2025年免疫接种试题及答案

2025年免疫接种试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.下列哪种疫苗属于灭活疫苗？A.麻疹疫苗B.水痘疫苗C.流感裂解疫苗D.卡介苗答案：C2.我国儿童基础免疫程序中，乙肝疫苗的第三剂应在何时接种？A.出生后24小时内B.1月龄C.6月龄D.12月龄答案：C3.卡介苗的正确接种部位是？A.左上臂三角肌下缘皮内注射B.右上臂三角肌肌内注射C.大腿前外侧肌内注射D.臀部肌内注射答案：A4.九价HPV疫苗的适用年龄范围是？A.9-14岁B.16-26岁C.20-45岁D.9-45岁答案：B5.麻疹疫苗的接种间隔（两剂次之间）至少应间隔多久？A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：A6.乙肝疫苗的接种途径是？A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服答案：C7.目前我国使用的A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗主要预防的血清群是？A.A群和B群B.A群和C群C.B群和C群D.C群和Y群答案：B8.百白破联合疫苗（DTaP）不包含以下哪种成分？A.百日咳灭活疫苗B.白喉类毒素C.破伤风类毒素D.流感嗜血杆菌抗原答案：D9.我国于哪一年全面停用脊灰减毒活疫苗（tOPV），改用灭活脊灰疫苗（IPV）？A.2016年B.2018年C.2020年D.2022年答案：A10.关于流感疫苗的接种建议，下列哪项错误？A.6月龄以上人群均可接种B.每年需重新接种C.鸡蛋过敏者禁止接种D.优先推荐儿童、老年人等高风险人群答案：C11.下列哪种疫苗需在-20℃以下保存？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：C12.新生儿首剂乙肝疫苗接种的最迟时间是？A.出生后6小时B.出生后12小时C.出生后24小时D.出生后48小时答案：C13.麻腮风联合疫苗（MMR）可预防的疾病不包括？A.麻疹B.风疹C.流行性腮腺炎D.水痘答案：D14.关于流脑疫苗的接种，下列哪项正确？A.2岁以下儿童可接种A群C群多糖疫苗B.流脑结合疫苗（AC-Hib）可用于6月龄以上儿童C.接种后无需加强免疫D.流脑疫苗与乙脑疫苗可同时接种于同一部位答案：B15.下列哪种情况属于疫苗接种的绝对禁忌症？A.轻度上呼吸道感染B.对疫苗成分严重过敏史C.低热（体温37.5℃）D.接种部位轻度湿疹答案：B16.水痘疫苗的推荐接种剂次是？A.1剂次（12-18月龄）B.2剂次（12-18月龄和4-6岁）C.3剂次（12月龄、18月龄、4岁）D.仅高危人群接种1剂次答案：B17.关于狂犬病疫苗的暴露后预防，下列哪项错误？A.Ⅲ级暴露需同时注射狂犬病免疫球蛋白B.首剂应在暴露后24小时内接种C.5针法程序为0、3、7、14、28天各1剂D.接种期间可正常使用激素类药物答案：D18.下列哪种疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗）？A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.脊灰疫苗答案：B19.儿童接种疫苗后出现“无菌性脓肿”，最可能由哪种疫苗引起？A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.乙脑疫苗答案：B20.关于肺炎球菌疫苗的接种，下列哪项正确？A.13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）仅用于2岁以上人群B.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）可用于2岁以下儿童C.PCV13与PPV23可序贯接种以扩大保护范围D.健康成人无需接种肺炎球菌疫苗答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.下列属于疫苗接种禁忌症的情况有？A.正在发热（体温≥37.5℃）的急性感染期B.对疫苗中任何成分有严重过敏史（如过敏性休克）C.