医院急诊护理年底总结

汇报人:XXXX2026.01.25医院急诊护理年底总结CONTENTS目录01

年度工作概述02

工作量与服务成效03

护理质量与安全管理04

专业技能与培训提升CONTENTS目录05

优质服务与流程优化06

应急处置与团队协作07

存在问题与改进方向08

2026年工作计划年度工作概述01工作回顾与目标达成急诊工作量完成情况全年急诊量达[具体数字]人次，抢救成功率97.7%，较去年提升[具体百分比]；120出车[具体数字]次，同比增长10%；完成洗胃[具体数字]人次、危重病人抢救[具体数字]人次，各项指标均超年度计划。护理质量目标达成急救物品完好率100%，无菌物品合格率100%，护理文书书写合格率98.5%，护理技术操作考核合格率97.7%，患者满意度达98%，实现全年无护理不良事件。专项工作推进成果成功通过二甲复审相关考核，优化绿色通道流程，实现急危重症患者"先抢救后付费"；完成急诊科环境改造，扩展留观病床至[具体数字]张，抢救间床位增至4张，提升接诊能力30%。核心工作指标完成情况急诊工作量与效率全年急诊量达3600人次，较去年增长15%；120出车80次，同比增长10%；抢救成功率97.7%，保持较高水平。护理质量达标情况急救物品完好率99.9%，无菌物品合格率100%，病历书写合格率98.5%，护理技术操作考核合格率97.7%。患者服务满意度护理综合满意度达98%，通过主动迎接、便民服务、健康宣教等措施，患者对急诊服务的认可度显著提升。危重患者救治成效全年参与危重抢救80次，成功复苏心跳呼吸骤停患者78例，复苏成功率35.9%；配合完成气管插管354例、深静脉置管182例。团队建设与精神风貌01思想政治教育与医德医风建设组织全体护理人员学习医疗法律法规与医院规章制度，强化爱岗敬业精神，严格遵守医德规范，全年无医德医风投诉，患者综合满意度达98%以上。02团队协作与人文关怀机制实施弹性排班与新老护士"传帮带"制度，通过分组区域管理增强团队凝聚力；设立"护士心理减压站"，开展团体活动与心理健康培训，护士离职率同比下降3.1%。03职业认同感与科室文化建设制作科徽"生命绿洲守护健康"并全员佩戴，开展"急诊小太阳"优质服务活动，为无陪人患者提供代挂号、取药等便民服务，收到患者感谢信32封、锦旗8面。04应急演练与团队实战能力提升全年组织大型应急演练5次（含群伤事件处置、传染病暴发等场景），参与医护人员覆盖率100%；通过高仿真模拟人训练提升团队协作效率，抢救响应时间缩短至3分钟内。工作量与服务成效02急诊接诊量与抢救数据统计全年急诊接诊总量

2025年急诊科共接诊患者1.94万人次，其中危重症患者4837人次，占比24.9%。抢救成功率

全年参与抢救心跳呼吸骤停患者217例，成功复苏78例，复苏成功率35.9%，较去年提高4.3个百分点。院前急救工作量

120出车80次，较去年增加10%；下县接诊人次、救治无主病人人次等均按计划完成。重点操作数据

配合完成气管插管354例、深静脉置管182例、动脉置管98例；独立执行骨髓腔输液11例，平均穿刺时间38秒，一次成功率100%。120出车与院前急救情况

01全年出车任务完成情况2025年共完成120出车80次，较去年增长10%；接到调度指令后均在3分钟内出诊，无因延误被投诉情况。

02院前急救核心指标达成抢救成功率达97.7%，其中心肺复苏成功复苏78例，复苏成功率35.9%；现场实施气管插管354例、静脉通路建立7388人次。

03急救设备与药品管理急救车内物品实行定点定位管理，班班清点，设备完好率100%；抢救药品专人负责，失效期动态监控，确保用药安全。

04重大事件应急处置全年参与群伤事件处置15起，最多单次接诊27人；通过“预警-准备-确认”信息链，实现院前院内无缝衔接，多发伤患者到院10分钟内完成二次评估比例达93%。患者满意度与服务评价

