2026年长春口腔护士笔试题库附答案

2026年长春口腔护士笔试题库第一部分单选题(100题)1、产后血性恶露的持续时间通常为？

A.3-4天

B.7-10天

C.2周左右

D.4周左右

【答案】：A

解析：本题考察妇产科产后护理知识点。正确答案为A，产后血性恶露持续3-4天，随后转为浆液性恶露（约10天），再转为白色恶露（约3周），总恶露持续4-6周；B为浆液性恶露持续时间，C为白色恶露持续时间，D为总恶露持续时间。2、无菌包打开后，如未用完，剩余无菌物品的处理方法是？

A.立即包好，注明开包时间，4小时内使用

B.立即包好，注明开包时间，24小时内使用

C.无需包好，4小时内使用

D.无需包好，24小时内使用

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作规范。无菌包打开后，即使未污染，剩余物品也需保持无菌状态，需重新包好并注明开包时间（限4小时内使用），因暴露在空气中超过4小时易被环境微生物污染。选项B中24小时不符合无菌原则（无菌物品暴露后污染风险随时间增加）；选项C、D未包好物品易受污染，故错误。3、青霉素皮内过敏试验液的标准浓度是？

A.200-500U/ml

B.20-50U/ml

C.5000U/ml

D.1000U/ml

【答案】：A

解析：本题考察青霉素过敏试验操作规范。正确答案为A，青霉素皮试液标准浓度为200-500U/ml（皮内注射0.1ml，含20-50U），便于准确判断过敏反应。B错误，20-50U/ml是皮内注射的剂量而非浓度；C、D浓度过高或过低，可能导致假阴性（浓度低无法激发抗体反应）或假阳性（浓度高引起非特异性刺激）。4、化疗药物外渗时，错误的处理措施是？

A.立即停止输液并保留针头回抽

B.局部冷敷（24小时内）

C.遵医嘱使用解毒剂（如硫代硫酸钠）

D.热敷促进药物吸收

【答案】：D

解析：本题考察肿瘤专科化疗药物外渗的应急处理。化疗药物外渗后，局部组织会因药物刺激发生炎症、坏死，热敷会加速药物扩散，加重组织损伤，因此严禁热敷。正确处理包括立即停药回抽、冷敷（收缩血管减少扩散）、报告医生及使用解毒剂（如蒽环类药物外渗可用硫代硫酸钠）。选项A、B、C均为正确处理措施，因此错误选项为D。5、石膏固定患者出现以下哪项表现提示可能发生骨筋膜室综合征？

A.石膏内持续性疼痛

B.肢体苍白、感觉麻木、剧烈疼痛、脉搏消失（5P征）

C.石膏有异味

D.肢体肿胀明显

【答案】：B

解析：本题考察石膏固定并发症的识别，正确答案为B。骨筋膜室综合征是由于石膏固定过紧或肢体肿胀导致筋膜室内压力增高，压迫血管神经，典型表现为“5P征”：pain（疼痛）、pallor（苍白）、pulselessness（无脉）、paresthesia（感觉异常）、paralysis（运动障碍）。A选项持续性疼痛可能提示早期缺血，但缺乏特异性；C选项异味提示皮肤感染，与骨筋膜室综合征无关；D选项肢体肿胀为石膏固定常见现象，非特异性指标。6、儿童化疗药物外渗时，紧急处理措施中首要的是？

A.立即停止化疗药物输注

B.热敷促进药物吸收

C.回抽外渗药物并冷敷

D.立即拔除留置导管

【答案】：A

解析：本题考察儿童化疗药物外渗急救处理知识点。正确答案为A。化疗药物外渗时，首要措施是立即停止输液/化疗药物输注（避免药物继续扩散），防止药物进一步损伤周围组织。选项B（热敷）会加速药物扩散和组织水肿，加重损伤；选项C（回抽药物+冷敷）需在停止输注后进行，但“回抽”非首要步骤，首要为停止输注；选项D（拔除导管）应在停止输注并评估后进行，非紧急首要措施。7、静脉输液并发静脉炎的主要预防措施是？

A.控制输液速度

B.选择粗直血管

C.严格无菌操作

D.定期更换输液部位

【答案】：C

解析：本题考察静脉输液并发症的预防，正确答案为C。静脉炎主要因无菌操作不严导致局部血管感染或化学刺激，严格无菌操作可从源头避免病原体侵入血管；A项控制速度主要预防循环负荷过重，B项选择血管主要减少机械刺激，D项更换部位主要防止同一部位反复穿刺，均非预防静脉炎的核心措施。8、护理评估中最基本、最常用的方法是？

A.交谈法

B.观察法

C.体格检查法

D.查阅资料法

【答案】：B

解析：本题考察护理程序中评估环节的知识点，正确答案为B。观察法是护士通过视觉、听觉、嗅觉等直接感知患者的病情变化，是最基础、最常用的评估方法，可实时捕捉患者的生命体征、症状体征等客观信息。A选项交谈法需患者配合且耗时，C选项体格检查法需专业技能且有创，D选项查阅资料法为间接评估手段，均非最基本方法。9、患者服用洋地黄类药物期间，护士应重点观察的是？

A.血压变化

B.心率和节律

C.尿量变化

D.呼吸频率

【答案】：B

解析：本题考察洋地黄类药物的不良反应监测。洋地黄治疗剂量与中毒剂量接近，最常见且危险的不良反应是心脏毒性，可导致各类心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞等）。选项B中监测心率和节律可早期发现洋地黄中毒引发的心律失常；选项A血压变化与洋地黄直接毒性无关；选项C尿量变化多提示肾功能问题，非洋地黄核心观察指标；选项D呼吸频率异常更多见于呼吸系统疾病，与洋地黄无关。10、2岁支气管肺炎患儿，出现呼吸急促（45次/分）、口唇发绀、鼻翼扇动，首要护理措施是？

A.物理降温

B.取半坐卧位

C.氧气吸入

D.雾化吸入稀释痰液

【答案】：C

解析：本题考察儿科急症护理中缺氧的处理。正确答案为C，氧气吸入。患儿出现呼吸急促、发绀、鼻翼扇动，提示中度至重度缺氧，首要措施是改善缺氧状态。A用于体温过高；B半坐卧位辅助呼吸但需在改善缺氧基础上进行；D雾化吸入需在吸氧后进行，避免痰液堵塞加重缺氧。11、高血压患者的饮食护理，每日食盐摄入量应控制在多少克以内？