免疫功能缺陷（如先天性无丙种球蛋白血症）D.癫痫控制良好（近6个月无发作）答案：ABC2.疫苗接种后出现异常反应的处理原则包括？A.立即停止接种，保持呼吸道通畅B.对于过敏性休克，立即皮下注射0.1%肾上腺素（0.01mg/kg）C.密切观察生命体征，必要时转至急救中心D.无需记录反应情况，仅口头报告接种单位答案：ABC3.冷链管理的关键环节包括？A.疫苗运输过程中温度需控制在2-8℃（部分疫苗需-20℃）B.接种现场疫苗应放置在冷藏包中，避免阳光直射C.疫苗存储时需按品种、批号分类码放，效期短的优先使用D.冷链设备需每日记录温度（至少2次），异常情况及时处理答案：ABCD4.我国儿童免疫规划疫苗（一类疫苗）包括？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.麻腮风疫苗答案：ABD5.关于HPV疫苗的描述，正确的有？A.二价疫苗主要预防HPV16、18型B.九价疫苗可预防9种HPV型别（包括7种高危型）C.接种HPV疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查D.妊娠期女性可接种HPV疫苗答案：ABC6.疫苗接种后发生“偶合症”的特点包括？A.与疫苗本身无关，是受种者原有疾病的急性发作B.症状与疫苗不良反应相似，需通过调查鉴别C.常见于接种后数小时内，如热性惊厥D.责任由接种单位承担答案：AB7.关于新生儿乙肝疫苗接种，正确的做法有？A.母亲为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性时，新生儿需在出生后24小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.早产儿（体重＜2000g）首剂乙肝疫苗应在体重≥2000g或满1月龄时补种C.接种部位为大腿前外侧肌内注射D.卡介苗与乙肝疫苗可同时接种于不同部位答案：ABCD8.下列哪些疫苗可同时接种？A.百白破疫苗与脊灰疫苗（IPV）B.麻疹疫苗与乙脑减毒活疫苗C.乙肝疫苗与流脑疫苗D.水痘疫苗与肺炎球菌疫苗答案：ABCD9.关于疫苗接种记录的管理，正确的要求有？A.接种卡（簿）应长期保存（至少15年）B.电子档案需与纸质记录一致，定期备份C.接种后需告知受种者或监护人接种疫苗名称、批号、有效期D.漏种儿童需记录补种时间，无需追踪答案：ABC10.特殊人群（如老年人）的疫苗接种策略包括？A.优先接种流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免接种任何疫苗C.免疫功能正常的老年人可接种带状疱疹疫苗（如重组带状疱疹疫苗）D.接种前需评估基础疾病控制情况（如高血压需血压稳定）答案：ACD三、判断题（每题1分，共10题）1.减毒活疫苗可用于免疫功能缺陷者接种。（）答案：×2.乙肝疫苗首剂接种时间越早越好，最迟不超过出生后24小时。（）答案：√3.流脑A+C多糖疫苗可用于2岁以下儿童常规免疫。（）答案：×4.卡介苗接种后局部出现红肿、化脓属于正常反应，无需特殊处理。（）答案：√5.流感疫苗接种后可提供终身免疫，无需每年接种。（）答案：×6.麻腮风疫苗包含麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种抗原成分。（）答案：√7.我国于2020年全面停用脊灰减毒活疫苗（tOPV）。（）答案：×（注：实际为2016年）8.百白破疫苗可预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。（）答案：√9.九价HPV疫苗可覆盖所有高危型HPV病毒，接种后无需宫颈癌筛查。（）答案：×10.疫苗冷链运输温度要求为2-8℃，部分减毒活疫苗需-20℃保存。（）答案：√四、简答题（每题5分，共5题）1.简述灭活疫苗与减毒活疫苗的主要区别。答案：灭活疫苗是通过物理或化学方法将病原微生物灭活后制成，保留免疫原性但无致病性；需多次接种（2-3剂），免疫应答以体液免疫为主，安全性高，适用于免疫功能缺陷者。减毒活疫苗是通过培养使病原微生物毒力减弱但保留复制能力，接种后可在体内少量复制，诱导体液免疫和细胞免疫；通常接种1-2剂，免疫持久，但免疫功能缺陷者禁用，发热或急性病期暂缓接种。2.