血管通路护理专科理论试题

血管通路护理专科理论一、选择题1.在更换敷料前，皮肤消毒剂应充分干燥，碘伏应至少干燥（）[单选题]*30秒45秒1分钟1.5-2分钟√2.透明的半通透性敷料下的纱布敷料应（）更换一次[单选题]*每天每2天√每3天每7天3.拔针后静脉炎是指在导管拔除后（）出现[单选题]*立即24小时内48小时内√72小时内4.输注肠外营养的给药装置，应至少（）更换[单选题]*每6小时更换一次每12小时更换一次每16小时更换一次每24小时更换一次√5.患者穿刺点局部肿胀、疼痛，有红斑，应用静脉炎量表评估，该静脉炎处于（）[单选题]*0级1级2级√3级4级6.患者穿刺点局部肿胀、疼痛，可触及静脉条索状，应用静脉炎量表评估，该静脉炎处于（）[单选题]*0级1级2级3级√4级7.患者穿刺点局部肿胀、疼痛，可触及静脉条索状4cm，应用静脉炎量表评估，该静脉炎处于（）[单选题]*0级1级2级3级4级√8.静脉血栓栓塞症（VTE）诊断的首选检查（）[单选题]*血浆D-二聚体彩色多普勒超声√CT静脉成像核磁静脉成像静脉造影9.输入含脂肪乳剂的肠外营养液时应该使用（）[单选题]*0.1微米的过滤器0.2微米的过滤器0.5微米的过滤器1.2微米的过滤器√10.新生儿外周静脉短导管留置期间应（）[单选题]*每半小时检查一次每小时检查一次√每2小时检查一次每4小时检查一次11.以下不是利伐沙班抗凝药的优点是哪个（）[单选题]*需要监测凝血√有效的抗凝作用，低出血的并发症口服应用剂量恒定，不受性别、年龄、体重影响不受药物与食物影响12.关于血管通路装置的固定，下列不妥的是（）[单选题]*不可使用有弹力的卷绷带来保护血管通路装置每次更换敷料时要检查固定装置的完成性可使用胶布和缝合线进行固定√13.外周静脉留置针最佳的穿刺部位是（）[单选题]*手背前臂√上臂下肢14.由于急救紧急置管，无菌条件未达到最佳标准时，应尽快拔除或置入新导管，最好在（）内拔除[单选题]*12小时24-48小时√48-72小时72-96小时15.细菌性静脉炎的原因主要是（）[单选题]*无菌技术不到位√高渗性药物输注输注液中的颗粒物过大16.下列哪个输液工具发生渗出/外渗的风险高？[单选题]*钢针√留置针PICCCVC17.头皮钢针只可用于（）[单选题]*单剂量给药，不可留置√多剂量给药，不可留置头皮给药单剂量给药，可以留置18.2016INS指南循证依据如何选择合适的血管通路装置来满足患者的治疗（）[单选题]*选择腔数最少，对患者创伤性最小选择腔数最多，对患者创伤性最小选择腔数最少，对患者创伤性最小，外径最细的导管√选择腔数最多，对患者创伤性最小，外径最粗的导管19.外周留置针超过（）更容易引起静脉炎[单选题]*20G√22G24G20.对于新生儿、儿童患者及老人考虑使用（）导管，以使穿刺伤害降至最低。[单选题]*22-24G√20-22G18-20G24-26G21.植入式输液港的不适用于[单选题]*长期输液骨髓移植血液透析√完全胃肠外营养22.外周静脉短导管不要使用下肢静脉，因为（）[单选题]*导致组织损伤、血栓性静脉炎和溃疡√容易渗出，活动不便容易回血容易堵管23.输液港的适用范围不包括（）[单选题]*需建立长期深静脉输液通路者辅助化疗对生活质量要求较高者外周血管穿刺困难无法留置PICC严重凝血功能障碍患者√24.中心血管通路装置和中等长度导管评估频率（）[单选题]*每天检查一次√每1h一次每4h一次每12h一次25.外周静脉短导管评估频率（）[单选题]*至少每1小时检查一次至少每4小时检查一次√至少每6小时检查一次至少每12小时检查一次26.封管液的容积应等于血管通路装置和附加装置的内部容积的基础上再加（）[单选题]*10%20%√30%40%27.对没有发疱剂和刺激性药物输注时，至少每（）进行观察一次穿刺点[单选题]*4小时√2小时1小时0.5小时28.若不再属于护理计划的一部分或已24小时或更长时间未用过，应（）外周静脉短导管。[单选题]*留置96小时拔除√留置72小时留置48小时29.2016INS指南冲管和封管的章节中提到：冲管、夹闭和断开连接的顺序由（）决定，正确的操作顺序可预防断开连接时血液回流。[单选题]*接头的设计注射器或预充式导管冲洗器导管的粗细输液接头的类型√30.以下（）不是专家推荐无针输液接头的选择标准[单选题]*表面光滑、平整内部构造简单液流通路可视以上都正确√31.在拔除中心血管通路装置时，采取特定预防措施，防止空气栓塞。下列描述正确的是（）[多选题]*CVC拔管时，采取头高脚低位在拔除导管后的适当时候，指导患者做Valsalva动作√在拔除中心血管通路装置后，用无菌敷料覆盖穿刺部位√建议患者在拔除导管30分钟尽量保持平躺√32.