临床医学检验技术师考试题库及答案

临床医学检验技术师考试题库及答案一、基础知识1.题目：下列哪种物质是红细胞膜的主要脂质成分A.甘油三酯B.胆固醇C.磷脂D.糖脂答案：C解析：红细胞膜的主要脂质成分是磷脂，约占膜脂质总量的70%，它构成了细胞膜的基本骨架。甘油三酯含量较少；胆固醇虽也是膜脂质成分，但并非主要成分；糖脂含量也相对较少。所以答案选C。2.题目：正常成年男性外周血红细胞的数量是A.(3.55.0)×10¹²/LB.(4.05.5)×10¹²/LC.(5.06.0)×10¹²/LD.(6.07.0)×10¹²/L答案：B解析：正常成年男性外周血红细胞数量为(4.05.5)×10¹²/L，成年女性为(3.55.0)×10¹²/L。所以本题正确答案是B。3.题目：可用于鉴别小细胞低色素性贫血和铁粒幼细胞贫血的是A.血清铁测定B.血清铁蛋白测定C.骨髓铁染色D.总铁结合力测定答案：C解析：骨髓铁染色是鉴别小细胞低色素性贫血（如缺铁性贫血）和铁粒幼细胞贫血的重要方法。缺铁性贫血时，骨髓铁染色显示细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少；而铁粒幼细胞贫血时，骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增多，且有环形铁粒幼细胞。血清铁测定、血清铁蛋白测定和总铁结合力测定虽然对贫血的诊断有一定价值，但不能准确鉴别这两种贫血。故答案为C。4.题目：下列关于IgM的特性，错误的是A.分子量最大B.是最早合成的IgC.激活补体能力最强D.主要存在于血液中E.参与再次免疫应答答案：E解析：IgM是免疫系统首先产生的抗体，分子量最大，激活补体能力最强，主要存在于血液中。它参与初次免疫应答，而不是再次免疫应答，再次免疫应答主要由IgG参与。所以答案选E。5.题目：人体内运输铁的蛋白质是A.铁蛋白B.转铁蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白答案：B解析：转铁蛋白的主要功能是运输铁，它能结合从肠道吸收的铁和红细胞破坏释放的铁，并将其转运至骨髓等需要铁的组织和细胞。铁蛋白是储存铁的蛋白质；血红蛋白主要功能是运输氧气；肌红蛋白主要在肌肉中存储和转运氧气。所以答案是B。6.题目：检测补体C3a、C5a的意义在于A.了解补体活化途径B.了解补体经典途径活化情况C.了解补体旁路途径活化情况D.检测补体过敏毒素活性答案：D解析：C3a和C5a被称为补体过敏毒素，具有过敏毒素活性，可使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等血管活性物质，引起血管扩张、通透性增加、平滑肌收缩等反应。检测它们的意义在于检测补体过敏毒素活性。故答案为D。7.题目：下列属于生物源性蠕虫的是A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.血吸虫答案：D解析：生物源性蠕虫生活史中需要中间宿主，血吸虫的生活史需要钉螺作为中间宿主，属于生物源性蠕虫。而蛔虫、钩虫、鞭虫的生活史不需要中间宿主，属于土源性蠕虫。所以答案选D。8.题目：用于诊断小细胞肺癌的首选肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CA125D.CA153答案：B解析：神经元特异性烯醇化酶（NSE）是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种，存在于神经组织和神经内分泌组织中。小细胞肺癌是一种神经内分泌肿瘤，NSE在小细胞肺癌患者血清中的水平明显升高，是诊断小细胞肺癌的首选肿瘤标志物。癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物；糖类抗原125（CA125）主要用于卵巢癌等的辅助诊断；糖类抗原153（CA153）主要用于乳腺癌的辅助诊断。所以答案是B。二、相关专业知识1.题目：试带法检测尿蛋白，下列说法错误的是A.采用pH指示剂蛋白质误差原理B.对清蛋白敏感C.对球蛋白不敏感D.加酸或加碱可使结果呈假阳性答案：D解析：试带法检测尿蛋白采用pH指示剂蛋白质误差原理，它对清蛋白敏感，对球蛋白不敏感。酸性或碱性过强时可使结果呈假阴性，而不是假阳性。所以答案选D。2.题目：关于精液检查的描述，错误的是A.禁欲35天采集标本B.标本采集后应在1小时内送检C.采用手淫法采集标本D.正常精液在室温中放置30分钟不液化应视为异常答案：D解析：精液标本采集前应禁欲35天，一般采用手淫法采集，标本采集后应在1小时内送检。正常精液在室温中放置60分钟不液化应视为异常，而不是30分钟。所以答案是D。3.题目：ELISA双抗体夹心法不用于检测A.各种病毒抗体B.各种细菌抗体C.IgM抗体检测D.