2025年高职护理（临床护理技术）试题及答案

2025年高职护理（临床护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人入院及病情变化时D.自病人入院开始直至出院为止2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据3.为病人进行口腔护理时，如发现病人有活动义齿，正确的处理方法是（）A.先取下，用热水冲洗后给病人戴上B.先取下，用酒精擦洗后给病人戴上C.先取下，用冷水冲洗后浸于清水中保存D.先取下，用碘伏擦拭后浸于生理盐水中保存4.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.避免局部组织长期受压5.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大6.正常成人安静时的脉率为（）A.60-100次/分钟B.70-110次/分钟C.80-120次/分钟D.90-130次/分钟7.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.妊娠后期9.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.病人的年龄B.病人的病情C.药物的性质D.以上都是10.输血前准备工作中错误的一项是（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.需两人核对C.输血前先输入少量生理盐水D.库存血在室温下放置15-20分钟后再输入11.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中、下1/3交界处12.洗胃时，每次灌入量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml13.下列哪项不是临床护理技术操作的基本原则（）A.遵守无菌原则B.操作前需向病人解释并取得合作C.操作中严格执行三查七对D.操作后无需向病人交代注意事项14.为昏迷病人进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.棉球不可过湿C.开口器从门齿处放入D.清点棉球数量15.关于体温的生理性变化，错误的是（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.儿童体温略高于成人D.女性在月经前期体温略降低16.下列哪种病人禁用冷疗（）A.鼻出血B.局部软组织损伤早期C.牙痛D.慢性炎症17.下列哪项不属于医院感染的传播途径（）A.空气传播B.接触传播C.共同媒介传播D.母婴传播18.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.使用后立即将无菌持物钳浸泡在消毒液中19.下列哪种情况需穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病病人时B.为病人进行身体检查时C.为病人进行口腔护理时D.为病人进行静脉输液时20.下列哪项不是护理记录的内容（）A.病人的病情变化B.执行的护理措施C.病人的心理状态D.医生的诊断结果第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在每题的横线上填上正确答案。1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和______五个步骤。2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和______。3.为病人进行导尿时，男性病人导尿管插入深度为______cm。4.测量体温时，口温的正常范围是______℃。5.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是______。（二）简答题（每题10分，共20分）答题要求：简要回答问题，字迹清晰，语言通顺。1.简述压疮的预防措施。2.简述输血过程中出现溶血反应的原因及护理措施。（三）病例分析题（每题15分，共15分）答题要求：根据所给病例，分析问题并回答。病例：患者，男性，65岁，因“脑梗死”入院。入院后第3天，患者突然出现呼吸困难，面色发绀，大汗淋漓。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分钟，呼吸32次/分钟，血压150/90mmHg。听诊：两肺布满湿啰音。问题：1.该患者可能出现了什么并发症？2.针对该并发症应采取哪些护理措施？（四）材料分析题（每题10分，共10分）答题要求：阅读材料，分析并回答问题。材料：某医院护理部为提高护理质量，开展了一系列活动。其中一项是对护理人员进行培训，内容包括护理技术操作规范、沟通技巧、病情观察等。通过培训，护理人员的业务水平有了明显提高。另一项活动是建立了护理质量监控小组，定期对护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改。问题：1.该医院护理部采取了哪些措施来提高护理质量？2.这些措施对提高护理质量有何作用？（五）操作题（每题5分，共5分）答题要求：简述某一临床护理技术操作的步骤。请简述静脉输液的操作步骤。答案：1.D2.C3.C4.D5.B6.A7.C8.D9.D10.D11.D12.C13.D14.C15.D16.D17.D18.B19.A20.D填空题答案：1.评价2.易感宿主3.20-224.36.3-37.25.茂菲滴管有裂隙或输液管连接不紧密简答题答案：1.预防措施：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；增进局部血液循环，可进行局部按摩等；加强营养，增强机体抵抗力。2.原因：输入异型血；输入变质血；Rh因子所致溶血。护理措施：立即停止输血，并通知医生；给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗；将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验；双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区；碱化尿液；密切观察生命体征和尿量；做好心理护理。病例分析题答案：1.可能出现了急性肺水肿。2.护理措施：立即停止输液，通知医生进行紧急处理；让病人端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量氧气吸入，同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时进行四肢轮扎，每5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效地减少回心血量；做好心理护理，安慰病人，解除其紧张情绪。材料分析题答案：1.措施：对护理人员进行培训，包括护理技术操作规范、沟通技巧、病情观察等；建立护理质量监控小组，定期对护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改。2.作用：培训可提高护理人员的业务水平，使护理操作更规范，沟通更有效，病情观察更准确，从而提高护理质量；护理质量监控小组能及时发现护理工作中的问题并整改，保证护理工作的质量和安全，促进护理质量的持续提升。操作题答案：静脉输液操作步骤：核对医嘱，做好准备，带齐用物至病人床旁，核对病人；向病人解释输液目的及注意事项，以取得合作；协助病人取舒适体位，选择合适静脉，肢体下垫小垫枕