运动康复治疗技术测试卷及答案

运动康复治疗技术测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.前交叉韧带重建术后早期，为减少髌股关节压力，膝关节屈曲训练应限制在（）A.0°～30°B.30°～60°C.60°～90°D.90°～120°答案：A2.肩袖损伤术后第2周，允许进行的主动活动为（）A.外旋90°B.前屈90°C.肩胛骨平面0°～30°前屈D.内旋至腰骶部答案：C3.踝关节急性外侧韧带Ⅱ度撕裂，POLICE原则中“OL”代表（）A.口服药物B.最佳负重C.低强度激光D.淋巴引流答案：B4.神经松动术（neurodynamics）中，用于增加胫神经滑动幅度的体位组合是（）A.髋屈曲、膝伸直、踝背屈B.髋伸直、膝屈曲、踝跖屈C.髋屈曲、膝屈曲、踝背屈D.髋伸直、膝伸直、踝跖屈答案：A5.髌腱末端病（跳跃膝）离心训练最常用的器械角度为（）A.0°～30°B.30°～60°C.60°～90°D.90°～120°答案：B6.脑卒中BrunnstromⅢ期，诱发伸肘分离运动的最佳抗阻部位为（）A.肱二头肌远端B.肱桡肌肌腹C.肱三头肌近端D.三角肌后束答案：C7.脊髓损伤T12平面，按ASIA分级为B级，其步行预后目标应设定为（）A.社区步行无需支具B.家庭步行需KAFOC.治疗性步行需AFOD.无法步行答案：B8.前庭性眩晕患者进行BrandtDaroff习服训练，每侧重复次数为（）A.2B.5C.10D.20答案：B9.跟腱断裂术后12周，评估腱愈合质量首选的超声指标是（）A.腱厚度B.血流信号C.纤维连续性D.腱周积液答案：C10.采用血流限制（BFR）训练时，推荐的压力带宽度为（）A.3cmB.5cmC.8cmD.12cm答案：B11.腰椎间盘术后第1天，为预防深静脉血栓，首选的物理因子为（）A.短波B.间歇气压泵C.红外线D.超声波答案：B12.股骨颈骨折术后6周，允许进行的负重方式为（）A.完全负重B.50%体重C.足趾触地D.无负重答案：C13.肩峰下撞击综合征，Jobe试验主要检查（）A.冈上肌B.冈下肌C.小圆肌D.肩胛下肌答案：A14.髌骨脱位术后，限制髌骨外移的贴扎方向为（）A.内上→外下B.外上→内下C.内下→外上D.外下→内上答案：B15.肌内效贴（KT）用于急性踝扭伤，其“锚”应置于（）A.第五跖骨粗隆B.外踝尖C.跟骨外侧D.骰骨答案：B16.前庭康复中，VOR×1训练要求头部运动频率为（）A.0.5HzB.1HzC.2HzD.3Hz答案：C17.肱骨外上髁炎，离心训练时腕关节速度宜控制在（）A.30°/sB.60°/sC.90°/sD.120°/s答案：A18.脊髓损伤后自主神经反射异常（AD）最常见诱因是（）A.膀胱扩张B.压疮C.便秘D.尿路感染答案：A19.髌股疼痛综合征（PFPS）女性患者，Q角正常上限为（）A.10°B.15°C.20°D.25°答案：C20.采用功能性电刺激（FES）矫正足下垂，电极最常置于（）A.胫前肌肌腹B.腓骨长肌C.趾长伸肌D.腓肠肌答案：A21.前交叉韧带重建术后，腘绳肌自体腱取腱侧术后第4周允许进行的抗阻训练为（）A.开链屈膝90°B.闭链桥式C.开链伸膝0°～30°D.深蹲60°答案：B22.冻结肩麻醉下松解术后，第1天被动前屈目标角度为（）A.90°B.120°C.150°D.180°答案：B23.跟腱术后早期，为减少粘连，踝关节主动活动应在术后（）A.第1天B.第3天C.第7天D.第14天答案：A24.脑卒中后肩痛，最常见的误诊原因是（）A.肩袖撕裂B.肩手综合征C.半脱位D.痉挛答案：C25.脊髓损伤患者，坐位平衡训练时，为增加难度，可采用的视觉反馈为（）A.闭眼B.平面镜C.