寻常痤疮基层诊疗指南测试题及答案

寻常痤疮基层诊疗指南测试题及答案选择题1.寻常痤疮好发于以下哪个年龄段？A.婴儿期B.儿童期C.青春期D.老年期答案：C。青春期体内雄激素水平升高，皮脂腺分泌增加，容易导致寻常痤疮的发生，而婴儿期、儿童期和老年期并非寻常痤疮的好发阶段。2.以下哪种皮肤损害不属于寻常痤疮的典型表现？A.粉刺B.丘疹C.风团D.脓疱答案：C。寻常痤疮的典型皮肤损害包括粉刺（白头粉刺和黑头粉刺）、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，风团是荨麻疹的典型表现，并非寻常痤疮的特征。3.根据痤疮分级诊疗指南，轻度痤疮主要的皮损类型是？A.粉刺B.丘疹和脓疱C.结节和囊肿D.以上都有答案：A。轻度痤疮主要以粉刺为主，可伴有少量丘疹和脓疱；丘疹和脓疱为主的通常是中度痤疮；结节和囊肿为主则是重度痤疮。4.治疗寻常痤疮时，外用维A酸类药物的主要作用机制不包括？A.改善毛囊皮脂腺导管角化B.溶解微粉刺C.抗炎D.抗细菌感染答案：D。外用维A酸类药物可以改善毛囊皮脂腺导管角化，使毛囊口通畅，防止角质堵塞形成粉刺；还能溶解微粉刺；同时具有一定的抗炎作用。但它并没有直接的抗细菌感染作用，抗细菌感染主要是一些抗生素类药物的作用。5.以下哪种抗生素常用于治疗寻常痤疮？A.青霉素B.庆大霉素C.四环素类D.链霉素答案：C。四环素类抗生素如米诺环素、多西环素等常用于治疗寻常痤疮，它们具有抗菌、抗炎的作用，能有效抑制痤疮丙酸杆菌的生长。青霉素、庆大霉素、链霉素一般不用于痤疮的常规治疗。判断题1.寻常痤疮只发生在面部。答案：错误。寻常痤疮好发于面部，但也可发生于胸背部、肩部等皮脂腺丰富的部位。2.挤压粉刺可以加快痤疮的恢复。答案：错误。挤压粉刺可能会导致炎症加重、感染扩散，还可能引起色素沉着和瘢痕形成，不利于痤疮的恢复。3.痤疮患者应避免使用护肤品。答案：错误。痤疮患者可以选择温和、控油、保湿的护肤品，保持皮肤清洁和水油平衡，有助于痤疮的治疗和皮肤的修复，但要避免使用过于油腻、厚重的护肤品。4.口服异维A酸治疗痤疮时，不需要定期检查肝功能和血脂。答案：错误。口服异维A酸可能会引起肝功能损害和血脂升高等不良反应，因此在治疗过程中需要定期检查肝功能和血脂，以便及时发现问题并调整治疗方案。5.痤疮治愈后不会复发。答案：错误。痤疮是一种容易复发的皮肤病，即使经过治疗症状消失，在某些诱发因素如饮食、作息不规律、内分泌失调等影响下，仍可能再次发作。简答题1.简述寻常痤疮的发病机制。答案：寻常痤疮的发病主要与以下因素有关：雄激素水平异常：青春期雄激素分泌增加，使皮脂腺增大、皮脂分泌增加。毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度，导致管口变小、狭窄或堵塞，影响皮脂的正常排出，形成粉刺。痤疮丙酸杆菌繁殖：皮脂为痤疮丙酸杆菌提供了良好的生存环境，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应。炎症反应：痤疮丙酸杆菌产生的一些酶和炎症介质可趋化中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞，引发炎症反应，导致丘疹、脓疱、结节等不同程度的皮肤损害。其他因素：遗传、饮食（如高糖、高脂、辛辣食物）、心理压力、化妆品使用不当等也可能与痤疮的发生发展有关。2.请列举三种治疗寻常痤疮的外用药物，并说明其作用和使用注意事项。答案：外用维A酸类药物：如阿达帕林凝胶。作用是改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺、抗炎。使用注意事项：应在睡前清洁皮肤后涂抹于患处，用药初期可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑、烧灼感等，建议从小面积开始使用，逐渐建立耐受；避免与光敏性药物同时使用，用药期间要注意防晒。过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。使用时可能会有轻度刺激反应，少数患者可能出现接触性皮炎。开始使用时可先从低浓度、小面积试用，若出现严重刺激反应应停药。抗生素类药物：如夫西地酸乳膏。主要作用是抗细菌感染，抑制痤疮丙酸杆菌的生长。使用时要注意避免长期、大面积使用，以免产生耐药性；对药物过敏者禁用。3.简述中重度痤疮的治疗原则。答案：中重度痤疮的治疗原则主要包括以下几点：系统治疗：可选用口服抗生素（如四环素类）控制炎症，减少痤疮丙酸杆菌数量；口服异维A酸，它可以抑制皮脂腺分泌、改善毛囊皮脂腺导管角化、抗炎等，适用于结节囊肿型痤疮、聚合性痤疮等重度痤疮，但使用过程中需密切监测不良反应。联合治疗：常采用外用药物（如维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类）与系统药物联合使用，以增强疗效。例如，外用维A酸类药物联合口服抗生素或异维A酸。辅助治疗：对于有瘢痕形成倾向的患者，可在痤疮得到基本控制后进行激