职业暴露与防护考试试题及答案

职业暴露与防护考试试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种途径不会造成艾滋病病毒职业暴露（）A.被HIV污染的针头刺伤皮肤B.破损的皮肤接触HIV感染者的血液C.与艾滋病患者握手D.黏膜接触被HIV污染的血液答案：C解析：艾滋病主要通过血液、性接触和母婴垂直传播。被HIV污染的针头刺伤皮肤、破损的皮肤接触HIV感染者的血液、黏膜接触被HIV污染的血液都有感染HIV的风险，属于职业暴露途径。而与艾滋病患者握手不会造成病毒传播，不属于职业暴露途径。2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即实施的局部处理措施不包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口答案：C解析：当医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，消毒后包扎伤口。但禁止进行伤口的局部挤压，以免增加感染的机会。3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时在不同部位接种乙肝疫苗。4.职业暴露的防护措施中，哪项是错误的（）A.严格遵守操作规程B.戴手套可以替代洗手C.正确处理污染的锐器D.加强职业安全教育答案：B解析：戴手套不能替代洗手，在接触患者前后、进行各种操作前后等都需要严格洗手，以去除手上可能存在的病原体。严格遵守操作规程、正确处理污染的锐器以及加强职业安全教育都是职业暴露防护的重要措施。5.以下哪种疾病不属于经血传播疾病（）A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.艾滋病答案：A解析：甲型病毒性肝炎主要通过粪口途径传播，而乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病都可通过血液传播。6.在进行诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下哪种做法是错误的（）A.戴手套B.戴具有防渗透性能的口罩C.戴防护眼镜D.将患者头偏到一边，避免溅到脸上答案：D解析：在可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部的诊疗、护理操作过程中，应戴手套、具有防渗透性能的口罩和防护眼镜等进行防护。将患者头偏到一边不能从根本上解决防护问题，且可能影响操作的进行以及对患者的治疗。7.医务人员发生职业暴露后，以下哪种做法正确（）A.立即报告科室负责人和医院感染管理部门B.自行处理，不告知任何人C.继续工作，等有空再处理D.隐瞒不报答案：A解析：医务人员发生职业暴露后，应立即报告科室负责人和医院感染管理部门，以便及时进行评估、处理和随访等。自行处理、等有空再处理或隐瞒不报都可能延误最佳的处理时机，增加感染的风险。8.被艾滋病病毒污染的物品消毒时，应使用含有效氯（）mg/L的消毒剂。A.500B.1000C.2000D.5000答案：C解析：被艾滋病病毒污染的物品消毒时，应使用含有效氯2000mg/L的消毒剂进行浸泡或擦拭消毒。9.在注射操作中，以下哪种行为属于职业暴露的高危行为（）A.为患者进行皮下注射B.注射后将针头回套针帽C.戴手套进行肌肉注射D.用后针头等锐器放入锐器盒答案：B解析：注射后将针头回套针帽是非常危险的行为，容易导致刺伤自己，属于职业暴露的高危行为。为患者进行皮下注射、戴手套进行肌肉注射和用后针头等锐器放入锐器盒都是合理的操作，相对较为安全。10.职业暴露后预防用药应尽早开始，最好在暴露后（）小时内实施。A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案：B解析：职业暴露后预防用药应尽早开始，最好在暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时。11.以下哪种防护用品可以有效防护呼吸道传染病（）A.普通外科口罩B.医用防护口罩C.纱布口罩D.活性炭口罩答案：B解析：医用防护口罩能有效过滤空气中的颗粒和病原微生物，可用于防护呼吸道传染病。普通外科口罩、纱布口罩和活性炭口罩防护效果相对较弱，不能很好地满足防护呼吸道传染病的要求。12.医务人员在接触患者的（）时需要戴手套。A.尿液B.汗液C.泪液D.以上都是答案：D解析：医务人员在接触患者的尿液、汗液、泪液等可能含有病原体的体液时都需要戴手套，以防止职业暴露。13.