2025年-2026年公共营养师之三级营养师模拟考试试卷含答案

2025年2026年公共营养师之三级营养师模拟考试试卷含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成年男性轻体力劳动者每日推荐蛋白质摄入量为（）。A.50gB.60gC.70gD.80g答案：B解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs2023版）》，18岁以上轻体力成年男性蛋白质推荐摄入量为60g/d。2.下列哪种脂肪酸对降低血清总胆固醇作用最显著（）。A.棕榈酸B.油酸C.亚油酸D.硬脂酸答案：C解析：亚油酸属于n6系列多不饱和脂肪酸，可竞争性抑制肝脏HMGCoA还原酶活性，显著降低LDLC。3.与维生素B12吸收密切相关的内因子由胃黏膜的哪种细胞分泌（）。A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞答案：B解析：壁细胞分泌内因子，内因子维生素B12复合物在回肠末端被吸收。4.下列哪项不是膳食纤维的生理作用（）。A.增加粪便重量B.延缓胃排空C.升高餐后血糖峰值D.降低结肠pH答案：C解析：膳食纤维可延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值而非升高。5.婴儿配方奶粉中按规定必须强化的维生素是（）。A.维生素KB.维生素DC.维生素ED.维生素B6答案：B解析：GB107652021明确要求婴儿配方奶粉必须强化维生素D，10–20µg/100kcal。6.采用“双盲法”进行营养干预试验的主要目的是（）。A.减少选择偏倚B.减少测量偏倚C.减少混杂偏倚D.减少信息偏倚答案：D解析：双盲可减少研究对象和观察者双方的信息偏倚，提高结果真实性。7.下列哪项不是肥胖的继发性病因（）。A.库欣综合征B.甲状腺功能减退C.胰岛素瘤D.多囊卵巢综合征答案：C解析：胰岛素瘤以反复低血糖为特征，常伴体重下降而非肥胖。8.食物血糖生成指数（GI）测定中，对照参考物通常采用（）。A.白面包B.葡萄糖C.蔗糖D.麦芽糖答案：B解析：国际标准以50g无水葡萄糖的血糖应答曲线下面积作为100。9.中国居民平衡膳食宝塔（2022）推荐每日烹调油摄入量为（）。A.15–20gB.20–25gC.25–30gD.30–35g答案：C解析：宝塔第五层明确烹调油25–30g，反式脂肪酸不超过2g。10.下列哪项不是骨质疏松的营养危险因素（）。A.低钙摄入B.高钠摄入C.高磷摄入D.高钾摄入答案：D解析：钾可促进尿钠排出并减少钙流失，属保护因素。11.采用“24h回顾法”进行膳食调查时，最易出现的误差类型是（）。A.回忆偏倚B.季节偏倚C.社会期望偏倚D.测量偏倚答案：A解析：受访者遗忘或记忆模糊导致回忆偏倚最为常见。12.下列哪种食物富含天然叶酸且生物利用率最高（）。A.菠菜B.鸡肝C.橙子D.花生答案：B解析：动物肝脏叶酸含量高达600µg/100g，且以5甲基四氢叶酸形式存在，生物利用率优于植物源。13.长期酗酒者最易缺乏的矿物质是（）。A.钙B.镁C.铁D.锌答案：B解析：乙醇抑制肾小管镁重吸收，增加尿镁排泄，导致低镁血症。14.孕期铁缺乏导致新生儿低出生体重的机制主要是（）。A.胎盘早剥B.胎儿慢性缺氧C.母体高血压D.羊水过少答案：B解析：缺铁降低母体Hb携氧能力，胎儿慢性缺氧抑制细胞分裂与蛋白合成。15.下列哪项不是高同型半胱氨酸血症的营养干预措施（）。A.补充叶酸B.补充维生素B12C.限制蛋氨酸D.补充烟酸答案：D解析：烟酸与Hcy代谢无关，前三项可降低Hcy水平。16.老年人“少肌症”筛查的金标准评估工具是（）。A.SARCF问卷B.握力测定C.DXA测ASMID.步速测试答案：C解析：DXA测得的四肢骨骼肌质量指数（ASMI）是诊断少肌症的核心指标。17.下列哪项不是植物化学物（）。A.花青素B.异硫氰酸盐C.植物固醇D.植酸答案：D解析：植酸属抗营养因子，非功能性植物化学物。18.