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2025年大学大二(护理学)外科护理学阶段测试试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题给出的选项中,只有一项符合题目要求)1.下列哪项不是外科手术的基本技术()A.切开B.止血C.缝合D.引流E.消毒2.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,双手应放在()A.胸前B.身体两侧C.交叉于腋下D.高举头前E.背后3.手术切口的分类中,清洁切口是指()A.手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染C.手术进入急性炎症但未化脓区域D.有失活组织的陈旧创伤手术E.已有临床感染或脏器穿孔的手术4.术后早期活动的优点不包括()A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C.有利于切口愈合D.有利于肠道功能恢复E.有利于增加尿量5.下列哪种麻醉方法属于局部麻醉()A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.椎管内麻醉D.区域阻滞麻醉E.全身麻醉6.腰麻后最常见的并发症是()A.头痛B.尿潴留C.恶心呕吐D.下肢麻木E.呼吸抑制7.全身麻醉最严重的并发症是()A.低血压B.高血压C.心律失常D.心搏骤停E.呼吸道梗阻8.下列哪项不是外科感染的特点()A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗E.可分为非特异性感染和特异性感染9.脓性指头炎切开引流的最佳时机是()A.指头红肿明显时B.指头有波动感时C.指头疼痛剧烈时D.指头出现跳痛时E.指头皮肤破溃时10.在破伤风的治疗中,下列哪项最关键()A.彻底清创B.充分引流C.用青霉素D.控制痉挛E.支持疗法11.破伤风患者最早出现的临床表现是()A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓12.下列哪项不是气性坏疽的治疗原则()A.紧急手术清创B.高压氧治疗C.应用抗生素D.全身支持疗法E.伤口换药13.休克的本质是()A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压减小D.组织灌注不足E.尿量减少14.休克患者应采取的体位是()A.头低脚高位B.头高脚低位C.中凹卧位D.侧卧位E.平卧位15.下列哪项不是失血性休克的治疗措施()A.补充血容量B.纠正酸碱平衡失调C.应用血管活性药物D.应用强心剂E.控制感染16.多器官功能障碍综合征最常见的病因是()A.严重创伤B.感染C.休克D.急性肾衰竭E.急性呼吸窘迫综合征17.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是()A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.感染18.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的诊断标准()A.急性起病B.氧合指数≤300mmHgC.胸部X线检查两肺浸润影D.肺动脉楔压≤18mmHgE.存在诱发ARDS的危险因素19.肠内营养的优点不包括()A.符合生理状态B.维持肠道黏膜的屏障功能C.费用较低D.并发症较少E.营养物质吸收快20.肠外营养最严重的并发症是()A.气胸B.空气栓塞C.血栓形成D.感染E.高渗性非酮性昏迷第II卷(非选择题,共60分)(一)名词解释(每题4分,共20分)1.外科感染2.等渗性脱水3.心肺复苏4.肠内营养5.多器官功能障碍综合征(二)简答题(每题6分,共18分)1.简述手术切口裂开的原因及预防措施。2.简述休克患者的病情观察要点。3.简述急性肾衰竭少尿期的护理措施。(三)病例分析题(12分)患者,男性,35岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,四肢湿冷。立即给予输血、补液等抗休克治疗,并进行清创缝合术。术后患者出现呼吸困难,进行性加重,动脉血气分析示氧合指数≤200mmHg,胸部X线检查两肺浸润影。问题:1.该患者目前最可能的诊断是什么?2.应采取哪些治疗措施?(四)材料分析题(10分)材料:患者,女性,58岁。因胃癌行胃大部切除术,术后第3天,患者出现恶心、呕吐,腹胀明显,无肛门排气排便。查体:全腹压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。腹部X线检查示肠管扩张,多个气液平面。问题:1.该患者目前出现了什么并发症?2.针对该并发症应采取哪些护理措施?(五)综合应用题(10分)患者,男性,42岁。因急性阑尾炎入院,拟行阑尾切除术。患者对手术非常紧张,担心手术效果及术后恢复情况。问题:1.作为护士,应如何对患者进行术前心理护理?2.术后应如何指导患者进行康复锻炼?答案:1.E2.A3.A4.E5.D6.A7.D8.A9.D10.D11.A12.E13.D14.C15.E16.B17.A18.B19.E20.B名词解释答案:1.外科感染:是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。2.等渗性脱水:水和钠成比例丧失,血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围,但细胞外液量(包括循环血量)迅速减少。3.心肺复苏:针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,即以人工呼吸代替病员的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。4.肠内营养:是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。5.多器官功能障碍综合征:是指在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统功能障碍。简答题答案:1.手术切口裂开的原因:营养不良、组织愈合能力差;切口缝合技术有缺陷;腹腔内压力突然增高。预防措施:手术前加强营养支持;手术时用减张缝线;术后腹带包扎;避免腹压突然增加。2.休克患者的病情观察要点:意识和表情;皮肤色泽、温度和湿度;血压和脉压;脉搏;呼吸;尿量。3.急性肾衰竭少尿期的护理措施:严格限制入量;调整电解质平衡;纠正酸碱平衡失调;预防感染;透析护理。病例分析题答案:1.该患者目前最可能诊断是急性呼吸窘迫综合征。2.治疗措施:机械通气支持;维持有效循环血量;积极控制感染;营养支持。材料分析题答案:1.该患者目前出现了粘连性肠梗阻并发症。2.护理措施:禁食、胃肠减压;半卧位;遵医嘱补液;观察病情变化;
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