2025年份院感培训试题附答案

2025年份院感培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于手卫生时机，下列哪项不属于“接触患者前”的范畴？A.为患者测量体温前B.从患者床头柜取病历前C.接触患者周围环境后准备为其更换输液贴D.为新入院患者佩戴腕带前答案：C2.某ICU护士为多重耐药菌（MDRO）感染患者吸痰后，拟为同病房另一非感染患者进行口腔护理，正确的手卫生操作是？A.直接使用速干手消毒剂揉搓B.先流动水洗手，再用速干手消毒剂C.仅流动水洗手即可D.无需手卫生，因均为同病房患者答案：B3.下列哪种情况需穿防护服？A.普通病房为患者静脉采血B.发热门诊接诊体温37.5℃的上呼吸道感染患者C.隔离病房为新冠病毒感染患者进行气管插管D.急诊为开放性骨折患者清创答案：C4.含氯消毒液用于环境物体表面消毒时，有效氯浓度通常为？A.50mg/L～100mg/LB.250mg/L～500mg/LC.1000mg/L～2000mg/LD.5000mg/L～10000mg/L答案：B5.医疗废物分类中，使用后的一次性口罩（未被患者血液、体液污染）应投入？A.感染性废物袋（黄色）B.病理性废物袋（黄色）C.损伤性废物容器（利器盒）D.生活垃圾袋（黑色）答案：A6.关于空气消毒，下列说法错误的是？A.紫外线灯消毒需保证照射时间≥30分钟B.循环风紫外线空气消毒机可在有人情况下使用C.过氧化氢雾化消毒后需密闭房间≥60分钟D.普通病房每日通风2次，每次≥15分钟即可替代空气消毒答案：D7.某手术室护士被乙肝患者使用过的针头刺伤，伤口处理流程正确的是？A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告B.立即用流动水冲洗→由近心端向远心端挤压→碘伏消毒→报告C.无需挤压，直接用酒精消毒→报告D.挤压至出血→生理盐水冲洗→包扎→24小时内报告答案：B8.多重耐药菌患者床单元清洁消毒应？A.每日1次，使用500mg/L含氯消毒液B.每日2次，使用1000mg/L含氯消毒液C.每周1次，使用250mg/L含氯消毒液D.仅在患者出院后终末消毒答案：B9.下列哪项不属于标准预防的核心措施？A.手卫生B.环境清洁消毒C.飞沫隔离D.正确使用个人防护用品答案：C10.新生儿暖箱的日常清洁消毒要求是？A.每周更换并消毒1次，使用中每日清洁表面B.每2周更换并消毒1次，使用中无需每日清洁C.仅在更换患者时消毒D.每日更换并消毒，使用中每4小时清洁答案：A11.关于呼吸机管路的管理，错误的是？A.若无明显污染，7天更换1次B.冷凝水应及时倾倒，操作时避免回流C.管路污染时立即更换D.可重复使用的管路采用戊二醛浸泡消毒答案：D12.血液透析室复用透析器时，应使用的消毒剂是？A.含氯消毒液B.过氧乙酸C.戊二醛D.甲醛答案：B13.手术器械灭菌效果监测的金标准是？A.物理监测（温度、压力）B.化学监测（指示卡/胶带）C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）D.日常感官检查答案：C14.某急诊科接收一名疑似肺鼠疫患者，应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.严密隔离答案：D15.关于医疗废物暂存时间，正确的是？A.不超过12小时B.不超过24小时C.不超过48小时D.不超过72小时答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生效果的评价指标包括？A.手卫生依从性B.手卫生正确性C.手部皮肤完整性D.手表面菌落数答案：ABCD2.下列哪些情况需进行空气传播隔离？A.肺结核（痰涂片阳性）B.麻疹C.水痘D.百日咳答案：ABC3.医疗设备表面消毒的注意事项包括？A.选择对设备无腐蚀性的消毒剂B.精密仪器可用75%乙醇擦拭C.消毒前应先清洁表面污渍D.含氯消毒液擦拭后需用清水擦拭答案：ABCD4.职业暴露后，需进行暴露源评估的内容包括？A.暴露源患者的传染病史（如HIV、HBV、HCV）B.暴露源患者的实验室检测结果C.暴露的类型（如刺伤、黏膜接触）D.暴露的严重程度（如是否可见血液）答案：ABCD5.关于无菌物品管理，正确的是？A.无菌包外需标注灭菌日期、失效期、责任人B.一次性无菌物品应拆除外包装后进入无菌区域C.