A.3g

B.5g

C.6g

D.8g

【答案】：B

解析：本题考察高血压患者饮食护理知识点，正确答案为B。低盐饮食是高血压管理的核心措施之一，中国居民膳食指南建议高血压患者每日食盐摄入量应控制在5g以内，可减少水钠潴留，降低血压波动风险。A选项3g过于严格，C、D选项不符合指南标准。12、心电图显示提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，代偿间歇完全，该心律失常最可能为？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.窦性早搏

D.交界区早搏

【答案】：B

解析：本题考察心律失常心电图特征。室性早搏典型表现为提前出现宽大畸形QRS波群，无相关P波，代偿间歇完全。A选项房性早搏有提前P波；C选项窦性早搏罕见且QRS形态正常；D选项交界区早搏QRS形态正常，故正确答案为B。13、急性心肌梗死患者入院后，错误的护理措施是？

A.绝对卧床休息，避免一切活动

B.协助患者床上活动，促进血液循环

C.给予鼻导管吸氧，流量2-4L/min

D.遵医嘱使用吗啡5mg静脉注射止痛

【答案】：B

解析：本题考察急性心肌梗死的护理措施。急性心肌梗死患者需绝对卧床休息，避免活动加重心肌耗氧，防止病情恶化，因此A为正确措施，B错误（协助活动会增加心肌负担）。C（吸氧）、D（止痛）均为常规护理措施，可减轻心肌缺血、缓解疼痛，均正确。14、患者，女，28岁，主诉转移性右下腹痛伴恶心呕吐，右下腹固定压痛，最可能的诊断是？

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

【答案】：A

解析：本题考察外科急腹症诊断。急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛（疼痛先始于脐周，数小时后固定于右下腹），右下腹麦氏点压痛反跳痛。选项B急性胆囊炎表现为右上腹疼痛；选项C急性胰腺炎为上腹部持续性剧痛；选项D急性肠梗阻以腹痛、呕吐、腹胀为主要表现，与题干不符。因此正确答案为A。15、患儿，3岁，高热惊厥发作时，护士应立即采取的措施是？

A.立即针刺人中穴止惊

B.将患儿平放，头偏向一侧

C.迅速喂服布洛芬混悬液降温

D.强行按压患儿肢体防止受伤

【答案】：B

解析：本题考察高热惊厥的急救处理。高热惊厥首要措施是保持呼吸道通畅，将患儿平放、头偏向一侧可防止呕吐物误吸导致窒息，故B正确。A选项针刺人中可辅助止惊，但非首要措施；C选项惊厥发作时口服药物易致误吸，应避免；D选项强行约束可能造成骨折等意外伤害，应避免。16、急性心肌梗死患者入院时，首要的护理措施是？

A.绝对卧床休息

B.给予硝酸甘油舌下含服

C.立即吸氧

D.建立静脉通路

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的护理措施，正确答案为A。急性心肌梗死时心肌缺血缺氧，首要措施是减少心肌耗氧，绝对卧床休息可显著降低心肌需氧量，避免梗死面积扩大。B选项硝酸甘油舌下含服为缓解疼痛的常用措施，但需在血压允许情况下使用，非首要；C选项吸氧和D选项建立静脉通路为后续必要措施，均非入院时的首要措施。17、高血压患者进行饮食护理时，下列哪项指导是正确的？

A.每日食盐摄入量控制在6g以下

B.减少摄入新鲜蔬菜水果

C.增加动物内脏等高胆固醇食物摄入

D.避免摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白

【答案】：A

解析：本题考察高血压饮食护理知识点。正确答案为A。解析：高血压饮食原则为低盐、低脂、高纤维、适量优质蛋白。A选项每日食盐≤6g（WHO推荐标准）是正确的；B错误，应增加新鲜蔬菜水果摄入以补充钾、钙；C错误，动物内脏胆固醇高，需限制；D错误，瘦肉、鱼类等优质蛋白应适量摄入，以保证营养。18、慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者长期家庭氧疗的正确方式是？

A.低流量（1-2L/min）持续吸氧

B.高流量（4-6L/min）持续吸氧

C.低流量（1-2L/min）间断吸氧

D.高流量（4-6L/min）间断吸氧

【答案】：A

解析：本题考察呼吸专科COPD氧疗原则。COPD患者多为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO2降低、PaCO2升高），呼吸中枢对CO2敏感性下降，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高流量吸氧（B、D），PaO2迅速升高，解除低氧刺激，导致呼吸抑制，加重CO2潴留；低流量间断吸氧（C）易致血氧波动，不利于稳定。故正确答案为A。19、妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，首要观察的指标是？

A.血压变化

B.24小时尿量

C.膝腱反射

D.呼吸频率

【答案】：C

解析：本题考察硫酸镁中毒的早期识别。硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选解痉药，其治疗剂量与中毒剂量接近，膝腱反射减弱或消失是镁离子中毒的最早、最特异性表现，提示需警惕呼吸抑制等严重并发症。选项A（血压监测）是基础评估指标，选项B（尿量）反映肾功能，选项D（呼吸频率）是中毒后期表现，均非首要观察指标。20、成人静脉输液的常规速度一般为多少滴/分钟？

A.40-60滴/分

B.60-80滴/分

C.80-100滴/分

D.必须根据医嘱调整

【答案】：A

解析：本题考察静脉输液速度调节知识点。成人常规静脉输液速度为40-60滴/分钟（B选项60-80滴/分速度过快，可能增加心脏负荷；C选项80-100滴/分易引发急性心衰等风险；D选项虽适用于特殊人群，但题目问‘常规速度’，故A为标准答案）。正确答案为A，因成人一般情况下无特殊疾病时，40-60滴/分是安全且常规的输液速度，儿童、老年人、心肺功能不全者需遵医嘱调整。21、急腹症患者在诊断未明确前，以下哪项护理措施是错误的？

A.禁用泻药

B.禁用灌肠

C.禁用止痛药

D.鼓励患者适当活动

【答案】：D

解析：本题考察急腹症护理原则知识点。正确答案为D，急腹症诊断未明确前应绝对卧床休息，禁止活动，防止病情加重或掩盖症状；A正确，泻药可能刺激肠道，加重炎症扩散；B正确，灌肠可能导致肠穿孔或炎症扩散；C正确，禁用强效止痛药以免掩盖病情，延误诊断。22、2岁小儿的标准体重计算公式是？

A.体重（kg）=年龄×2+8

B.体重（kg）=出生体重×2+月龄×0.7

C.体重（kg）=6+月龄×0.25

D.体重（kg）=出生体重×3+年龄×2

【答案】：A

解析：本题考察儿童生长发育中体重增长规律。正确答案为A，2-12岁儿童体重计算公式为：体重（kg）=年龄×2+8（1岁时约10kg，2岁时约12kg，符合公式：2×2+8=12kg）。B错误，该公式（体重=出生体重+月龄×0.7）适用于1-6个月婴儿；C错误，该公式（体重=6+月龄×0.25）适用于7-12个月婴儿；D错误，无此权威公式，出生体重×3是1岁左右婴儿体重的大致估算（如出生3kg，1岁约9kg），但“年龄×2”不符合儿童体重增长规律。23、心房颤动（房颤）患者心电图的特征性表现是？