抗原定量测定答案：A解析：ELISA双抗体夹心法是用纯化的抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中依次加入标本和酶标记的抗体，形成抗体抗原酶标抗体复合物，通过洗板除去未结合的物质，再加入底物显色进行检测，主要用于检测抗原。而各种病毒抗体、细菌抗体等是针对抗原产生的抗体，一般不采用双抗体夹心法检测。IgM抗体检测在某些特殊情况下也不适用双抗体夹心法。它常用于抗原的定量测定。所以答案选A。4.题目：自动生化分析仪工作前进行灵敏度测试，通常采用的校准液是A.定值血清B.标准液C.质控液D.去离子水答案：B解析：自动生化分析仪工作前进行灵敏度测试，通常采用标准液。标准液是已知准确浓度的物质，用于校准生化分析仪的检测灵敏度和准确性，以确保测量结果的可靠性。定值血清一般用于质量控制；质控液主要用于监测分析仪的工作状态；去离子水用于仪器的清洗等操作。所以答案是B。5.题目：下列细菌中氧化酶阳性的是A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌答案：C解析：氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌等细菌的鉴别。铜绿假单胞菌氧化酶阳性，而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌属于肠杆菌科细菌，氧化酶阴性，金黄色葡萄球菌也为氧化酶阴性。所以答案选C。6.题目：关于结核分枝杆菌的培养特性，错误的是A.专性需氧B.营养要求高C.生长缓慢D.最适生长温度为37℃E.最适pH为7.27.6答案：E解析：结核分枝杆菌为专性需氧菌，营养要求高，生长缓慢，最适生长温度为37℃，最适pH为6.56.8，而不是7.27.6。所以答案选E。7.题目：临床上监测尿微量清蛋白常采用的方法是A.双缩脲法B.磺柳酸法C.免疫比浊法D.加热乙酸法答案：C解析：免疫比浊法具有灵敏度高、特异性强等优点，可检测尿液中的微量清蛋白，是临床上监测尿微量清蛋白常用的方法。双缩脲法主要用于血清总蛋白的测定；磺柳酸法和加热乙酸法常用于尿液蛋白的定性和半定量检测，但灵敏度不足以检测微量清蛋白。所以答案是C。8.题目：粪便隐血试验化学法的原理是基于血红蛋白中的A.亚铁血红素的过氧化物酶样活性B.珠蛋白的免疫反应性C.铁离子的还原性D.球蛋白的凝固性答案：A解析：粪便隐血试验化学法是利用血红蛋白中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性，能催化过氧化氢释放新生态氧，氧化色原物质而显色。与珠蛋白的免疫反应性、铁离子的还原性和球蛋白的凝固性无关。所以答案选A。三、专业知识1.题目：骨髓象检查中，原始细胞占骨髓有核细胞的30%以上，POX染色阳性率＞3%，考虑为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病答案：B解析：原始细胞占骨髓有核细胞的30%以上提示为急性白血病。POX（过氧化物酶）染色是鉴别急性白血病类型的重要方法，急性粒细胞白血病时POX染色阳性率＞3%，而急性淋巴细胞白血病时POX染色一般为阴性。慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病一般骨髓中原始细胞比例不超过30%。所以答案选B。2.题目：对于弥散性血管内凝血（DIC）诊断有重要诊断价值的指标是A.血小板计数B.凝血酶原时间C.纤维蛋白原定量D.D二聚体测定答案：D解析：D二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一，是诊断DIC的重要指标。在DIC时，由于纤维蛋白溶解亢进，D二聚体水平显著升高。血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量等虽然在DIC时也会发生改变，但特异性不如D二聚体。所以答案是D。3.题目：在流式细胞术检测中，用于区分淋巴细胞亚群的膜表面标志是A.HLADRB.CD分子C.Ig分子D.TCR答案：B解析：CD（分化群）分子是存在于细胞表面的一类糖蛋白，不同的淋巴细胞亚群表达不同的CD分子组合，因此可以利用单克隆抗体标记不同的CD分子，通过流式细胞术来区分淋巴细胞亚群。HLADR是人类白细胞抗原Ⅱ类分子，主要参与免疫应答的调节；Ig分子是免疫球蛋白，主要存在于体液中；TCR是T细胞受体，主要参与T细胞识别抗原。所以答案选B。4.题目：对肾综合征出血热病毒最敏感的细胞是A.VeroE6细胞B.Hep2细胞C.Hela细胞D.BHK21细胞答案：A解析：VeroE6细胞对肾综合征出血热病毒最敏感，是培养该病毒常用的细胞系。