(2025年)针灸科出科考试题及答案

(2025年)针灸科出科考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位是（）A.食指端B.拇指端C.鼻旁D.目内眦答案：A2.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.中脘B.气海C.关元D.大椎答案：D3.针刺深度需根据患者体质调整，以下表述正确的是（）A.体瘦者宜深刺B.青壮年宜浅刺C.年老体弱者宜浅刺D.肌肉丰厚处宜浅刺答案：C4.治疗肝阳上亢型头痛，首选的配穴组合是（）A.风池、太冲、侠溪B.百会、太阳、合谷C.印堂、内庭、丰隆D.天柱、后溪、申脉答案：A5.关于艾灸的禁忌，下列说法错误的是（）A.大血管附近禁直接灸B.孕妇腹部、腰骶部禁灸C.实证、热证可多用灸法D.颜面五官、阴部禁瘢痕灸答案：C6.下列腧穴中，具有通调三焦气机作用的是（）A.支沟B.内关C.外关D.间使答案：A7.治疗气滞血瘀型痛经，主穴应选择（）A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、太冲D.命门、三阴交、肾俞、关元答案：C8.电针治疗时，频率为2-5Hz的连续波多用于（）A.镇痛B.促进肌肉收缩C.缓解痉挛D.镇静安神答案：B9.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气与否不影响疗效D.得气后可增强针感传导答案：C10.治疗漏肩风（肩周炎）的“肩三针”通常指（）A.肩髃、肩髎、肩贞B.肩髃、臂臑、肩前C.肩髎、肩贞、天宗D.肩前、肩髃、肩贞答案：D11.足少阴肾经的井穴是（）A.涌泉B.然谷C.太溪D.照海答案：A12.下列病症中，不宜使用三棱针放血疗法的是（）A.高热神昏B.急性腰扭伤C.下肢静脉曲张D.局部皮肤溃疡答案：D13.治疗脾胃虚弱型胃痛，除主穴外应加用（）A.胃俞、三阴交B.太冲、期门C.脾俞、胃俞D.内庭、行间答案：C14.关于耳穴定位，“神门”穴位于（）A.三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方B.耳甲艇后下部，肾与艇角之间C.耳屏游离缘下部尖端D.耳轮脚消失处答案：A15.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.外关答案：B16.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的方剂配合针灸治法是（）A.镇肝熄风汤，取督脉、手厥阴及足太阴经穴B.天麻钩藤饮，取督脉、手厥阴及足少阳经穴C.星蒌承气汤，取任脉、足阳明及足太阴经穴D.补阳还五汤，取督脉、足阳明及足太阴经穴答案：B17.温针灸操作时，艾绒团应放置于（）A.针尾B.针身中段C.针柄D.针根答案：C18.下列关于“晕针”的处理，正确的顺序是（）①立即停止针刺，起出全部针②使患者平卧，头部放低，松开衣带③给饮温开水或糖水④重者可刺人中、素髎、内关等穴A.①②③④B.②①③④C.①③②④D.③①②④答案：A19.治疗小儿遗尿，主穴应选择（）A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、肾俞、太溪、足三里C.百会、神门、内关、三阴交D.脾俞、胃俞、中脘、足三里答案：A20.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.合谷B.曲池C.足三里D.列缺答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于十二经筋生理功能的是（）A.约束骨骼B.主司关节运动C.运行气血D.保护内脏答案：ABD2.下列腧穴中，属于特定穴“下合穴”的是（）A.上巨虚B.下巨虚C.委中D.阳陵泉答案：ABCD3.关于艾灸的作用，正确的描述包括（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.引热外行答案：ABCD4.治疗面瘫（周围性）的主穴包括（）A.攒竹、鱼腰B.阳白、四白C.地仓、颊车D.合谷、太冲答案：BCD5.下列属于拔罐疗法禁忌证的是（）A.皮肤过敏、溃疡B.大血管分布处C.孕妇腰腹部D.高热抽搐患者答案：ABCD6.下列关于“行针手法”的描述，正确的是（）A.提插法是将针反复上提下插B.捻转法是左右来回旋转针体C.提插幅度不宜超过0.3cmD.捻转角度以180°-360°为宜答案：ABD7.治疗眩晕之痰湿中阻证，可选用的腧穴有（）A.丰隆B.中脘C.阴陵泉D.头维答案：ABCD8.下列关于“耳穴贴压”的操作要点，正确的是（）A.选穴以2-3个为宜B.每日按压3-5次C.每次按压1-2分钟D.夏季留贴时间不超过2天答案：BCD9.下列病症中，适合使用隔姜灸的是（）A.风寒湿痹B.寒性腹痛C.疮疡初起D.肺痨潮热答案：AB10.下列关于“毫针消毒”的方法，正确的是（）A.高压蒸汽灭菌B.75%酒精浸泡30分钟C.煮沸消毒15-20分钟D.