中医执业医师《中医儿科学》第八单元传染病章节试题

中医执业医师《中医儿科学》第八单元传染病章节试题一、A1型题1.麻疹的好发年龄是A.6个月以内B.6个月到5岁C.6～7岁D.8～9岁E.10～12岁答案：B解析：麻疹多流行于冬春季节，好发于儿童，尤其是6个月到5岁的小儿。6个月以内婴儿因有从母体获得的抗体，一般不易感染。故答案为B。2.麻疹的主要病变脏腑是A.肺脾B.心肝C.脾肾D.肺肾E.脾胃答案：A解析：麻疹时邪侵袭肺卫，由表入里，郁阻于脾，正邪相争，驱邪外泄，邪毒出于肌表，皮疹透发。故麻疹的主要病变脏腑是肺脾。答案选A。3.下列哪项不属于麻疹初起的临床症状A.发热B.咳嗽C.两目畏光D.咽部有出血性红点E.口腔两颊黏膜近臼齿处可见灰白色小点答案：D解析：麻疹初起可见发热、咳嗽、流涕、两目畏光流泪等类似感冒的症状，同时口腔两颊黏膜近臼齿处可见灰白色小点，周围绕以红晕，称为“麻疹黏膜斑”。而咽部有出血性红点不是麻疹初起的典型症状。故答案为D。4.治疗麻疹逆证邪毒闭肺证的首选方剂是A.定喘汤B.苏葶丸C.清宁散D.葶苈大枣泻肺汤E.麻杏石甘汤答案：E解析：麻疹逆证邪毒闭肺证治宜宣肺开闭，清热解毒，首选麻杏石甘汤。定喘汤多用于哮喘发作期热哮证；苏葶丸用于肺炎喘嗽痰热闭肺证；清宁散用于小儿痰热咳嗽；葶苈大枣泻肺汤多用于胸水等实证。故答案选E。5.风疹的病变部位主要在A.心B.肝C.脾D.肺卫E.肾答案：D解析：风疹是感受风疹时邪（风疹病毒），邪毒与气血相搏，外泄肌肤所致。其病变部位主要在肺卫。故答案为D。6.风疹的好发年龄哪种说法正确A.1岁左右B.1～5岁C.1～8岁D.1～12岁E.任何年龄答案：B解析：风疹好发于1～5岁小儿，一年四季均可发生，以冬春季节多见。故答案选B。7.幼儿急疹出疹时间是在发热后A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天E.9～10天答案：B解析：幼儿急疹起病急，高热持续3～4天，热退疹出，皮疹为玫瑰红色斑丘疹，散在分布，直径2～5mm，压之褪色，很少融合。故答案为B。8.幼儿急疹的主要临床表现，下列哪项是错误的A.突然高热，体温达39～40℃B.咽峡部可有充血C.高热3～4天后体温骤降D.热退同时或热退后出疹E.皮疹呈红色斑丘疹，疹退后有色素沉着和脱屑答案：E解析：幼儿急疹皮疹为玫瑰红色斑丘疹，散在分布，直径2～5mm，压之褪色，很少融合，热退疹出，疹退后无色素沉着和脱屑。A、B、C、D选项均为幼儿急疹的正确临床表现。故答案选E。9.猩红热的病原菌是A.肺炎双球菌B.A组乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌答案：B解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。故答案为B。10.猩红热的特征性临床表现是A.发热、咳嗽、流涕B.发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹C.发热、呕吐、腹泻D.发热、惊厥E.发热、头痛、关节痛答案：B解析：猩红热临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。A选项是一般感冒的表现；C选项多为胃肠道感染症状；D选项发热惊厥可见于多种热性疾病；E选项发热、头痛、关节痛不是猩红热的特征表现。故答案选B。11.治疗猩红热邪侵肺卫证的首选方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.透疹凉解汤D.葱豉桔梗汤E.解肌透痧汤答案：E解析：猩红热邪侵肺卫证治宜辛凉宣透，清热利咽，首选解肌透痧汤。银翘散用于风热感冒等；桑菊饮用于风温初起，表热轻证；透疹凉解汤用于风疹邪入气营证；葱豉桔梗汤用于风温初起，风热新感，头痛身热等。故答案选E。12.手足口病的主要病变部位为A.肺、脾B.肺、大肠C.心、脾D.脾、肾E.肺、肝答案：A解析：手足口病是由感受手足口病时邪引起的发疹性传染病，邪毒由口鼻而入，内侵肺脾，肺失宣肃，脾失健运，水湿内停，与毒邪相搏，外透肌表，发为疱疹。故主要病变部位在肺、脾。答案选A。13.手足口病的好发季节是A.春秋B.冬春C.秋冬D.春夏E.夏秋答案：E解析：手足口病一年四季均可发病，以夏秋季节多见。故答案为E。14.水痘的主要病位在A.肺卫B.肺脾C.脾肾D.脾胃E.肺肾答案：B解析：水痘是由水痘时邪（水痘带状疱疹病毒）引起的一种传染性强的出疹性疾病。邪毒从口鼻而入，蕴郁于肺脾，与内湿相搏，外透肌肤而发病。故主要病位在肺脾。答案选B。15.