A.P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波

B.P波消失，代之以规律的F波

C.P波高尖，电压>0.25mV

D.P波增宽，时限>0.12秒

【答案】：A

解析：本题考察心律失常中心房颤动的心电图特点。房颤心电图表现为P波消失，代之以大小不等、形态不一、间距不均的f波（频率350-600次/分），R-R间距绝对不规则（A正确）。B选项中F波为心房扑动的特征性表现（房扑的F波规律、振幅一致）；C选项P波高尖常见于右心房肥大（如肺心病）；D选项P波增宽常见于左心房肥大（如二尖瓣狭窄）。24、高血压急症患者最典型的临床表现是？

A.头痛、呕吐、烦躁不安

B.高热、抽搐、意识障碍

C.胸痛、咯血、呼吸困难

D.少尿、水肿、呼吸困难

【答案】：A

解析：本题考察内科常见急症。高血压急症指血压显著升高（通常＞180/120mmHg）伴靶器官损害，典型表现为头痛、恶心呕吐、烦躁不安（A正确）；高热、抽搐多见于颅内感染（B错误）；胸痛、咯血提示急性心肺疾病（C错误）；少尿、水肿多为肾功能不全表现（D错误）。25、糖尿病患者饮食控制中，碳水化合物应占每日总热量的比例是？

A.40%-50%

B.50%-60%

C.60%-70%

D.70%-80%

【答案】：B

解析：本题考察糖尿病饮食护理的核心知识点。正确答案为B。解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。A选项比例过低易导致脂肪代谢紊乱；C、D选项比例过高会显著升高血糖，不符合饮食控制原则。26、产后出血最主要的原因是？

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

【答案】：B

解析：本题考察产后出血的常见病因。正确答案为B，子宫收缩乏力是产后出血最主要原因（占比约70%~80%），多因产妇精神过度紧张、子宫过度膨胀、产程延长等导致。A选项胎盘残留占比约10%~15%；C选项软产道损伤占比约10%；D选项凝血功能障碍（如DIC）发生率最低，仅占1%~5%。27、成人基础生命支持中，胸外心脏按压的推荐频率是？

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

【答案】：C

解析：本题考察心肺复苏操作规范。根据2020年国际复苏联盟（ILCOR）指南，成人胸外心脏按压的频率应为100-120次/分钟（C正确）。A选项60-80次/分是旧版指南频率，现已更新；B选项80-100次/分不符合最新标准；D选项120-140次/分频率过高，易导致心肌灌注不足。28、糖尿病患者饮食中，碳水化合物应占每日总热量的比例是多少？

A.50%-60%

B.55%-65%

C.40%-50%

D.20%-30%

【答案】：A

解析：本题考察糖尿病饮食护理原则。糖尿病患者饮食中，碳水化合物应占总热量的50%-60%，以维持血糖稳定；蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。选项B（55%-65%）比例过高；选项C（40%-50%）碳水化合物比例不足，易导致脂肪代谢紊乱；选项D（20%-30%）为脂肪的供能比例。因此正确答案为A。29、进行手卫生（使用手消毒剂）时，为有效去除手部微生物，揉搓时间应不少于？

A.10秒

B.15秒

C.20-30秒

D.30-40秒

【答案】：C

解析：本题考察手卫生操作的时间规范。正确答案为C，根据《医务人员手卫生规范》及WHO推荐，使用手消毒剂进行手卫生时，揉搓时间应不少于20-30秒，确保有效杀灭微生物。干扰项A（10秒）时间过短；B（15秒）接近但未达标准；D（30-40秒）时间过长，无必要且增加操作时间。30、无菌溶液开封后，在未污染的情况下，有效期为

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

【答案】：D

解析：无菌溶液开封后瓶塞暴露，虽未污染但易滋生细菌，根据无菌技术规范，未污染的无菌溶液开封后应注明时间，24小时内使用。选项A（2小时）为无菌包打开后未用完物品的包布有效期，B（4小时）为无菌溶液灭菌有效期，C（12小时）无依据。故正确答案为D。31、急性心肌梗死患者心电图最典型的改变是？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波高耸

C.异常Q波持续存在

D.QRS波群增宽

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的心电图特征知识点。急性心梗时，心肌细胞缺血坏死导致ST段抬高（弓背向上型），T波高耸多为早期超急性期表现，异常Q波常见于陈旧性心梗，QRS波群增宽主要提示心律失常而非心梗特征性改变。因此正确答案为A。32、腹部手术后患者采取半卧位的主要目的是？

A.使腹腔渗出液流入盆腔，减少毒素吸收

B.促进胃肠蠕动，预防肠粘连

C.减轻伤口缝合处的张力，缓解疼痛

D.避免肺部并发症，改善呼吸功能

【答案】：A

解析：本题考察外科护理学中术后体位护理。腹部手术后半卧位的核心目的是利用重力作用使腹腔渗出液流入盆腔，因盆腔腹膜抗感染性强、吸收能力弱，可减少毒素吸收，降低全身感染风险。选项B（促进胃肠蠕动）主要依赖早期下床活动；选项C（缓解疼痛）是体位的次要作用，非主要目的；选项D（改善呼吸）更多适用于胸部手术或心肺功能不佳者。因此正确答案为A。33、关于无菌包使用的操作，下列哪项是正确的？

A.无菌包未开封时，有效期为14天，打开后若物品未用完，可直接放回无菌容器内

B.无菌包潮湿后，应立即用干毛巾擦干，晾干后即可使用

C.无菌包打开后，未用完的无菌物品应按原折痕包好，注明开包日期及时间，限24小时内使用

D.无菌包内物品使用顺序为先进先出，过期物品应立即丢弃，未过期可继续使用

【答案】：C

解析：本题考察无菌技术操作知识点。正确答案为C。解析：无菌包未开封有效期通常为7天（选项A错误，混淆为14天）；无菌包潮湿后细菌易滋生，不可使用，需重新灭菌（选项B错误）；无菌包打开后，物品暴露于空气，即使未用完也不可直接放回无菌容器，避免污染（选项D错误）；选项C符合无菌包打开后的规范处理：注明开包时间，限24小时内使用。34、关于无菌技术操作，下列哪项是正确的？

