医学专家进阶2026年医学专业知识题库

医学专家进阶：2026年医学专业知识题库一、单选题（每题1分，共20题）1.【内分泌学】患者女性，52岁，绝经后出现阵发性潮热、心悸，查体发现甲状腺肿大，T3、T4正常，TSH降低。最可能的诊断是？A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺高功能腺瘤E.绝经相关自主神经功能紊乱2.【心血管病学】患者男性，65岁，高血压病史10年，突发胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟，含服硝酸甘油无效。心电图ST段抬高。首选的治疗药物是？A.硝苯地平B.美托洛尔C.阿司匹林D.重组人脑利钠肽E.阿托伐他汀3.【神经内科】患者男性，45岁，突然出现右侧肢体无力、口角歪斜，伴左侧肢体麻木，持续时间20分钟后缓解。最可能的诊断是？A.脑出血B.脑梗死C.癫痫发作D.蛛网膜下腔出血E.多发性硬化4.【呼吸内科】患者女性，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴活动后气短。肺功能检查示FEV1/FVC＜70%。最可能的诊断是？A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.间质性肺病D.肺结核E.慢性支气管炎5.【消化内科】患者男性，55岁，上腹痛伴反酸3年，近1个月加重，伴黑便。胃镜检查发现胃黏膜质脆、糜烂。最可能的诊断是？A.胃溃疡B.胃炎C.胃食管反流病D.胃癌E.胃息肉6.【肾内科】患者女性，30岁，反复水肿、蛋白尿3年，尿蛋白定量3.5g/24h，血肌酐150μmol/L。最可能的诊断是？A.糖尿病肾病B.狼疮性肾炎C.肾动脉狭窄D.多囊肾E.梗阻性肾病7.【骨科】患者男性，50岁，外伤后右股骨骨折，伴骨盆分离。X光片示骨折线穿过髋臼。最可能的诊断是？A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.髋臼骨折D.胫骨骨折E.腓骨骨折8.【泌尿外科】患者男性，70岁，排尿困难5年，近1个月出现血尿。B超检查发现前列腺增生，大小约40mm×30mm。最可能的诊断是？A.前列腺炎B.前列腺癌C.膀胱癌D.前列腺增生症E.膀胱结石9.【妇产科】患者女性，28岁，停经40天，恶心、呕吐，尿妊娠试验阳性。超声检查示宫内孕囊，位于宫颈管内。最可能的诊断是？A.异位妊娠B.宫内妊娠C.水泡状胎块D.葡萄胎E.早孕反应10.【儿科】患儿男性，2岁，发热3天，伴咳嗽、流涕，查体咽部充血，肺部呼吸音粗。胸片未见明显异常。最可能的诊断是？A.支气管肺炎B.流行性感冒C.支原体肺炎D.肺结核E.百日咳11.【传染病学】患者女性，25岁，发热、乏力、肌肉酸痛，伴皮疹。实验室检查发现抗EB病毒IgM阳性。最可能的诊断是？A.流行性出血热B.狂犬病C.水痘D.传染性单核细胞增多症E.麻疹12.【肿瘤科】患者男性，60岁，咳嗽、咳痰伴咯血1月，胸片发现右肺中央型肿块。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺癌C.肺真菌病D.支气管扩张E.肺囊肿13.【精神科】患者女性，35岁，突然出现言语紊乱、思维奔逸，伴夸大妄想，持续1周。最可能的诊断是？A.双相情感障碍躁狂发作B.精神分裂症C.焦虑症D.抑郁症E.创伤后应激障碍14.【风湿免疫科】患者女性，40岁，反复关节肿痛5年，晨僵明显，实验室检查RF阳性，抗CCP抗体阳性。最可能的诊断是？A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎15.【眼科】患者男性，45岁，视力下降3年，查体晶状体混浊，眼底未见明显异常。最可能的诊断是？A.老年性白内障B.青光眼C.葡萄膜炎D.视网膜脱离E.色素性视网膜炎16.