我国儿童免疫规划程序中的“五苗防七病”具体指哪些疫苗和疾病？答案：“五苗”指卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗（IPV/OPV）、百白破疫苗（DTaP）、麻腮风疫苗（MMR）；“七病”指结核病（卡介苗）、乙型肝炎（乙肝疫苗）、脊髓灰质炎（脊灰疫苗）、百日咳（百白破）、白喉（百白破）、破伤风（百白破）、麻疹（麻腮风）、风疹（麻腮风）、流行性腮腺炎（麻腮风）（注：实际为“五苗防七病”，即五种疫苗预防七种疾病，需准确对应）。3.疫苗接种后出现异常反应（如过敏性休克）的处理流程是什么？答案：①立即停止接种，使受种者平卧，保持呼吸道通畅；②监测生命体征（血压、心率、呼吸），给予吸氧；③立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素（儿童0.01mg/kg，最大0.3mg；成人0.3-0.5mg），必要时15-30分钟重复；④建立静脉通道，给予抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如地塞米松）；⑤如出现呼吸衰竭，进行气管插管或心肺复苏；⑥记录反应发生时间、症状、处理措施，24小时内向疾控机构报告；⑦转至上级医院进一步观察治疗。4.简述冷链管理对疫苗质量的重要性及主要措施。答案：重要性：疫苗多为生物制品，对温度敏感，温度过高或过低会导致蛋白质变性、效价降低，影响免疫效果甚至引发不良反应。主要措施：①运输环节：使用冷藏车或冷藏箱，温度监测设备实时记录（2-8℃，部分疫苗-20℃）；②存储环节：疫苗按品种、批号分类存放，距冰箱内壁≥10cm，效期短的优先使用；③接种环节：疫苗取出后需在30分钟内使用，未用完的放回冷藏包（温度≤8℃）；④设备管理：定期检测冰箱、冷藏车温度，备用电源确保断电时温度稳定；⑤记录管理：每日2次记录存储温度（8:00和16:00），异常情况立即处理并上报。5.特殊人群（孕妇、免疫缺陷者、老年人）的疫苗接种原则是什么？答案：①孕妇：避免接种减毒活疫苗（如麻疹、风疹、水痘疫苗），灭活疫苗（如流感疫苗、狂犬病疫苗）可在医生评估后接种；②免疫缺陷者（如HIV感染者、恶性肿瘤患者）：禁用减毒活疫苗（如卡介苗、麻腮风疫苗），优先选择灭活疫苗或重组疫苗（如乙肝疫苗、流感裂解疫苗）；③老年人：优先接种流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）、重组带状疱疹疫苗（≥50岁），接种前评估基础疾病控制情况（如糖尿病需血糖稳定），避免在急性病期接种。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例：一名8月龄男婴，既往无疫苗接种史，因“发热3天，出疹1天”就诊。查体：体温39.5℃，全身红色斑丘疹，口腔颊黏膜可见柯氏斑（Koplik斑）。家长诉患儿未接种过麻疹疫苗。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）针对该患儿未接种麻疹疫苗的情况，应如何进行暴露后预防？（3）对其密切接触者（如4岁姐姐，已接种1剂麻疹疫苗）的处理建议是什么？答案：（1）诊断：麻疹（典型症状：发热、出疹、柯氏斑，未接种麻疹疫苗）。（2）暴露后预防：患儿已发病，需隔离治疗（隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天），给予对症支持（退热、补液），补充维生素A（20万IU，每日1次，连用2天）。（3）密切接触者处理：4岁姐姐虽已接种1剂麻疹疫苗，但仍需医学观察21天（麻疹潜伏期7-21天）；若未完成2剂次接种（麻疹疫苗需2剂次，第2剂在18-24月龄），应尽早补种第2剂；若接触后≤72小时，可注射免疫球蛋白（0.25ml/kg）以减轻症状。2.案例：某社区卫生服务中心在接种HPV疫苗时，发现冰箱温度监测记录显示前一日夜间温度升至10℃（持续2小时），涉及50支九价HPV疫苗（批号：20240801，有效期至2026年12月）。问题：（1）该事件属于什么类型的冷链异常？（2）应采取哪些紧急处理措施？（3）如何评估受影响疫苗的质量及后续使用？答案：（1）类型：冷链中断（疫苗存储温度超出规定范围2-8℃）。（2）紧急措施：①立即将受影响疫苗转移