(2025年)清洗、消毒及灭菌效果监测标准知识考核测试题附答案

(2025年)清洗、消毒及灭菌效果监测标准知识考核测试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C。解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，含氯消毒剂属于此类。碘伏、乙醇为中水平消毒剂，氯己定为低水平消毒剂。2.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B。解析：压力蒸汽灭菌生物监测采用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌，它对压力蒸汽灭菌的抗力与细菌芽孢相似，能有效反映灭菌效果。枯草杆菌黑色变种芽孢用于干热灭菌和环氧乙烷灭菌的生物监测。3.消毒后直接使用的物品应监测的细菌菌落总数应不超过（）A.10CFU/cm²B.20CFU/cm²C.50CFU/cm²D.100CFU/cm²答案：A。解析：消毒后直接使用的物品，其细菌菌落总数应不超过10CFU/cm²，以确保使用安全。4.紫外线消毒灯的辐照强度应不低于（）A.70μW/cm²B.80μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：A。解析：新出厂的紫外线消毒灯辐照强度应不低于90μW/cm²，使用中的紫外线消毒灯辐照强度应不低于70μW/cm²，低于此值应及时更换。5.环氧乙烷灭菌生物监测应（）A.每天进行一次B.每锅进行一次C.每周进行一次D.每月进行一次答案：B。解析：环氧乙烷灭菌生物监测应每锅进行一次，以保证每锅灭菌物品都达到合格的灭菌效果。6.下列关于化学消毒剂使用的注意事项，错误的是（）A.严格掌握消毒剂的使用浓度、消毒时间和使用方法B.消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖保存C.消毒后的物品可直接使用，无需清洗D.消毒物品应全部浸没在消毒液中答案：C。解析：很多化学消毒剂对人体有一定刺激性或毒性，消毒后的物品一般需要用无菌水冲洗干净后才能使用，不能直接使用。其他选项均为化学消毒剂使用的正确注意事项。7.医院消毒供应中心的灭菌物品储存架或柜应距地面高度（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：D。解析：医院消毒供应中心的灭菌物品储存架或柜应距地面高度20-25cm，距天花板50cm，距墙5cm，以保证良好的通风和防潮。8.下列哪种物品不能采用压力蒸汽灭菌（）A.金属器械B.玻璃器皿C.油剂、粉剂D.橡胶制品答案：C。解析：油剂、粉剂的穿透性差，压力蒸汽难以穿透达到灭菌效果，一般采用干热灭菌。金属器械、玻璃器皿、橡胶制品均可采用压力蒸汽灭菌。9.灭菌质量监测资料和记录应保留（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C。解析：灭菌质量监测资料和记录应保留2年，以便追溯和查询。10.采用2%戊二醛浸泡灭菌，浸泡时间不少于（）A.2小时B.4小时C.6小时D.10小时答案：D。解析：采用2%戊二醛浸泡灭菌，浸泡时间不少于10小时，以确保达到灭菌效果。11.卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应不超过（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：B。解析：卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应不超过10CFU/cm²。12.下列关于过氧化氢等离子体灭菌的说法，错误的是（）A.适用于不耐高温、不耐湿的医疗器械B.灭菌时间短C.对环境无污染D.可以灭菌所有物品答案：D。解析：过氧化氢等离子体灭菌适用于不耐高温、不耐湿的医疗器械，具有灭菌时间短、对环境无污染等优点，但并非能灭菌所有物品，如布类、纸类、液体等不适合用此方法灭菌。13.压力蒸汽灭菌时，物品装载量不应超过柜室容积的（）A.70%B.80%C.90%D.100%答案：B。解析：压力蒸汽灭菌时，物品装载量不应超过柜室容积的80%，以保证蒸汽能充分穿透物品，达到良好的灭菌效果。14.消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭（）A.细菌繁殖体B.真菌C.病毒D.细菌芽孢答案：D。解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，包括细菌芽孢。所以消毒与灭菌的主要区别在于能否杀灭细菌芽孢。15.下列关于紫外线消毒的说法，正确的是（）A.紫外线消毒适用于有人的环境B.紫外线消毒时，灯管应垂直悬挂C.紫外线消毒的有效距离不超过2mD.紫外线消毒后可立即进入消毒区域答案：C。解析：紫外线对人体有一定危害，不适用于有人的环境；紫外线灯管应水平悬挂；紫外线消毒后应通风30分钟后再进入消毒区域。