自考护理学专业试卷及答案

自考护理学专业试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案：C。主观资料是患者自己描述的感受，腹部胀痛是患者主观感觉，而体温、面色、心动过速可通过客观检查获得，属于客观资料。2.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.患者入院时B.患者入院及出院时C.患者自入院开始直至出院为止D.患者出院时答案：C。护理程序的评估贯穿于患者从入院到出院的整个过程，以便及时了解患者情况变化。3.下列哪项不属于压力源中的心理社会因素（）A.考试B.火灾C.搬迁D.人际关系紧张答案：B。火灾属于压力源中的物理环境因素，考试、搬迁、人际关系紧张属于心理社会因素。4.下列属于独立性护理措施的是（）A.遵医嘱给药B.协助患者翻身C.为患者制定饮食计划D.与营养师共同为患者制定饮食计划答案：C。独立性护理措施是护士独立决策并执行的，为患者制定饮食计划护士可独立完成；遵医嘱给药属于依赖性护理措施；协助患者翻身、与营养师共同制定饮食计划属于合作性护理措施。5.下列关于护患关系的说法，错误的是（）A.护患关系是一种专业性的互动关系B.护患关系的中心是患者C.护患关系是一种治疗性的人际关系D.护患关系的建立不需要技巧答案：D。护患关系的建立需要一定技巧，如沟通技巧等，它是专业性、治疗性的互动关系，中心是患者。6.下列哪项不属于马斯洛人类基本需要层次理论中的层次（）A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现需要E.健康需要答案：E。马斯洛人类基本需要层次理论包括生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现需要。7.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士在收集资料时，下列属于现病史的是（）A.患者有高血压病史10年B.患者于1周前出现咳嗽、咳痰加重C.患者的父亲有糖尿病病史D.患者吸烟30年答案：B。现病史是指患者本次疾病的发生、发展、诊疗等方面的详细情况，1周前咳嗽咳痰加重属于现病史；高血压病史属于既往史；父亲糖尿病病史属于家族史；吸烟史属于个人史。8.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述内容包括问题、相关因素和症状体征B.护理诊断与医疗诊断的侧重点相同C.一个患者只能有一个护理诊断D.护理诊断的决策者是医生和护士答案：A。护理诊断陈述包括问题、相关因素和症状体征；护理诊断侧重于患者现存或潜在的健康问题，与医疗诊断侧重点不同；一个患者可有多个护理诊断；护理诊断的决策者是护士。9.下列哪项不属于护理目标的陈述方式（）A.主语B.谓语C.行为标准D.条件状语E.诊断依据答案：E。护理目标的陈述包括主语、谓语、行为标准、条件状语，不包括诊断依据。10.下列关于压力适应的说法，错误的是（）A.适应是一种主动的反应过程B.适应是有限度的C.适应能力因人而异D.适应是一种被动的反应过程答案：D。适应是一种主动的反应过程，有一定限度，且适应能力因人而异。11.下列属于医院感染的是（）A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间获得的感染C.出院后发生的感染与本次住院无关D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案：B。医院感染是指住院期间获得的感染，入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染；出院后发生的感染与本次住院有关才属于医院感染；皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染。12.下列关于无菌技术操作原则的说法，错误的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完，可留作下次使用答案：D。一份无菌物品一经打开，即使未使用完，也不能留作下次使用，以防止污染。13.下列关于隔离技术的说法，正确的是（）A.严密隔离适用于经空气传播的传染病B.呼吸道隔离适用于经飞沫传播的传染病C.接触隔离适用于经接触传播的传染病D.以上说法都正确答案：D。严密隔离适用于经空气传播的烈性传染病；呼吸道隔离适用于经飞沫传播的传染病；接触隔离适用于经接触传播的传染病。14.患者，女性，30岁，因急性阑尾炎入院。