A.无菌包打开后未用完，24小时后需重新灭菌

B.无菌溶液倒取时，标签应朝向掌心

C.无菌盘铺好后若有少量液体渗出，可在局部覆盖无菌纱布

D.无菌包潮湿时，烘干后即可使用

【答案】：B

解析：本题考察无菌技术操作规范。选项A错误，无菌包打开后，未污染的无菌物品应在4小时内使用完毕，无需24小时灭菌；选项B正确，无菌溶液倒取时标签朝向掌心可避免瓶身液体污染标签；选项C错误，无菌盘若有液体渗出表明已污染，需立即更换；选项D错误，无菌包潮湿会破坏无菌屏障，即使烘干也无法恢复无菌状态，需重新灭菌。35、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率和深度要求是？

A.频率100-120次/分，深度5-6cm

B.频率60-80次/分，深度4-5cm

C.频率80-100次/分，深度6-7cm

D.频率120-140次/分，深度5-6cm

【答案】：A

解析：本题考察心肺复苏操作标准。根据最新心肺复苏指南，成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6厘米。B选项频率过低，易导致循环灌注不足；C选项频率未达标准且深度偏深（可能造成肋骨骨折风险）；D选项频率超过120次/分钟，不符合规范，可能影响按压效果。36、无菌包打开后，剩余无菌物品的正确保存方法是？

A.注明开包日期及时间，4小时内使用

B.24小时内使用完

C.立即丢弃

D.48小时内使用完

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作规范。正确答案为A，无菌包打开后，在干燥环境中4小时内有效，超过时间易被污染，需注明开包日期及时间以确保4小时内使用；B选项24小时是无菌溶液开封后的保存时间，非无菌包剩余物品；C选项立即丢弃不符合成本效益原则；D选项48小时过长，无菌包打开后环境暴露，易滋生细菌，导致污染。37、成人徒手心肺复苏（CPR）时，胸外心脏按压的频率应为？

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

【答案】：C

解析：本题考察急救心肺复苏知识点。2020年国际复苏联合会（ILCOR）指南明确成人CPR胸外按压频率为100-120次/分钟，C正确。A为旧版指南频率（已更新）；B、D均不符合最新标准，按压频率过快或过慢会影响复苏效果。38、急性肾小球肾炎患儿，护士在病情观察中应重点监测的指标是？

A.尿量及血压

B.尿蛋白定量

C.血浆白蛋白

D.血肌酐

【答案】：A

解析：本题考察急性肾小球肾炎的病情监测要点。急性肾小球肾炎典型表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重者可出现少尿、氮质血症。监测尿量可判断肾功能及水肿消退情况，监测血压可预防高血压脑病等严重并发症（A正确）。B（尿蛋白定量）、C（血浆白蛋白）是肾病综合征的监测指标，D（血肌酐）虽反映肾功能，但尿量变化更直接反映病情动态。39、1岁婴儿的平均体重约为出生体重的几倍？

A.1.5倍

B.2倍

C.2.5倍

D.3倍

【答案】：D

解析：本题考察儿童生长发育中体重估算。1岁婴儿体重通常为出生体重的3倍（出生体重约3kg，1岁时约10kg），故D正确。A（1.5倍）、B（2倍）、C（2.5倍）均低于1岁婴儿实际体重增长倍数。40、闭合性骨折急救固定的主要目的，不包括以下哪项？

A.防止骨折端移位，避免损伤血管神经

B.减轻疼痛，减少骨折断端活动

C.便于搬运，避免加重损伤

D.促进骨折端早期愈合

【答案】：D

解析：本题考察骨科骨折急救护理知识点。闭合性骨折急救固定属于临时应急措施，核心目的是限制骨折端活动（A、B正确），避免搬运过程中加重血管神经损伤（C正确），而非促进愈合（骨折愈合需依靠骨痂生长和时间，固定仅为临时稳定，无法直接促进愈合，D错误）。41、患者突发上腹部剧烈疼痛，伴板状腹、肝浊音界缩小，最可能的诊断是？

A.急性阑尾炎

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

【答案】：B

解析：本题考察外科急腹症诊断知识点。急性胃十二指肠溃疡穿孔时，胃肠内容物进入腹腔刺激腹膜，导致腹肌紧张呈板状腹，同时气体进入腹腔使肝浊音界缩小或消失，B正确。A典型表现为转移性右下腹痛（麦氏点压痛）；C以右上腹疼痛、Murphy征阳性为主；D疼痛向腰背部放射，伴血尿淀粉酶升高，均不符合题干表现。42、急腹症患者在诊断未明确前，下列哪项护理措施是错误的？

A.禁用吗啡类镇痛药

B.可适当给予缓泻剂促进肠道蠕动

C.禁食、禁水，胃肠减压

D.密切观察腹痛性质、部位及生命体征变化

【答案】：B

解析：本题考察急腹症未明确诊断前的护理禁忌。正确答案为B，急腹症未明确诊断前禁用泻药或灌肠，以防刺激肠道加重病情或诱发穿孔。选项A（禁用吗啡）可避免掩盖病情；选项C（禁食禁水、胃肠减压）是常规措施；选项D（观察病情）是必要监测，均为正确护理措施。43、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的核心原则是？

A.低流量（1-2L/min）持续吸氧

B.高流量（3-4L/min）持续吸氧

C.低流量（1-2L/min）间断吸氧

D.高流量（3-4L/min）间断吸氧

【答案】：A

解析：本题考察COPD氧疗原则知识点。COPD患者存在通气功能障碍（通气不足+通气/血流比例失调），高流量（B、D选项）或间断吸氧会导致PaCO₂迅速升高，加重二氧化碳潴留；低流量（1-2L/min）持续吸氧（A选项）可在改善缺氧的同时避免PaCO₂骤升，符合“低流量、低浓度、持续吸氧”的原则。因此正确答案为A。44、无菌物品存放时，距地面和墙面的距离要求是？

A.距地面≥20cm，距墙面≥50cm

B.距地面≥10cm，距墙面≥30cm

C.距地面≥50cm，距墙面≥20cm

D.无特殊距离要求

【答案】：A

解析：本题考察无菌物品的保管原则。无菌物品存放时需距地面≥20cm、距墙面≥50cm，以防止地面及墙面的微生物污染无菌物品（A选项正确）；选项B（距地面≥10cm）距离过近易被地面微生物污染，选项C（距地面≥50cm，距墙面≥20cm）混淆了距离标准，选项D（无特殊要求）违反无菌操作基本规范，故正确答案为A。45、产后出血最主要的原因是？