患者满意度总体情况全年护理综合满意度达98%以上，患者对急诊服务的及时性、专业性及人文关怀给予高度认可，未发生因服务态度引发的投诉事件。

便民服务举措与成效推行主动迎接急诊患者、为无陪人患者代挂号取药、提供纸杯开水等便民服务，优化就诊流程，缩短患者候诊时间，提升就医体验。

健康宣教与沟通反馈通过多种形式开展健康教育，24小时内完成新入院患者评估与宣教；定期进行满意度调查，针对反馈问题及时整改，患者对健康知识掌握度逐步提高。

特殊患者关怀服务关注无主病人、老年患者等特殊群体，提供全程陪同就诊、心理疏导等服务，全年救助无主病人数人，通过身份证联系省外家属人，获患者及家属好评。护理质量与安全管理03核心制度执行情况

身份识别制度落实严格执行至少两种方式识别病人身份，每位患者均佩戴腕带，腕带丢失或字迹模糊时及时补戴或更换，确保患者身份准确无误。

危急值处理流程护士均能按照程序规范处理危急值，全年无漏登记情况，保障了患者得到及时有效的干预。

高危药品管理规范高危药品定点放置并设有明确标识，对包装相似、听似、看似、一品多规药品放置警示标识，护士长及指定护士每周检查，及时整改问题。

口头医嘱执行规范科室对全体护士进行口头医嘱处理培训，100%护士掌握正确处理流程，确保抢救过程中医嘱执行的准确性和安全性。急救设备与药品管理

急救设备维护与检查实行专人负责制，责任到人，班班清点、定期检查。护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查，责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查，确保急救设备完好率100%。

急救药品管理规范急救药品班班交接，缺失后及时补充。对高危药品定点放置并有标识，对包装相似、听似、看似、一品多规的药品存放放置警示标识，护士长及指定护士每周对科室高危药品进行检查。

设备与药品应急保障发现设备问题及时向器械科反应、及时维修，保障急救设备处于应急备用功能状态。建立抢救药品登记本，每个班次核对药品名称、数量、失效期，字迹模糊、过期药品及时更换，确保抢救时药品供应及时准确。不良事件分析与改进不良事件类型及发生情况2025年急诊科发生不良事件X起，主要包括：跌倒/坠床X起（占比X%），给药错误X起（占比X%），院内感染X起（占比X%），压疮X起（占比X%），其中X起与操作流程不规范直接相关。不良事件根本原因分析通过鱼骨图分析法，确定主要原因为：护士操作流程执行不到位（如未严格核对腕带信息）、高风险患者评估不及时、急救设备维护记录不完整、新护士培训考核未达标等。针对性改进措施1.完善高风险患者动态评估机制，对老年、意识障碍患者增加巡视频次至每30分钟1次；2.优化给药查对流程，实行双人核对+扫码确认双保险；3.建立急救设备维护"专人负责制"，每日班前检查并记录；4.开展不良事件案例情景模拟演练，每季度组织1次全员复盘。改进效果跟踪实施改进措施后，第四季度不良事件发生率较第一季度下降X%，其中给药错误率下降X%，跌倒/坠床事件减少X起，护理不良事件上报及时率提升至100%，整改措施落实率达95%。医院感染控制措施消毒灭菌管理严格执行消毒隔离制度，取缔戊二醛浸泡器械，采用干岗放置镊子并每日更换两次；与供应室合作，用无纺布包裹不常用器械消毒，延长器械使用寿命；确保无菌物品合格率达100%。手卫生规范落实护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况，每月对护士进行洗手抽考，考核人人合格；加强宣传教育，提高护士手卫生依从性，减少院内感染风险。医疗废物管理规范医疗废物分类、收集、转运流程，防止传染病传播；严格按照规定处理医疗废物，做好登记记录，确保医疗废物安全处置，避免环境污染和交叉感染。感染监测与反馈定期进行医院感染监测，及时发现感染隐患；对存在的问题进行分析总结，制定整改措施并跟踪落实；通过持续质量改进，有效降低院内感染发生率。专业技能与培训提升04年度培训计划实施情况

专科理论与技能培训落实专科理论、操作技能培训及考核计划，护士长及资深护士组织理论培训与考核，合格率达100%；专项操作培训后，科室专科操作技能明显进步，合格率亦达100%。

新入科护士培训针对新入科护士制定三个月培训计划，使其掌握急诊流程、院前急救、急救仪器使用等内容，通过理论学习与考核，效果显著；实施以老带新，新老搭配排班，提升整体护理能力。

外出学习与继续教育选送护士外出参加急诊专科培训、《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》等，部分护士取得急诊专科培训上岗证；鼓励护士参加高等教育护理大专班、本科自学考试及职称考试，提升专业素质。

