(2025年)中医方剂试题及答案

(2025年)中医方剂试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。治宜选用的方剂是A.桂枝汤B.麻黄汤C.大青龙汤D.九味羌活汤2.下列方剂中，以“辛开苦降、寒热平调”为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连汤3.患者脘腹痞满胀痛，下利赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治宜选用A.芍药汤B.白头翁汤C.木香槟榔丸D.葛根芩连汤4.具有“增水行舟”功效的方剂是A.增液承气汤B.麻子仁丸C.济川煎D.黄龙汤5.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.柴胡与半夏C.黄芩与半夏D.人参与甘草6.患者骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，舌红少苔，脉细数。治宜选用A.清骨散B.青蒿鳖甲汤C.当归六黄汤D.百合固金汤7.归脾汤中配伍木香的主要用意是A.行气止痛B.疏肝解郁C.醒脾理气D.活血调经8.下列方剂中，既治心肾不交之失眠，又治阴虚血少之失眠的是A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.交泰丸9.患者头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，脉弦长有力。治宜选用A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.羚角钩藤汤D.大定风珠10.下列药物中，不属于温经汤组成的是A.吴茱萸、桂枝B.当归、川芎C.阿胶、麦冬D.桃仁、红花11.患者胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。治宜选用A.苓桂术甘汤B.真武汤C.五苓散D.实脾散12.治疗梅核气的代表方剂是A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.瓜蒌薤白白酒汤13.下列方剂中，以“培土生金”为配伍特点的是A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散14.患者牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干。治宜选用A.玉女煎B.清胃散C.白虎汤D.泻黄散15.下列药物中，属于天台乌药散组成的是A.川楝子、巴豆B.木香、沉香C.荔枝核、香附D.青皮、陈皮16.患者咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用A.麦门冬汤B.百合固金汤C.清燥救肺汤D.养阴清肺汤17.下列方剂中，体现“通因通用”治则的是A.芍药汤B.白头翁汤C.木香槟榔丸D.大承气汤18.患者脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温，舌苔白滑，脉沉迟。治宜选用A.理中丸B.吴茱萸汤C.小建中汤D.四逆汤19.下列方剂中，既治血热出血，又治瘀血经闭的是A.十灰散B.失笑散C.生化汤D.犀角地黄汤20.患者久咳不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数。治宜选用A.九仙散B.真人养脏汤C.四神丸D.牡蛎散二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-4个正确选项，错选、漏选均不得分）21.下列方剂中，含有黄芪的是A.玉屏风散B.补阳还五汤C.防己黄芪汤D.当归补血汤22.下列属于“和解剂”范畴的方剂有A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.痛泻要方23.下列药物中，属于逍遥散组成的是A.柴胡、当归B.白芍、白术C.茯苓、薄荷D.煨姜、炙甘草24.下列方剂中，以“温阳利水”为功效的是A.真武汤B.苓桂术甘汤C.五苓散D.实脾散25.下列关于朱砂安神丸的描述，正确的是A.重用朱砂重镇安神B.配伍黄连清心泻火C.佐以生地、当归滋阴养血D.适用于心火亢盛、阴血不足之失眠26.下列方剂中，体现“气血并调”的是A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.补阳还五汤D.生化汤27.下列药物中，属于半夏泻心汤组成的是A.半夏、黄芩B.黄连、干姜C.人参、甘草D.大枣、生姜28.下列关于桂枝汤的描述，正确的是A.桂枝与芍药用量相等B.服后需啜热稀粥C.适用于营卫不和之自汗D.禁用于表实无汗者29.下列方剂中，可治疗久泻久痢的是A.真人养脏汤B.四神丸C.乌梅丸D.芍药汤30.下列属于“治风剂”中“外风”范畴的方剂是A.川芎茶调散B.大秦艽汤C.牵正散D.消风散三、填空题（每空1分，共20分）31.麻子仁丸的组成包括麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、________。32.青蒿鳖甲汤中“先入后出”的药物配伍是青蒿与________。33.四神丸的君药是________，其功效是温肾暖脾、固肠止泻。34.补阳还五汤中黄芪的用量特点是________，体现“气行则血行”的治则。35.生脉散的功效是________、敛阴止汗。36.一贯煎的主治证是________、肝气郁滞证。37.天台乌药散中用巴豆与川楝子同炒，去巴豆而用川楝子，其用意是________。38.川芎茶调散中“上行头目”的引经药是________。39.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要用意是________。40.