(2025年)三基护理考试模拟题与答案

(2025年)三基护理考试模拟题与答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.无菌包打开后未用完，其有效时间为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.下列哪种药物与维生素C配伍时易发生氧化反应（）A.青霉素B.胰岛素C.氨茶碱D.葡萄糖酸钙答案：C4.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A5.压疮Ⅲ期的典型表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱破溃，露出潮湿创面C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.坏死组织发黑，有恶臭答案：C6.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B7.糖尿病患者使用胰岛素后出现心悸、手抖、出汗，首先考虑（）A.高血糖反应B.低血糖反应C.过敏反应D.酮症酸中毒答案：B8.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案：D9.甲状腺大部切除术后患者应采取的体位是（）A.去枕平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低足高位答案：B10.留置导尿患者每日尿量少于400ml，提示（）A.多尿B.少尿C.无尿D.尿潴留答案：B11.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B12.雾化吸入时，氧气流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C13.输血时，发生溶血反应的典型症状是（）A.发热、寒战B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.四肢麻木、腰背部剧痛D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：C14.测量腋温时，体温计应放置的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C15.压疮预防措施中，“每2小时翻身一次”的理论依据是（）A.毛细血管受压超过2小时会发生不可逆损伤B.皮肤汗液积累需及时清理C.患者舒适度需求D.促进肢体血液循环答案：A16.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是（）A.由外向内环形消毒B.由内向外环形消毒C.从脐带根部向四周消毒D.从脐带远端向根部消毒答案：B17.静脉炎的分级中，“沿静脉走向出现条索状红线，局部有压痛”属于（）A.0级B.1级C.2级D.3级答案：C18.为尿失禁患者进行盆底肌训练时，每次收缩应持续（）A.1-2秒B.3-5秒C.5-10秒D.10-15秒答案：B19.患者行胃肠减压时，胃管插入深度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B20.高热患者使用冰袋降温时，冰袋应放置在（）A.腹部B.足底C.前额、颈部D.胸部答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.体温单的记录内容包括（）A.入院时间B.手术时间C.大便次数D.出入液量E.药物过敏史答案：ABCD2.压疮的预防措施包括（）A.使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥C.每2小时翻身一次D.加强营养支持E.避免摩擦力和剪切力答案：ABCDE3.输血反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：ABCDE4.胰岛素使用的注意事项包括（）A.注射前摇匀（预混胰岛素）B.注射部位轮换C.严格无菌操作D.抽取剂量准确E.冷藏保存（未开封时）答案：ABCDE5.昏迷患者的护理要点包括（）A.保持呼吸道通畅B.预防压疮C.口腔护理D.留置导尿护理E.肢体被动活动答案：ABCDE6.氧气吸入的并发症有（）A.肺不张B.氧中毒C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制答案：ABCDE7.晨间护理的内容包括（）A.整理床单位B.面部及手部清洁C.检查皮肤受压情况D.协助排便E.了解夜间睡眠情况答案：ABCDE8.急救药品“五定”管理包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE9.静脉炎的处理措施包括（）A.停止在该部位输液B.局部热敷（血栓性静脉炎）C.50%硫酸镁湿敷D.抬高患肢E.必要时使用抗生素答案：ABCDE10.老年患者安全护理的重点包括（）A.防跌倒B.防坠床C.防烫伤D.防误吸E.防走失答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10题）1.无菌操作中，无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内。（）答案：×2.鼻饲液的温度应控制在38-40℃。（）答案：√3.导尿时，女性患者的消毒顺序是：尿道口→小阴唇→尿道口。（）答案：√4.测量血糖时，采血量不足会导致结果偏低。（）答案：√5.吸痰时，每次吸引时间不超过15秒。（）答案：√6.青霉素皮试结果为阳性时，局部皮丘直径应大于1cm，周围有伪足。（）答案：√7.使用约束带时，应每2小时松解一次，观察局部血液循环。（）答案：√8.雾化吸入后，应鼓励患者咳嗽排痰。（）答案：√9.输血前需双人核对患者姓名、床号、血型、血袋号、交叉配血结果。（）答案：√10.压疮Ⅳ期的表现是全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露。（）答案：√四、简答题（每题5分，共5题）1.简述无菌技术的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，定期消毒；②操作前洗手、戴口罩，修剪指甲；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰；④无菌物品一经取出，不可放回；⑤操作中保持无菌区域不被污染，操作者身体与无菌区保持一定距离；⑥怀疑无菌物品被污染时，应视为污染，不可使用。2.静脉输液时，若茂菲滴管液面过高，应如何处理？答案：①若滴管侧壁有调节孔，可先夹紧滴管上端的输液管，打开调节孔，待液面降至合适位置后关闭调节孔，松开上端输液管；②若无调节孔，可将输液瓶取下，倾斜液面，使滴管内液体流回输液瓶，待液面降至合适位置后重新挂好输液瓶。3.简述Braden压疮风险评估量表的6个维度及评分范围。答案：6个维度包括：①感知觉（1-4分）；②潮湿（1-4分）；③活动能力（1-4分）；④移动能力（1-4分）；⑤营养（1-4分）；⑥摩擦力和剪切力（1-3分）。总分范围6-23分，分数越低，压疮风险越高。4.青霉素过敏休克的急救措施有哪些？答案：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状未缓解可重复注射；③给予氧气吸入，必要时行气管插管或切开；④静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg；⑤补充血容量，使用多巴胺等升压药；⑥心跳骤停者立即行心肺复苏；⑦密切观察生命体征，记录抢救过程。5.昏迷患者的护理要点包括哪些？答案：①保持呼吸道通畅：头偏向一侧，及时吸痰，定期翻身拍背；②预防压疮：每2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床；③口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染；④眼部护理：用生理盐水纱布覆盖或涂眼膏，防止角膜干燥；⑤留置导尿护理：定期更换尿管，观察尿液颜色、量，预防尿路感染；⑥肢体护理：每日进行被动活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩；⑦营养支持：鼻饲或静脉营养，保证热量供应；⑧安全护理：使用床栏，防止坠床，必要时使用约束带。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，查白细胞12×10⁹/L，切口敷料可见少量渗液，周围皮肤红肿。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）列出主要的护理措施。答案：（1）切口感染。（2）护理措施：①观察切口情况：记录渗液量、颜色、气味，红肿范围；②保持切口清洁：及时更换渗湿的敷料，严格无菌操作；③局部处理：可予红外线照射促进炎症吸收，若有脓肿形成，配合医生切开引流；④体温护理：物理降温（温水擦浴、冰袋）或遵医嘱使用退热药，鼓励多饮水；⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效及不良反应；⑥疼痛护理：评估疼痛程度，遵医嘱使用止痛药，指导患者咳嗽时按压切口减轻疼痛；⑦营养支持：鼓励高蛋白、高维生素饮食，促进切口愈合；⑧健康宣教：告知患者避免剧烈活动，保持切口干燥，如有异常及时报告。案例2：患者女性，58岁，糖尿病病史10年，因“意识模糊2小时”急诊入院。查体：BP90/60mmHg，HR110次/分，皮肤湿冷，血糖2.1mmol/L。问题：（1）该患者发生了什么情况？（2）请写出急救护理措施。答案：（1）低血糖昏迷。（2）急救护理措施：①立即确认血糖值：快速血糖仪检测，必要时抽取静脉血送检；②快速补充葡萄糖：清醒患者可口服15-20g葡萄糖（如糖水、饼干）；意识模