A.软产道损伤

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

【答案】：C

解析：本题考察产后出血病因。产后出血四大原因中，子宫收缩乏力占首位（约70%~80%，选项C正确）。选项A错误，软产道损伤占第二位；选项B错误，胎盘残留为第三位；选项D错误，凝血功能障碍发生率最低。46、高血压患者因情绪激动后出现头痛、头晕、血压升至180/110mmHg，护士应协助患者采取的体位是？

A.平卧位

B.半坐卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

【答案】：B

解析：本题考察高血压急症的体位护理，正确答案为B。半坐卧位可使下肢血液回流减少，减轻心脏负荷，降低血压；平卧位时回心血量增加，可能进一步升高血压；左侧或右侧卧位对血压影响较小，主要用于观察有无心律失常等特殊情况。因此，高血压急症时半坐卧位是首选体位。47、青霉素过敏试验时，皮内注射的标准剂量是？

A.0.1ml（含50单位青霉素）

B.0.1ml（含500单位青霉素）

C.0.2ml（含50单位青霉素）

D.0.2ml（含500单位青霉素）

【答案】：A

解析：本题考察青霉素过敏试验操作规范。青霉素皮试标准剂量为0.1ml（含青霉素50单位），皮内注射后20分钟观察结果。选项B（500单位）剂量过大，易引发严重过敏反应；选项C（0.2ml）为皮试液稀释倍数错误，易导致假阴性；选项D（0.2ml+500单位）剂量与体积均错误。故正确答案为A。48、无菌包打开操作中，以下哪项符合无菌技术要求？

A.打开无菌包前需用手触摸包布内面检查完整性

B.无菌包内物品未用完时，应按原折痕包好并注明开包时间

C.无菌包潮湿后，需立即烘干并继续使用

D.打开无菌包时，手始终不可接触包布外角

【答案】：B

解析：本题考察无菌包操作规范。无菌包打开后，若物品未用完，应按原折痕包好并注明开包时间（24小时内有效）。错误选项中，A触摸包布内面会污染无菌区；C潮湿无菌包需立即更换，不可烘干；D手可以接触包布外角，仅需避免接触包布内面和包内物品。49、成人静脉输液的常规滴速为多少？

A.40-60滴/分

B.60-80滴/分

C.20-40滴/分

D.80-100滴/分

【答案】：A

解析：本题考察静脉输液速度相关知识点，成人静脉输液速度一般为40-60滴/分，故正确答案为A。选项B（60-80滴/分）多见于儿童或严重脱水快速补液场景，但非成人常规滴速；选项C（20-40滴/分）通常为老年人、心肺疾病患者或儿童的滴速；选项D（80-100滴/分）速度过快，易导致循环负荷过重，故排除。50、重症医学科护士在处理多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的诱发因素是？

A.感染性休克

B.严重创伤

C.大手术应激

D.中毒

【答案】：A

解析：本题考察重症医学MODS诱因知识点。感染是MODS最主要诱因（占50%-70%），其中感染性休克通过内毒素血症、炎症因子风暴、微循环障碍直接导致多器官功能衰竭，故A为正确答案。严重创伤、大手术、中毒等虽可诱发MODS，但发生率低于感染性休克，且感染性休克是感染性MODS的典型初始环节。51、铺好的无菌盘有效期为多久？

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

【答案】：B

解析：本题考察无菌技术操作中无菌盘的有效期知识点。无菌盘在未污染情况下，有效期为4小时（选项B正确）。选项A错误，无菌包打开后在干燥环境下有效期通常为24小时（潮湿环境缩短）；选项C错误，无菌包打开后未污染有效期一般为24小时；选项D错误，无菌溶液倒出后未污染应在2小时内用完，而非24小时。52、无菌包打开后未用完，按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

【答案】：D

解析：本题考察无菌技术操作中无菌包的使用有效期知识点。无菌包打开后，若包内物品未完全使用且未被污染，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时（D正确）。A选项2小时是无菌溶液开启后的有效期；B选项4小时是无菌盘的有效期；C选项12小时无对应无菌操作有效期，均为干扰项。53、输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，护士应立即采取的措施是？

A.停止输液，通知医生

B.继续输液，减慢滴速

C.更换输液器

D.让患者平卧

【答案】：A

解析：本题考察静脉输液反应的急救处理，正确答案为A。急性肺水肿是输液反应的严重并发症，此时应立即停止输液，防止液体继续进入体内加重心脏负担，同时通知医生进行进一步处理（如吸氧、利尿等）。B选项继续输液会加重病情；C选项更换输液器无法解决当前循环负荷过重问题；D选项让患者平卧会增加回心血量，加重肺水肿。54、根据儿童生长发育规律，小儿前囟闭合的时间通常为？

A.4～6个月

B.10～12个月

C.12～18个月

D.20～24个月

【答案】：C

解析：本题考察儿童前囟闭合时间知识点。前囟为顶骨与额骨形成的菱形间隙，出生时约1～2cm，正常闭合时间为1～1.5岁（12～18个月），过早闭合提示小头畸形，过晚闭合可见于佝偻病、脑积水等。选项A（4～6个月）为后囟或骨缝闭合时间（后囟最迟6～8周闭合）；选项B（10～12个月）为前囟早闭常见病理状态；选项D（20～24个月）为闭合延迟，多为病理表现，故正确答案为C。55、患者，女，35岁，糖尿病史5年，今日因感冒出现食欲减退、恶心呕吐，呼吸深快、呼气有烂苹果味，最可能的并发症是（）

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

【答案】：B

解析：本题考察糖尿病急性并发症知识点。糖尿病酮症酸中毒典型表现为“三多一少”症状加重，伴随恶心呕吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼气有烂苹果味（丙酮味），符合题干描述（B正确）。低血糖昏迷多表现为冷汗、心悸、意识模糊（A错误）；高渗性非酮症糖尿病昏迷以严重高血糖、高渗透压、脱水为特点，无明显酮症（C错误）；乳酸性酸中毒多与双胍类药物过量相关，呼气无烂苹果味（D错误）。56、骨折患者转运时，首要护理措施是？

A.止痛处理

B.妥善固定伤肢

C.建立静脉通路

D.骨折断端复位

【答案】：B

解析：本题考察骨折急救护理知识点。骨折急救的首要原则是防止骨折断端移动，避免二次损伤（如血管、神经进一步损伤），因此首要措施为妥善固定伤肢（如夹板固定）。止痛、建立静脉通路为后续措施，骨折复位需在医院内进行（非转运时首要操作）。故正确答案为B。57、婴儿开始添加辅食的适宜时间是？