进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时，以下哪种操作不正确（）A.操作完毕，脱去手套后立即洗手B.操作时戴手套，操作中途手套破损后不必立即更换C.使用后的锐器应直接放入锐器盒D.操作前后应洗手答案：B解析：操作时戴手套，若中途手套破损应立即更换，以防止病原体的接触和传播。操作完毕脱去手套后立即洗手、使用后的锐器直接放入锐器盒以及操作前后洗手都是正确的做法。14.对疑似或确诊经空气传播疾病患者应安置在（）A.双人间病房B.单人间病房C.多人病房D.以上都可以答案：B解析：对疑似或确诊经空气传播疾病患者应安置在单人间病房，以减少疾病的传播风险。15.以下哪种消毒剂可用于皮肤消毒（）A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.75%乙醇D.戊二醛答案：C解析：75%乙醇可用于皮肤消毒，具有良好的杀菌作用。含氯消毒剂、过氧乙酸和戊二醛一般不用于皮肤消毒，含氯消毒剂有一定腐蚀性，过氧乙酸有刺激性，戊二醛一般用于医疗器械的消毒灭菌。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于职业暴露危险因素的有（）A.针刺伤B.锐器伤C.直接接触患者血液D.接触患者的飞沫E.被患者咬伤答案：ABCDE解析：针刺伤、锐器伤、直接接触患者血液、接触患者的飞沫以及被患者咬伤等都可能导致病原体进入医务人员体内，属于职业暴露的危险因素。2.职业暴露防护的基本原则包括（）A.标准预防B.分级防护C.安全注射D.加强培训E.定期体检答案：ABCDE解析：职业暴露防护的基本原则包括标准预防，即认定所有患者的血液、体液等均具有传染性；分级防护，根据不同的暴露风险采取不同级别的防护措施；安全注射，避免因注射操作不当引起的暴露；加强培训，提高医务人员的防护意识和技能；定期体检，及时发现和处理潜在的感染。3.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应进行以下哪些处理措施（）A.立即进行局部处理B.及时报告C.进行血清学检测D.根据暴露级别和暴露源病毒载量水平进行预防性用药E.定期随访答案：ABCDE解析：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即进行局部处理，如清洗伤口等；及时报告科室负责人和相关部门；进行血清学检测，了解暴露后的感染情况；根据暴露级别和暴露源病毒载量水平决定是否进行预防性用药；并定期随访，观察是否发生感染。4.标准预防的具体措施包括（）A.手卫生B.戴手套C.穿隔离衣D.戴防护眼镜E.正确处理污染物品答案：ABCDE解析：标准预防的具体措施包括手卫生、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜以及正确处理污染物品等，以防止病原体的传播。5.在处理污染的锐器时，应遵循以下哪些原则（）A.禁止进行双手回套针帽B.禁止用手分离使用后的针头和注射器C.使用后的锐器应直接放入锐器盒D.锐器盒装满3/4时应及时更换E.锐器盒可以放在地上答案：ABCD解析：在处理污染的锐器时，禁止双手回套针帽、用手分离使用后的针头和注射器，使用后的锐器应直接放入锐器盒，锐器盒装满3/4时应及时更换。锐器盒不能放在地上，应放在合适的位置，避免被踢倒或碰翻。6.可能导致医务人员发生职业暴露的操作有（）A.手术操作B.静脉穿刺C.口腔治疗D.尸体解剖E.为患者吸痰答案：ABCDE解析：手术操作、静脉穿刺、口腔治疗、尸体解剖和为患者吸痰等操作都可能接触到患者的血液、体液等，有导致医务人员职业暴露的风险。7.关于防护用品的使用，以下说法正确的有（）A.应根据不同的操作和暴露风险选择合适的防护用品B.防护用品使用后应正确处理，避免交叉感染C.防护用品有使用期限，过期不能使用D.一次性防护用品可以重复使用E.佩戴防护用品前应检查其完整性答案：ABCE解析：应根据不同的操作和暴露风险选择合适的防护用品，防护用品使用后应正确处理，避免交叉感染；防护用品有使用期限，过期不能使用；佩戴防护用品前应检查其完整性。一次性防护用品不能重复使用，使用后应丢弃。8.以下哪些疾病需要采取空气传播的隔离预防措施（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.风疹答案：ABC解析：肺结核、麻疹、水痘主要通过空气传播，需要采取空气传播的隔离预防措施。流行性感冒主要通过飞沫传播和接触传播，风疹主要通过飞沫传播，一般采取飞沫传播的隔离预防措施即可。9.职业暴露后随访的内容包括（）A.