2025年刺法灸法学试题带答案

2025年刺法灸法学试题带答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于毫针进针角度的描述，错误的是A.直刺适用于肌肉丰厚部位（如臀部）B.斜刺适用于骨骼边缘（如胸骨旁）C.平刺适用于头皮（如百会穴）D.面部腧穴常规采用45°斜刺答案：D（面部腧穴多采用15°~30°平刺或斜刺）2.行针时“提插法”的操作要点是A.上下垂直运动，幅度1~3分，频率60次/分B.左右单向捻转，角度<90°，频率120次/分C.前后弧形运动，幅度超过1寸，频率30次/分D.震颤针柄，频率200次/分，幅度0.5分答案：A（提插法强调垂直上下，幅度小而频率适中）3.下列情况中，最易导致晕针的是A.患者空腹状态下取坐位针刺合谷B.患者饭后1小时取卧位针刺足三里C.患者情绪稳定时取侧卧位针刺环跳D.患者高血压控制稳定时针刺曲池答案：A（空腹、坐位、紧张是晕针常见诱因）4.隔蒜灸的主要适应症是A.风寒湿痹B.痈疽初起C.脾虚泄泻D.肾虚腰痛答案：B（隔蒜灸解毒消肿，多用于疮疡初起）5.下列关于三棱针操作的描述，正确的是A.点刺法适用于手指末端（如十宣），深度2~3mmB.散刺法适用于局部瘀血，需密集点刺至出血如珠C.挑刺法需挑断皮下白色纤维组织，用于痤疮治疗D.泻血法需刺络后挤压针孔，出血量控制在50ml以上答案：A（散刺法点刺间距1~2cm；挑刺法多用于麦粒肿等；泻血法出血量一般5~10ml）6.温针灸的操作关键是A.艾炷直接放置于针柄，点燃后任其自燃B.艾条段长约2cm，插入针柄后需用纸片隔火C.施灸时需不断吹火助燃，确保热力渗透D.灸毕需待艾灰冷却后再起针，避免烫伤答案：D（温针灸需将艾段固定于针柄，点燃后防止脱落，冷却后起针防烫伤）7.《针灸大成》中“青龙摆尾”属于A.进针法B.行针法C.出针法D.补泻法答案：B（青龙摆尾为飞经走气四法之一，属行针手法）8.下列腧穴中，禁刺深度超过0.5寸的是A.风府B.足三里C.委中D.列缺答案：A（风府穴深部为延髓，直刺深度一般0.5~1寸，不可过深）9.瘢痕灸的主要特点是A.艾炷小（如麦粒大），灸后无瘢痕B.艾炷大（如枣核大），灸后形成永久性瘢痕C.需在灸疮化脓期使用抗生素预防感染D.适用于虚劳、哮喘等慢性顽疾答案：D（瘢痕灸艾炷较大，灸后留瘢痕，需自然结痂，多用于慢性病）10.下列关于滞针的处理，错误的是A.因单向捻转而滞针时，需反向捻回B.因肌肉紧张而滞针时，轻按周围肌肉C.立即强行拔针，避免患者紧张D.温灸局部缓解肌肉痉挛后再行起针答案：C（滞针时不可强行拔针，需缓解后再操作）11.电针仪输出波形中，适用于镇痛的是A.连续波（密波）B.连续波（疏波）C.疏密波D.断续波答案：A（密波抑制神经传导，镇痛效果显著）12.下列不属于“烧山火”操作步骤的是A.三进一退B.慢提紧按C.重插轻提D.出针后急按针孔答案：B（烧山火为热补法，强调三进一退、重插轻提、急按针孔；慢提紧按属透天凉）13.头针治疗对侧肢体瘫痪，应选择A.顶颞前斜线B.顶颞后斜线C.颞前线D.枕上正中线答案：A（顶颞前斜线对应运动区，治疗对侧肢体瘫痪）14.下列关于艾灸作用机制的描述，错误的是A.温热刺激可扩张局部血管，促进血液循环B.艾燃烧产物含挥发油，具有抗炎镇痛作用C.艾灸通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴调节免疫D.