A.2个月

B.4个月

C.6个月

D.8个月

【答案】：C

解析：本题考察儿科护理学中婴儿辅食添加的时间要求。正确答案为C，根据《中国居民膳食指南》及儿科护理规范，婴儿在6个月后，消化系统逐渐成熟，乳牙开始萌出，需添加辅食以满足营养需求并锻炼咀嚼能力。A选项2个月时婴儿消化系统尚未成熟，易引发过敏或消化不良；B选项4个月可能过早，部分婴儿咀嚼功能未发育完全；D选项8个月开始添加辅食易错过味觉发育关键期，导致挑食或喂养困难。58、使用无菌包时，下列操作错误的是？

A.无菌包在有效期内使用

B.打开无菌包后按原折痕包好并注明开包时间

C.无菌包潮湿后晾干再使用

D.无菌包内物品一次未用完，按原折痕包好备用（4小时内）

【答案】：C

解析：本题考察无菌技术操作原则中无菌包的使用方法。正确答案为C，因为无菌包潮湿后会成为细菌良好的培养基，易导致无菌包污染，即使晾干也无法恢复无菌状态，必须重新灭菌。A选项无菌包在有效期内使用是正确的；B选项打开后按原折痕包好并注明开包时间，便于观察有效期和污染风险；D选项4小时内未用完的无菌包按原折痕包好备用，是符合无菌操作规范的。59、无菌包打开后未用完，按原折痕包好并注明开包时间，其有效使用期限是？

A.24小时

B.4小时

C.12小时

D.8小时

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作中无菌包的有效期管理。正确答案为A，因为无菌包打开后，若包内物品未用完，需按原折痕包好并注明开包日期及时间，限24小时内使用。干扰项B（4小时）为无菌溶液开启后未污染的有效期；C（12小时）和D（8小时）无此标准，属于错误设置。60、患者因急性腹痛入院，诊断未明确前，护士应采取的护理措施是？

A.立即给予镇痛药物缓解疼痛

B.鼓励患者下床活动以促进炎症吸收

C.禁用泻药及灌肠

D.给予温热流质饮食以缓解不适

【答案】：C

解析：本题考察急腹症未明确诊断时的护理禁忌。急腹症未明确诊断前，禁用止痛药（掩盖病情）、禁用泻药/灌肠（可能加重病情或导致穿孔）、禁止随意进食（加重肠道负担）、禁止活动（避免病情恶化）。A（镇痛）、B（活动）、D（进食）均为禁忌措施，C（禁用泻药灌肠）是正确护理措施。故答案为C。61、护士发现医嘱存在错误时，正确的处理方式是？

A.自行修改医嘱内容

B.立即执行医嘱并报告医生

C.及时向开具医嘱的医师提出质疑

D.拒绝执行医嘱并直接停药

【答案】：C

解析：本题考察护士执业义务与医嘱执行规范。护士发现医嘱错误时，应及时向开具医嘱的医师提出质疑，而非自行修改（A错误）、立即执行（B错误，可能延误或加重错误）或直接拒绝（D错误，需先沟通确认）。正确做法为C，故答案为C。62、护理诊断的三部分陈述公式是？

A.PES公式

B.PE公式

C.PS公式

D.PSE公式

【答案】：A

解析：本题考察护理诊断的陈述方式。护理诊断的完整陈述公式为PES公式，即P（问题）-E（病因）-S（症状/体征）。B选项PE公式仅适用于风险护理诊断（无S）；C选项PS公式不符合护理诊断规范；D选项PSE公式顺序错误，正确应为PES。63、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应保持在？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

【答案】：C

解析：本题考察心肺复苏操作中胸外按压的频率规范。正确答案为C，根据2020年国际复苏联合会（ILCOR）指南，成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟。干扰项A、B为旧版指南或错误认知的频率范围；D超过最新指南推荐的最高值，可能导致心肌过度做功。64、关于骨折患者石膏固定后的护理，错误的是？

A.石膏未干前勿受压、避免扭曲变形

B.抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀

C.观察肢端皮肤颜色、温度、感觉及运动情况

D.石膏内肢体出现持续性疼痛时，立即给予止痛药缓解

【答案】：D

解析：本题考察石膏固定患者的护理。正确答案为D，石膏内持续性疼痛可能提示骨筋膜室综合征或压迫神经血管，需先评估原因（如石膏过紧、体位不当），而非立即止痛，避免掩盖病情。A选项石膏未干时易变形，需避免受压；B选项抬高患肢促进回流；C选项观察肢端血运是石膏护理的关键。65、无菌包打开后，若未污染，有效期为？

A.24小时

B.4小时

C.12小时

D.8小时

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作中无菌包的有效期知识点。正确答案为A，因为无菌包打开后，若未污染，有效期为24小时。选项B（4小时）是无菌溶液打开后的有效期；选项C（12小时）和D（8小时）无对应规范操作的时间依据，属于干扰项。66、成人心脏骤停行心肺复苏时，按压与通气的比例为？

A.15:2

B.30:2

C.30:1

D.15:1

【答案】：B

解析：本题考察心肺复苏操作规范。正确答案为B。根据2020年国际复苏联盟（ILCOR）指南，成人心脏骤停时，单人或双人施救的按压通气比例均为30:2，以保证有效循环和氧供。A选项15:2为2010年旧版指南比例，已更新；C、D选项通气比例过低，无法有效维持血氧分压，故错误。67、使用无菌包时，下列操作错误的是

A.无菌包潮湿后晾干再用

B.无菌包打开后未用完，24小时内用完

C.无菌包打开后按原折痕包好，注明开包时间

D.灭菌指示带变色即可使用

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作知识点。正确答案为A，因为无菌包潮湿后，细菌容易繁殖，应重新进行灭菌处理，不可晾干后继续使用；B选项中无菌包打开后未用完，按原折痕包好并注明开包时间，限24小时内使用是正确操作；C选项符合无菌包使用后的规范处理；D选项灭菌指示带变色表明灭菌合格，可正常使用。68、成人静脉输液时，若无特殊情况，溶液的滴速宜为？

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

【答案】：B

解析：本题考察静脉输液滴速调节的护理知识点。成人静脉输液的一般滴速为40-60滴/分；儿童、老年人及心肺功能不全者应减慢至20-40滴/分；高渗溶液、升压药等需严格控制滴速（20-40滴/分）。选项A为儿童及特殊患者的滴速范围，选项C、D滴速过快，易导致循环负荷过重或药物不良反应。69、2型糖尿病患者注射普通短效胰岛素（RI）的最佳时间及原因是？

