不同临床意义;尿蛋白阳性提示肾脏疾病等;尿糖阳性可能与糖尿病等有关;显微镜下发现红细胞、白细胞、管型等有助于诊断肾脏疾病等。w24.该患者可能诊断为消化性溃疡。依据:患者有反复上腹部疼痛5年病史,此次疼痛加重且较剧烈,呈持续性;体格检查上腹部压痛明显;实
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