2025年第九期基本公共卫生服务项目相关技术培训试题及答案

2025年第九期基本公共卫生服务项目相关技术培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、未选均不得分）1.国家基本公共卫生服务项目经费实行“先预拨、后结算”制度，2025年人均补助标准已提高至A.89元  B.94元  C.98元  D.102元答案：B解析：财政部、国家卫生健康委《关于提前下达2025年基本公共卫生服务补助资金预算的通知》（财社〔2024〕187号）明确，2025年人均补助标准为94元，较2024年提高5元。2.居民健康档案向个人开放率应达到A.≥60%  B.≥70%  C.≥80%  D.≥90%答案：D解析：《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，2025年起居民健康档案向个人开放率≥90%，并同步实现电子健康档案向居民本人授权调阅。3.对首次发现收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg的居民，应至少间隔多少天后复查才能确诊高血压A.3天  B.7天  C.14天  D.28天答案：C解析：规范要求非同日3次测量均高于诊断界值方可确诊；首次发现后须间隔≥14天复查，避免白大衣高血压干扰。4.2025版规范中，2型糖尿病患者规范管理率的考核指标是A.≥50%  B.≥60%  C.≥70% D.≥80%答案：C解析：2025年国家绩效评价方案将“规范管理率”提高至≥70%，强调年度内至少4次面对面随访、4次免费空腹血糖检测及1次并发症筛查。5.新生儿访视中，对早产儿、低出生体重儿应增加访视次数，最低不少于A.2次  B.3次  C.4次  D.5次答案：C解析：规范要求对高危新生儿在出生后28天内至少增加1次访视，即不少于4次（含首次、第7天、第14天、第28天）。6.老年人中医药健康管理服务记录表需采集的体质类型共有A.6种  B.9种  C.12种  D.15种答案：B解析：依据《老年人中医药健康管理服务技术规范》，采用《中医体质分类与判定》标准，共9种基本体质类型。7.严重精神障碍患者危险性分级中，出现打砸行为且不分场合、针对财物或人，但局限在家里，应评为A.1级  B.2级  C.3级  D.4级答案：C解析：危险性3级定义为“明显打砸行为，不分场合，针对财物或人，能接受劝说而停止”，与题干描述完全吻合。8.2025年起，肺结核患者规则服药率的考核阈值提高至A.85%  B.90%  C.92%  D.95%答案：D解析：国家疾控局《2025年结核病防治工作要点》将规则服药率指标从90%提升至95%，以对接WHO“终结结核”战略。9.孕产妇健康管理中，对妊娠风险评估为“橙色”的孕妇，随访频次应不少于A.每2周1次  B.每3周1次  C.每4周1次  D.每6周1次答案：A解析：按照《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范（2024修订）》，“橙色”为较高风险，孕中晚期需每2周随访1次，必要时转诊。10.居民健康档案编码采用17位制，其中表示“乡镇（街道）”的位数为A.3位  B.4位  C.5位  D.6位答案：B解析：编码结构为“区县6位+乡镇4位+村（居）委3位+个人4位”，乡镇（街道）代码占第7—10位，共4位。11.下列哪项不属于2025年基本公共卫生服务新增“医防融合”试点内容A.高血压靶器官损害筛查  B.糖尿病足风险分级  C.慢阻肺高危人群肺功能检测  D.青少年近视屈光度建档答案：D解析：青少年近视屈光度建档已纳入2020年项目，2025年新增“医防融合”经费重点支持A、B、C三项早期筛查干预。12.对0—6岁儿童进行血红蛋白检测，首次采血时点为A.3月龄  B.6月龄  C.8月龄  D.12月龄答案：C解析：规范要求6—8月龄首次血红蛋白检测，与辅食添加指导同步，早期发现营养性缺铁性贫血。