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20242025年心理咨询师之心理咨询师三级技能考试题库带答案解析一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.在初诊接待中,咨询师首先应完成的任务是()A.明确来访者的问题性质B.建立良好的咨询关系C.制定咨询目标D.进行心理测量答案:B解析:初诊接待的核心是建立信任与安全的关系,其余任务均需在此基础上展开。若关系未稳,任何技术都可能失效。2.来访者说“我觉得丈夫越来越冷漠”,咨询师回应“你能举个例子说明他最近让你感到冷漠的情境吗?”该技术属于()A.封闭式提问B.开放式提问C.内容反应D.情感反应答案:B解析:咨询师要求具体例子,范围未受限,属开放式提问,可收集更多细节。3.当来访者出现强烈情绪波动时,咨询师首先使用的影响性技术是()A.解释B.自我暴露C.情感表达D.指导答案:C解析:先以情感表达共情,降低情绪强度,再考虑解释或指导,否则易引阻抗。4.对疑似抑郁发作的来访者,最优先评估的是()A.认知扭曲程度B.社会支持系统C.自杀风险等级D.童年创伤史答案:C解析:抑郁首次评估必须排除自杀危险,遵循安全优先原则。5.咨询师说“你一方面想辞职,另一方面又担心经济压力,这种矛盾让你很焦虑”,这属于()A.内容表达B.情感表达C.面质D.解释答案:C解析:将来访者内在不一致呈现出来,属面质技术,目的是促进觉察。6.在SCL90测验中,因子分≥2提示()A.轻度问题B.中度问题C.重度问题D.需进一步临床评估答案:D解析:因子分≥2为阳性项目,仅提示筛查异常,必须结合临床判断,不可直接贴标签。7.来访者迟到15分钟且忘记带作业,咨询师说“这是你这周第三次迟到,似乎你对今天的会谈有些犹豫?”该技术体现()A.即时化B.解释C.对峙D.情感反应答案:A解析:咨询师把会谈中的行为立即提出,促进当下探索,属即时化。8.对16岁来访者使用SDS(抑郁自评量表)时,应()A.直接施测B.先取得监护人知情同意C.改用儿童版CDID.跳过自评改用他评答案:B解析:16岁属未成年人,须监护人知情同意;SDS无年龄修订版,可直接使用但需合规。9.咨询师在记录会谈笔记时,最符合伦理的做法是()A.使用来访者真名便于归档B.记录对来访者的主观评价C.用代码编号并加密保存D.把笔记上传至个人云盘备份答案:C解析:保密原则要求去标识化与加密,个人云盘存在泄露风险。10.在心理测验报告“结果解释”部分,首先应呈现()A.测验局限B.得分概况C.与常模比较D.建议答案:B解析:先给总分/轮廓图,让阅读者快速把握全貌,再逐步深入。11.来访者说“我昨晚又割腕了,只是表皮”,咨询师此时必须()A.与其签订不自伤契约B.立即进行自杀危险评估C.启动家庭治疗D.转介精神科答案:B解析:任何自伤行为都需先评估自杀风险,再决定干预深度与转介。12.使用合理情绪疗法时,最能提示来访者领悟BC连接的问题是()A.“你当时感觉如何?”B.“你觉得丈夫冷漠的证据是什么?”C.“如果丈夫真的不爱你,意味着什么?”D.“你尝试过哪些沟通技巧?”答案:C解析:追问信念含义,帮助其识别核心信念“我不被爱”,从而理解情绪来源。13.在团体辅导初期阶段,领导者最重要的任务是()A.制定团体契约B.促进成员相互信任C.处理冲突D.评估成员人格答案:B解析:初期核心是建立安全与信任,否则成员不会暴露真实议题。14.咨询师告诉来访者“我过去也经历过离婚,能理解你的无助”,此自我暴露属于()A.即时化暴露B.工具性暴露C.相似性暴露D.反向暴露答案:C解析:分享相似经历以降低孤独感,属相似性暴露,需简短且目的明确。15.