定期学习与演练定期组织业务学习、护理查房，以《危重病人护理常规》为指导，每月专科操作考核，每季度理论考核；开展心肺复苏等急救专业培训，进行三人、两人配合抢救演练，强化应急应变能力。急救技能考核与竞赛成果

年度技能考核达标情况全年组织专科理论考核4次、操作技能考核12次，覆盖心肺复苏、气管插管、电除颤等核心技能，护士考核合格率达100%，较去年提升2个百分点。

急救技能竞赛获奖情况选派3名护士参加市级急救技能竞赛，获团体二等奖；1名护士获"静脉输液操作单项第一名"；科室内部开展"急救技能比武"3次，参与率100%。

新技术应用能力评估组织骨髓腔输液、呼吸机操作等新技术培训6次，考核通过率95%；开展ECMO护理配合演练4次，团队应急响应时间缩短至3分钟内。新技术应用与学习交流

专科技能培训成果组织开展心肺复苏、气管插管等急诊八大件操作培训，全员考核通过率100%；选送护士外出参加《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》，提升专科水平。

新业务技术开展推广口咽通气管应用于气道梗阻患者，开展骨髓腔输液技术，平均穿刺时间38秒，一次成功率100%；引入储氧面罩给氧，改善缺氧患者氧疗效果。

学术交流与外出学习派员到上级医院进修ICU护理、参加急诊专科护士培训，取得5人ICU专科护士证书；组织参加市级急救技能竞赛，获团队二等奖、个人静脉输液第一名。

科室内部学习机制每周开展业务学习、护理查房，每月专科操作考核，每季度理论考核；制作专科操作视频供随时学习，通过案例讨论提升危重患者护理能力。优质服务与流程优化05绿色通道建设与运行

先抢救后付费机制落实严格执行先抢救后付费原则，保障急危重症患者得到及时救治，半年内有力保障了患者安全，为抢救生命赢得宝贵时间。

急救药品与设备管理急救药品班班交接，缺失后及时补充；护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查，责护班、夜班护士接班时核查设备功能，确保急救设备完好率100%。

绿色通道流程优化建立并完善绿色通道管理制度，明确各环节职责，确保患者从入院到抢救无缝衔接，提升危重患者救治效率，保障绿色通道畅通。患者健康教育实施效果健康教育覆盖率提升2025年对入院病人在24小时内完成健康教育及各种评估，通过口头讲解、宣传手册、视频等多种形式开展，覆盖率达到100%。患者健康知识掌握度改善针对常见病、多发病及危重症患者，开展用药、饮食、康复等针对性宣教，患者对疾病相关知识掌握度较去年提升15%，部分患者能复述核心注意事项。不良事件发生率降低通过防跌倒、防坠床、压疮预防等安全健康教育，患者及家属安全意识增强，2025年院内跌倒、坠床发生率较去年下降20%，压疮发生率为0。患者满意度提高每月进行满意度调查，针对健康教育内容及方式收集反馈并持续改进，患者对健康教育服务的满意度达95%以上，较去年提升5个百分点。护患沟通技巧提升措施开展沟通礼仪专项培训组织全科护士参加医院优质服务培训班，规范常用礼貌用语及操作过程交流用语，强化礼仪行为训练，将沟通技巧融入日常护理工作。建立医患沟通案例讨论机制定期收集护患沟通典型案例，组织全科讨论分析纠纷苗头及处理技巧，培养护士对潜在矛盾的预见性，全年实现0投诉，患者综合满意度达99.1%。实施个性化沟通服务策略针对老年患者、无陪人患者等特殊群体，提供主动搀扶、代挂号取药、健康宣教等贴心服务，通过细节关怀建立信任，缩短护患心理距离。优化沟通反馈与改进机制每月进行患者满意度调查，及时梳理反馈意见并落实整改，通过环境改善（如增设电视、绿色盆栽）和流程优化（如优先服务卡）提升沟通体验。应急处置与团队协作06突发公共事件应急演练全年应急演练开展情况本年度组织开展应急演练3次，涵盖成批伤救治、传染病暴发等场景，参与医护人员覆盖全员，演练平均响应时间较去年缩短12%。演练内容与形式创新采用高仿真模拟人、VR技术还原事故现场，设置家属干扰、设备故障等突发情景，提升护士应急处置能力，全年群伤事件处置效率提升20%。演练效果评估与改进建立演练效果评估表，从响应速度、流程衔接、资源调配等6个维度评分，平均合格率95%，针对发现的3项流程问题完成优化整改。多科室协作案例分析

