中医考前冲刺试题及答案（二）

中医考前冲刺试题及答案（二）一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？（）A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D2.“见肝之病，知肝传脾”体现的是五行的哪种关系？（）A.相生B.相克C.相乘D.相侮答案：C3.具有“主升清”生理特性的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：C4.下列哪项不属于六淫中“风邪”的致病特点？（）A.善行而数变B.轻扬开泄C.易袭阳位D.易伤津液答案：D5.舌色淡白而舌体胖嫩、边有齿痕，多提示（）A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.热入营血D.瘀血内阻答案：B6.患者干咳少痰，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，颧红，舌红少苔，脉细数，应辨证为（）A.肺阴虚证B.燥邪犯肺证C.肺热炽盛证D.肺肾阴虚证答案：A7.下列哪项不属于“气逆”的常见脏腑？（）A.肺B.胃C.肝D.肾答案：D8.“至虚有盛候”提示的是（）A.实证B.虚证C.真实假虚D.真虚假实答案：D9.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是（）A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.逍遥散D.龙胆泻肝汤答案：B10.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B11.足阳明胃经的起始穴是（）A.承泣B.迎香C.地仓D.四白答案：A12.治疗中风中经络之肝阳上亢证，首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.羚角钩藤汤D.补阳还五汤答案：A13.下列哪项是“痢疾”与“泄泻”的主要鉴别点？（）A.腹痛与否B.便质稀溏C.里急后重D.便次增多答案：C14.哮病发作期的核心病机是（）A.痰阻气道，肺失宣降B.肺肾两虚，摄纳失常C.外邪犯肺，肺气不宣D.脾虚生痰，上干于肺答案：A15.下列哪项不属于“肝阳上亢证”的临床表现？（）A.头痛眩晕B.面红目赤C.腰膝酸软D.神疲乏力答案：D16.下列药物中，既为“回阳救逆第一要药”，又能补火助阳的是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A17.针灸治疗“崩漏”实证，常用的主穴是（）A.关元、三阴交、隐泉B.气海、三阴交、肾俞C.中极、三阴交、血海D.关元、三阴交、公孙答案：A18.下列哪项属于“阳黄”的舌脉特征？（）A.舌淡苔白腻，脉濡缓B.舌红苔黄腻，脉弦数C.舌紫暗有瘀斑，脉涩D.舌淡胖苔白滑，脉沉迟答案：B19.“胸痹”的基本病机是（）A.心脉痹阻B.心肾阳虚C.痰浊内阻D.气滞血瘀答案：A20.下列方剂中，具有“透热转气”功效的是（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于“阴阳互根互用”的是（）A.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也B.孤阴不生，独阳不长C.寒极生热，热极生寒D.阳损及阴，阴损及阳答案：ABD2.五行“相乘”与“相侮”的区别在于（）A.相乘是相克太过，相侮是反向克制B.相乘为“太过”或“不及”，相侮仅为“太过”C.相乘是顺五行相克顺序，相侮是逆顺序D.相乘与相侮可同时发生答案：ACD3.下列属于“五脏共同生理特点”的是（）A.藏精气而不泻B.传化物而不藏C.满而不能实D.实而不能满答案：AC4.下列关于“六淫致病”的共同特征，正确的是（）A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性答案：ABCD5.下列属于“淡白舌”主病的是（）A.气血两虚B.阳虚C.阴虚D.瘀血答案：AB6.气滞血瘀证的临床表现包括（）A.局部胀痛B.痛处固定C.舌紫暗有瘀斑D.脉弦涩答案：ABCD7.理中丸的组成药物包括（）A.人参B.白术C.干姜D.炙甘草答案：ABCD8.下列属于足太阴脾经的穴位是（）A.三阴交B.阴陵泉C.公孙D.太冲答案：ABC9.肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别点在于（）A.