社会工作者考试老年认知障碍干预与支持题库及答案

社会工作者考试老年认知障碍干预与支持题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.在老年认知障碍的早期筛查中，最常用的简易智能状态检查量表是（）A.HAMDB.MMSEC.GDSD.SAS答案：B2.下列哪项不是阿尔茨海默病的核心临床特征（）A.渐进性记忆减退B.波动性认知障碍C.日常生活能力受损D.排除其他系统疾病所致痴呆答案：B3.社会工作者为认知障碍老人建立“记忆俱乐部”属于（）A.个案工作B.小组工作C.社区工作D.政策倡导答案：B4.关于认知障碍老人走失风险评估，下列指标权重最高的是（）A.夜间漫游频率B.既往走失史C.定向力得分D.抑郁情绪得分答案：B5.在为认知障碍老人设计居家环境改造方案时，首要遵循的原则是（）A.豪华舒适B.色彩鲜艳C.安全与熟悉D.高科技集成答案：C6.社会工作者使用“现实导向训练”时，应避免（）A.利用大号字体日历B.反复提醒日期与时间C.直接纠正患者的错误信念D.鼓励老人参与讨论天气答案：C7.下列哪项药物主要用于改善阿尔茨海默病的认知症状（）A.多奈哌齐B.劳拉西泮C.氟西汀D.氯硝西泮答案：A8.认知障碍老人出现游走行为，社会工作者第一步应（）A.约束老人行动B.评估游走原因C.通知家属领回D.给予镇静药物答案：B9.关于“认可疗法”，下列描述正确的是（）A.强调纠正患者扭曲现实B.鼓励患者回忆痛苦往事C.通过倾听与情感验证缓解焦虑D.适用于重度痴呆急性期答案：C10.在为认知障碍老人制定照护计划时，最能体现“以人为中心”理念的是（）A.统一作息表B.标准化食谱C.尊重老人既往兴趣D.严格限制外出答案：C11.下列哪项不是认知障碍老人常见精神行为症状（BPSD）（）A.幻觉B.焦虑C.失语D.攻击行为答案：C12.社会工作者组织“代际互动”活动，主要目的不包括（）A.提升老人自尊B.降低代际隔阂C.增加机构收入D.刺激老人认知储备答案：C13.关于“认知刺激治疗（CST）”，正确的是（）A.每周1次，持续2周即可B.主题会话须含多感官元素C.仅限重度痴呆老人D.无需评估基线认知水平答案：B14.认知障碍老人照护者最常见的负面情绪是（）A.欣快B.愤怒与抑郁C.冷漠D.期待答案：B15.社会工作者为照护者开展“压力管理”小组，常用的技术是（）A.自由联想B.系统脱敏C.放松训练与认知重构D.满灌疗法答案：C16.下列哪项属于认知障碍老人“环境标签法”的具体做法（）A.在房门贴抽象油画B.用红色箭头指向卫生间C.地面铺设黑白斜纹地毯D.家具全部采用玻璃材质答案：B17.关于“音乐治疗”对认知障碍的作用，错误的是（）A.可降低激越行为B.需选用老人陌生曲目C.改善情绪D.可能诱发回忆答案：B18.社会工作者进行个案管理时，首要步骤是（）A.制定预算B.建立专业关系C.签订服务协议D.购买辅具答案：B19.下列哪项指标最能反映认知障碍老人生活质量（）A.血浆Aβ42水平B.老人自我报告的情绪状态C.脑室体积D.照护者文化程度答案：B20.关于“reminiscencetherapy（怀旧疗法）”，正确的是（）A.只能个体进行B.禁止使用老照片C.鼓励老人讲述过去成就D.适用于急性意识模糊答案：C21.社会工作者在临终关怀阶段，对认知障碍老人首要伦理原则是（）A.效益最大化B.尊重自主权C.保密D.公平分配答案：B22.下列哪项做法最能减少认知障碍老人跌倒风险（）A.走廊铺设厚软地毯B.夜间关闭所有照明C.卫生间安装扶手与防滑垫D.鼓励穿拖鞋行走答案：C23.关于“成年保护制度”，下列说法正确的是（）A.仅适用于18岁以下人群B.社会工作者无需报告可疑虐待C.发现老人遭受财务虐待应立即报告D.家庭事务外人无权介入答案：C24.认知障碍老人出现重复提问，照护者最佳回应是（）A.