艾灸的作用仅依赖局部刺激，与神经传导无关答案：D（艾灸通过神经-体液调节产生整体效应）15.下列情况中，禁用瘢痕灸的是A.哮喘缓解期B.慢性泄泻C.糖尿病患者D.体质虚弱者答案：C（糖尿病患者皮肤修复能力差，易感染）16.下列属于“飞针”进针法特点的是A.利用腕力快速将针刺入，适用于短针B.用镊子夹持针柄快速刺入，适用于长针C.左手按压穴位，右手缓慢进针，适用于敏感部位D.双手配合，将针快速弹入皮下，适用于儿童答案：A（飞针靠腕力快速进针，减少疼痛，多用于短针）17.下列关于耳针选穴原则的描述，错误的是A.皮肤病选“肺”穴（肺主皮毛）B.失眠选“神门”穴（镇静安神）C.胃痛选“肝”穴（肝胃不和）D.高血压选“耳尖”穴（清热降压）答案：C（胃痛应选“胃”穴为主，肝穴用于肝胃不和型）18.下列关于拔罐法的描述，正确的是A.走罐法适用于肌肉丰厚部位（如背部）B.留罐时间越长疗效越好，一般30分钟以上C.闪罐法需将罐迅速拔住并立即起下，反复操作D.刺络拔罐法需先在局部消毒，用三棱针点刺后再拔罐答案：A（走罐需涂介质，在肌肉丰厚处滑动；留罐一般10~15分钟；闪罐是反复吸拔；刺络拔罐需先点刺出血）19.下列腧穴中，宜采用“提捏进针法”的是A.印堂B.环跳C.合谷D.关元答案：A（印堂穴皮肤薄，提捏进针可固定组织）20.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下沉紧、徐和C.得气与否与疗效无直接关系D.未得气时需调整针刺角度或深度答案：C（得气是疗效的重要标志，一般得气好则疗效佳）二、填空题（每空1分，共10分）1.毫针的结构分为针尖、针身、针根、针柄、针尾五部分，其中______是施术时持针的部位。答案：针柄2.行针的基本手法包括______和______。答案：提插法、捻转法3.三棱针的操作方法有点刺法、散刺法、______和______。答案：挑刺法、泻血法4.隔盐灸多用于治疗______，需用______填满脐窝后施灸。答案：亡阳证（或急性腹痛、吐泻）、细盐5.电针仪使用时，电流强度应从______开始，逐渐增大至患者能耐受为度；______（选填“胸背部”或“四肢”）不宜使用强电流。答案：小量、胸背部6.头针的刺激区中，顶旁1线对应______，顶旁2线对应______。答案：下肢、头面部三、名词解释（每题3分，共15分）1.得气：指毫针刺入腧穴后，患者产生的酸、麻、胀、重等局部或循经感应（1.5分），同时医者感到针下有沉紧、徐和等反应（1.5分），是针刺产生疗效的重要标志。2.透刺法：指将一针从一穴刺入，穿过皮下组织，直达相邻腧穴（1分），以扩大刺激范围、增强疗效（1分），常用于头面、四肢等部位（1分）。3.瘢痕灸：又称化脓灸，用黄豆大或枣核大艾炷直接置于腧穴上点燃（1分），灸至局部皮肤灼伤、化脓，形成永久性瘢痕（1分），多用于治疗哮喘、虚劳等慢性顽疾（1分）。4.滞针：指在行针或起针时，针体涩滞，难以捻转或拔出（1.5分），多因单向捻转、肌肉紧张或患者精神紧张导致（1.5分）。5.温针灸：在毫针留针过程中，将艾绒或艾条段缠绕或插入针柄（1分），点燃后使热力通过针身传入穴位（1分），兼具针刺与艾灸的双重作用（1分）。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述提插补泻的操作方法及临床应用。答案：提插补泻是通过提插幅度、频率、用力轻重区分补泻（1分）。