治疗水痘邪伤肺卫证的首选方剂是A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.宣毒发表汤E.五味消毒饮答案：B解析：水痘邪伤肺卫证治宜疏风清热，利湿解毒，首选银翘散。桑菊饮主要用于风温初起，表热轻证；透疹凉解汤用于风疹邪入气营证；宣毒发表汤用于麻疹初热期；五味消毒饮用于疔疮肿毒等热毒炽盛证。故答案选B。16.痄腮的病变经络是A.少阳经、厥阴经B.少阳经、阳明经C.阳明经、太阳经D.太阳经、厥阴经E.厥阴经、少阴经答案：A解析：痄腮是由风温邪毒引起的急性传染病，主要侵犯足少阳胆经和足厥阴肝经。足少阳之脉起于目外眦，上抵头角，下耳后，绕耳而行，邪毒壅阻足少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，病邪可相互传变。故答案为A。17.痄腮的好发年龄是A.6个月以内B.6个月到5岁C.7～12岁D.5～9岁E.3～15岁答案：E解析：痄腮好发于3～15岁儿童，一年四季均可发生，以冬春季节多见。故答案选E。18.治疗痄腮邪犯少阳证的首选方剂是A.银翘散B.柴胡葛根汤C.普济消毒饮D.龙胆泻肝汤E.清瘟败毒饮答案：B解析：痄腮邪犯少阳证治宜疏风清热，散结消肿，首选柴胡葛根汤。银翘散用于风热感冒等；普济消毒饮用于痄腮热毒壅盛证；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；清瘟败毒饮用于热毒炽盛证。故答案选B。19.顿咳最常见于A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青春期儿童答案：B解析：顿咳又称百日咳，是小儿时期感受百日咳时邪（百日咳杆菌）引起的肺系传染病，临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。本病多见于婴幼儿，年龄愈小，病情大多愈重。故答案为B。20.顿咳的治疗原则是A.宣肺泻肺润肺B.清热化痰止咳C.止咳化痰平喘D.宣肺化痰定喘E.止咳化痰健脾答案：A解析：顿咳初期以邪犯肺卫为主，治宜宣肺散邪；痉咳期邪热壅肺，治宜泻肺清热、涤痰镇咳；恢复期肺脾两虚，治宜润肺健脾。故顿咳的治疗原则是宣肺、泻肺、润肺。答案选A。二、A2型题1.患儿，3岁。发热咳嗽1天，壮热口渴，烦躁哭闹，全身皮肤可见红色皮疹，疹色鲜红，部分紫暗，疹点稠密，皮疹融合成片，枕后、耳后淋巴结肿大，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄糙，脉洪数。其诊断是A.麻疹，初热期B.风疹，邪入气营证C.猩红热，邪侵肺卫证D.猩红热，毒炽气营证E.幼儿急疹，邪郁肌表答案：D解析：患儿壮热口渴，烦躁哭闹，全身皮肤可见红色皮疹，疹色鲜红，部分紫暗，疹点稠密，皮疹融合成片，符合猩红热的皮疹特点。且伴有小便短赤，大便秘结，舌红苔黄糙，脉洪数等热毒炽盛的表现，故诊断为猩红热，毒炽气营证。麻疹初热期主要表现为发热、咳嗽、流涕等类似感冒症状，伴有麻疹黏膜斑；风疹邪入气营证皮疹分布稀疏，疹色较淡；猩红热邪侵肺卫证以发热、咽峡炎、草莓舌等为主，症状相对较轻；幼儿急疹热退疹出。故答案选D。2.患儿，2岁。发热3天，体温39℃，流涕，咳嗽，纳差，今晨发现头面部及躯干有淡红色斑丘疹，查体：精神尚好，耳后、枕部淋巴结肿大，心肺正常，最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘答案：A解析：患儿发热3天，体温39℃，伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状，今晨头面部及躯干出现淡红色斑丘疹，同时耳后、枕部淋巴结肿大，符合风疹的临床表现。幼儿急疹为热退疹出；猩红热有发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现；麻疹有麻疹黏膜斑等特征；水痘皮疹为疱疹，分批出现。故答案选A。3.患儿，5岁。发热2天，体温38℃，流涕，咳嗽，今晨发现耳后、发际及头面部有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，有痒感，舌质红，苔薄白，脉浮数。其治法是A.辛凉透表，清宣肺卫B.清热解毒，透疹达邪C.清气凉营，解毒化湿D.疏风清热，利湿解毒E.清热凉营，解毒消斑答案：A解析：患儿发热、流涕、咳嗽，耳后、发际及头面部出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，有痒感，结合舌脉，可诊断为风疹，邪犯肺卫证。治法为辛凉透表，清宣肺卫。