肝阳上亢有阴虚表现（如腰膝酸软）B.肝火炽盛以实热症状为主（如面红目赤）C.肝阳上亢脉弦细数，肝火炽盛脉弦数D.肝阳上亢多慢性病程，肝火炽盛多急性发作答案：ABCD10.肺痨的辨证要点包括（）A.辨病性（阴虚为主，可兼气虚、阴阳两虚）B.辨病位（肺，可及脾肾）C.辨主症（咳嗽、咯血、潮热、盗汗）D.辨虚实（以虚为主，偶见虚实夹杂）答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20空）1.阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、__________。答案：阴阳相互转化2.五行相乘的顺序是木乘__________、火乘金、土乘水、金乘木、水乘火。答案：土3.心的主要生理功能是主血脉和__________。答案：主神明（主神志）4.六淫中具有“升散”特性的邪气是风邪和__________。答案：暑邪5.望神的重点是观察__________。答案：两目6.弦脉的主病是肝胆病、__________、痰饮。答案：诸痛7.八纲辨证中，__________是总纲。答案：阴阳8.麻子仁丸的功效是润肠泄热、__________。答案：行气通便9.手阳明大肠经循行“从手走头”，其终止穴是__________。答案：迎香10.哮病的病理因素以__________为主。答案：痰11.脾气虚证进一步发展可形成__________或脾不统血证。答案：脾阳虚证12.黄芪在补阳还五汤中的配伍意义是大补元气，__________。答案：气旺血行13.中药“十九畏”中，人参畏__________。答案：五灵脂14.针灸治疗“眩晕”实证，主穴为风池、百会、__________、太冲。答案：内关15.痢疾的基本病机是__________，气血壅滞，传导失司。答案：邪蕴肠腑16.黄疸的辨证关键是区分__________。答案：阳黄与阴黄17.六味地黄丸的君药是__________。答案：熟地黄18.肝主疏泄最核心的功能是调畅__________。答案：气机19.中医“治未病”包括未病先防、__________、瘥后防复。答案：既病防变20.舌诊中，舌中部对应__________。答案：脾胃四、简答题（每题5分，共10题）1.简述阴阳偏衰的治疗原则及依据。答：阴阳偏衰指“精气夺则虚”的虚证，包括阴虚和阳虚。治疗原则为“虚则补之”，具体为“阳病治阴”（阴虚则热，用滋阴制阳，即“壮水之主，以制阳光”）和“阴病治阳”（阳虚则寒，用补阳消阴，即“益火之源，以消阴翳”）。依据是阴阳互根互用，通过补其不足，恢复阴阳平衡。2.简述五行相乘与相侮的区别及联系。答：区别：相乘是五行相克太过（顺克顺序），如木乘土；相侮是反向克制（逆克顺序），如土侮木。联系：二者均由“太过”或“不及”引起，可同时发生（如木太过则乘土、侮金），均属异常相克关系。3.简述肺主宣发肃降的生理作用。答：宣发：①呼出浊气；②将水谷精微和津液布散全身，外达皮毛；③宣发卫气，调节腠理开合。肃降：①吸入清气；②将水谷精微和津液向下向内布散；③肃清呼吸道异物，保持气道清洁。宣发与肃降相反相成，维持呼吸、水液代谢平衡。4.简述六淫致病的共同特点。答：①外感性：从肌表、口鼻侵入；②季节性：如春多风病，夏多暑病；③地域性：如湿邪多见于南方；④相兼性：可单独或合邪致病（如风热、湿热）；⑤转化性：随体质或病程转化（如寒邪入里化热）。5.简述望舌的内容及临床意义。答：内容包括望舌质（舌神、色、形、态）和舌苔（苔质、苔色）。临床意义：舌质候脏腑气血盛衰（如淡白舌主气血虚，绛舌主热入营血）；舌苔候病邪性质与病位深浅（如白苔主表证、寒证，黄苔主里证、热证；厚苔主邪盛入里，薄苔主病邪轻浅）。6.简述肝郁脾虚证的辨证要点。答：以胸胁胀痛、情志抑郁（肝郁）与腹胀便溏、食少（脾虚）并见为辨证要点。临床表现为胸胁窜痛、善太息、急躁易怒、纳呆腹胀、肠鸣矢气、便溏不爽、舌苔白、脉弦缓。7.简述逍遥散的配伍特点。答：①肝脾同调：柴胡疏肝，白术、茯苓健脾；②气血兼顾：当归、白芍养血柔肝；③补散结合：柴胡辛散配白芍酸收，补肝体而助肝用；④温而不燥，凉而不寒，为调和肝脾之经典方。8.简述足少阴肾经的循行要点。答：起于足小趾下，斜走足心（涌泉），沿内踝后上行小腿内侧，经腘窝内侧、大腿内侧后缘，入脊属肾、络膀胱；直行者从肾向上，通过肝、膈，入肺，沿喉咙至舌根；支脉从肺络心，注胸中。9.简述眩晕的病因病机。答：病因：情志不遂（肝阳上亢）、年高肾亏（髓海不足）、饮食不节（痰浊中阻）、病后体虚（气血两虚）。病机：风、火、痰、瘀上扰清空，或气血、肝肾阴虚，清窍失养。病位在头窍，与肝、脾、肾相关，以虚证（髓海不足、气血亏虚）和本虚标实（肝阳、痰浊）多见。