A.餐前15分钟，因短效胰岛素起效快，避免餐后血糖高峰

B.餐后30分钟，因短效胰岛素需与食物同步吸收

C.睡前注射，因长效胰岛素作用持续时间长，控制夜间血糖

D.餐后立即注射，因短效胰岛素吸收快，避免低血糖

【答案】：A

解析：本题考察糖尿病胰岛素注射时间及原理。正确答案为A，普通短效胰岛素（RI）皮下注射后15-30分钟起效，作用高峰在2-4小时，持续5-8小时，需在餐前15-30分钟注射，使药物在进餐时达到起效高峰，避免餐后血糖骤升。B餐后30分钟注射会导致药物起效延迟，餐后血糖高峰时药物未达峰；C睡前注射为中效胰岛素的使用方式；D餐后立即注射会因食物未消化导致胰岛素吸收延迟，增加低血糖风险。70、关于无菌技术操作原则，下列正确的是？

A.无菌包潮湿后应烘干后再使用

B.无菌溶液倒出后未用完可立即倒回原瓶

C.无菌容器打开后，需注明开启时间并4小时内使用

D.无菌盘在未污染情况下，有效期为4小时

【答案】：D

解析：本题考察无菌技术操作规范。正确答案为D。无菌盘是无菌操作的核心工具，铺好后在未污染情况下有效期为4小时，超过4小时应重新灭菌。A选项无菌包潮湿后微生物易滋生，需重新灭菌，不可烘干使用；B选项无菌溶液倒出后不可倒回原瓶，避免污染整瓶溶液；C选项无菌容器打开后，正确有效期应为24小时（需注明开启时间），而非4小时，故排除。71、急性心肌梗死患者心电图最典型的改变是？

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段弓背向下压低

C.T波高尖

D.频发室性早搏

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的心电图特征。急性心肌梗死时，心肌细胞急性缺血、损伤和坏死，导致ST段抬高，其典型表现为弓背向上型抬高（A正确）。B选项“ST段弓背向下压低”常见于心包炎等疾病；C选项“T波高尖”多见于高钾血症等情况；D选项“频发室性早搏”属于心律失常，并非心电图典型改变。72、高血压患者进行饮食护理时，每日食盐摄入量应控制在？

A.5克以下

B.6克以下

C.8克以下

D.10克以下

【答案】：A

解析：本题考察高血压饮食护理的核心知识点。高血压患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应控制在5克以下，以避免水钠潴留加重血压升高。选项B（6克以下）为部分地区对普通成人的建议标准，选项C（8克以下）和D（10克以下）均高于高血压患者的饮食要求，易导致血压波动。73、小儿前囟闭合的时间一般为？

A.3-4个月

B.6-8个月

C.1-1.5岁

D.2岁以后

【答案】：C

解析：本题考察儿科生长发育中囟门闭合的关键指标。前囟为顶骨和额骨形成的菱形间隙，出生时约1-2cm，6个月后逐渐骨化缩小，正常闭合时间为1-1.5岁（C正确）；3-4个月（A）为前囟开始缩小阶段，6-8个月（B）缩小更明显但未闭合，2岁以后（D）闭合则提示发育异常。74、患者静脉输液过程中，穿刺部位出现疼痛、肿胀，皮肤发白、发凉，护士应立即采取的措施是？

A.继续输液，观察局部情况

B.立即停止输液，拔出针头，局部冷敷

C.立即热敷，促进血液循环

D.立即更换输液部位，继续输液

【答案】：B

解析：本题考察静脉输液药物外渗的处理。正确答案为B。解析：静脉输液外渗时，局部冷敷可收缩血管、减少药物扩散和组织水肿。选项A继续输液会加重外渗；选项C热敷会加速药物扩散，加重肿胀；选项D更换部位未处理当前外渗，增加患者痛苦且延误处理。75、正常小儿前囟闭合的时间一般是？

A.3-6个月（早闭，提示小头畸形）

B.6-12个月（闭合延迟）

C.12-18个月（正常闭合时间）

D.18-24个月（佝偻病典型表现）

【答案】：C

解析：本题考察儿童生长发育知识点。前囟是额骨与顶骨间的菱形间隙，出生时约1-2cm，6个月后逐渐骨化缩小，正常闭合时间为12-18个月。选项A（3-6个月）闭合过早提示小头畸形；选项B（6-12个月）闭合延迟可能与缺钙有关；选项D（18-24个月）闭合延迟常见于佝偻病、脑积水。因此正确答案为C。76、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者典型的临床表现是？

A.头晕、心慌、出冷汗

B.恶心呕吐、呼气有烂苹果味

C.烦躁不安、高热

D.抽搐、意识模糊

【答案】：B

解析：本题考察糖尿病酮症酸中毒的临床表现。正确答案为B，DKA典型症状包括多尿、口渴、体重下降、恶心呕吐、呼气有烂苹果味（丙酮气味）、呼吸深快、脱水及意识障碍等。A选项为低血糖典型表现；C选项高热非DKA特征，常见于感染性疾病；D选项抽搐、意识模糊可能为高渗性昏迷或严重DKA晚期表现，非典型早期症状。77、关于小儿肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施，错误的是？

A.指导患儿有效咳嗽（拍背协助排痰）

B.定时翻身、叩背（每2小时1次）

C.超声雾化吸入稀释痰液（每日2-3次）

D.给予镇咳药（如可待因）强力镇咳

【答案】：D

解析：本题考察小儿肺炎排痰护理。小儿咳嗽反射弱，痰液黏稠时需通过拍背（A/B）、雾化（C）等物理方法排痰；而镇咳药（如可待因，D）会抑制咳嗽反射，导致痰液滞留气道，加重通气障碍和感染风险，因此禁用强力镇咳药。其他选项均为正确的排痰措施。78、成人静脉输液时，一般情况下调节滴速为（）

A.40-60滴/分

B.60-80滴/分

C.80-100滴/分

D.20-40滴/分

【答案】：A

解析：本题考察静脉输液滴速调节知识点，正确答案为A。成人正常静脉输液滴速为40-60滴/分；儿童、老年人、心肺肾功能不全者应减慢至20-40滴/分；脱水、血容量不足者可适当加快，但需根据病情调整。B选项60-80滴/分适用于儿童或特殊情况，非成人常规标准；C选项过快易导致循环负荷过重；D选项过慢适用于老年或心衰患者，不符合一般成人标准。79、1岁婴儿的体重约为出生时的几倍？

A.1.5倍

B.2倍

C.2.5倍

D.3倍

【答案】：D

解析：本题考察儿童生长发育的体重增长规律。婴儿期（出生后第一年）是体重增长最快的时期，出生时体重约3kg，1岁时体重约9kg，为出生时的3倍；1.5倍为3-4个月体重增长值（约4.5kg）；2倍为6个月体重（约6kg）；2.5倍不符合生理规律，故答案为D。80、使用无菌持物钳时，下列操作错误的是？