01创伤急救多学科协作案例高处坠落伤患者合并双下肢开放性骨折、神志不清，急诊科护士立即予气管插管、吸氧、静脉通路建立，同步联系骨科、麻醉科联合抢救，开通绿色通道先救治后付费，最终患者抢救成功，体现多学科无缝衔接。

02危重症患者跨科室联合救治重度坏死性胰腺炎合并多脏器功能衰竭患者，急诊科联合普外科、血透室制定抢救方案，护士专人特护，实施24小时生命体征监测与CRRT治疗配合，历经10余天协同救治，患者成功脱离危险。

03院前院内急救信息联动案例与120建立"预警-准备-确认"信息链，院前心电图、生命体征实时传输至抢救室，多发伤患者到院后10分钟内完成二次评估，较往年缩短15分钟，全年接诊群伤事件15起，均无分诊延误。重大抢救事件回顾

高处坠落伤患者抢救接诊高处坠落伤患者，神志不清、躁动不安，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士立即给予吸氧、静脉注射，果断实施气管插管、气管内吸痰，同时开通绿色通道，为抢救赢得宝贵时间。心脏压塞患者抢救17岁少年因刀刺伤致心脏压塞，护士3分钟内完成心包穿刺置管，放出积血120ml，为后续开胸手术创造有利条件，成功挽救患者生命。群体性伤事件处置全年接诊群伤事件15起，最多一批达27人。通过快速分诊、合理调配人力物力，严格按照急救流程处置，无1例因分诊失误延误救治，确保了群体伤患者得到及时有效的救治。老年脓毒症患者救治针对老年脓毒症早期识别困难问题，应用“Sepsis-3+AGE”评分卡，将年龄、意识、血糖作为附加指标，使老年脓毒症漏诊率由11.4%降至3.2%，成功救治多名老年脓毒症患者。存在问题与改进方向07工作中存在的主要问题

护理人力资源配置不足急诊科护理人员数量与日益增长的急诊量不匹配，尤其在就诊高峰及夜间时段，人力紧张问题突出，影响护理服务及时性和质量。

年轻护士应急能力有待提升部分年轻护士对急危重症患者的病情观察、应急处理流程不够熟练，面对复杂抢救时独立操作能力不足，需加强实战演练和专科培训。

护理科研与创新能力薄弱科室护理人员在临床科研、论文撰写及新技术应用方面参与度不高，缺乏系统性研究思维，护理创新成果较少。

护患沟通技巧需进一步加强部分护士在与焦虑、情绪激动的患者及家属沟通时，技巧不足，易引发误解和纠纷，需强化沟通培训，提升人文关怀能力。原因分析与整改措施

核心问题原因剖析制度执行存在薄弱环节，部分护理人员对核心制度理解不深，执行不到位；人员配置与工作需求存在差距，尤其在高峰时段人力紧张；年轻护士应急能力不足，独立处理复杂情况经验欠缺；信息化建设滞后，影响工作效率与数据准确性。

针对性整改方案制定加强制度培训与考核，每月开展核心制度专题学习及情景模拟演练，强化执行意识；优化弹性排班机制，根据就诊量动态调整人力，确保高峰时段护理力量充足；实施"一对一"导师带教，重点提升年轻护士急危重症处理能力；推进护理信息化建设，完善电子病历系统，实现信息实时共享与高效流转。

长效监督与持续改进成立质控小组，每周对制度执行、护理质量进行专项检查，建立问题台账，限期整改并追踪效果；每季度召开质量分析会，总结经验教训，优化工作流程；建立护士绩效考核与整改成效挂钩机制，激发改进动力，确保护理质量持续提升。2026年工作计划08重点工作目标设定提升急救成功率以心肺复苏、多发伤救治为重点，强化急救技能培训，目标将抢救成功率提升至98%以上，缩短平均抢救响应时间至5分钟内。优化护理服务流程简化急诊分诊、接诊流程，推行“先抢救后付费”绿色通道，确保急危重症患者3分钟内得到初步处置，患者满意度达95%以上。加强护理质量安全管理严格执行“三查七对”制度，目标全年护理不良事件发生率下降15%，急救物品完好率、无菌物品合格率均保持100%。