温经汤的功效是温经散寒、________。41.二陈汤中“治痰先治气”的药物是________。42.炙甘草汤中重用________为君药，以滋阴养血、益气温阳。43.大黄牡丹汤的主治证是________。44.保和丸中“消乳化积”的药物是________。45.完带汤的君药是________和白术，体现“补脾疏肝”的治法。46.小蓟饮子的功效是凉血止血、________。47.枳实薤白桂枝汤的主治证是________。48.桑杏汤的功效是________、润肺止咳。49.三仁汤中“三仁”指的是杏仁、白蔻仁、________。50.阳和汤中配伍麻黄的用意是________。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述白虎汤与竹叶石膏汤在组成、功效及主治上的异同。52.分析半夏白术天麻汤中“风痰并治”的配伍特点。53.试述归脾汤中“补气生血”与“心脾同治”的配伍依据。54.比较逍遥散与四逆散在主治、功效及配伍上的异同。55.说明独活寄生汤中“祛邪与扶正兼顾”的具体体现。五、论述题（每题10分，共20分）56.结合具体药物配伍，论述龙胆泻肝汤“清利肝胆实火湿热”的作用机制，并举例说明其现代临床应用。57.患者女，45岁，近3月来月经周期紊乱，经量时多时少，色淡质稀，伴神疲乏力，心悸失眠，食少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。请分析其病机，选择适宜方剂，详述方义及配伍特点。答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.A6.A7.C8.A9.A10.D11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.C18.A19.D20.A二、多项选择题21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.AD25.ABCD26.AC27.ABC28.ABCD29.ABC30.ABCD三、填空题31.杏仁32.鳖甲33.补骨脂34.重用（原方用四两）35.益气生津36.肝肾阴虚37.减川楝子之寒，增强行气散结之力38.茶39.清泄肝阳之有余，条达肝气之郁滞40.养血祛瘀41.橘红42.生地黄43.肠痈初起（湿热瘀滞证）44.神曲45.山药46.利水通淋47.胸阳不振、痰气互结之胸痹48.清宣温燥49.薏苡仁50.宣通阳气，开腠理以助鹿角胶温阳散寒四、简答题51.相同点：均含石膏、甘草，功效均能清热生津，主治气分热证。不同点：①组成：白虎汤为石膏、知母、甘草、粳米；竹叶石膏汤为白虎汤去知母，加竹叶、人参、麦冬、半夏、粳米。②功效：白虎汤专于清热生津；竹叶石膏汤清热与益气养阴并重，兼和胃降逆。③主治：白虎汤主治阳明经热盛（大热、大渴、大汗、脉洪大）；竹叶石膏汤主治热病后期，余热未清、气津两伤证（身热多汗、虚羸少气、气逆欲呕、舌红少津、脉虚数）。52.半夏白术天麻汤主治风痰上扰证（眩晕、头痛、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑）。方中半夏燥湿化痰、降逆止呕；天麻平肝熄风、止眩晕，二者相伍，风痰并治，为君药。白术健脾燥湿，助半夏化痰；茯苓健脾渗湿，助白术健脾，共为臣药。橘红理气化痰，使气顺则痰消；甘草调和诸药，为佐使。全方以化痰熄风为主，健脾祛湿为辅，体现“治风先治痰，治痰先健脾”的配伍特点。53.归脾汤主治心脾气血两虚证（心悸失眠、体倦食少、便血崩漏、舌淡脉细）。①补气生血：方中黄芪、人参、白术、甘草补脾益气，气旺则血生；当归、龙眼肉补血养心，血足则心有所养。②心脾同治：黄芪、白术、人参、甘草、木香健脾益气，使脾能统血；龙眼肉、当归、酸枣仁、茯神、远志养心安神，使心得所养。木香理气醒脾，补而不滞，全方心脾兼顾，气血并补。54.相同点：均含柴胡，功效均能疏肝，主治肝郁证。不同点：①主治：逍遥散主治肝郁脾虚血弱证（两胁作痛、月经不调、神疲食少）；四逆散主治阳郁厥逆或肝脾不和证（手足不温、胁肋脘腹疼痛）。②功效：逍遥散疏肝解郁、养血健脾；四逆散透邪解郁、疏肝理脾。③配伍：逍遥散配当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓、甘草健脾，薄荷、煨姜疏散调达；四逆散配白芍柔肝缓急，枳实理气解郁，甘草调和肝脾。55.独活寄生汤主治痹证日久、肝肾两虚、气血不足证（腰膝疼痛、肢节屈伸不利、心悸气短、舌淡苔白、脉细弱）。方中独活、防风、秦艽、细辛祛风湿、止痹痛（祛邪）；桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾、强筋骨（扶正）；人参、茯苓、甘草、当归、川芎、芍药、干地黄益气养血（扶正）。全方祛风湿药与补肝肾、益气血药同用，邪正兼顾，使祛邪不伤正，扶正不留邪，共奏祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之效。五、论述题56.龙胆泻肝汤组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草。作用机制：①清肝胆实火：龙胆草大苦大寒，直泻肝胆实火；黄芩、栀子苦寒泻火，助龙胆草清泄肝胆。②利肝胆湿热：泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导湿热从小便而出。③滋阴养血：肝为刚脏，体阴用阳，实火湿热易伤阴血，故配生地、当归滋阴养血，使邪去而正不伤。④疏肝理气：柴胡疏畅肝胆气机，引药归经；甘草调和诸药，护胃和中。现代应用：如急性胆囊炎（胁痛、口苦、尿黄）、带状疱疹（肝胆火盛型）、急性肾盂肾炎（下焦湿热）、脂溢性皮炎（头面烘热、油腻脱屑）等，辨证属肝胆实火或肝经湿热者。57.病机分析：患者45岁，处于围绝经期，月经紊乱、经色淡质稀，伴神疲乏力（脾虚气弱，统血无权）、心悸失眠（心血不足，