A.无菌持物钳干燥存放时，每4小时更换一次

B.无菌持物钳浸泡存放时，消毒液需没过钳轴节以上2-3cm

C.取放无菌持物钳时，钳端闭合，不可触及容器口边缘

D.无菌持物钳可夹取无菌油纱布，防止污染

【答案】：D

解析：本题考察无菌技术操作规范，正确答案为D。油纱布黏性大，会黏附于钳端导致无菌失效，且油类易锈蚀钳端，应使用无菌镊子夹取；A、B、C均为正确操作：干燥存放需4小时更换，浸泡存放消毒液需没过钳轴节2-3cm，取放时钳端闭合防污染。81、有机磷农药中毒患者入院后，护理观察发现其双侧瞳孔呈针尖样缩小，提示中毒机制为？

A.阿托品中毒

B.有机磷抑制胆碱酯酶活性

C.脑疝早期表现

D.低血糖昏迷

【答案】：B

解析：本题考察有机磷中毒的瞳孔特征及机制。有机磷进入人体后，通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在突触间隙大量蓄积，导致副交感神经持续兴奋，瞳孔括约肌收缩，表现为双侧瞳孔针尖样缩小。选项A（阿托品中毒）表现为瞳孔扩大、口干、烦躁；选项C（脑疝早期）常为单侧瞳孔散大；选项D（低血糖昏迷）瞳孔多正常或轻度缩小，无针尖样特征。82、为促进母乳喂养成功，护士应指导产妇在产后多长时间内开始吸吮乳头？

A.半小时内

B.1小时内

C.2小时内

D.3小时内

【答案】：A

解析：本题考察产后母乳喂养指导知识点。产后半小时内尽早开奶（吸吮乳头）是促进乳汁分泌和建立母乳喂养成功的关键措施，故正确答案为A。B、C、D选项均不符合“尽早开奶”的时间要求，延迟开奶可能导致乳汁分泌不足或母乳喂养困难。83、无菌包打开后未用完，剩余物品的处理方法正确的是（）

A.按原折痕包好，注明开包日期和时间，限24小时内使用

B.直接放入无菌容器中，48小时内使用

C.丢弃，重新打开新包

D.用无菌巾包裹后放入冰箱保存

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作规范，正确答案为A。无菌包打开后未用完，应按原折痕包好，注明开包日期和时间，限24小时内使用。B选项48小时错误；C选项浪费且不符合规范；D选项无菌物品不应放入冰箱，易污染。84、儿科专科护士计算2岁以上儿童体重时，正确公式是？

A.年龄×1+10（kg）

B.年龄×2+8（kg）

C.年龄×3+7（kg）

D.年龄×0.6+出生体重（kg）

【答案】：B

解析：本题考察儿科生长发育中体重计算知识点。2岁以上儿童体重增长规律为每年增加2kg，公式推导为：1岁时体重约10kg（出生体重×2+6），2岁约12kg，3岁约14kg，符合“年龄×2+8”（2×2+8=12，3×2+8=14），故B为正确公式。A选项为错误公式（如“10kg+年龄”）；C选项错误（系数错误）；D选项为1岁以内婴儿体重公式（如3个月婴儿：3×0.6+3=4.8kg，符合）。85、室性早搏心电图的典型特征是？

A.提前出现的QRS波群，形态正常，代偿间歇完全

B.提前出现的P'波，QRS波群形态正常，代偿间歇不完全

C.提前出现的宽大畸形QRS波群，无相关P波，代偿间歇完全

D.提前出现的P波，QRS波群形态正常，代偿间歇不完全

【答案】：C

解析：本题考察心律失常中心室性早搏的心电图特征。室性早搏起源于心室，QRS波群提前出现，宽大畸形（无正常QRS形态），无相关P波，代偿间歇完全。选项A为正常窦性心律提前出现的正常QRS波群（非早搏）；选项B为房性早搏（有P'波）；选项D为交界性早搏（有逆行P波），因此正确答案为C。86、麻疹患者的呼吸道隔离期应至出疹后？

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

【答案】：B

解析：本题考察麻疹的隔离期管理。麻疹病毒在出疹前5天至出疹后5天具有传染性，因此隔离期为出疹后5天内，直至皮疹消退且无并发症。A选项3天时间过短，仍有传染性；C选项7天和D选项10天均超出必要隔离期，增加不必要的传播风险。87、患者行PPD试验后，局部出现硬结直径20mm，且伴有水疱形成，护士应判断其PPD试验结果为？

A.阴性

B.弱阳性

C.阳性

D.强阳性

【答案】：D

解析：本题考察结核菌素试验（PPD试验）知识点。正确答案为D。PPD试验结果判断标准：硬结直径＜5mm为阴性；5-9mm为弱阳性；10-19mm为阳性；≥20mm或有水疱、坏死为强阳性。该患者硬结直径20mm且有水疱，符合强阳性标准。88、心肺复苏（CPR）中胸外心脏按压的频率和深度要求是（）

A.60-80次/分，按压深度5cm

B.80-100次/分，按压深度4cm

C.100-120次/分，按压深度5-6cm

D.120-140次/分，按压深度6-7cm

【答案】：C

解析：本题考察心肺复苏操作规范知识点。根据最新国际复苏指南，成人胸外按压频率为100-120次/分，深度5-6cm，按压与通气比为30:2。A选项频率过低，可能导致心输出量不足；B选项频率和深度均不达标；D选项频率过快易导致心肌耗氧增加，深度过大可能造成肋骨骨折等损伤。89、小儿腹泻伴中度脱水时，下列护理措施错误的是？

A.遵医嘱给予口服补液盐（ORS）溶液

B.继续母乳喂养，暂停辅食添加

C.严格记录24小时出入量及大便性状

D.鼓励患儿多饮白开水以补充水分

【答案】：D

解析：本题考察小儿腹泻中度脱水的护理。正确答案为D，中度脱水患儿需补充含电解质的液体（如ORS），单纯饮用白开水无法纠正电解质紊乱，可能加重脱水或水中毒。选项A（口服补液盐）、B（继续母乳喂养）、C（记录出入量）均为正确护理措施。90、产后2小时内，护士重点观察的内容不包括以下哪项？

A.子宫收缩情况及宫底高度

B.阴道流血量及有无凝血块

C.血压、脉搏、呼吸等生命体征

D.新生儿喂养情况

【答案】：D

解析：本题考察产后2小时内的护理观察重点。正确答案为D，产后2小时内为高危出血期，护士需重点观察子宫收缩（A）、阴道流血（B）及生命体征（C），以预防产后出血。选项D错误，新生儿喂养情况属于产后2小时后母婴护理的内容，非重点观察对象。91、成人徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的频率及深度正确的是？

A.频率100