2026版医疗纠纷预防和处理条例试题及答案

2026版医疗纠纷预防和处理条例试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2026年修订的《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，其中核心制度不包括以下哪项？A.首诊负责制B.三级查房制度C.病例讨论制度D.药品不良反应报告制度答案：D解析：条例第8条明确规定，医疗机构核心质量安全管理制度包括首诊负责、三级查房、病例讨论、会诊、值班和交接班等制度。药品不良反应报告属于药品管理范畴，由《药品管理法》规范，不属于医疗质量安全核心制度。2.患者张某因骨折住院，治疗期间要求复制全部病历资料。根据条例，以下哪类资料患者无权复制？A.体温单B.手术同意书C.病程记录D.医学影像检查资料答案：C解析：条例第16条规定，患者有权复制的病历资料包括门（急）诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、出院记录等客观性病历。病程记录属于医务人员对病情分析、诊疗决策的主观记录，患者仅可查阅不可复制。3.某医院在患者李某的诊疗过程中，发现其可能存在医疗过失行为，应当在多长时间内向卫生主管部门报告？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：B解析：条例第22条规定，医疗机构发现患者死亡、可能为二级以上医疗事故、导致3人以上人身损害后果等情形的，应当在12小时内向卫生主管部门报告。医疗过失行为可能引发严重后果的，参照此规定执行。4.医疗纠纷人民调解委员会收到调解申请后，应当在几日内作出是否受理的决定？A.3日B.5日C.7日D.10日答案：B解析：条例第32条明确，调解委员会应当自收到申请之日起5个工作日内进行审查，决定是否受理并书面通知双方当事人。5.患者王某与医院因手术并发症发生纠纷，双方协商解决时，医院提出一次性赔偿10万元，王某要求20万元。根据条例，协商金额超过多少时应当通过医疗纠纷人民调解委员会调解或诉讼解决？A.5万元B.10万元C.15万元D.20万元答案：B解析：条例第30条规定，医患双方协商解决医疗纠纷的，赔偿金额超过10万元的，医疗机构应当告知患者可以向人民调解委员会申请调解，或通过诉讼等法律途径解决。6.医务人员在诊疗活动中，未按照规定填写、保管病历资料，造成病历遗失，根据条例，可对直接责任人员处以以下哪项处罚？A.警告B.暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销执业证书D.处1万元以上5万元以下罚款答案：B解析：条例第47条规定，医疗机构或其医务人员未按规定填写、保管病历资料，或遗失、伪造、篡改病历的，由卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下罚款；情节严重的，对直接责任人员暂停6个月以上1年以下执业活动；造成严重后果的，吊销执业证书。本题中“造成病历遗失”属于情节严重但未造成严重后果的情形，故处罚为暂停执业活动。7.医疗纠纷中，患者主张医疗机构承担赔偿责任的，应当就以下哪项事实承担举证责任？A.医疗机构存在过错B.诊疗行为与损害后果之间存在因果关系C.患者受到损害的事实D.医疗机构未履行说明义务答案：C解析：条例第39条明确，医疗纠纷诉讼中，患者应当对受到的损害事实承担举证责任；医疗机构应当对诊疗行为不存在过错、诊疗行为与损害后果不存在因果关系承担举证责任（法律另有规定的除外）。8.医疗机构应当建立健全医患沟通机制，以下哪项不属于沟通的核心内容？A.患者病情、诊断、治疗方案B.医疗风险、替代医疗方案C.医务人员的专业职称D.费用结算方式答案：C解析：条例第9条规定，医患沟通应包括患者病情、诊断、治疗方案及医疗风险、替代方案，以及费用等情况。医务人员职称不属于必须沟通的核心内容。9.医疗纠纷人民调解员应当具备的条件不包括？A.具有完全民事行为能力B.熟悉医疗卫生、法律、调解等知识C.从事医疗卫生工作满5年D.公道正派、热心调解工作答案：C解析：条例第31条规定，人民调解员需具备完全民事行为能力，公道正派，熟悉医疗卫生、法律、调解知识，无犯罪记录。未强制要求有医疗卫生工作年限。10.患者因抢救生命垂危需要紧急输血，无法取得患者或近亲属意见时，经谁批准可以立即实施输血？A.医疗机构负责人或授权的负责人B.科室主任C.主治医生D.医务科科长答案：A解析：条例第17条规定，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或近亲属意见的，经医疗机构负责人或授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。11.医疗机构应当按照规定对医务人员进行培训，培训内容不包括？A.