采用“食物频率问卷（FFQ）”评估膳食习惯，其信度评价常用（）。A.Cronbach’sα系数B.Pearson相关系数C.ICC组内相关系数D.Kappa值答案：C解析：重测信度采用两次FFQ的ICC，反映一致性。19.下列哪项不是生酮饮食的绝对禁忌证（）。A.肉碱缺乏症B.脂肪酸氧化障碍C.卟啉病D.2型糖尿病答案：D解析：2型糖尿病为相对适应证而非禁忌。20.中国居民膳食指南（2022）首次提出的“三减”不包括（）。A.减盐B.减油C.减糖D.减酒精答案：D解析：“三减”为减盐、减油、减糖，酒精为“限酒”。21.下列哪项不是双歧因子（）。A.低聚果糖B.低聚半乳糖C.菊粉D.山梨醇答案：D解析：山梨醇为多元醇，不被双歧杆菌选择性发酵。22.采用“稳定同位素示踪技术”测定人体能量消耗，常用同位素是（）。A.²H和¹⁸OB.¹³C和¹⁵NC.³⁴S和²HD.¹⁷O和¹³C答案：A解析：双标水法（DLW）采用²H₂¹⁸O，通过差分计算CO₂产生量。23.下列哪项不是维生素A过量表现（）。A.颅内压升高B.肝大C.皮肤干燥D.夜盲症答案：D解析：夜盲症为缺乏表现，过量可致嗜睡、肝大、骨痛。24.食物热效应（TEF）最高的是（）。A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白质D.酒精答案：C解析：蛋白质TEF占其能量的20–30%，显著高于碳水5–10%和脂肪0–3%。25.下列哪项不是孕期体重增长过快的危险因素（）。A.妊娠期糖尿病B.巨大儿C.产后出血D.早产答案：D解析：体重增长过快增加足月巨大儿风险，而非早产。26.下列哪项不是骨质疏松药物与营养相互作用（）。A.双膦酸盐需空腹服用B.钙剂抑制左甲状腺素吸收C.维生素D增强噻嗪类利尿剂高钙风险D.镁剂降低地舒单抗疗效答案：D解析：镁剂与地舒单抗无已知相互作用。27.下列哪项不是膳食炎症指数（DII）正分食物（）。A.加工肉B.含糖饮料C.绿叶蔬菜D.反式脂肪答案：C解析：绿叶蔬菜富含抗炎成分，DII为负分。28.下列哪项不是肠内营养禁忌证（）。A.肠梗阻B.高输出肠瘘C.严重吸收不良D.短肠稳定期答案：D解析：短肠稳定期可逐步过渡到肠内营养。29.下列哪项不是ω3脂肪酸的生理功能（）。A.降低TGB.抑制血小板聚集C.升高HDLCD.抗炎答案：C解析：ω3对HDLC影响中性或轻度降低。30.中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）将成人钙UL定为（）。A.1000mgB.1500mgC.2000mgD.2500mg答案：C解析：成人钙可耐受最高摄入量（UL）为2000mg/d。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于水溶性维生素的有（）。A.泛酸B.生物素C.维生素KD.维生素C答案：ABD解析：维生素K为脂溶性，其余均为水溶性。32.老年人易发生的营养相关疾病包括（）。A.骨质疏松B.少肌症C.维生素B12缺乏D.缺铁性贫血答案：ABCD解析：胃酸减少、摄入不足、吸收障碍均可导致。33.孕期叶酸缺乏可导致（）。A.神经管畸形B.巨幼红细胞贫血C.胎盘早剥D.早产答案：ABCD解析：叶酸缺乏通过高Hcy途径损伤血管内皮，增加以上风险。34.下列属于高嘌呤食物的有（）。A.沙丁鱼B.鸡肝C.黄豆D.菠菜答案：ABC解析：菠菜属中等嘌呤，约57mg/100g。35.下列属于益生菌的有（）。A.嗜酸乳杆菌B.双歧杆菌C.屎肠球菌D.布拉氏酵母菌答案：ABD解析：屎肠球菌部分菌株为条件致病菌，未列入益生菌名单。36.下列属于反式脂肪酸来源的有（）。A.氢化植物油B.反刍动物脂肪C.高温油炸D.橄榄油答案：ABC解析：橄榄油几乎不含工业或天然反式脂肪。37.下列属于低GI食物的有（）。A.燕麦B.荞麦面C.西瓜D.鹰嘴豆答案：ABD解析：西瓜GI72，属高GI。38.下列属于铁吸收促进因子的有（）。A.维生素CB.肉因子C.乳酸D.植酸答案：ABC解析：植酸为抑制因子。39.下列属于生糖指数（GI）测定前提条件的有（）。