B选项用于麻疹出疹期；C选项用于手足口病邪入气营证等；D选项用于水痘邪伤肺卫证；E选项用于紫癜等血热妄行证。故答案选A。4.患儿，1岁。发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直给予感冒灵服用，今日热退，发现全身出现红色斑丘疹。最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘答案：B解析：患儿发热3天，体温较高，热退后全身出现红色斑丘疹，符合幼儿急疹热退疹出的特点。风疹发热1～2天出疹；猩红热有发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现；麻疹有麻疹黏膜斑等特征；水痘皮疹为疱疹，分批出现。故答案选B。5.患儿，7岁。发热1天，体温39℃，咽痛，不敢进食，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有黄白色脓点，颈淋巴结肿大，舌红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.感冒B.乳蛾C.猩红热D.流行性腮腺炎E.扁桃体周围脓肿答案：B解析：患儿咽痛，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有黄白色脓点，可诊断为乳蛾（扁桃体炎）。感冒主要以发热、流涕、咳嗽等上呼吸道症状为主，一般无扁桃体化脓表现；猩红热有全身弥漫性鲜红色皮疹等特征；流行性腮腺炎以耳垂为中心的腮部肿胀疼痛为主；扁桃体周围脓肿除扁桃体肿大外，还有局部脓肿形成的表现。故答案选B。6.患儿，4岁。发热2天，体温39℃，流涕，咳嗽，今晨发现头面、躯干有稀疏淡红色皮疹，疹间皮肤正常，耳后、枕部淋巴结肿大，舌红，苔薄白，脉浮数。应首先考虑的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘答案：B解析：患儿发热2天出疹，头面、躯干有稀疏淡红色皮疹，疹间皮肤正常，耳后、枕部淋巴结肿大，结合舌脉，符合风疹的临床表现。麻疹初热期有类似感冒症状，伴有麻疹黏膜斑；幼儿急疹热退疹出；猩红热有发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现；水痘皮疹为疱疹，分批出现。故答案选B。7.患儿，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、流涕，精神尚可。今日发现头面、躯干有散在淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，耳后、枕部淋巴结轻度肿大，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其治法是A.辛凉透表，清宣肺卫B.清热解毒，佐以透发C.清气凉营，解毒化湿D.疏风清热，利湿解毒E.清热凉营，解毒消斑答案：A解析：根据患儿症状，可诊断为风疹，邪犯肺卫证。治法为辛凉透表，清宣肺卫。B选项用于麻疹出疹期；C选项用于手足口病邪入气营证等；D选项用于水痘邪伤肺卫证；E选项用于紫癜等血热妄行证。故答案选A。8.患儿，3岁。发热1天，体温39℃，鼻塞流涕，咳嗽阵作，喷嚏时作，全身皮肤可见散在细小淡红色丘疹，疹色淡红，稀疏细小，伴有瘙痒，耳后及枕部淋巴结肿大，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.麻疹，初热期B.风疹，邪犯肺卫证C.猩红热，邪侵肺卫证D.幼儿急疹，邪郁肌表E.水痘，邪伤肺卫证答案：B解析：患儿发热1天出疹，全身皮肤可见散在细小淡红色丘疹，疹色淡红，稀疏细小，伴有瘙痒，耳后及枕部淋巴结肿大，结合舌脉，符合风疹邪犯肺卫证的表现。麻疹初热期有麻疹黏膜斑；猩红热有发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现；幼儿急疹热退疹出；水痘皮疹为疱疹，分批出现。故答案选B。9.患儿，5岁。发热2天，体温39℃，咽痛，吞咽困难，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有黄白色脓点，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.银翘马勃散B.牛蒡甘桔汤C.养阴清肺汤D.普济消毒饮E.荆防败毒散答案：B解析：患儿双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有黄白色脓点，可诊断为乳蛾（扁桃体炎），证属热毒炽盛。