医疗卫生管理法律、法规B.诊疗规范、常规C.医患沟通技巧D.药品营销知识答案：D解析：条例第10条规定，培训内容包括医疗卫生法律、法规、诊疗规范、医患沟通技巧等，药品营销知识属于商业培训范畴，不在此列。12.医疗纠纷中，双方共同委托鉴定的，鉴定费用由谁预先支付？A.医疗机构B.患者C.双方协商分担D.调解委员会垫付答案：C解析：条例第34条规定，共同委托鉴定的，鉴定费用由双方协商预先支付；协商不成的，由双方各付50%。13.医疗机构未按规定制定医疗纠纷应急处置预案，由卫生主管部门责令改正，逾期不改的，可处多少罚款？A.5000元以下B.1万元以上5万元以下C.5万元以上10万元以下D.10万元以上20万元以下答案：B解析：条例第46条规定，未制定应急处置预案的，责令改正；逾期不改的，处1万元以上5万元以下罚款；情节严重的，对直接责任人员给予处分。14.患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后几日内进行尸检？A.2日B.3日C.4日D.7日答案：D解析：条例第26条规定，患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。15.医疗纠纷人民调解委员会调解达成协议的，双方当事人可以自调解协议生效之日起几日内共同向人民法院申请司法确认？A.10日B.15日C.30日D.60日答案：C解析：条例第33条规定，经调解达成协议的，双方可自协议生效之日起30日内共同向人民法院申请司法确认，确认后具有强制执行力。二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.医疗机构在医疗纠纷预防中应当履行的义务包括？A.加强医疗质量安全管理B.规范病历书写与保管C.建立健全医患沟通机制D.对患者进行医学科普教育答案：ABC解析：条例第7-10条规定，医疗机构需加强质量安全管理、规范病历管理、建立沟通机制。医学科普教育属于公共卫生服务，非医疗纠纷预防的法定义务。2.以下哪些情形属于医疗纠纷？A.患者认为诊疗费用过高引发的争议B.患者因手术切口感染要求赔偿C.患者对病历记录内容有异议D.医务人员因工作失误导致患者药物过敏答案：BCD解析：条例第2条定义，医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。诊疗费用争议属于服务合同纠纷，不属于医疗纠纷范畴。3.患者有权查阅、复制的病历资料包括？A.手术记录B.上级医师查房记录C.护理记录D.病理检查报告答案：ACD解析：上级医师查房记录属于主观病历，患者仅可查阅不可复制（条例第16条）。4.医疗纠纷发生后，医患双方可以选择的解决途径有？A.双方自愿协商B.向人民调解委员会申请调解C.向卫生主管部门申请行政调解D.直接向人民法院提起诉讼答案：ABD解析：条例第22条规定，解决途径包括协商、人民调解、行政调解（需双方同意）、诉讼。注意行政调解需双方共同申请，非单方途径。5.医务人员在诊疗活动中应当履行的义务包括？A.如实向患者说明病情、医疗措施和风险B.及时填写病历资料C.对患者隐私保密D.拒绝患者超出诊疗规范的要求答案：ABCD解析：条例第13-15条规定，医务人员需履行说明义务、病历书写义务、保密义务，并有权拒绝不合理要求。6.医疗纠纷人民调解的原则包括？A.自愿原则B.合法原则C.公平公正原则D.免费调解原则答案：ABC解析：条例第31条规定，调解应遵循自愿、合法、公平公正原则。调解不收取费用（条例第32条）是制度设计，非原则。7.医疗机构有以下哪些行为的，由卫生主管部门责令改正，给予警告？A.未按规定制定医疗纠纷应急处置预案B.未按规定告知患者病历复制权利C.未按规定进行尸检告知D.拒绝为患者提供病历复制服务答案：ABCD解析：条例第46-47条列举了此类情形，均属未履行法定义务的一般违法行为，处罚为责令改正+警告。8.医疗损害鉴定的内容包括？A.诊疗行为是否违反法律、法规、规章及诊疗规范B.诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系C.患者原有疾病在损害后果中的责任程度D.医疗机构的赔偿能力答案：ABC解析：鉴定内容聚焦诊疗行为与损害的关联（条例第34条），赔偿能力属于执行阶段问题，非鉴定范围。9.患者近亲属包括？A.配偶B.父母C.兄弟姐妹D.祖父母答案：AB解析：条例第52条定义“近亲属”为配偶、父母、子女，兄弟姐妹、祖父母等属其他亲属，不直接享有近亲属的法定权利（如代为签署同意书）。10.以下哪些情形医疗机构不承担赔偿责任？A.患者病情异常或体质特殊，现有医学技术无法预见B.患者或其近亲属不配合诊疗，且医疗机构无过错C.医务人员在抢救生命垂危患者时已尽合理诊疗义务D.患者因自身疾病自然转归导致损害答案：ABCD解析：条例第40条规定了医疗机构不承担责任的情形，包括患者特殊体质、不配合诊疗（无过错）、紧急情况下尽合理义务、疾病自然转归等。