Hep2细胞常用于呼吸道合胞病毒等的培养；Hela细胞是一种宫颈癌细胞系，在肿瘤研究等方面应用广泛；BHK21细胞常用于某些病毒的培养，但对肾综合征出血热病毒的敏感性不如VeroE6细胞。所以答案是A。5.题目：血平板上形成双溶血环的细菌是A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.产气荚膜梭菌D.破伤风梭菌答案：C解析：产气荚膜梭菌在血平板上可形成双溶血环，内环是由θ毒素引起的完全溶血，外环是由α毒素引起的不完全溶血。葡萄球菌在血平板上一般形成透明溶血环；肺炎链球菌在血平板上形成草绿色溶血环；破伤风梭菌一般不在血平板上产生特征性的双溶血环。所以答案选C。6.题目：糖尿病患者酮症酸中毒时，尿液气味呈A.氨臭味B.烂苹果味C.大蒜味D.酸臭味答案：B解析：糖尿病患者酮症酸中毒时，由于体内酮体生成增多，尿液中含有大量酮体，会使尿液散发出烂苹果味。氨臭味常见于泌尿系统感染等情况；大蒜味可能与有机磷中毒等有关；酸臭味一般是尿液酸性较强引起，与酮症酸中毒无直接关系。所以答案是B。7.题目：对于抗核抗体（ANA）的描述，错误的是A.是一种广泛存在的自身抗体B.无器官和种属特异性C.主要存在于血清中D.主要是IgM类型答案：D解析：抗核抗体（ANA）是一种广泛存在的自身抗体，无器官和种属特异性，主要存在于血清中。ANA的抗体类型主要是IgG，而不是IgM。所以答案选D。8.题目：在微生物检验中，用于细菌动力检查的培养基是A.普通琼脂培养基B.半固体培养基C.血琼脂培养基D.巧克力琼脂培养基答案：B解析：半固体培养基的琼脂含量较低，有一定的流动性，有鞭毛的细菌可在其中自由游动，可用于细菌动力的检查。普通琼脂培养基主要用于细菌的一般培养；血琼脂培养基常用于培养对营养要求较高的细菌；巧克力琼脂培养基用于培养一些苛养菌。所以答案是B。四、专业实践能力1.题目：某患者全血细胞减少，骨髓增生低下，考虑为再生障碍性贫血。为进一步明确诊断，首选的检查是A.骨髓活检B.染色体检查C.血清铁测定D.抗人球蛋白试验答案：A解析：再生障碍性贫血的诊断主要依靠骨髓穿刺和骨髓活检。当骨髓涂片显示增生低下，为了更准确地评估骨髓造血组织的情况，明确诊断再生障碍性贫血，骨髓活检是首选的检查。染色体检查主要用于血液系统肿瘤等疾病的诊断和预后评估；血清铁测定主要用于贫血类型的鉴别；抗人球蛋白试验主要用于自身免疫性溶血性贫血的诊断。所以答案选A。2.题目：在进行微生物培养时，若要从标本中分离出病原菌，应采用的接种方法是A.倾注平板法B.分区划线接种法C.斜面接种法D.穿刺接种法答案：B解析：分区划线接种法是将标本在平板表面进行分区划线，使细菌在平板上逐渐分散，从而得到单个菌落，便于从混合标本中分离出病原菌。倾注平板法常用于测定样品中细菌的数量；斜面接种法主要用于纯培养物的移种和保存；穿刺接种法用于保存菌种、观察细菌的动力等。所以答案选B。3.题目：某患者血清总胆红素升高，以结合胆红素升高为主，尿胆红素阳性，尿胆原减少，考虑可能的疾病是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.先天性非溶血性黄疸答案：C解析：梗阻性黄疸时，由于胆汁排泄受阻，结合胆红素反流入血，导致血清总胆红素升高，且以结合胆红素升高为主。结合胆红素可通过肾脏排出，使尿胆红素阳性，而由于肠道内胆红素减少，生成的尿胆原减少，尿胆原排出也减少。溶血性黄疸时以非结合胆红素升高为主，尿胆红素阴性，尿胆原增多；肝细胞性黄疸时血清结合胆红素和非结合胆红素都升高，尿胆红素和尿胆原都可呈阳性。先天性非溶血性黄疸有多种类型，表现各异。所以答案选C。4.题目：某患者做血型鉴定时，与抗A血清反应呈阳性，与抗B血清反应呈阴性，与A型红细胞反应呈阴性，与B型红细胞反应呈阳性，该患者的血型是A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：A解析：血型鉴定中，与抗A血清反应呈阳性，说明红细胞膜上有A抗原；与抗B血清反应呈阴性，说明红细胞膜上无B抗原，初步判断为A型血。再用交叉配血验证，与A型红细胞反应呈阴性，与B型红细胞反应呈阳性，进一步证实该患者为A型血。所以答案选A。5.题目：某室间质评的5个样本中，有2个样本的测定结果不在可接受范围内，根据室间质评的评价标准，该实验室本次室间质评成绩A.及格B.不及格C.无法判断D.视具体情况而定答案：B解析：室间质评一般规定只要有一个或一个以上的标本测定结果不在可接受范围内，即判定该实验室本次室间质评成绩不及格。本题中有2个样本测定结果不在可接受范围内，所以该实验室本次室间质评成绩不及格。答案是B。6.题目：某患者检测肿瘤标志物，CEA、CA125、CA153均轻度升高，为明确诊断，下一步应进行的检查是A.复查肿瘤标志物B.进行影像学检查和相关临床检查C.更换检测方法复查肿瘤标志物D.进行基因检测答案：B解析：肿瘤标志物升高可能与多种情况有