医院传染病防控工作方案

医院传染病防控工作方案一、工作目标全面落实国家和地方有关传染病防控的政策法规，有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障医院就诊患者和医护人员的身体健康与生命安全，维护医院正常医疗秩序。通过建立健全传染病防控体系，提高医院应对传染病的监测预警、应急处置和医疗救治能力，确保在传染病疫情发生时能够做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，将疫情对医院和社会的影响降到最低。二、适用范围本方案适用于医院内所有涉及传染病防控的工作环节，包括但不限于门诊、急诊、住院部、检验科、放射科、药房、后勤保障部门等。涵盖的传染病种类包括国家法定报告传染病以及可能在医院内传播的其他传染病。三、组织管理（一）防控工作领导小组成立以医院院长为组长，分管副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的传染病防控工作领导小组。领导小组负责全面统筹和协调医院的传染病防控工作，制定防控策略和措施，定期召开会议研究解决防控工作中的重大问题，确保防控工作的顺利开展。（二）工作小组职责分工1.医疗救治组：由临床科室专家组成，负责传染病患者的诊断、治疗和医疗救治方案的制定与实施。加强对医护人员的培训，提高对传染病的诊断和治疗水平，确保患者得到及时、有效的救治。2.疫情监测与报告组：由感染管理科和预防保健科人员组成，负责医院传染病疫情的监测、收集、分析和报告工作。建立健全疫情监测系统，及时发现传染病病例和聚集性疫情，按照规定的程序和时限进行报告。3.感染控制组：由感染管理科人员负责，制定并监督执行医院感染防控措施，加强对医院环境、医疗器械、消毒隔离等方面的管理，防止传染病在医院内的传播。开展感染防控知识培训和宣传教育，提高医护人员和患者的感染防控意识。4.后勤保障组：由总务科、设备科等部门组成，负责保障医院防控物资的供应，包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。做好医院的环境卫生清洁和消毒工作，保障水、电、气等基础设施的正常运行，为防控工作提供有力的后勤支持。5.宣传教育组：由宣传科负责，通过医院网站、微信公众号、宣传栏等多种渠道，开展传染病防控知识的宣传教育工作，提高患者和家属的自我防护意识和能力。及时发布医院防控工作动态和相关信息，回应社会关切。四、传染病监测与报告（一）监测内容1.门诊和急诊监测：各门诊和急诊科室要加强对就诊患者的症状监测，特别是发热、咳嗽、腹泻等传染病常见症状。对有可疑传染病症状的患者，要详细询问流行病学史，进行初步筛查和诊断。2.住院患者监测：住院部各科室要对新入院患者进行传染病筛查，每日对住院患者进行病情观察，及时发现和报告新出现的传染病病例。3.医务人员监测：加强对医护人员的健康监测，每日进行体温测量和症状询问。对出现发热、咳嗽等症状的医护人员，要及时进行排查和隔离，防止传染病在医护人员之间传播。4.实验室监测：检验科要加强对临床标本的检测，特别是对传染病相关病原体的检测。及时准确地出具检测报告，为临床诊断和治疗提供依据。（二）报告流程1.首诊医生报告：门诊和急诊首诊医生在发现可疑传染病病例时，应立即填写传染病报告卡，并报告本科室负责人。科室负责人核实后，及时报告医院感染管理科。2.感染管理科报告：感染管理科接到报告后，应在规定的时间内对病例进行审核，符合传染病报告标准的，通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。同时，将报告情况反馈给相关科室和部门。3.突发公共卫生事件报告：对于发现的聚集性疫情或突发公共卫生事件，医院应在2小时内向当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告。报告内容包括事件发生的时间、地点、涉及人数、主要症状等基本情况。（三）报告时限1.甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，应在2小时内进行报告。2.其他乙类传染病和丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者，应在24小时内进行报告。五、预防控制措施（一）医院感染防控1.消毒隔离严格执行医院消毒技术规范，对医院的空气、物体表面、地面等进行定期消毒。重点区域如发热门诊、隔离病房等要增加消毒频次。加强医疗器械的消毒灭菌管理，按照规定对复用医疗器械进行清洗、消毒和灭菌处理。一次性医疗器械要严格按照规定使用和处置，防止交叉感染。对传染病患者实行隔离治疗，根据传染病的传播途径采取相应的隔离措施，如呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等。