对强迫洗手来访者实施暴露与反应阻止,第一步应()A.列出焦虑等级表B.直接阻止洗手C.认知重构D.药物评估答案:A解析:先建立0100焦虑层级,确保干预循序渐进,防止脱落。16.在会谈中进行沉默,咨询师最佳做法是()A.立即打破沉默B.观察来访者非言语C.记录时间D.给予解释答案:B解析:沉默具有功能,需先观察是否处于思考、情绪或阻抗,再决定干预。17.来访者成绩下降,母亲说“他网瘾太重”,咨询师首要收集的信息是()A.母亲教养方式B.每天上网时长C.家庭互动模式D.来访者自身看法答案:D解析:先理解来访者主观体验,避免被单一方面信息带偏。18.使用焦点解决短期治疗,最能引发例外的问题为()A.“问题最早何时出现?”B.“有没有什么时候情况稍微好一点?”C.“你认为原因是什么?”D.“你父母怎么看?”答案:B解析:寻找例外是SFBT核心技术,可激活来访者资源。19.咨询师在结束阶段发现来访者依赖严重,恰当做法是()A.直接结束B.延长间隔逐步脱敏C.转介其他咨询师D.批评来访者答案:B解析:采用渐进式分离,既维护疗效又降低分离焦虑。20.对创伤后应激障碍首选的短期聚焦技术为()A.暴露治疗B.精神分析C.当事人中心D.家庭治疗答案:A解析:循证指南推荐暴露或EMDR,可显著降低再体验症状。21.在MMPI2中,F量表T分>90提示()A.装坏B.装病C.随机作答D.防御答案:C解析:F过高常因不理解题意或故意随机,需检查测验过程。22.咨询师说“你似乎对父亲既愤怒又愧疚”,体现的技术是()A.内容反应B.情感反应C.解释D.对峙答案:B解析:将来访者混杂情感准确命名,属情感反应。23.对焦虑障碍进行呼吸训练,最佳指导频率为()A.吸气4秒屏息2秒呼气4秒B.吸气2秒屏息4秒呼气6秒C.吸气4秒屏息4秒呼气4秒D.吸气6秒屏息2秒呼气6秒答案:A解析:424节奏易掌握,延长呼气可激活副交感,降低焦虑。24.咨询师在社交媒体发布案例,符合伦理的做法是()A.隐去姓名即可B.获得书面授权并去标识化C.仅发布在私密群D.用化名并标注来源答案:B解析:必须双重保护:知情同意+去标识化,否则仍可能泄露身份。25.对边缘型人格障碍来访者,最优先干预目标是()A.改善关系B.降低自伤C.提高自尊D.矫正认知答案:B解析:自伤/自杀风险最高,DBT第一阶段即聚焦行为稳定。26.在儿童沙盘治疗中,咨询师首要态度是()A.解释象征B.自由与保护C.指导摆放D.记录细节答案:B解析:沙盘强调自由与受保护空间,过早解释会破坏过程。27.来访者说“我觉得咨询没用”,咨询师回应“你有些失望,担心继续浪费时间”,该回应是()A.解释B.情感反映C.内容反映D.对峙答案:B解析:把“没用”背后的失望情绪点明,属情感反映。28.对双相情感障碍急性躁狂期,咨询师应()A.继续认知治疗B.建议住院药物稳定C.进行家庭治疗D.实施放松训练答案:B解析:躁狂期需药物优先,咨询无效且可能加剧耗竭。29.在危机干预六步法中,第三步为()A.建立关系B.评估危机C.处理情感D.提出应对方式答案:D解析:顺序:确定问题→保证安全→提供支持→应对方式→制定计划→承诺。30.咨询师发现来访者gifts价值500元,恰当做法是()A.接受以维护关系B.拒绝并探索意义C.上报机构D.折价付款答案:B解析:拒收礼物并讨论背后动力,既守伦理又促治疗。二、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.以下属于初诊接待必需环节的有()A.说明保密例外B.采集人口学资料C.进行心理教育D.签订咨询协议答案:ABD解析:心理教育非必需,可视情况后置;其余三项为法规与伦理要求。32.关于SDS评分正确的是()A.标准分=粗分×1.25取整B.