应遵循无菌技术操作原则的技术项目有（）[多选题]*静脉注射√静脉输液√静脉输血√静脉导管穿刺和维护√33.中国专家共识中将CRT分为（）类[多选题]*DVT√血栓性浅静脉炎√无症状血栓√血栓性功能失功√34.共识中血栓性导管失功的主要原因有（）[多选题]*纤维蛋白鞘√导管内血栓形成√导管尖端血栓形成√药物沉淀√35.何为血栓性浅静脉炎（）[多选题]*沿导管走形出现皮肤红肿疼痛，√伴或不伴皮温升高√可触及条索状√或超声下血管血栓形成√36.以下哪些PICC导管可以用于CT检查时高压注射造影剂（）[多选题]*三向瓣膜硅胶导管普通抗高压导管√瓣膜式抗高压导管√37.CRT中与操作相关的危险因素有（）[多选题]*置管环节反复穿刺√退送导管加重内膜损伤√不恰当地选择置管血管√导管规格不合适√38.物理预防CRT，在条件允许时鼓励患者多参（）[多选题]*肢体早期活动√正常日常活动√适当肢体锻炼√补充足够水分√39.多数CRT临床表现不明显，可参考（）检查确诊[多选题]*彩色多普勒超声√血管内超声√DSA/CT/MR√D二聚体√其它血液学检查√40.（）的使用可能会对皮肤造成伤害[多选题]*消毒剂√膏剂√敷料√盐水41.六、患者女，40岁.左乳腺癌术后需要化疗，行PICC置管术后68小时出现右上肢红、肿、热、痛,硬肿严重，疼痛明显。诊断：机械性静脉炎。1、机械性静脉炎的原因（）[多选题]*穿刺技术√患者体质因素√血液凝固作用增高√血液粘稠度增加√42.六、患者女，40岁.左乳腺癌术后需要化疗，行PICC置管术后68小时出现右上肢红、肿、热、痛,硬肿严重，疼痛明显。诊断：机械性静脉炎。3、机械性静脉炎分级（）[多选题]*0级：没有症状√I级：穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛√II级：穿刺部位疼痛，伴有发红和或水肿√穿刺部位疼痛，伴有发红、条索状物形成，可触摸到条索状静脉和或水肿√穿刺部位疼痛，伴有发红、条索状物形成，可触摸到条索状静脉和或水肿，其长度大于2.45CM，脓液流出。√43.六、患者女，40岁.左乳腺癌术后需要化疗，行PICC置管术后68小时出现右上肢红、肿、热、痛,硬肿严重，疼痛明显。诊断：机械性静脉炎。4、机械性静脉炎处理方法有（）[多选题]*如意金黄散加蜂蜜外敷√薄型泡沫敷料外用√京万红药膏外敷√喜辽妥软膏外敷√土豆片外敷√44.六、患者女，40岁.左乳腺癌术后需要化疗，行PICC置管术后68小时出现右上肢红、肿、热、痛,硬肿严重，疼痛明显。诊断：机械性静脉炎。5、预防静脉炎的方法有（）[多选题]*选择有B超条件下进行置管√尽量选择上臂置管√进行有效的健康宣教√必要时预防性外用薄型泡沫敷料√45.七、患者男,60岁,诊断急性白血病,入院时血红蛋白计数＜50×109/L，经右上臂贵要静脉置入4Fr的SOLO导管，体内长度38CM，臂围27CM，术后48小时诉手臂肿胀，紧绷感，呼叫护士查看：测臂围30CM，右上肢坚硬，不敢外展。急诊行右上肢血管彩超示无血栓形成。1、右上肢置管后水肿原因是（）[多选题]*全身疾病因素√手臂功能锻炼因素穿刺技术患者精神因素以上都正确46.七、患者男,60岁,诊断急性白血病,入院时血红蛋白计数＜50×109/L，经右上臂贵要静脉置入4Fr的SOLO导管，体内长度38CM，臂围27CM，术后48小时诉手臂肿胀，紧绷感，呼叫护士查看：测臂围30CM，右上肢坚硬，不敢外展。急诊行右上肢血管彩超示无血栓形成。2、预防置管后水肿的方法有（）[多选题]*置管后压迫止血的方式方法√指导正确的功能锻炼√心理护理√加强营养√47.七、患者男,60岁,诊断急性白血病,入院时血红蛋白计数＜50×109/L，经右上臂贵要静脉置入4Fr的SOLO导管，体内长度38CM，臂围27CM，术后48小时诉手臂肿胀，紧绷感，呼叫护士查看：测臂围30CM，右上肢坚硬，不敢外展。急诊行右上肢血管彩超示无血栓形成。3、出现置管后水肿的处理方法有（）[多选题]*抬高患肢，增加手腕及手指的精细动作√加强营养√遵医嘱复查血常规√患侧卧位48.八、患者男,56岁,诊断：肠癌、糖尿病,前两次置管因糖尿病血糖控制不理想局部感染而拔管，此次为第三次置管，因完成治疗而拔管，拔管后24小时出现穿刺点及周围红肿，面积5CM乘5CM，触痛，局部皮温增高，体温正常。诊断：拔管后静脉炎。1、拔管后静脉炎的原因有（）[多选题]*穿刺技术√穿刺的部位√全身因素√性别49.八、患者男,56岁,诊断：肠癌、糖尿病,前两次置管因糖尿病血糖控制不理想局部感染而拔管，此次为第三次置管，因完成治疗而拔管，拔管后24小时出现穿刺点及周围红肿，面积5CM乘5CM，触痛，局部皮温增高，体温正常。诊断：拔管后静脉炎。2、预防拔管后静脉炎的方法有（）[多选题]