A.空腹10hB.含50g可利用碳水C.静坐测定2hD.参考食物测定间隔≥1d答案：ABC解析：参考物与试验食物可隔日或同体随机交叉，无需≥1d。40.下列属于肠内营养并发症的有（）。A.腹泻B.吸入性肺炎C.再喂养综合征D.高渗性昏迷答案：ABC解析：高渗性昏迷多见于肠外营养。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.果糖代谢不依赖胰岛素，故可无限量用于糖尿病患者。（）答案：×解析：过量果糖在肝内转化为甘油三酯，增加胰岛素抵抗风险。42.维生素D3的活性形式是1,25(OH)₂D₃。（）答案：√43.中国居民平衡膳食餐盘（2022）推荐蔬菜水果占餐盘1/2。（）答案：√44.长期高剂量锌补充可干扰铜吸收，导致小细胞低色素贫血。（）答案：√解析：锌诱导肠黏膜金属硫蛋白，螯合铜排出。45.乳清蛋白为慢蛋白，夜间摄入可延长夜间蛋白合成。（）答案：×解析：乳清蛋白为快蛋白，酪蛋白为慢蛋白。46.能量密度≥1.5kcal/g的食物被定义为高能量密度食物。（）答案：√解析：WHO定义以1.5kcal/g为界。47.反式脂肪酸可升高LDLC同时降低HDLC。（）答案：√48.中国居民膳食指南建议每日添加糖不超过50g，最好<25g。（）答案：√49.维生素E缺乏可导致溶血性贫血。（）答案：√解析：维生素E保护红细胞膜免受氧化损伤。50.短链脂肪酸丁酸是结肠上皮细胞主要能量来源。（）答案：√四、简答题（每题8分，共24分）51.简述老年人少肌症的营养干预策略。答案与解析：（1）足量优质蛋白：1.0–1.2g/kg·d，优选乳清蛋白、瘦肉、鱼，每餐均匀分布≥25g以最大化蛋白合成。（2）必需氨基酸补充：亮氨酸2.5–3g/餐激活mTOR通路。（3）维生素D：血清25(OH)D≥75nmol/L，必要时补充800–2000IU/d。（4）ω3脂肪酸：EPA+DHA1–2g/d，降低炎症，提高肌肉蛋白敏感性。（5）抗氧化营养素：维生素C、E、硒减少氧化应激。（6）口服营养补充（ONS）：能量密度1.5kcal/ml，蛋白20%总能量。（7）运动耦合：阻抗训练每周3次，每次60min，与营养协同增效。52.简述妊娠期缺铁性贫血的实验室诊断标准及营养治疗方案。答案与解析：诊断标准（WHO2022）：孕早期Hb<110g/L，孕中、晚期<105g/L；血清铁蛋白<30µg/L，转铁蛋白饱和度<20%。营养治疗：（1）口服铁剂：元素铁60–120mg/d，空腹服用，搭配维生素C50–100mg提升吸收。（2）膳食铁：血红素铁占50%以上，如瘦红肉、动物血，每周1–2次肝20–50g。（3）抑制因子管理：茶、咖啡、钙剂与铁间隔2h。（4）监测：2周后Hb上升≥10g/L视为有效，4周评估调整。（5）静脉铁剂：口服不耐受或Hb<70g/L，采用羧基麦芽糖铁。53.简述食物血糖生成指数（GI）与血糖负荷（GL）的区别及临床意义。答案与解析：GI：含50g可利用碳水食物与参考物相比的血糖应答百分比，反映碳水“质”。GL：GI×实际摄入可利用碳水/100，反映“量”与“质”的乘积。临床意义：（1）高GI低GL（西瓜）适量摄入对血糖影响小，避免过度限制。（2）低GI高GL（燕麦大量）亦可显著升血糖，需控制总量。（3）糖尿病管理优先低GL策略，兼顾食物总量与质量，更贴近真实餐盘。五、案例分析题（每题16分，共16分）54.案例：男性，45岁，身高172cm，体重88kg，腰围102cm，体检发现空腹血糖6.8mmol/L，TG3.2mmol/L，HDLC0.9mmol/L，血压128/86mmHg。平时应酬多，喜饮啤酒，每日约500ml，夜宵烧烤每周3–4次。静坐工作，无运动。家族史：父亲2型糖尿病。问题：（1）给出营养诊断（按AND标准）。（2）制定3个月营养干预目标与具体方案。（3）列出监测指标与随访计划。答案与解析：（1）营养诊断：①能量摄入过量相关肥胖（E66.9）evidencedbyBMI29.7kg/m²，腰围102cm。②膳食脂肪摄入过量evidencedbyTG3