牛蒡甘桔汤具有清热解毒、利咽消肿的作用，适用于乳蛾热毒炽盛证。银翘马勃散用于温病咽喉肿痛；养阴清肺汤用于阴虚肺燥证；普济消毒饮用于痄腮热毒壅盛证；荆防败毒散用于风寒感冒。故答案选B。10.患儿，2岁。发热3天，体温39℃，流涕，轻咳，今日热退，全身出现红色斑丘疹，疹出热退，舌红，苔少，脉细数。其治法是A.辛凉透表，清宣肺卫B.清热解毒，透疹达邪C.益气养阴，清解余邪D.疏风清热，利湿解毒E.清热凉营，解毒消斑答案：C解析：患儿热退疹出，符合幼儿急疹的特点。疹出后，热邪已退，但气阴已伤，治宜益气养阴，清解余邪。A选项用于风疹邪犯肺卫证；B选项用于麻疹出疹期；D选项用于水痘邪伤肺卫证；E选项用于紫癜等血热妄行证。故答案选C。三、B1型题A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘1.发热3～4天出疹，出疹期热更高的是答案：A解析：麻疹发热3～4天出疹，出疹期体温更高，可达40℃左右。故答案为A。2.发热1天出疹，疹点细小鲜红，颜面无疹的是答案：C解析：猩红热发热1天出疹，疹点细小鲜红，弥漫全身，颜面潮红无疹，口周苍白圈。故答案为C。A.银翘散B.柴胡葛根汤C.透疹凉解汤D.解肌透痧汤E.普济消毒饮3.治疗风疹邪犯肺卫证的首选方剂是答案：A解析：风疹邪犯肺卫证治宜疏风清热，首选银翘散。故答案为A。4.治疗痄腮邪犯少阳证的首选方剂是答案：B解析：痄腮邪犯少阳证治宜疏风清热，散结消肿，首选柴胡葛根汤。故答案为B。A.宣肺开闭，清热解毒B.疏风清热，利湿解毒C.清气凉营，解毒化湿D.辛凉透表，清宣肺卫E.清热凉营，解毒消斑5.治疗手足口病邪犯肺脾证的治法是答案：B解析：手足口病邪犯肺脾证治宜疏风清热，利湿解毒。故答案为B。6.治疗手足口病湿热蒸盛证的治法是答案：C解析：手足口病湿热蒸盛证治宜清气凉营，解毒化湿。故答案为C。A.邪犯肺卫B.邪入气营C.邪毒闭肺D.邪陷心肝E.气阴两虚7.麻疹初期的主要证候是答案：A解析：麻疹初期为邪犯肺卫，表现为发热、咳嗽、流涕等类似感冒的症状。故答案为A。8.麻疹逆证邪毒闭肺证的证候特点是答案：C解析：麻疹逆证邪毒闭肺证以高热、咳嗽、气喘、鼻煽等为主要表现。故答案为C。A.阵发性痉挛性咳嗽，咳毕有鸡鸣样回声，日轻夜重B.咳嗽，发热，流涕，经治表证解后，咳嗽渐止C.突发阵发性痉咳，有异物吸入史D.发热，咳嗽，痰壅，气喘，肺部闻及中细湿啰音E.咳嗽无定时，夜间较多，喉间哮吼痰鸣9.顿咳的主症是答案：A解析：顿咳临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征，且日轻夜重。故答案为A。10.肺炎喘嗽的主症是答案：D解析：肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气喘，肺部闻及中细湿啰音为主要表现。故答案为D。四、X型题1.下列关于麻疹的叙述，正确的有A.麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病B.麻疹患者是唯一的传染源C.主要通过空气飞沫传播D.病后可获持久免疫力E.出疹期体温下降答案：ABCD解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病，患者是唯一的传染源，主要通过空气飞沫传播，病后可获持久免疫力。出疹期体温更高，一般在出疹3～4天后，体温开始下降。故答案为ABCD。2.风疹的临床特点有A.发热1～2天出疹B.皮疹为淡红色斑丘疹C.疹间皮肤正常D.耳后、枕部淋巴结肿大E.疹退后有色素沉着和脱屑答案：ABCD解析：风疹发热1～2天出疹，皮疹为淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，耳后、枕部淋巴结肿大，疹退后无色素沉着和脱屑。故答案为ABCD。3.幼儿急疹的特点包括A.突然高热，体温达39～40℃B.咽峡部可有充血C.高热3～4天后体温骤降D.热退同时或热退后出疹E.皮疹为玫瑰红色斑丘疹答案：ABCDE解析：幼儿急疹起病急，突然高热，体温可达39～40℃，咽峡部可有充血，高热3～4天后体温骤降，热退同时或热退后出疹，皮疹为玫瑰红色斑丘疹。故答案为ABCDE。4.猩红热的并发症有A.急性肾小球肾炎B.风湿热C.关节炎D.中耳炎E.肺炎答案：ABCDE解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的，可引起多种并发症。在疾病后期可因变态反应出现急性肾小球肾炎、风湿热、关节炎等；还可因细菌直接蔓延引起中耳炎、肺炎等。故答案为ABCDE。5.手足口病的临床特征有A.口腔黏膜疱疹B.手足部疱疹