虚拟现实头显D.棱镜答案：C26.髌腱末端病超声引导注射，最佳进针平面为（）A.纵轴B.横轴C.斜轴D.任意答案：A27.前庭性偏头痛，禁用（）A.前庭抑制药B.前庭习服训练C.头眼协调训练D.平衡训练答案：A28.肩袖术后，为防止肩峰下撞击，肩胛骨平面定义为（）A.冠状面前30°B.冠状面前45°C.矢状面外30°D.矢状面外60°答案：A29.腰椎术后，为减少硬膜粘连，术后第1天应鼓励（）A.床上翻身B.直腿抬高C.俯卧位D.站立答案：B30.采用等速肌力测试，峰力矩/体重比值用于评估（）A.耐力B.爆发力C.相对肌力D.功率答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于前交叉韧带重建术后4周内禁忌的动作有（）A.开链伸膝0°～30°B.开链屈膝90°C.深蹲>90°D.跑步E.腘绳肌抗阻答案：BCDE32.肩袖损伤术后康复目标包括（）A.减轻疼痛B.恢复关节活动度C.增强肌力D.恢复本体感觉E.增加肩胛骨稳定性答案：ABCDE33.血流限制训练的绝对禁忌证有（）A.深静脉血栓史B.严重高血压C.妊娠D.恶性肿瘤E.外周动脉疾病答案：ABCDE34.脑卒中后痉挛评定常用量表有（）A.AshworthB.ModifiedAshworthC.TardieuD.FuglMeyerE.MAS答案：ABCE35.踝关节外侧韧带重建术后，第6周允许进行的训练有（）A.单腿站B.弹力带内翻抗阻C.小蹦床D.闭眼平衡E.跑步答案：ABCD36.髌股疼痛综合征的生物力学危险因素包括（）A.股四头肌无力B.臀中肌无力C.足过度旋前D.胫骨外旋E.Q角增大答案：ABCE37.脊髓损伤后压疮好发部位有（）A.骶尾部B.坐骨结节C.大转子D.足跟E.肩胛骨答案：ABCDE38.前庭康复的适应证包括（）A.前庭神经炎B.迷路炎C.前庭性偏头痛D.中枢性眩晕E.良性阵发性位置性眩晕答案：ABCE39.腰椎间盘术后，为减少复发，应教育患者避免（）A.久坐B.弯腰搬重物C.咳嗽D.肥胖E.吸烟答案：ABDE40.等速肌力测试的常用指标有（）A.峰力矩B.总功C.平均功率D.加速时间E.耐力比答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.前交叉韧带重建术后，髌骨松动术每日______次，每次______分钟，方向以______为主。答案：3；5；上下42.肩袖术后，肩胛骨平面外展安全角度为______°，外旋限制______°。答案：30；043.血流限制训练，下肢压力带通常设定为动脉闭塞压的______%，上肢为______%。答案：80；5044.脑卒中后肩手综合征分期Ⅰ期表现为肩痛、______、______。答案：手部水肿；被动活动受限45.脊髓损伤平面T6以上，出现自主神经反射异常时，首要处理是______。答案：排空膀胱46.髌腱末端病离心训练，要求患者站于______°斜板，缓慢下落用时______秒。答案：25；347.前庭康复中，VOR×2训练要求头部与目标运动方向______，速度比为______。答案：相反；1:148.腰椎术后，直腿抬高训练每日______组，每组______次，维持______秒。答案：3；10；549.踝关节外侧韧带重建术后，第12周单腿站立目标时间为______秒，闭眼不少于______秒。答案：30；1050.等速肌力测试，角速度60°/s主要用于评估______，180°/s用于评估______。答案：肌力；耐力四、简答题（每题8分，共40分）51.简述前交叉韧带重建术后第2周康复目标及具体措施。答案：目标：控制疼痛肿胀，恢复0°～90°关节活动度，激活股四头肌，防止髌骨粘连。