标准分≥53提示抑郁症状C.适用于文盲D.可电话施测答案:ABD解析:SDS需自评理解文字,文盲不宜;电话可协助但需确认理解。33.以下哪项属于会谈中的“非言语信息”()A.语速B.目光接触C.手势D.话题选择答案:ABC解析:话题选择属语言内容,其余为非言语通道。34.对焦虑来访者实施系统脱敏,正确步骤包括()A.建立焦虑等级B.学习放松训练C.想象暴露+放松D.现场暴露第一步答案:ABC解析:系统脱敏先想象后现场,D顺序错误。35.咨询师自我照顾策略包括()A.定期督导B.个人体验C.超负荷工作D.休闲活动答案:ABD解析:超负荷工作增加耗竭,与自我照顾相反。36.以下属于认知曲解的有()A.非黑即白B.贴标签C.负性过滤D.情感推理答案:ABCD解析:四项均为Beck列出的典型认知扭曲。37.对青少年自伤行为评估需涵盖()A.自伤功能B.社交网络C.家庭沟通D.学业压力答案:ABCD解析:多维度评估才能制定综合干预。38.关于MMPI2效度量表说法正确的有()A.L高提示装好B.K高提示防御C.Fb查后段随机D.VRIN查题意理解答案:ABCD解析:四项描述均符合手册定义。39.以下符合咨询伦理的是()A.告知录音目的B.不公开来访者身份C.随时可退出无责D.承诺绝对治愈答案:ABC解析:D属夸大疗效,违背伦理守则。40.对创伤儿童使用绘画治疗,作用包括()A.外化情绪B.重建掌控C.提供线索D.替代语言答案:ABCD解析:绘画可绕过语言防御,激活感官整合。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.咨询师可在来访者缺席后直接删除其档案。(×)解析:档案需保存法定年限,擅自删除违法。42.SDS的粗分范围是0–80分。(√)解析:20题×4=80,正确。43.情感反应技术只用于来访者当前情绪。(×)解析:也可反映其描述过去时的情绪。44.系统脱敏创始人是Wolpe。(√)解析:经典行为治疗代表。45.咨询师可接受来访者的家传菜谱作为礼物。(×)解析:任何有价值礼物均应避免,防止关系复杂化。46.在危机干预中,评估自杀风险只需问一句“你想自杀吗?”(×)解析:需综合问计划、手段、时间、保护因素等。47.焦点解决认为“问题”与“解决”不一定直接相关。(√)解析:SFBT重目标与例外,非因果解释。48.对强迫障碍,药物比暴露治疗更有效。(×)解析:一线证据显示暴露与药物等效,联合更佳。49.咨询师可在朋友圈匿名吐槽来访者。(×)解析:即使匿名也可能被识别,违反保密。50.个人体验是精神分析训练的必要部分。(√)解析:通过被分析解决反移情。四、简答题(每题10分,共30分)51.简述初诊接待中如何评估自杀风险。答案要点:1.建立关系,降低戒备;2.直接询问自杀意念、计划、手段、时间;3.评估保护因素(家庭、信仰、未来目标);4.使用量化工具如BSSI;5.判断风险等级,制定安全计划或转介;6.记录并告知保密例外。解析:评估需系统、逐级、不回避“自杀”二字,避免暗示性语言。52.说明认知疗法中的“箭头向下技术”操作步骤。答案要点:1.确定自动思维;2.追问“如果自动思维成立,意味着什么?”;3.重复至出现核心信念;4.记录情绪强度;5.用证据检验核心信念;6.布置行为实验巩固新信念。解析:技术旨在从表面想法抵达深层图式,注意语气温和避免审问感。53.写出系统脱敏与暴露治疗的异同。答案要点:同:均基于经典条件反射,用消退原理降低焦虑。异:1.系统脱敏分等级+放松,循序渐进;暴露直接面对,无需放松;2.系统脱敏用想象,暴露更重现场;3.系统脱敏适合特定恐惧,暴露适合PT

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