戊二醛溶液浸泡10小时答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.十二经脉的走向规律是：手三阴经______，手三阳经______。答案：从胸走手；从手走头2.腧穴的定位方法包括骨度分寸定位法、体表标志定位法、______和______。答案：手指同身寸法；简便定位法3.三棱针的操作方法有______、______、______、挑刺法四种。答案：点刺法；散刺法；刺络法4.中风中脏腑的脱证主症为______、______、二便自遗等。答案：目合口开；手撒肢冷5.治疗腰痛的主穴是______、______、______、委中。答案：肾俞；大肠俞；阿是穴6.电针仪输出的波形主要有______、______、疏密波三种。答案：连续波；断续波7.足阳明胃经的原穴是______，络穴是______。答案：冲阳；丰隆8.治疗痛经实证的主穴是______、______、地机、次髎。答案：中极；三阴交9.艾灸的材料以______为主，其主要成分为______。答案：艾叶；挥发油（或“艾绒”）10.晕针的主要原因包括______、______、体位不当、医者手法过重等。答案：患者体质虚弱；精神紧张四、简答题（每题6分，共30分）1.简述针灸治疗的作用机制。答案：针灸治疗的作用机制主要包括：①疏通经络：通过针刺腧穴，调节经络气血运行，改善经络阻滞状态；②调和阴阳：通过调整经络与脏腑的功能活动，使机体阴阳偏盛偏衰的状态恢复平衡；③扶正祛邪：激发和增强机体正气（如免疫功能），抑制或祛除病邪（如减轻炎症反应），达到治病目的。2.简述“得气”的表现及临床意义。答案：得气的表现分为患者和医者两方面。患者多感觉针刺部位有酸、麻、胀、重感，或向周围扩散、传导；医者则感觉针下有沉、紧、涩、滞的反应。临床意义：得气是针刺产生疗效的关键，得气与否及气至的快慢直接影响治疗效果。一般得气迅速者疗效较好，得气迟缓者疗效较差，无得气者可能无效。3.简述“滞针”的原因及处理方法。答案：滞针原因：①患者精神紧张，局部肌肉强烈收缩；②行针时捻转角度过大、频率过快，或单向捻转导致肌纤维缠绕针体；③针身碰到血管、肌腱等组织。处理方法：①消除患者紧张情绪，令其放松；②因肌肉收缩引起者，可在滞针附近按摩或再刺一针缓解肌肉紧张；③因单向捻转引起者，向相反方向捻转退针；④若仍无法取出，可留针片刻后再试拔。4.简述“面瘫”（周围性）的针灸治疗原则及主穴。答案：治疗原则：祛风通络，疏调经筋。主穴选择：以面部腧穴和手足阳明经穴为主，包括阳白、四白、地仓、颊车、合谷、太冲。其中合谷、太冲为远端配穴，合谷属手阳明经，“面口合谷收”；太冲属足厥阴经，可疏肝祛风。5.简述“艾灸”与“针刺”在治疗寒凝血瘀型痛经中的协同作用。答案：寒凝血瘀型痛经以小腹冷痛、得热痛减、经色紫暗有块为特征。艾灸通过温热刺激，可温通胞宫气血，散寒止痛；针刺则通过调节冲任、胞宫经络气血，促进瘀血消散。二者协同：艾灸的温热效应增强针刺疏通经络的作用，针刺的调整作用引导艾灸热力直达病所，共同达到温经散寒、化瘀止痛的效果。五、病例分析题（每题15分，共30分）病例1：患者张某，女，42岁，教师。主诉：反复颈项强痛3年，加重1周。现病史：长期伏案工作，近1周因备课久坐，颈项部僵硬疼痛，转侧不利，痛连肩背，局部畏寒喜温，无上肢麻木。查体：C3-C5棘突旁压痛（+），局部肌肉紧张，舌质淡暗，苔薄白，脉弦紧。问题：（1）中医病名、证型；（2）治则；（3）针灸处方（主穴、配穴）；（4）操作方法。答案：（1）病名：项痹（或“颈椎病”）；证型：风寒湿阻（或“寒湿阻络”）。（2）治则：祛风散寒，除湿通络，疏调颈项部经筋。（3）处方：主穴取风池、天柱、颈夹脊（C3-C5）、阿是穴、后溪、申脉；配穴加肩井（局部痛连肩背）。（4）操作：风池向对侧眼球方向斜刺0.8-1.2寸，天柱直刺0.5-1寸，颈夹脊直刺0.5-1寸，得气后行平补平泻法；后溪直刺0.5-1寸，申脉直刺0.3-0.5寸，均用泻法；阿是穴、肩井可加艾灸（温针灸或艾条悬灸），以局部温热为度，留针30分钟，每日1次。病例2：患者李某，男，58岁，退休工人。主诉：左侧肢体活动不利2周。现病史：2周前突发左侧肢体无力，口角歪斜，言语謇涩，无昏迷。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP155/95mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左上肢肌力2级，左下肢肌力3级，肌张力略高，腱反射活跃，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。头部CT示：右侧基底节区脑梗死（急性期）。问题：（1）中医病名、证型；（2）治则；（3）针灸处方（主穴、配穴）；（4）操作注意事项。答案：（1）病名：中风（中经络）；证型：风痰瘀阻（或“痰热腑实”）。（2）治则：醒脑开窍，疏通经络，化痰熄风。（3）处方：主穴取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委