措施：1.冷疗每日4次，每次15min；2.踝泵每小时30次；3.股四头肌等长收缩每日3组，每组10次，每次收缩5s；4.髌骨松动上下方向每日3次，每次5min；5.被动屈膝0°～90°，每日2次；6.支具锁定0°步行，足趾触地负重；7.髋屈伸及外展主动活动；8.教育患者避免开链伸膝0°～30°。52.简述肩袖损伤术后0～3周康复要点。答案：1.制动：外展枕30°，外旋0°，前屈30°；2.冷疗：术后48h内每2h15min；3.被动活动：第1天开始肩胛骨平面0°～30°前屈，外旋0°，内旋至腹部；4.主动活动：肩胛骨回缩、后倾；5.肘腕手主动活动；6.教育：避免主动抬肩、外旋、后伸；7.疼痛控制：口服NSAIDs；8.睡眠时支具佩戴。53.简述血流限制训练在肌少症康复中的机制与方案。答案：机制：通过部分阻断静脉回流，造成代谢应激、细胞肿胀、快肌纤维募集、IGF1增加。方案：1.压力：上肢50%AOP，下肢80%AOP；2.负荷：20%1RM；3.动作：屈膝、伸膝、踝背屈；4.量：4组，30151515次，组间30s；5.频率：每周3次；6.监测：血氧饱和度>95%，无麻木疼痛；7.禁忌：血栓史、高血压、妊娠。54.简述脑卒中后肩痛综合康复策略。答案：1.预防：早期良肢位摆放，避免牵拉；2.评估：超声排除肩袖撕裂，X线排除半脱位；3.疼痛控制：TENS、冷疗、NSAIDs；4.关节活动：被动肩胛骨平面0°～90°，避免外旋>45°；5.肌力：三角肌、冈上肌、肩胛稳定肌低频电刺激；6.贴扎：减轻半脱位；7.肉毒毒素：痉挛肌注射；8.教育：避免牵拉，轮椅加托板。55.简述前庭神经炎急性期康复流程。答案：1.药物：前庭抑制药仅3天；2.卧床：头部抬高30°，避免患侧卧；3.第1天：头眼协调，静止目标，头部水平摆动10次；4.第2天：坐起，BrandtDaroff5次/侧；5.第3天：站立，重心转移；6.第4天：行走，转头；7.第7天：VOR×1，2Hz；8.第14天：VOR×2，小蹦床；9.评估：DHI量表，动态步态指数。五、应用题（共40分）56.计算与分析题（12分）患者，男，28岁，ACL重建术后8周，身高180cm，体重80kg。等速测试60°/s，健侧股四头肌峰力矩180N·m，患侧120N·m。(1)计算健患侧峰力矩/体重比值；(2)计算患侧缺失百分比；(3)若目标恢复90%，制定下周训练负荷。答案：(1)健侧：180/80=2.25N·m/kg；患侧：120/80=1.5N·m/kg；(2)缺失：(180120)/180=33.3%；(3)目标峰力矩=180×0.9=162N·m；下周负荷：开链伸膝0°～45°，60%1RM，4组×12次，配合BFR80%AOP，每周3次。57.综合设计题（14分）患者，女，55岁，肩袖巨大撕裂修复术后3周，术侧肩外展枕30°，外旋0°。既往糖尿病10年，空腹血糖8mmol/L。设计术后3～6周康复方案，包括目标、措施、注意事项、血糖管理。答案：目标：3周无痛0°～90°被动前屈，6周120°；恢复肩胛骨控制；血糖<7mmol/L。措施：第3周：1.冷疗每日3次；2.被动前屈90°，外旋0°，内旋至腰；3.肩胛骨后倾、回缩主动；4.肘腕手主动；5.血糖：术前餐后30min训练，监测指尖血糖>5.5mmol/L；6.饮食：低GI，训练前少量碳水。第4周：1.被动前屈120°；2.滑轮辅助前屈<90°；3.三角肌等长；4.血糖：若>10mmol/L暂停抗阻。第5周：1.主动辅助前屈90°；2.弹力带肩胛回缩；3.功率车下肢有氧。第6周：1.主动前屈120°；2.闭链肩胛稳定；3.血糖：HbA1c目标<7%，调整药物。注意事项：避免主动外旋、外展>90°；防止低血糖；伤