紫外线消毒的有效距离不超过2m。16.医院感染管理规范中规定，使用中的消毒剂染菌量应不超过（）A.10CFU/mlB.20CFU/mlC.50CFU/mlD.100CFU/ml答案：D。解析：使用中的消毒剂染菌量应不超过100CFU/ml，超过此值应及时更换。17.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为（）A.压力102.9kPa，温度121℃，时间20-30分钟B.压力205.8kPa，温度132℃，时间4-6分钟C.压力137.3kPa，温度126℃，时间15-20分钟D.压力170kPa，温度138℃，时间3-4分钟答案：B。解析：预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为压力205.8kPa，温度132℃，时间4-6分钟。选项A是下排气压力蒸汽灭菌器的参数。18.对受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的物品，应采用（）A.中水平消毒B.高水平消毒或灭菌C.低水平消毒D.清洁处理答案：B。解析：受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的物品，需要采用高水平消毒或灭菌方法，以确保杀灭这些抵抗力较强的病原体。19.灭菌后的物品在存放过程中一旦被污染，应（）A.立即使用B.重新清洗后使用C.重新灭菌后使用D.经消毒后使用答案：C。解析：灭菌后的物品在存放过程中一旦被污染，其无菌状态被破坏，应重新灭菌后使用，以保证使用安全。20.下列关于消毒供应中心工作区域划分的说法，错误的是（）A.分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.区域间应设实际屏障C.去污区为清洁区D.各区域应通风良好答案：C。解析：消毒供应中心的去污区是对污染物品进行回收、清洗、消毒的区域，属于污染区，不是清洁区。其他选项说法均正确。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于灭菌方法的有（）A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.环氧乙烷灭菌D.紫外线消毒答案：ABC。解析：压力蒸汽灭菌、干热灭菌、环氧乙烷灭菌都能杀灭一切微生物，属于灭菌方法。紫外线消毒只能杀灭部分微生物，属于消毒方法。2.关于消毒效果监测采样时间，正确的是（）A.消毒处理后4小时内采样B.消毒处理后6小时内采样C.消毒处理后8小时内采样D.灭菌处理后立即采样答案：AD。解析：消毒效果监测采样应在消毒处理后4小时内采样，灭菌处理后应立即采样，以保证监测结果能准确反映消毒灭菌效果。3.化学消毒剂的作用水平可分为（）A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.清洁答案：ABC。解析：化学消毒剂的作用水平分为高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。清洁是去除物体表面污垢、有机物和部分微生物的过程，不属于消毒剂的作用水平分类。4.压力蒸汽灭菌效果监测方法包括（）A.物理监测法B.化学监测法C.生物监测法D.感官检查法答案：ABC。解析：压力蒸汽灭菌效果监测方法包括物理监测法（观察灭菌器的温度、压力、时间等参数）、化学监测法（使用化学指示卡、指示胶带等）和生物监测法（使用嗜热脂肪杆菌芽孢）。感官检查法不能准确判断灭菌效果。5.下列关于无菌物品存放的说法，正确的有（）A.应分类存放，标识清晰B.一次性使用无菌物品应拆除外包装后存放C.无菌物品存放架或柜应定期清洁与消毒D.过期或有污染的无菌物品应及时清理答案：ABCD。解析：无菌物品存放应分类存放，标识清晰，便于管理；一次性使用无菌物品为避免二次污染，应拆除外包装后存放；无菌物品存放架或柜应定期清洁与消毒，以保持存放环境的清洁；过期或有污染的无菌物品应及时清理，防止误用。6.影响消毒灭菌效果的因素有（）A.处理剂量B.微生物的种类和数量C.温度、湿度D.酸碱度答案：ABCD。解析：处理剂量越大，消毒灭菌效果越好；不同种类和数量的微生物对消毒灭菌的抵抗力不同；温度、湿度和酸碱度会影响消毒剂的活性和微生物的生存状态，从而影响消毒灭菌效果。7.医院消毒供应中心的清洗方法包括（）A.手工清洗B.机械清洗C.超声波清洗D.化学清洗答案：ABC。解析：医院消毒供应中心的清洗方法包括手工清洗、机械清洗和超声波清洗。化学清洗主要是利用化学消毒剂进行消毒，不属于清洗方法。8.下列关于紫外线消毒灯的使用，正确的有（）A.定期监测紫外线灯的辐照强度B.保持紫外线灯表面清洁C.消毒时应关闭门窗D.消毒时间不少于30分钟答案：ABCD。解析：定期监测紫外线灯的辐照强度可确保其消毒效果；保持紫外线灯表面清洁可保证紫外线的有效输出；消毒时关闭门窗可防止空气流通影响消毒效果；消毒时间不少于30分钟才能达到较好的消毒效果。