医院清洁服务外包管理方案示范

医院清洁服务外包管理方案示范一、方案背景与目标医院清洁服务质量直接关联患者安全、院感防控及医疗服务体验。随着医疗后勤管理专业化分工深化，清洁服务外包成为提升效率、保障质量的重要路径。本方案立足院感防控核心需求与精细化管理趋势，通过构建“标准化作业+动态化管控+协同化改进”体系，实现“安全合规、高效优质、成本可控”的服务目标，为医患营造洁净、安全的医疗环境。二、管理架构与职责分工（一）医院方管理架构成立清洁服务外包管理小组，由后勤保障部牵头，联合院感科、护理部、财务部等部门组成：统筹规划：制定服务标准、考核细则，协调内部资源（如院感培训、物资支持）；监督考核：开展日常巡检、月度考核，处理服务争议与重大问题；协同优化：联动医护部门收集反馈，推动服务持续改进。（二）外包服务商管理架构外包公司需设立项目专项组，配置项目经理（具备医院后勤管理经验）、区域主管（分诊疗区、病房、公共区域）及清洁人员（按服务面积动态配置）：执行落地：按合同标准执行清洁作业，落实院感规范；人员管理：负责招聘、培训、排班，确保人员资质合规、技能达标；问题整改：配合医院检查，24小时内闭环整改问题。三、服务标准与作业规范（一）区域服务标准（分场景精细化管理）1.诊疗区（门诊、检验科、影像科）清洁频次：每日≥3次，采血台、检查设备等高频接触区域每2小时消毒1次；操作规范：地面“湿式清扫+消毒剂拖拭”，墙面/门窗每周深度清洁；医疗设备表面用75%酒精擦拭，工具“一用一消毒”。2.病房区域终末消毒：患者出院后30分钟内完成，床栏/床头柜用500mg/L含氯消毒剂擦拭，床垫紫外线照射30分钟；卫生间管理：每日消毒2次，配备手消毒剂，地漏定期注水防返味；公共空间：走廊每日通风≥2次（每次30分钟），地面污渍“随产随清”。3.手术室与供应室手术室：术前1小时空气净化（动态菌落数≤200cfu/m³），术后30分钟内清除器械残留，地面用1000mg/L含氯消毒剂拖拭；供应室：去污区与检查包装区“双区分离”，工具专用，每日紫外线消毒1次。4.公共区域（大厅、电梯、楼梯）电梯：按钮/扶手每小时消毒1次，轿厢地面每日消毒3次；楼梯/大厅：扶手每日擦拭2次，玻璃每周清洁1次，垃圾桶“日产日清+表面每2小时消毒”。（二）医疗废物管理规范分类收集：按感染性、损伤性等类别使用专用容器，标签注明科室、时间、重量；暂存转运：暂存点每日消毒2次，转运车“一用一消毒”，医疗废物48小时内交由资质单位处置；应急处置：锐器盒满3/4时封闭，泄漏时用含氯消毒剂覆盖30分钟后清理，全程记录。四、流程管理与资源保障（一）人员管理流程入职审核：清洁人员需提供健康证、无犯罪记录证明，消毒岗位持《消毒员职业资格证》；培训体系：岗前培训（院感知识、操作规范）≥8学时，每月复训（含应急处置）≥2学时；排班考勤：实行“三班制”覆盖24小时，考勤与绩效挂钩，确保人员在岗率≥98%。（二）物资管理流程采购验收：清洁用品（消毒剂、工具）需符合《医院消毒卫生标准》，供应商提供资质证明，医院方抽样检测（如消毒剂有效氯含量）；工具管理：实行“分区专用”（诊疗区/病房/公共区域工具颜色区分），每日消毒后晾干存放；消耗品管控：按区域定额发放（如病房每床每日配2块消毒抹布），建立台账杜绝浪费。（三）作业流程优化日常作业：制定《清洁作业指引卡》，明确“病房清洁顺序：床单元→床头柜→卫生间→地面”等操作规范；应急作业：呕吐物、血液污染等突发情况，15分钟内响应，使用“应急包”（含吸水垫、消毒剂、手套）处理，事后记录报告；节假日保障：提前排班，储备应急人员，确保服务质量不下降。五、质量管控与考核机制（一）多层级检查体系日常巡检：医院管理员与外包主管每日联合检查，重点抽查病房终末消毒、医疗废物分类，问题“24小时内整改闭环”；月度考核：结合现场检查（60%）、院感监测数据（20%）、医患投诉（20%），考核结果与服务费挂钩（不合格扣减5%-10%）；季度审计：委托第三方（如院感咨询公司）专项审计，评估合规性并提出改进建议。（二）医患反馈机制意见收集：门诊、病房设“清洁服务意见箱”，每周收集反馈，2个工作日内回复；沟通优化：每月召开“医患沟通会”，邀请医护、患者家属参与，优化服务（如调整病房清洁时间）。六、风险应对与持续改进（一）突发公共卫生事件应对疫情防控：外包人员全员接种疫苗，每日健康监测；发热门诊/隔离病房“专人专岗”，工具一次性使用，区域终末消毒后封存；自然灾害：洪涝、暴雪前储备沙袋、融雪剂，组建20人应急小队，保障医疗区域通行安全。（二）人员流失与服务波动应对人才储备：外包公司建立“储备库”，储备10%备用人员（定期培训），确保人员流失后48小时内补岗；协议约束：签订“服务连续性协议”，人员流失率＞15%时，外包方支付违约金或免费提供应急服务。（三）持续改进机制（PDCA循环）计划（Plan）：结合审计结果，制定改进目标（如“病房交叉感染率降至0.5%以下”）；执行（Do）：开展专项培训、调整作业流程（如增加手术室空气采样频次）；检查（Check）：对比改进前后的院感数据、投诉率；处理（Act）：固化有效措施，形成新服务标准，纳入下一轮PDCA。七、沟通与协作机制（一）定期会议周协调会：医院管理小组、外包项目组、医护代表参会，解决跨部门问题（如“检验科设备清洁与检测时间冲突”）；月分析会：复盘考核结果，制定改进措施。（二）信息共享平台管理系统：搭建“清洁服务管理系统”，实时上传巡检记录、物资数据，双方共享权限；应急群：医院后勤、院感、外包项目经理入群，突发问题10分钟内响应。八、合同与成本管理（一）合同条款设计权责清晰：明确服务范围、标准、考核细则，约定“院感事故连带责任”（外包方承担清洁不到位导致的院感赔偿）；保证金机制：设置合同金额5%的“服务保证金”，考核不合格时扣除，期满无重大问题退还。（二）成本优化策略按效付费：基础服务费占80%，考核达标后支付20%绩效服务费；联合采购