在手术前，护士为其备皮，其目的是（）A.防止术后切口感染B.促进切口愈合C.减少术中出血D.便于手术操作答案：A。手术前备皮的主要目的是防止术后切口感染。15.下列关于药物保管的说法，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.麻醉药、剧毒药应加锁保管D.药物变质后可酌情使用答案：D。药物变质后不可使用，应及时处理。药柜应光线明亮但避免阳光直射，药品分类放置，麻醉药、剧毒药加锁保管。16.下列关于口服给药的说法，错误的是（）A.铁剂应在饭后服用，以减少对胃肠道的刺激B.止咳糖浆服用后不宜立即饮水C.磺胺类药物服用后应多饮水D.强心苷类药物服用前应先测呼吸答案：D。强心苷类药物服用前应先测脉率、心率，且节律，而不是呼吸。铁剂饭后服减少刺激；止咳糖浆服后不宜立即饮水；磺胺类药物服后多饮水防止结晶形成。17.下列关于注射给药的说法，正确的是（）A.皮内注射进针角度为5°B.皮下注射进针角度为45°～90°C.肌内注射进针角度为90°D.以上说法都正确答案：D。皮内注射进针角度5°；皮下注射进针角度45°～90°；肌内注射进针角度90°。18.患者，男性，50岁，因冠心病入院。医嘱给予硝酸甘油舌下含服，其目的是（）A.迅速缓解心绞痛B.预防心绞痛发作C.降低血压D.改善心肌供血答案：A。硝酸甘油舌下含服可迅速吸收，能迅速缓解心绞痛。19.下列关于静脉输液的说法，错误的是（）A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应密切观察患者的反应C.输液速度应根据患者的年龄、病情等因素调节D.连续输液24小时以上，应每天更换输液器答案：D。连续输液24小时以上，应每12小时更换输液器。输液前排尽空气，过程中密切观察，速度根据多种因素调节。20.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前应两人核对血型、交叉配血结果等B.输血开始时应缓慢滴入C.输血过程中可根据情况调节滴速D.输血完毕后，输血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，输血袋应保留24小时，以备必要时送检。输血前两人核对，开始缓慢滴入，过程中可调节滴速。21.下列关于病情观察的说法，错误的是（）A.观察生命体征是病情观察的重要内容B.观察意识状态可判断患者病情的轻重C.观察瞳孔变化对判断中枢神经系统功能有重要意义D.病情观察只需要护士进行，医生不需要参与答案：D。病情观察需要医护人员共同参与，生命体征、意识状态、瞳孔变化等都是病情观察的重要内容。22.下列关于临终关怀的说法，正确的是（）A.临终关怀的对象仅为临终患者B.临终关怀以治疗疾病为主C.临终关怀注重患者的生理、心理和社会需求D.临终关怀的目的是延长患者的生命答案：C。临终关怀的对象包括临终患者及其家属；以照护为主，而非治疗疾病；注重患者生理、心理和社会需求；目的是提高患者临终阶段的生命质量，而非延长生命。23.患者，男性，70岁，因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.协助患者头偏向一侧B.用弯止血钳夹取棉球，每次一个C.从臼齿处放入开口器D.棉球蘸水应湿透答案：D。棉球蘸水不可过湿，以免患者误吸。口腔护理时协助患者头偏一侧，用弯止血钳夹取棉球每次一个，从臼齿处放入开口器。24.下列关于冷疗的说法，错误的是（）A.冷疗可减轻局部充血或出血B.冷疗可减轻疼痛C.冷疗可控制炎症扩散D.冷疗时间越长越好答案：D。冷疗时间一般为1530分钟，时间过长可引起不良反应，冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散。25.下列关于热疗的说法，正确的是（）A.热疗可促进炎症的消散和局限B.热疗可减轻深部组织充血C.热疗可缓解疼痛D.以上说法都正确答案：D。热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛。26.下列关于睡眠的说法，错误的是（）A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠有利于体力恢复C.异相睡眠有利于智力恢复D.睡眠的需要量与年龄无关答案：D。睡眠的需要量与年龄有关，一般年龄越小，睡眠时间越长。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠，正相睡眠利于体力恢复，异相睡眠利于智力恢复。27.