隔离病房要设置明显的标识，限制人员出入。2.个人防护医护人员在诊疗过程中要根据不同的防护级别正确佩戴防护用品，如口罩、手套、护目镜、防护服等。严格遵守防护用品的使用规范和更换时间。加强对医护人员的个人卫生管理，要求医护人员勤洗手、戴口罩、保持良好的个人卫生习惯。在接触患者前后、进行无菌操作前后等关键环节要及时洗手或使用手消毒剂进行消毒。3.医疗废物管理严格按照医疗废物管理条例的要求，对医疗废物进行分类收集、包装、暂存和转运。医疗废物要使用专用的收集容器和包装袋，并有明显的标识。加强对医疗废物暂存点的管理，定期对暂存点进行消毒和清洁，防止医疗废物泄漏和环境污染。（二）预检分诊1.在医院入口处设置预检分诊点，配备专业的医护人员对进入医院的人员进行体温测量和症状询问。对有发热、咳嗽等可疑传染病症状的患者，要引导至发热门诊就诊。2.预检分诊人员要做好个人防护，严格按照流程进行操作，对患者的基本信息和流行病学史进行详细登记。（三）健康教育1.通过医院网站、微信公众号、宣传栏等多种渠道，向患者和家属宣传传染病的防控知识，包括传染病的症状、传播途径、预防方法等。2.在医院各科室发放传染病防控宣传资料，开展健康讲座，提高患者和家属的自我防护意识和能力。六、应急处置（一）应急预案启动当医院发生传染病疫情或突发公共卫生事件时，防控工作领导小组应立即启动应急预案。根据疫情的严重程度和发展态势，采取相应的应急响应措施。（二）应急响应措施1.病例隔离与救治：对确诊或疑似传染病患者立即进行隔离治疗，安排专人负责患者的医疗救治工作。根据患者的病情和传染病的特点，制定个性化的治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗。2.密切接触者管理：对与传染病患者有密切接触的人员进行追踪和管理，进行医学观察和健康监测。根据不同传染病的潜伏期，确定医学观察的期限。对出现症状的密切接触者，要及时进行诊断和治疗。3.疫点消毒：对传染病患者居住的病房、活动区域等疫点进行彻底的消毒处理。消毒工作要由专业人员按照消毒技术规范进行操作，确保消毒效果。4.信息发布与沟通：及时向社会发布医院传染病疫情的相关信息，回应社会关切。加强与卫生健康行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的沟通与协作，及时获取最新的防控指导和支持。（三）应急结束当传染病疫情得到有效控制，经过评估符合应急结束条件时，防控工作领导小组宣布应急结束。应急结束后，要对本次疫情的防控工作进行总结和评估，总结经验教训，完善防控措施和应急预案。七、人员培训与演练（一）培训内容1.传染病防治法律法规和政策文件，如《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等。2.传染病的诊断、治疗和防控知识，包括常见传染病的症状、诊断标准、治疗方法、防控措施等。3.医院感染防控知识和技能，如消毒隔离技术、个人防护用品的使用等。4.疫情监测与报告的程序和要求。（二）培训方式1.定期组织集中培训，邀请专家进行授课。培训对象包括全体医护人员、管理人员和后勤保障人员。2.开展线上培训，通过医院内部网络平台提供培训课程，方便医护人员随时随地进行学习。3.进行现场指导和演示，在实际工作中对医护人员进行操作指导和技能培训。（三）演练计划1.定期组织传染病防控应急演练，包括疫情报告、病例隔离、医疗救治、消毒隔离等环节的演练。演练要模拟真实场景，检验和提高医院的应急处置能力。2.对演练结果进行评估和总结，针对演练中存在的问题及时进行整改和完善。八、物资储备与管理（一）物资储备种类1.防护用品：包括医用口罩、防护服、护目镜、手套等。2.消毒药品和器械：如含氯消毒剂、过氧乙酸、紫外线灯等。3.医疗器械：如呼吸机、监护仪、PCR仪等。4.其他物资：如急救药品、床位、被褥等。（二）物资储备数量根据医院的规模、服务人群和可能发生的传染病疫情情况，合理确定物资储备数量。确保储备的物资能够满足医院在疫情期间的应急需求。（三）物资管理1.建立物资储备管理制度，明确物资的采购、验收、储存、发放等环节的管理要求。2.定期对储备物资进行检查和盘点，及时补充短缺物资，确保物资的质量和有效期。3.严格物资发放管理，根据防控工作的实际需要，合理发放物资，避免浪费和滥用。九、监督与评估（一）监督检查1.医院感染管理科和相关职能部门要定期对各科室的传染病防控工作进行监督检查。检查内容包括疫情监测与报告、感染防控措施落实、物资储备管理等方面。2.对发现的问题要及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改。对整改不力的科室和个人，要进行严肃问责。（二）评估指标1.传染病报告的及时性和准确性。2.医院感染防控措施的落实情况，如消毒隔离合格率、个人防护用品佩戴正确率等。3.医疗救治效果，如患者治愈率、死亡率等。4.应急处置能力，如应急响应时间、演练效果等。（三）