10.简述消渴的辨证分型。答：①上消（肺热津伤）：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数；②中消（胃热炽盛）：多食易饥，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力；③下消（肾阴亏虚）：尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数；④阴阳两虚：小便频数，饮一溲一，形寒畏冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。五、论述题（每题8分，共5题）1.结合《素问·阴阳应象大论》“治病必求于本”，论述辨证求本的意义。答：“治病必求于本”指治疗疾病需抓住根本病因病机。辨证求本是中医诊疗核心，意义如下：①明确疾病本质：通过四诊收集资料，分析证型（如“风寒束肺”是咳嗽的本质），而非仅针对症状（如止咳）；②指导立法处方：如“本”为“肝郁脾虚”，则治以疏肝健脾（逍遥散），而非单纯疏肝或健脾；③体现整体观念：“本”可涉及脏腑、气血、阴阳失衡（如阴虚发热的“本”是阴虚，而非发热），需调整整体平衡；④防止误治：若仅见“热象”而不清其属实热（清热）或虚热（滋阴），则可能误用苦寒伤正。故“求本”是中医个性化治疗的关键，确保疗效准确。2.试述脾不统血与血热妄行的鉴别（从病因、病机、临床表现、治法方药分析）。答：①病因：脾不统血多因脾气虚衰（久病、劳累、饮食不节）；血热妄行多因热邪内盛（外感温邪、情志化火、过食辛辣）。②病机：脾不统血为脾气虚不能摄血，血溢脉外；血热妄行为热迫血分，灼伤血络，血不循经。③临床表现：脾不统血见出血色淡质稀（如便血、崩漏），伴神疲乏力、食少便溏、舌淡脉弱；血热妄行见出血色鲜红量多（如吐血、衄血），伴身热口渴、烦躁、舌红绛脉数。④治法方药：脾不统血治以补脾摄血，方用归脾汤（黄芪、人参、白术、当归、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、炙甘草）；血热妄行治以清热凉血，方用犀角地黄汤（犀角/水牛角、生地黄、芍药、牡丹皮）。3.试述麻黄汤与桂枝汤的鉴别应用（组成、功效、主治、配伍特点）。答：①组成：麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）；桂枝汤（桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣）。②功效：麻黄汤发汗解表、宣肺平喘；桂枝汤解肌发表、调和营卫。③主治：麻黄汤用于风寒表实证（恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧）；桂枝汤用于风寒表虚证（恶风、发热、有汗、脉浮缓）。④配伍特点：麻黄汤以麻黄为君，配桂枝增强发汗（麻黄得桂枝，一发一温，汗出功倍），杏仁降气平喘，为“开腠发汗之峻剂”；桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴和营，桂芍等量配伍（一散一收），生姜、大枣调和脾胃，为“调和营卫之祖方”。二者均治风寒表证，但一治实证（无汗），一治虚证（有汗），临床需严格区分。4.试述针灸治疗面瘫的主穴、配穴及操作要点。答：①主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。②配穴：风寒外袭加风池、列缺；风热侵袭加曲池、外关；气血不足加足三里、气海。③操作要点：面部腧穴宜轻刺、浅刺（早期避免强刺激），恢复期可加电针（断续波）；合谷、太冲取对侧（循经远端取穴），用泻法；风寒者可加灸法（隔姜灸或温针灸）；注意保护患侧眼睛（戴眼罩防感染）。5.试述黄疸的辨证论治（阳黄、阴黄、急黄的鉴别要点及代表方剂）。答：①阳黄：湿热蕴结，黄色鲜明如橘子色。热重于湿：身热口渴，小便短赤，大便秘结，苔黄腻，脉弦数，方用茵陈蒿汤（茵陈、栀子、大黄）；湿重于热：头重身困，胸脘痞满，便溏，苔厚腻微黄，脉濡数，方用茵陈五苓散（茵陈、泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝）。②阴黄：寒湿阻遏，黄色晦暗如烟熏。伴脘腹痞满、神疲畏寒、舌淡苔白腻、脉沉迟，方用茵陈术附汤（茵陈、白术、附子、干姜、甘草）。③急黄（疫毒炽盛）：起病急骤，黄疸迅速加深（深黄如金），伴高热烦渴、神昏谵语、衄血便血、舌绛苔黄燥、脉弦数，方用犀角散（犀角/水牛角、黄连、栀子、升麻、茵陈），可配合安宫牛黄丸清心开窍。六、病例分析题（每题10分