“你已经问过很多次了！”B.转移注意力并温和回答C.不予理睬D.立即呵斥答案：B25.社会工作者使用“时间戳”技术，主要目的是（）A.记录药物剂量B.帮助老人建立时间定向C.评估经济支出D.统计家访次数答案：B26.下列哪项不是认知障碍老人营养风险评估工具（）A.MNASFB.MUSTC.MoCAD.SGA答案：C27.关于“法定监护”与“意定监护”的区别，正确的是（）A.法定监护优先于意定监护B.意定监护需老人在具备完全民事行为能力时书面指定C.意定监护无需公证D.法定监护可随意处分老人房产答案：B28.社会工作者开展“社区友好大使”项目，主要策略是（）A.培训物业人员识别走失老人B.鼓励老人炒股C.推广高端养老机构D.禁止老人单独外出答案：A29.下列哪项最能体现“跨专业合作”在认知障碍干预中的作用（）A.社会工作者单独完成所有评估B.医生—护士—社工联合家访C.家属拒绝任何专业介入D.仅使用网络问诊答案：B30.关于“科技辅具”应用，错误的是（）A.GPS鞋垫可降低走失风险B.智能药盒可提醒服药C.所有老人均能接受机器人宠物D.需评估经济承受力与操作能力答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于认知障碍老人“以人为中心”照护的核心要素（）A.尊重个体历史与偏好B.制定统一作息C.支持自主决策D.建立持续关系E.使用惩罚控制行为答案：A、C、D32.社会工作者在认知障碍老人家属教育中可采用的方法包括（）A.示范与角色扮演B.发放科普手册C.强制签订赡养协议D.线上微课E.同伴支持小组答案：A、B、D、E33.关于认知障碍老人“精神行为症状（BPSD）”的非药物干预，正确的有（）A.音乐治疗B.强光照射作为惩罚C.感官花园D.结构化活动E.认可疗法答案：A、C、D、E34.下列哪些情况提示认知障碍老人可能遭受虐待（）A.重复unexplained瘀伤B.突然体重锐减C.家属拒绝任何家访D.老人出现恐惧表情E.银行存款异常大额转出答案：A、B、C、D、E35.社会工作者进行“认知障碍友好社区”评估时，应考察（）A.公共场所标识清晰度B.社区志愿者培训覆盖率C.养老机构床位数量D.商业网点对走失老人响应流程E.基层医生早期筛查能力答案：A、B、D、E36.下列哪些属于“认知刺激治疗（CST）”的推荐主题（）A.童年回忆B.食物与烹饪C.高级微积分D.定向力练习E.数字游戏答案：A、B、D、E37.关于认知障碍老人“营养干预”，正确的有（）A.少量多餐B.提供手指食物减少依赖C.强制鼻饲作为首选D.评估咀嚼吞咽功能E.关注口腔健康答案：A、B、D、E38.社会工作者在“照护者支持小组”中可扮演的角色包括（）A.教育者B.倡导者C.治疗师D.评估者E.经纪人答案：A、B、D、E39.下列哪些属于“成年保护”报告后的必要行动（）A.多学科个案会议B.紧急安置C.司法调查D.为老人提供法律代理信息E.公开老人隐私以警示他人答案：A、B、C、D40.关于“科技伦理”在认知障碍干预中的应用，正确的有（）A.需知情同意B.可忽略隐私风险C.评估受益与负担D.提供替代方案E.尊重文化差异答案：A、C、D、E三、填空题（每空1分，共20分）41.目前临床最常用的轻度认知障碍筛查量表是________（写中文简称）。答案：MoCA42.阿尔茨海默病的两大病理特征是________斑和________纤维缠结。答案：淀粉样、神经原纤维43.“以人为中心”照护理念最早由英国学者________提出。答案：汤姆·基特伍德44.认知障碍老人走失高峰期通常发生在诊断后第________年内。答案：一45.社会工作者使用“认可疗法”时，核心技巧是________与________。答案：倾听、情感验证46.认知刺激治疗（CST）推荐每次活动时长为________分钟，每周________次。