13.传染病及突发公共卫生事件报告率计算公式为A.网络报告数/应报告数×100%  B.及时报告数/网络报告数×100%  C.网络报告数/辖区人口×100%  D.及时报告数/应报告数×100%答案：A解析：国家绩效评价采用“网络报告数/应报告数×100%”计算报告率，时限要求按《突发公共卫生事件应急条例》执行。14.2025年人均健康教育印刷资料发放数量应不少于A.1份  B.2份  C.3份  D.4份答案：B解析：2025年绩效评价方案将印刷资料人均发放量从1份提高至2份，强调资料种类覆盖重点人群与重点疾病。15.预防接种证查验率指标要求以哪类儿童为分母A.辖区0—6岁户籍儿童  B.辖区0—6岁常住儿童  C.入托入学新生  D.流动儿童答案：C解析：规范明确“入托入学新生”为分母，确保国家免疫规划疫苗补种工作落实。16.对基层医疗卫生机构开展绩效评价，居民知晓率/满意度调查样本量每县不少于A.100人  B.200人  C.300人  D.500人答案：C解析：国家卫生健康委办公厅《2025年度基本公共卫生服务项目绩效评价工作手册》要求，每县（区）有效问卷≥300份，电话与现场结合。17.下列关于“居民健康档案终止”的描述，正确的是A.居民死亡后30日内标注  B.居民迁出后即刻删除  C.居民提出书面申请即可销毁  D.档案终止后保存年限≥5年答案：A解析：规范要求死亡或迁出后30日内标注终止，档案不得删除或销毁，纸质与电子数据均须保存≥15年。18.高血压患者随访中，出现收缩压≥180mmHg且舒张压≥110mmHg，应A.预约下次随访  B.建议转诊并2周内主动随访  C.增加运动处方  D.调整药物剂量答案：B解析：属高血压危急情况，须立即建议转诊，并在2周内主动随访转诊结果，避免延误。19.2025年老年人城乡社区规范健康管理率目标值为A.≥65%  B.≥70%  C.≥75%  D.≥80%答案：B解析：2025年国家绩效评价将老年人健康管理率目标从65%提高至70%，同步增加认知功能初筛项目。20.对疑似肺结核患者，基层机构应在多少小时内进行网络直报A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：D解析：《结核病防治管理办法》规定，疑似或确诊肺结核均须在24小时内进行网络直报。21.下列哪项不是孕产妇孕早期免费实验室检查项目A.乙肝表面抗原  B.梅毒螺旋体抗体  C.艾滋病抗体  D.甲状腺功能答案：D解析：孕早期免费项目含血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝、梅毒、HIV，甲状腺功能不在国家免费清单。22.基层机构对严重精神障碍患者开展免费服药随访，每年至少提供A.2次  B.3次  C.4次  D.6次答案：C解析：规范要求每季度至少1次随访评估，全年不少于4次，含危险性评估、服药依从性指导及实验室复查。23.0—36个月儿童中医药健康管理服务，必须在哪个时段完成首次指导A.出生后1周内  B.出生后1个月内  C.3月龄  D.6月龄答案：B解析：规范要求“在1个月内”完成首次中医药调养指导，结合新生儿访视同步进行。24.2025年绩效评价中，居民健康档案使用率指标为A.≥40%  B.≥50% C.≥60%  D.≥70%答案：B解析：2025年起，档案使用率由≥40%提高至≥50%，强调档案动态更新与临床诊疗融合。25.下列关于“预防接种异常反应”补偿描述，正确的是A.由接种单位全额赔偿  B.由疫苗生产企业全额赔偿  C.由省财政统一补偿  D.按《疫苗管理法》由省级政府建立补偿保险机制答案：D解析：《疫苗管理法》第五十六条明确，省级政府统一投保，异常反应由保险机制补偿，减轻接种单位负担。26.对高血压、糖尿病患者进行干预时，运动处方推荐的中等强度运动每周累计时长为A.≥90分钟  B.≥120分钟  C.≥150分钟  D.