补法：先浅后深（1分），重插轻提（幅度小，频率慢）（1分），以下插为主；泻法：先深后浅（1分），轻插重提（幅度大，频率快）（1分），以上提为主。临床用于虚证（补法）和实证（泻法），如脾虚泄泻用补法，胃肠积滞用泻法（1分）。2.简述隔姜灸的操作步骤及适应症。答案：操作步骤：①鲜生姜切片（厚2~3mm），中间用针穿刺数孔（1分）；②置姜片于穴位（如中脘、足三里）（1分）；③上置艾炷（如枣核大），点燃（1分）；④灸至局部灼痛时更换艾炷，一般5~7壮（1分）。适应症：风寒湿痹（1分）、虚寒性腹痛、呕吐（1分）。3.简述三棱针的操作注意事项。答案：①严格消毒，防止感染（1分）；②点刺深度适宜（2~3mm），避免损伤血管、神经（1分）；③体弱、贫血、孕妇禁用于腹部、腰骶部（1分）；④出血性疾病（如血友病）禁用（1分）；⑤术后按压针孔至血止，避免血肿（1分）；⑥一次出血量不宜超过10ml（1分）。4.简述晕针的预防及处理措施。答案：预防：①做好解释，消除紧张（1分）；②饥饿、疲劳者暂缓针刺（1分）；③选择舒适体位（卧位为主）（1分）；④手法轻柔，避免强刺激（1分）。处理：①立即停针，起出所有针（1分）；②平卧，抬高下肢，饮温开水（1分）；③重者掐人中、内关，必要时急救（1分）。（注：本题6分，答出6点即可）5.简述艾灸的作用机制。答案：①温热效应：扩张血管，促进局部血液循环（1.5分）；②药物效应：艾燃烧产生挥发油（如桉油精），具有抗炎、镇痛作用（1.5分）；③神经调节：刺激穴位感受器，通过神经传导至中枢，调节内脏功能（1.5分）；④免疫调节：激活巨噬细胞、T淋巴细胞，增强机体免疫力（1.5分）。五、论述题（每题9分，共25分）1.试述瘢痕灸与无瘢痕灸的异同点，并举例说明临床应用。答案：相同点：均为直接灸，以艾炷直接接触皮肤施灸（2分）；均通过热力刺激穴位发挥作用（2分）。不同点：①瘢痕灸：艾炷较大（如枣核大），灸至皮肤灼伤、化脓，留永久性瘢痕（1分）；无瘢痕灸：艾炷较小（如麦粒大），灸至局部红晕即停，无瘢痕（1分）。②瘢痕灸刺激强，多用于顽固性慢性病（如哮喘、肺结核）（1分）；无瘢痕灸刺激温和，用于虚证（如脾肾阳虚泄泻）（1分）。举例：哮喘缓解期用瘢痕灸肺俞、膏肓，增强体质；脾胃虚寒用无瘢痕灸关元、气海，温补阳气（2分）。2.结合《灵枢·官针》“九刺”理论，试述其现代临床应用。答案：《灵枢·官针》“九刺”是根据不同病证设计的针刺方法（1分）：①偶刺：前后配穴，刺胸背募俞，用于心痹（现代用于心绞痛，如刺巨阙、心俞）（2分）；②报刺：痛点多次浅刺，用于游走性疼痛（现代用于神经性皮炎、荨麻疹）（2分）；③恢刺：直刺后左右弹拨，用于肌腱损伤（现代用于网球肘、跟腱炎）（2分）；④齐刺：中刺一针，旁刺两针，用于范围小的病痛（现代用于肩周炎局部压痛点）（2分）。（注：需完整解释“九刺”中4种并结合现代应用，共9分）3.结合临床实际，试述毫针补泻手法的操作要点及应用原则。答案：操作要点：①捻转补泻：补法（左转为主，角度小，频率慢）；泻法（右转为主，角度大，频率快）（1.5分）。②提插补泻：补法（重插轻提，幅度小）；泻法（轻插重提，幅度大）（1.5分）。③徐疾补泻：补法（进针慢，出针快）；泻法（进针快，出针慢）（1.5分）。应用原则：①虚证用补法（如脾胃虚弱刺足三里，提插轻、捻转慢）（1.5分）；②实证用泻法（如肝阳上亢刺太冲，提插重、捻转快）（1.5分）；③虚实夹杂用平补平泻（如慢性肾炎，捻转提插幅度适中）（1.5分）。4.分析