答案：45、247.我国《民法典》规定，意定监护协议应采用________形式。答案：书面48.认知障碍老人每日推荐维生素D摄入量为________国际单位（IU）。答案：80049.社会工作者进行个案管理时，常用“________”模型评估需求与资源匹配。答案：优势—风险50.认知障碍友好社区的“三步走”策略是识别—________—支持。答案：响应四、简答题（每题10分，共30分）51.简述认知障碍老人“以人为中心”照护的五项实践要点。答案：（1）了解老人独特生平、兴趣与价值观；（2）创造熟悉、安全、有选择的环境；（3）支持老人参与日常决策，维持自主；（4）建立持续、信任的人际关系；（5）动态评估需求，调整服务计划。52.说明社会工作者在“认知障碍友好社区”建设中的四项核心任务。答案：（1）需求评估：调研社区资源与老人分布；（2）多方倡导：推动政府、企业、居民参与；（3）教育培训：为物业、商户、志愿者提供识别与应对技能；（4）建立支持网络：整合医疗、法律、金融、志愿服务资源，形成快速响应机制。53.列举并简述三种非药物干预BPSD的方法，并指出其适用场景。答案：（1）音乐治疗：选用老人熟悉曲目，可降低激越、改善情绪，适用于日落综合征、焦虑场景；（2）感官花园：通过嗅觉、触觉植物刺激，减少游走与攻击行为，适用于日间活动中心；（3）结构化活动：如折叠毛巾、分拣豆子，提供目的性任务，减少重复呼叫，适用于日间照护机构。五、应用题（共50分）54.案例分析（20分）王奶奶，82岁，小学文化，诊断为中度阿尔茨海默病，与儿子同住。近3个月出现夜间游走、重复提问、怀疑儿媳偷钱，家属疲惫。社会工作者入户评估发现：家居环境昏暗，房门无标识，卫生间距卧室10米且无扶手；儿子每日加班，保姆仅白天在；王奶奶白天睡眠多，夜间清醒。问题：（1）列出王奶奶目前面临的三项主要风险；（2）为每项风险提出两条具体干预措施，并说明理由。答案：（1）风险：①走失与跌倒；②家庭关系紧张；③睡眠颠倒加重BPSD。（2）干预：走失与跌倒——①在走廊与卫生间安装感应夜灯及扶手，降低暗光跌倒风险；②在入户门加装声音提示器，保姆与儿子手机接收开门警报。家庭关系——①为儿子提供“认可技巧”训练，每周一次线上照护者支持小组，减少对立；②安排保姆晚间延长2小时陪伴，给予儿子喘息。睡眠颠倒——①制定“日光暴露—日间活动”计划，上午10点带王奶奶阳台晒太阳30分钟并做手指操；②减少白天小睡，午休不超过30分钟，夜间播放舒缓音乐建立睡前仪式。55.方案设计（30分）某街道60岁以上老人1.2万人，初步筛查发现轻度认知障碍（MCI）老人约600人。街道社工站计划实施“记忆守望”项目，预算20万元，周期1年。请设计一份完整项目方案，包含：目标、对象、产出、主要活动、时间进度、预算表、风险及应对、评估指标。要求数据合理，活动可操作，预算符合当地物价（参考：社工培训费500元/人/天；CST教材50元/套；场地费200元/半天；志愿者保险20元/人/年）。答案：（1）总目标：提升MCI老人认知储备，延缓痴呆进展；增强家属照护能力；构建社区支持网络。（2）具体目标：①80%参与老人MoCA得分下降≤1分；②80%家属掌握至少3项非药物干预技巧；③建立1支不少于50人的“记忆守望”志愿者队。（3）对象：街道600名MCI老人及其主要照护者；志愿者；社区商户。（4）主要产出：①完成CST小组活动48场；②发放《家庭干预手册》600本；③培训志愿者与家属各100人；④建立“友好商户”联盟50家；⑤形成项目评估报告1份。（5）时间进度：第1月：需求复核、招募、基线评估；第2—10月：滚动开展CST（每月2个小组，每组12人，8次/组）；同步家属教育4期；志愿者培训2期；商户倡导3场；第11月：终期评估；第12月：总结与推广。（6）预算表（万元）：CST教材0.6场地费48场×0.02=0.96志愿者保险