≥180分钟答案：C解析：依据WHO及中国心血管指南，中等强度有氧运动≥150分钟/周，分5次、每次30分钟。27.2025年新增“慢阻肺高危筛查”项目，目标人群年龄起点为A.35岁  B.40岁  C.45岁  D.50岁答案：A解析：国家呼吸医学中心技术方案将筛查起点定为≥35岁，与吸烟史、生物燃料暴露史结合评估。28.基层机构对传染病报告卡片进行“订正”时，须由谁签字确认A.防保科长  B.网络报告人  C.临床医生  D.机构负责人答案：C解析：按照《传染病信息报告管理规范》，订正须由首诊临床医生签字确认，确保信息溯源。29.居民健康档案中“个人既往史”不包括A.手术史  B.输血史  C.药物过敏史  D.月经史答案：D解析：月经史属于“婚育史”范畴，个人既往史含疾病、手术、外伤、输血、过敏史。30.2025年绩效评价，居民对基本公共卫生服务综合满意度应达到A.≥75%  B.≥80%  C.≥85%  D.≥90%答案：B解析：国家绩效评价将满意度门槛从75%提高至80%，采用CATI与现场问卷双轨调查。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于2025年国家基本公共卫生服务项目新增或提标内容的有A.老年人认知功能初筛  B.慢阻肺高危人群肺功能检测  C.青少年近视屈光度建档  D.高血压靶器官损害筛查  E.孕产妇抑郁症筛查答案：ABD解析：2025年新增或提标内容包括A、B、D；C已于2020年纳入；E尚未全国推广。32.居民健康档案动态更新可通过以下哪些途径实现A.门诊诊疗  B.家庭医生签约服务  C.健康体检  D.居民自我申报  E.医保结算数据共享答案：ABCDE解析：规范鼓励多渠道更新，医保结算数据通过区域卫生信息平台自动回写档案，实现无感更新。33.对高血压、糖尿病患者进行面对面随访时，必须完成的实验室检查包括A.空腹血糖（糖尿病患者）  B.糖化血红蛋白（年度）  C.血常规  D.尿常规（高血压年度）  E.血脂（年度）答案：ABDE解析：血常规并非常规必检项目，仅在病情需要时检查；其余均为规范要求的年度必检。34.下列哪些情况应纳入“高血压高危人群”管理A.收缩压130—139mmHg且舒张压85—89mmHg  B.超重且腰围≥90cm（男）/≥85cm（女）  C.高血压家族史  D.长期高盐饮食  E.年龄≥55岁答案：ABCD解析：E项“年龄≥55岁”为老年人范畴，不单独作为高危标准；其余四项均为高危因素。35.关于0—6岁儿童眼保健和视力检查，下列说法正确的有A.新生儿期进行红光反射检查  B.6月龄进行眼球运动评估  C.24月龄进行眼位检查  D.4岁起进行视力表检查  E.检查结果异常应在1周内转诊答案：ABCD解析：E项应为“2周内”转诊，而非1周；其余均符合《0—6岁儿童眼保健及视力检查服务规范（2024）》。36.严重精神障碍患者随访评估中，下列哪些属于“病情基本稳定”标准A.危险性1级  B.精神症状部分缓解  C.自知力部分存在  D.社会功能轻度受损  E.服药依从性良好答案：ABCD解析：E项“服药依从性良好”为“病情稳定”标准；基本稳定允许依从性一般。37.居民健康档案向个人开放时，须同步提供的安全机制包括A.实名认证  B.人脸识别  C.授权访问日志  D.数据脱敏展示  E.区块链加密答案：ACD解析：B、E非强制要求；实名认证、访问日志、脱敏展示为《电子健康档案管理办法》最低安全要求。38.下列哪些疫苗纳入国家免疫规划儿童程序（2025版）A.脊灰灭活疫苗（IPV）  B.百白破疫苗（DTaP）  C.麻腮风疫苗（MMR）  D.甲肝灭活疫苗（HepAI）  E.流感疫苗答案：ABCD解析：流感疫苗属非免疫规划疫苗，自愿自费接种；其余均为免疫规划疫苗。39.基层机构在开展健康教育时，必须保留的痕迹资料包括A.活动通知  B.签到表  C.现场照片  D.宣教材料样本  E.