健康管理咨询服务协议格式

健康管理咨询服务协议格式合同编号：__________甲方（委托方）：名称：______________________________________________________统一社会信用代码：__________________________________________法定代表人/负责人：_________________________________________地址：______________________________________________________联系电话：__________________________________________________电子邮箱：__________________________________________________乙方（服务方）：名称：______________________________________________________统一社会信用代码/身份证号：_________________________________法定代表人/负责人（如适用）：_______________________________地址：______________________________________________________联系电话：__________________________________________________电子邮箱：__________________________________________________鉴于：甲方有健康管理服务需求，希望通过专业咨询提升个人或组织成员的健康水平；乙方具备提供健康管理咨询服务的资质与专业能力，愿意为甲方提供相关服务；双方依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等相关法律法规，本着平等自愿、诚实信用、互利共赢的原则，经友好协商，达成如下协议，以兹共同遵守。第一条服务内容1.1乙方根据甲方需求，提供以下一项或多项健康管理咨询服务（请勾选或具体列明）：□健康风险评估（包括但不限于问卷调查、体格指标分析、慢性病风险预测等）□个性化健康档案建立与管理□营养与饮食指导方案制定□运动处方设计与跟踪指导□心理健康咨询与情绪管理支持□慢性病（如高血压、糖尿病等）管理干预□健康教育讲座与培训（主题：）□体检报告解读与后续建议□健康随访与定期回访服务□其他：_____________________1.2服务方式包括但不限于：□线下面对面咨询□视频/语音远程咨询□电话沟通□电子邮件/即时通讯工具文字指导□移动端应用或平台在线服务1.3服务周期：自______年____月____日起至______年____月____日止，共计____个月。第二条服务人员与专业资质2.1乙方应指派具备相应专业资质（如健康管理师、营养师、心理咨询师、执业医师等国家认证资格）的人员为甲方提供服务。2.2乙方应在本协议签署后5个工作日内向甲方提供服务团队成员名单及其资质证明复印件（加盖公章），如有变更，应提前3个工作日书面通知甲方。第三条服务费用与支付方式3.1本合同项下服务总费用为人民币（大写）：____________________元（¥____）。该费用为含税价，包括乙方提供服务所产生的全部成本（不含甲方另行要求的第三方检测、体检或药品费用）。3.2支付方式：□一次性支付：甲方应于本合同生效后____个工作日内支付全部费用至乙方指定账户。□分期支付：首期款：合同总额的____%，即¥________，于合同签订后____个工作日内支付；中期款：合同总额的____%，即¥________，于服务进行至第____个月时支付；尾款：合同总额的____%，即¥________，于服务期满并经甲方验收合格后支付。3.3乙方收款账户信息：开户名称：__________________________________________________开户银行：__________________________________________________银行账号：__________________________________________________3.4乙方应在收到款项后5个工作日内向甲方开具合法有效的增值税发票。第四条双方权利与义务4.1甲方权利与义务：（1）如实提供与健康管理相关的健康信息、病史资料、体检报告等，确保信息真实、完整、准确；（2）配合乙方服务人员的指导建议，积极参与健康管理过程；（3）有权对服务质量提出合理意见，要求乙方及时改进；（4）有权在乙方严重违约时依法解除合同；（5）不得要求乙方提供超出其专业范围或违反医疗规范的服务。4.2乙方权利与义务：（1）依据专业规范开展健康评估与咨询，不得进行诊断、治疗或开具处方；（2）对甲方提供的个人信息及健康数据严格保密，非经同意不得向第三方披露；（3）按约定时间、内容和标准提供服务，确保服务质量；（4）如发现甲方存在重大健康风险，应建议其及时就医，并保留书面提醒记录；（5）不得夸大服务效果，不得进行虚假宣传或承诺治愈率。第五条保密条款5.1双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、甲方个人健康信息等保密信息承担保密义务。5.2保密义务持续至合同终止后____年。5.3法律法规要求披露或司法机关依法调取的除外，但披露方应尽合理通知义务。第六条知识产权6.1乙方为履行本合同所使用的通用健康评估模型、标准问卷、培训课件等工具的知识产权归乙方或原权利人所有。6.2乙方为甲方定制的健康管理方案、分析报告等成果，在甲方付清全部费用后，其使用权归甲方所有，但乙方有权在脱敏处理后用于学术研究或案例汇总。第七条免责声明与责任限制7.1健康管理咨询不构成医疗行为，不具有诊断、治疗功能。乙方不承担因甲方未遵医嘱、未及时就医或自身行为导致的健康后果。7.2如因甲方提供虚假信息、隐瞒病史导致评估偏差或建议失误，乙方不承担责任。7.3乙方在履行本合同过程中已尽专业审慎义务的，对不可预见的健康风险不承担赔偿责任。7.4乙方累计赔偿责任不超过已收取的服务费用总额。第八条合同的变更与解除8.1经双方协商一致，可书面变更或解除本合同。8.2出现下列情形之一，守约方可书面通知违约方解除合同：（1）一方严重违约，经催告后____日内未纠正；（2）乙方丧失提供服务所必需的资质或被吊销执照；（3）甲方因重大健康变化或不可抗力无法继续接受服务。8.3合同解除后，乙方应退还尚未履行服务部分对应的费用（按比例计算）。第九条违约责任9.1甲方逾期付款，每逾期一日，按应付金额的0.05%向乙方支付违约金。9.2乙方未按约定提供服务，经甲方书面催告后____日内仍未改正的，甲方有权扣除相应服务费用或解除合同。9.3任一方违反保密义务，应赔偿对方因此遭受的直接经济损失。第十条不可抗力因地震、台风、疫情、战争等不可抗力导致合同无法履行的，受影响方应及时通知对方，并在合理期限内提供证明，可部分或全部免除责任。第十一条争议解决11.1本合同履行过程中发生争议，双方应友好协商解决。11.2协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地或乙方所在地（请勾选其一）有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条其他条款12.1本合同自双方签字或盖章之日起生效。12.2本合同一式____份，甲乙双方各执____份，具有同等法律效力。12.3附件为本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力：附件一：服务内容与时间安排表附件二：服务团队人员名单及资质证明附件三：健康信息采集知情同意书12.4未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本合同冲突的，以补充协议为准。（以下无正文）甲方（盖章）：法定代表人或授权代表（签字）：____________________日期：______年____月____日乙方（盖章）：法定代表人或授权代表（签字）：____________________日期：______年____月____日附件一：服务内容与时间安排表（略，由双方填写）附件二：服务团队人员名单及资质证明（略，附资质复印件）附件三：健康信息采集知情同意书本人（甲方）已知悉并理解乙方将为本人/本单位成员采集健康信息用于