【耳鼻喉科】患者女性，30岁，突发听力下降、耳鸣，伴眩晕，持续数小时。最可能的诊断是？A.梅尼埃病B.耳鸣C.耳源性眩晕D.耳硬化症E.耳部肿瘤17.【皮肤科】患者男性，20岁，面部出现红色丘疹、脓疱，伴瘙痒，夏季加重。最可能的诊断是？A.脓疱疮B.酒渣鼻C.脂溢性皮炎D.疖病E.系统性红斑狼疮18.【麻醉科】患者男性，75岁，拟行全髋关节置换术，术前评估发现ECMO支持。麻醉风险分级为？A.I级（正常）B.II级（轻度系统疾病）C.III级（重度系统疾病）D.IV级（濒死）E.V级（脑死亡）19.【影像科】患者女性，50岁，胸痛伴发热，胸部CT显示右肺叶大片浸润影，边缘模糊。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.肺栓塞E.肺纤维化20.【病理科】患者男性，60岁，胃溃疡伴出血，活检发现癌细胞浸润黏膜下层。最可能的病理分级是？A.I级（高分化）B.II级（中分化）C.III级（低分化）D.IV级（未分化）E.V级（印戒细胞癌）二、多选题（每题2分，共10题）1.【内分泌学】甲状腺功能亢进症的临床表现包括？A.心悸、手抖B.体重减轻C.眼球突出D.皮肤潮湿E.月经紊乱2.【心血管病学】急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括？A.患者年龄＞75岁B.发病6小时内C.梗死相关动脉闭塞D.既往有陈旧性心肌梗死E.无溶栓禁忌证3.【神经内科】脑卒中的危险因素包括？A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸烟E.心律失常4.【呼吸内科】慢性阻塞性肺疾病的治疗措施包括？A.短效支气管扩张剂B.长效支气管扩张剂C.糖皮质激素D.抗生素E.疾病教育5.【消化内科】胃溃疡的并发症包括？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.胃石症6.【肾内科】肾病综合征的诊断标准包括？A.尿蛋白＞3.5g/24hB.血清白蛋白＜30g/LC.高脂血症D.水肿E.肾功能衰竭7.【骨科】股骨骨折的固定方法包括？A.石膏固定B.内固定钢板C.外固定支架D.关节置换E.微创接骨术8.【泌尿外科】前列腺增生症的症状包括？A.尿频B.尿急C.尿潴留D.尿失禁E.血尿9.【妇产科】自然流产的病因包括？A.染色体异常B.宫腔粘连C.黄体功能不全D.免疫因素E.感染10.【传染病学】乙型肝炎的传播途径包括？A.血液传播B.消化道传播C.性传播D.母婴传播E.空气传播三、判断题（每题1分，共10题）1.【心血管病学】心绞痛发作时，含服硝酸甘油通常5分钟内缓解。2.【神经内科】脑出血患者首选降血压治疗。3.【呼吸内科】支气管哮喘患者夜间发作较常见。4.【消化内科】胃溃疡患者宜避免辛辣食物。5.【肾内科】肾病综合征患者必须使用激素治疗。6.【骨科】股骨骨折患者需绝对卧床休息。7.【泌尿外科】前列腺增生症患者可自行按摩前列腺。8.【妇产科】自然流产超过12周需清宫。9.【传染病学】乙肝疫苗接种后需定期复查肝功能。10.【精神科】双相情感障碍躁狂发作患者需强制住院。答案与解析单选题答案1.D2.C3.B4.A5.A6.B7.C8.D9.A10.B11.D12.B13.A14.A15.A16.A17.C18.C19.B20.C多选题答案1.ABCD2.BCE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ACD判断题答案1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.√解析1.甲状腺高功能腺瘤多表现为甲状腺功能亢进，但T3、T4正常时需考虑自主性高功能甲状腺结节。2.急性心肌梗死含服硝酸甘油无效提示需要抗血小板或溶栓治疗。3.脑梗死多见于动脉粥样硬化，脑出血多因高血压。4.慢性阻塞性肺疾病治疗需综合管理，包括支气管扩