居民满意度问卷答案：ABCD解析：满意度问卷为绩效评价抽样，非每次活动必留；其余四项为《健康教育服务规范》强制留存。40.下列关于“家庭医生签约服务”与基本公共卫生服务关系的描述，正确的有A.签约服务费可用于补充基本公共卫生服务成本  B.签约居民优先获得慢性病长处方  C.签约服务可替代基本公共卫生服务绩效指标  D.签约服务费由医保、个人、财政共同分担  E.签约服务团队必须包含公卫医师答案：ABDE解析：C项错误，签约服务与公卫服务并行不悖，指标不可互相替代。三、判断题（每题1分，共10分。正确请选“√”，错误选“×”）41.2025年起，居民健康档案编码可重复使用于迁入居民。答案：×解析：编码唯一且终身制，迁入居民需重新赋码，防止档案混淆。42.对高血压、糖尿病患者进行干预，吸烟患者戒烟率已纳入2025年国家绩效评价。答案：√解析：2025年绩效评价新增“吸烟患者戒烟率”指标，要求基层机构对吸烟患者提供简短戒烟干预并记录。43.新生儿出生后48小时内，如未接种乙肝疫苗，则视为接种延迟。答案：√解析：乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内完成，超过48小时即判定延迟。44.老年人健康管理率计算时，分母为“辖区常住人口中≥65岁居民数”。答案：√解析：规范明确以“辖区常住≥65岁居民”为分母，与户籍无关。45.严重精神障碍患者管理率指标中，患者死亡后应立即从应管人数中剔除。答案：×解析：死亡患者须保留至年度统计节点，次年剔除，确保全年数据完整。46.居民健康档案向个人开放后，居民可在线修改自己的血型信息。答案：×解析：关键信息修改须由基层机构医师审核并签字确认，居民仅可提出纠错申请。47.基层机构对肺结核患者开展第一次入户随访时，必须佩戴N95口罩。答案：√解析：国家疾控局《结核感染控制指南》要求入户随访佩戴N95，降低感染风险。48.0—6岁儿童听力筛查未通过者，应在1个月内转诊至诊断机构。答案：√解析：符合《儿童听力筛查技术规范》要求，确保6月龄内完成诊断与干预。49.居民健康档案使用率统计时，门诊诊疗记录≥1次即可计入分子。答案：√解析：规范定义“年度内有动态记录（门诊、随访、体检等）即视为使用”。50.基本公共卫生服务项目经费可用于发放基层机构在编人员的基本工资。答案：×解析：经费属专项补助，仅用于项目成本支出，不得用于在编人员基本工资，禁止挤占。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述2025年基本公共卫生服务项目“医防融合”经费的用途及基层机构使用流程。答案：（1）用途：用于高血压、2型糖尿病、慢阻肺等慢性病患者早期靶器官损害筛查、干预及随访，包括实验室检查（尿微量白蛋白/肌酐比、糖化血红蛋白、肺功能检测）、心电图、超声、眼底照相等；支持家庭医生团队开展个体化健康教育、运动处方、戒烟干预及双向转诊。（2）使用流程：①需求评估：家庭医生团队依据服务人口、慢病患者数及并发症风险，年初制定筛查计划；②预算申报：通过县域卫生健康信息平台填报“医防融合”项目预算，经县级专家委员会审核；③资金预拨：县级财政按人均新增5元标准预拨至基层机构专用账户；④服务实施：团队按筛查计划开展服务，使用省级统一采购的试剂耗材，检查结果回写电子健康档案；⑤报账结算：每月上传检查明细、发票、签字确认表，县级按实际完成量结算，结余资金可结转下年，不得挪作他用；⑥绩效评价：县级组织现场抽查，核查筛查质量、结果反馈率、转诊到位率，评价结果与下年资金挂钩。52.试述居民健康档案向个人开放的安全管理措施及隐私保护策略。答案：（1）身份认证：采用“身份证号+人脸识别+短信验证码”三重认证，确保本人操作；对无智能手机老年人，可凭身份证到机构现场授权，由工作人员扫码确认。（2）分级授权：档案数据分“基础信息、公共卫生服务、临床诊疗、实验室结果”四级，居民可自主设置对家属、家庭医生、专科医生的查看范围与时限。（3）脱敏展示：对身份证号、手机号、详细地址等敏感信息默认脱敏；对艾滋病、精神疾病等敏