症状观察B.体征检查C.实验室检测D.心理支持E.生活方式指导答案：ABCDE解析：职业暴露后随访的内容包括症状观察，了解是否出现感染相关症状；体征检查，评估身体状况；实验室检测，如病毒抗体检测等；心理支持，缓解暴露者的心理压力；生活方式指导，如合理饮食、适当休息等。10.关于职业暴露的报告流程，以下说法正确的有（）A.发生职业暴露的医务人员应立即报告科室负责人B.科室负责人应在规定时间内报告医院感染管理部门C.医院感染管理部门应进行调查和评估D.调查评估后应及时将结果反馈给暴露者E.报告记录应妥善保存答案：ABCDE解析：发生职业暴露的医务人员应立即报告科室负责人，科室负责人应在规定时间内报告医院感染管理部门；医院感染管理部门进行调查和评估，调查评估后及时将结果反馈给暴露者；报告记录应妥善保存，以备后续查询和统计等。三、判断题（每题1分，共10分）1.只要穿了隔离衣就可以不用戴手套。（）答案：错误解析：穿隔离衣和戴手套的作用不同，两者不能相互替代。在接触患者的血液、体液等时，即使穿了隔离衣也需要戴手套。2.职业暴露后及时进行预防性用药就可以完全避免感染。（）答案：错误解析：职业暴露后及时进行预防性用药可以降低感染的风险，但不能完全避免感染，还需要结合其他处理措施，如局部处理、定期随访等。3.接触患者的黏膜时不需要戴手套。（）答案：错误解析：接触患者的黏膜时容易造成病原体的传播，需要戴手套进行防护。4.被污染的锐器刺伤后，应立即挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（）答案：错误解析：禁止挤压被污染的伤口，以免增加病原体进入血液循环的机会，应采用冲洗等方式进行局部处理。5.标准预防是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）答案：正确解析：标准预防认定所有患者的血液、体液等均具有传染性，是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。6.防护眼镜使用后可以不进行清洁消毒，直接供下一个人使用。（）答案：错误解析：防护眼镜使用后应进行清洁消毒，以防止病原体的传播，不能直接供下一个人使用。7.医务人员发生职业暴露后，如果暴露源检测结果为阴性，就不需要进行随访。（）答案：错误解析：即使暴露源检测结果为阴性，医务人员发生职业暴露后也需要进行随访，因为可能存在检测误差等情况。8.戴口罩时，应将有金属条的一端朝上。（）答案：正确解析：戴口罩时，将有金属条的一端朝上，可更好地贴合鼻梁，提高防护效果。9.医院应定期对医务人员进行职业暴露防护知识的培训。（）答案：正确解析：医院定期对医务人员进行职业暴露防护知识的培训，可以提高医务人员的防护意识和技能，减少职业暴露的发生。10.在进行护理操作时，如果患者不同意戴口罩，为了不影响操作可以不要求患者戴。（）答案：错误解析：在进行护理操作等可能存在飞沫传播风险的情况下，应要求患者戴口罩，以减少感染的传播，不能因患者不同意就不要求。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的局部处理措施。答：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即实施以下局部处理措施：清洗皮肤：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，若伤口较深，应使污染的伤口处低位，由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压。冲洗黏膜：用生理盐水冲洗黏膜。消毒：受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。2.简述职业暴露防护中标准预防的概念和具体措施。答：概念：标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。具体措施：手卫生：洗手是预防医院感染最简单、最经济、最有效的方法。在接触患者前后、进行各种操作前后等都应严格洗手。戴手套：当接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时，应戴手套。手套应在接触不同患者或同一患者的不同部位之间更换。戴口罩、护目镜和防护面罩：在可能发生血液、体液飞溅到面部、黏膜及眼睛时，应戴具有防渗透性能的口罩、护目镜或防护面罩。穿隔离衣：接触可能污染的物品或患者时，根据情况穿隔离衣。如为患者进行手术等操作、护理大面积烧伤患者等情况时需要穿隔离衣。正确处理污染物品：对使用后