下列关于活动的说法，错误的是（）A.活动可促进身体健康B.长期卧床患者应尽早活动C.活动量越大越好D.活动应循序渐进答案：C。活动量应根据患者情况适度进行，并非越大越好，活动可促进健康，长期卧床患者尽早活动，活动应循序渐进。28.下列关于营养支持的说法，错误的是（）A.营养支持分为肠内营养和肠外营养B.肠内营养是最符合生理的营养支持方式C.肠外营养适用于所有不能经口进食的患者D.营养支持应根据患者的具体情况选择合适的方式答案：C。肠外营养有一定的适应证和禁忌证，并非适用于所有不能经口进食的患者。营养支持分为肠内和肠外营养，肠内营养更符合生理，应根据患者情况选择合适方式。29.下列关于护理文件书写的说法，错误的是（）A.护理文件应客观、真实、准确、及时、完整B.护理记录可使用医学术语和通用的外文缩写C.护理文件书写错误时，可刮、粘、涂等方式修改D.体温单的眉栏项目应填写完整答案：C。护理文件书写错误时，不可用刮、粘、涂等方式修改，应在错字上划双横线，就近书写正确文字并签全名。护理文件应客观、真实等，可使用医学术语和外文缩写，体温单眉栏项目填写完整。30.下列关于护理管理的说法，错误的是（）A.护理管理的对象包括人、财、物、时间、信息等B.护理管理的目的是提高护理工作效率和质量C.护理管理不需要遵循一定的原则D.护理管理者应具备良好的领导能力和沟通能力答案：C。护理管理需要遵循一定的原则，如以患者为中心、能级原则等。其对象包括人、财、物等，目的是提高效率和质量，管理者应具备领导和沟通能力。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序的步骤的有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.下列关于护患关系的特点，正确的有（）A.护患关系是一种专业性的互动关系B.护患关系是一种治疗性的人际关系C.护患关系以患者的需要为中心D.护患关系是一种短暂的人际关系E.护患关系的建立不需要技巧答案：ABCD。护患关系是专业性、治疗性的互动关系，以患者需要为中心，是短暂的人际关系，且建立需要技巧。3.下列属于压力源的有（）A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.心理社会因素E.文化因素答案：ABCDE。压力源包括物理、化学、生物、心理社会、文化等因素。4.下列关于护理诊断的分类，正确的有（）A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.综合的护理诊断E.可能的护理诊断答案：ABCDE。护理诊断分为现存的、潜在的、健康的、综合的、可能的护理诊断。5.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有（）A.严格执行无菌技术操作原则B.加强医院环境卫生管理C.合理使用抗生素D.做好消毒隔离工作E.加强医务人员的手卫生答案：ABCDE。预防和控制医院感染需严格执行无菌技术、加强环境卫生管理、合理使用抗生素、做好消毒隔离、加强医务人员手卫生。6.下列关于药物不良反应的说法，正确的有（）A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应C.变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应D.后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应E.以上说法都正确答案：ABCDE。副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应的描述均正确。7.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.调节输液速度应根据患者的年龄、病情等因素D.输液过程中应密切观察患者的反应E.连续输液24小时以上应每天更换输液器答案：ABCD。连续输液24小时以上应每12小时更换输液器，其他选项均为静脉输液注意事项。8.下列关于病情观察的方法，正确的有（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊答案：ABCDE。病情观察方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。9.下列关于临终患者心理反应的阶段，正确的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE。临终患者心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。10.下列关于护理质量管理的方法，正确的有（）A.建立质量管理体系B.开展质量控制活动C.进行质量评价D.持续质量改进E.以上说法都正确答案：ABCDE。护理质量管理需建立质量管理体系、开展质量控制活动、进行质量评价、持续质量改进。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要任务。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估：主要任务是收集患者的健康资料，包括一般资料、现病史、既往史、家族史、个人史、心理社会状况等。收集方法有观察、交谈、护理体格检查、查阅资料等。通过全面、系统的评估，为后续步骤提供依据。诊断：对评估所收集的资料进行分析、综合、推理，确定患者现存或潜在的健康问题，做出护理诊断。护理诊断的陈述包括问题、相关因素和症状体征。计划：针对护理诊断，制定护理目标和护理措施。护理目标应具体、可测量、可实现、相关和有时限（SMART原则）。护理措施包括独立性、依赖性和合作性护理措施。实施：将计划中的护理措施付诸行动，执行过程中要注意与患者及家属沟通，密切观察患者反应，及时调整护理措施。同时记录护理活动的过程和结果。评价：将患者的实际反应与预期目标进行比较，判断目标是否实现。若目标实现，可停止相应护理措施；若未实现，需分析原因，修改护理计划，重新实施和评价。2.简述医院感染的预防和控制措施。答：加强医院管理：建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部门职责，定期对医院感染情况进行监测和分析。严格执行无菌技术操作原则：在进行各种诊疗操作时，如注射、手术、换药等，要严格遵守无菌技术操作规程，确保操作过程的无菌环境。做好消毒隔离工作：根据病原体的传播途径，采取相应的隔离措施，如严密隔离、呼吸道隔离、接触隔离等。同时对医院环境、医疗器械、患者分泌物和排泄物等进行严格的消毒处理。合理使用抗生素：严格掌握抗生素的使用指征，避免滥用。根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素，注意联合用药的合理性和安全性。加强医务人员的手卫生：手是传播医院感染的重要途径，医务人员在接触患者前后、进行各种操作前后都应认真洗手或使用手消毒剂消毒双手。加强医院环境卫生管理：保持医院环境清洁卫生，定期对病房、手术室、治疗室等进行清洁和消毒，加强通风换气，减少病原体的滋生和传播。开展医院感染知识培训：对医务人员进行医院感染相关知识的培训，提高他们的防控意识和技能，确保各项防控措施的落实。3.简述临终关怀的概念和意义。答：临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料。对临终患者的意义：提高生命质量：临终关怀注重患者的舒适和尊严，通过控制疼痛和其他症状，缓解患者的身心痛苦，使患者在生命的最后阶段能够安详、平静地度过。满足心理需求：关注患者的心理变化，给予心理支持和疏导，帮助患者面对死亡，减轻恐惧和焦虑，使其能够坦然接受生命的终结。对家属的意义：提供心理安慰：在患者临终期间，为家属提供心理支持，帮助他们应对悲伤和压力，缓解心理负担。给予实际帮助：协助家属照顾患者，如提供生活照料、情感支持等，使家属在患者临终过程中能够更好地履行照顾责任。对社会的意义：节约卫生资源：临终关怀以照护为主，避免了过度的医疗干预，节约了有限的卫生资源。促进社会文明进步：体现了社会对生命的尊重和关爱，弘扬了人道主义精神，促进了社会的文明和进步。四、论述题（20分）论述如何为一位急性心肌梗死患者制定护理计划。答：为急性心肌梗死患者制定护理计划，需按照护理程序的步骤进行，具体如下：1.评估健康史：了解患者既往是否有冠心病、高血压、糖尿病等病史，是否有吸烟、高脂饮食等不良生活习惯，此次发病的诱因、症状特点及持续时间等。身体状况：评估生命体征，如心率、血压、呼吸等；观察患者的意识状态、面色、皮肤温度和湿度；听诊心音、肺部啰音等；了解患者胸痛的部位、性质、程度、持续时间及缓解因素等。心理社会状况：评估患者的心理状态，是否存在焦虑、恐惧、紧张等情绪；了解患者的家庭支持系统和经济状况。2.护理诊断疼痛：与心肌缺血缺氧有关。活动无耐力：与心肌坏死致心脏功能下降有关。有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。焦虑/恐惧：与剧烈疼痛、担心疾病预后有关。3.计划目标患者疼