三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.医疗机构可以将患者个人信息用于医学研究，无需取得患者同意。（）答案：×解析：条例第15条规定，使用患者个人信息进行研究需取得患者或其近亲属书面同意，法律另有规定的除外。2.医疗纠纷中，患者死亡的，只能由其配偶作为近亲属参与协商。（）答案：×解析：条例第23条规定，患者死亡的，其近亲属（配偶、父母、子女）均可参与协商；无近亲属的，由其他亲属或监护人参与。3.医疗机构应当在显著位置公布医疗纠纷解决途径、程序和联系方式。（）答案：√解析：条例第11条明确要求医疗机构公开纠纷解决途径等信息，方便患者维权。4.医疗纠纷人民调解员可以同时担任医患双方的代理人。（）答案：×解析：条例第31条规定，调解员需保持中立，不得偏袒任何一方，禁止同时担任代理人。5.患者对病历资料有异议的，应当由医疗机构承担举证责任证明病历的真实性。（）答案：√解析：条例第16条规定，患者对病历有异议的，医疗机构需对病历的真实性、完整性、合法性承担举证责任。6.医疗纠纷协商达成一致的，应当签订书面协议，协议自双方签字或盖章时生效。（）答案：√解析：条例第29条规定，协商达成协议的，应当制作书面协议，双方签字或盖章后生效。7.医疗机构可以拒绝为无合法理由的患者提供病历复制服务。（）答案：×解析：条例第16条规定，患者要求复制病历的，医疗机构应当提供，无合法理由不得拒绝。8.医疗损害鉴定意见应当由鉴定人员签名，加盖鉴定机构公章。（）答案：√解析：条例第34条规定，鉴定意见需鉴定人签名，机构盖章，确保责任可追溯。9.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医务人员承担赔偿责任。（）答案：×解析：条例第38条规定，医疗机构承担赔偿责任，医务人员个人不直接对患者承担民事赔偿责任（职务行为由单位担责）。10.卫生主管部门收到医疗纠纷报告后，应当立即组织专家进行调查处理。（）答案：×解析：条例第22条规定，卫生主管部门收到报告后，应当及时了解情况，必要时组织调查；非“立即组织专家调查”。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述医疗机构在医疗纠纷预防中的主要职责。答案：（1）建立健全医疗质量安全管理制度，落实核心制度（如首诊负责、三级查房等）；（2）规范病历书写、保管和复制，确保病历真实、完整；（3）建立医患沟通机制，及时向患者说明病情、医疗措施、风险及替代方案；（4）对医务人员进行法律、法规、诊疗规范和医患沟通培训；（5）制定医疗纠纷应急处置预案，预防矛盾激化；（6）在显著位置公布纠纷解决途径、程序和联系方式。2.医疗纠纷人民调解的优势有哪些？答案：（1）专业性：调解员熟悉医疗和法律知识，能准确判断争议焦点；（2）高效性：调解周期短（通常30-60日），优于诉讼；（3）自愿性：双方自主参与，达成协议更易履行；（4）保密性：调解过程不公开，保护医患双方隐私；（5）成本低：调解不收取费用，降低维权成本；（6）灵活性：可协商个性化解决方案，不拘泥于严格法律条款。3.简述病历资料的分类及患者对各类病历的权利。答案：病历分为客观性病历和主观性病历。（1）客观性病历：包括体温单、医嘱单、检验报告、医学影像资料、手术记录、护理记录等，反映诊疗过程客观事实；患者有权查阅并复制。（2）主观性病历：包括病程记录、上级医师查房记录、会诊意见、病例讨论记录等，反映医务人员分析判断；患者仅有权查阅，无权复制，但可要求医疗机构对异议部分作出说明。4.医疗纠纷中，患者可以主张的赔偿项目包括哪些？答案：（1）医疗费：因诊疗损害产生的后续治疗、康复费用；（2）误工费：因误工减少的收入；（3）护理费：需他人护理产生的费用；（4）交通费：因就医或处理纠纷产生的交通费用；（5）住院伙食补助费；（6）营养费；（7）残疾赔偿金（造成残疾的）；（8）残疾生活辅助具费；（9）丧葬费（患者死亡的）；（10）被扶养人生活费；（11）精神损害抚慰金。5.简述医疗纠纷诉讼中举证责任的分配规则。答案：（1）患者举证责任：需证明存在诊疗行为（如挂号记录、缴费凭证）、受到损害的事实（如伤残鉴定、医疗费用单据）；（2）医疗机构举证责任：需证明诊疗行为符合法律、法规、规章及诊疗规范（无过错）、诊疗行为与损害后果之间不存在因果关系；（3）特殊情形：若存在伪造、篡改病历等情形，推定医疗机构有过错，由其承担不利后果；（4）因果关系复杂时，需通过鉴定明确责任，鉴定意见作为重要证据。五、案例分析题（共20分）案例：患者李某因“腹痛3天”到某县医院就诊，诊断为“急性阑尾炎”，行阑尾切除术。术后第2天，李某出现高热、腹胀，复查CT提示腹腔脓肿。经二次手术清除脓肿后好转，共住院20天，额外产生医疗费用3万元。李某认为医院在第一次手术中未彻底清除感染组织导致脓肿，要求赔偿。医院