9.灭菌物品包装材料应具备的性能有（）A.良好的穿透性B.微生物屏障作用C.具有一定的强度D.与灭菌方法相匹配答案：ABCD。解析：灭菌物品包装材料应具备良好的穿透性，以便灭菌因子能穿透包装材料到达物品；要有微生物屏障作用，防止微生物进入包装内污染物品；具有一定的强度，防止在运输和储存过程中破损；应与灭菌方法相匹配，不同的灭菌方法对包装材料有不同要求。10.下列关于医院感染防控中消毒灭菌的说法，正确的有（）A.应遵循“先清洁、后消毒”的原则B.重复使用的医疗器械应先消毒后清洗C.被朊病毒污染的物品应按照特殊的消毒灭菌方法处理D.环境表面消毒应遵循由洁到污的顺序答案：ACD。解析：在医院感染防控中，应遵循“先清洁、后消毒”的原则，去除物品表面的污垢和有机物后再进行消毒，可提高消毒效果；重复使用的医疗器械应先清洗后消毒，去除器械表面的血迹、污垢等，以保证消毒效果；被朊病毒污染的物品因其特殊的抵抗力，应按照特殊的消毒灭菌方法处理；环境表面消毒应遵循由洁到污的顺序，防止交叉污染。三、判断题（每题1分，共10分）1.只要消毒剂浓度足够高，就可以达到灭菌效果。（）答案：错误。解析：消毒灭菌效果不仅取决于消毒剂浓度，还与消毒时间、温度、微生物的种类和数量等多种因素有关。即使消毒剂浓度高，但消毒时间不足或其他条件不合适，也不一定能达到灭菌效果。2.消毒供应中心的工作人员进行清洗操作时应戴手套、口罩、护目镜等防护用品。（）答案：正确。解析：清洗操作过程中可能接触到污染物品和化学消毒剂，戴手套、口罩、护目镜等防护用品可以保护工作人员免受污染和伤害。3.压力蒸汽灭菌时，冷空气排出不彻底会影响灭菌效果。（）答案：正确。解析：压力蒸汽灭菌时，冷空气排出不彻底会在灭菌器内形成空气团，阻碍蒸汽的穿透，导致物品不能充分接触蒸汽，从而影响灭菌效果。4.无菌物品存放区的温度应控制在20℃-24℃，相对湿度应控制在35%-70%。（）答案：正确。解析：合适的温度和湿度有利于无菌物品的保存，无菌物品存放区的温度应控制在20℃-24℃，相对湿度应控制在35%-70%。5.紫外线消毒可用于室内空气和物体表面的消毒，但不能用于水的消毒。（）答案：错误。解析：紫外线消毒不仅可用于室内空气和物体表面的消毒，也可用于水的消毒，通过紫外线照射可以杀灭水中的微生物。6.化学消毒剂的有效期是指在规定的储存条件下，消毒剂保持其有效成分含量和杀菌性能的时间。（）答案：正确。解析：化学消毒剂的有效期是指在规定的储存条件下，消毒剂能保持其有效成分含量和杀菌性能的时间，超过有效期，消毒剂的效果可能会降低。7.医院感染管理部门应定期对消毒灭菌效果进行监测和评价。（）答案：正确。解析：医院感染管理部门的职责之一就是定期对消毒灭菌效果进行监测和评价，以确保医院的消毒灭菌工作符合要求，预防和控制医院感染的发生。8.灭菌后的物品可以直接用手触摸。（）答案：错误。解析：灭菌后的物品为无菌状态，用手触摸会污染物品，应使用无菌持物钳等工具拿取。9.对于耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌。（）答案：正确。解析：压力蒸汽灭菌是一种可靠、经济、环保的灭菌方法，对于耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌。10.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，使用时应注意避免接触金属物品。（）答案：正确。解析：含氯消毒剂具有一定的氧化性，对金属有腐蚀性，使用时应避免接触金属物品，如需对金属物品消毒，应选择合适的浓度和消毒时间，并及时清洗。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述压力蒸汽灭菌的注意事项。答：压力蒸汽灭菌的注意事项如下：（1）物品准备：物品应清洗干净，包装应符合要求，包装材料应具有良好的穿透性和微生物屏障作用。物品装载量不应超过柜室容积的80%（预真空）或90%（脉动真空），且物品之间应留有一定间隙，以利于蒸汽穿透。（2）设备检查：灭菌前应检查灭菌器的性能，包括温度、压力、时间等参数的准确性，以及安全阀、压力表等安全装置是否正常。（3）操作过程：严格按照操作规程进行操作，正确设置灭菌参数。在灭菌过程中，应密切观察设备运行情况，如发现异常应及时处理。（4）冷空气排出：下排气压力蒸汽灭菌器应确保冷空气充分排出，否则会影响灭菌效果。可通过多次排气或延长排气时间等方法保证冷空气排出。（5）灭菌后处理：灭菌结束后，应待压力降至零后，再打开灭菌器门，取出物品。物品应冷却至室温后再进行存放，避免潮湿。（6）监测：应定期进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测主要观察灭菌器的运行参数；化学监测使用化学指示卡、指示胶带等，通过颜色变化判断灭菌效果；生物监测使用嗜热脂肪杆菌芽孢，每锅至少进行一次生物监测，新安装、移位、大修或灭菌失败后应增加生物监测频率。（7）安全防护：操作人员应穿戴好防护用品，避免被