无菌物品存放环境温度≤24℃，湿度≤70%D.过期无菌包可重新灭菌后使用答案：ABC6.多重耐药菌防控的“四早”措施包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD7.下列哪些属于高度危险性医疗物品？A.手术器械B.腹腔镜C.压舌板D.导尿管答案：ABD8.新生儿科院感防控重点包括？A.严格执行手卫生B.避免过度暴露患儿皮肤C.奶具一人一用一灭菌D.限制探视人员答案：ABCD9.关于环境清洁消毒，正确的是？A.清洁工具分区使用（如治疗室与病房分开）B.感染患者房间使用后清洁工具需单独消毒C.地面消毒应遵循“由污染区向清洁区”顺序D.高频接触表面（如门把手、床头柜）每日消毒2次答案：ABD10.下列哪些情况需立即更换外科口罩？A.口罩潮湿B.接触患者血液后C.连续使用4小时D.口罩变形答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境（如病床栏）后无需进行手卫生。（×）2.为气管插管患者吸痰时需戴护目镜或防护面屏。（√）3.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口。（√）4.戊二醛浸泡消毒内镜的时间需≥10分钟。（×，应为≥20分钟，结核杆菌污染时≥45分钟）5.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（√）6.外科手消毒后，双手应保持低于肘部。（×，应高于肘部）7.血液透析室复用透析器时，每台透析机可复用2个透析器。（×，应一人一用）8.运送传染病患者的平车应使用一次性中单，用后按感染性废物处理。（√）9.手术切口浅层组织感染属于医院感染。（√）10.含氯消毒液配制后应在24小时内使用。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.标准预防的主要措施包括哪些？答：①手卫生；②正确使用个人防护用品（手套、口罩、护目镜、防护服等）；③呼吸卫生/咳嗽礼仪；④环境清洁消毒；⑤医疗废物规范管理；⑥安全注射；⑦患者安置（根据传播途径选择隔离措施）。3.医疗废物分为哪几类？每类举1例。答：①感染性废物（如使用后的棉签）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如一次性注射器针头）；④药物性废物（如过期的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。4.简述空气消毒的常用方法及注意事项。答：常用方法：①紫外线灯照射（时间≥30分钟，无人状态下使用）；②循环风紫外线空气消毒机（可有人）；③过氧化氢雾化消毒（密闭≥60分钟）；④自然通风（每日≥2次，每次≥30分钟）。注意事项：消毒前需清洁环境，避免遮挡光源；化学消毒后需通风散味；定期监测消毒效果。5.多重耐药菌患者的隔离措施有哪些？答：①首选单间隔离，无单间时可同病种同室隔离；②床旁悬挂接触隔离标识；③医护人员接触患者前后严格手卫生；④操作时戴手套，可能污染时穿隔离衣；⑤专用医疗设备（如血压计），或使用后严格消毒；⑥患者分泌物、排泄物按感染性废物处理；⑦终末消毒使用1000mg/L含氯消毒液；⑧加强医务人员培训及患者/家属宣教。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科接诊一名发热患者（体温39.2℃），主诉咳嗽、乏力3天，流行病学史显示1周前曾接触过新冠病毒感染者。护士为其测量体温时，患者突然咳嗽，飞沫喷溅到护士面部。问题：（1）护士应如何处理暴露？（2）该患者应采取何种隔离措施？答案：（1）暴露处理：①立即至清洁区，用流动水冲洗面部（重点眼睛、鼻腔、口腔）；②用0.05%碘伏或氯己定消毒液消毒黏膜；③更换被污染的防护用品；④报告科室负责人及院感科；⑤进行新冠病毒核酸检测，根据结果采取医学观察或进一步处理。（2）隔离措施：空气传播隔离（单间隔离，门窗关闭；医护人员穿防护服、戴N95口罩、护目镜/面屏；患者戴外科口罩，限制活动范围）。案例2：某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，患者留置中心静脉导管、气管插管，持续使用呼吸机辅助呼吸。问题：（1）需重点监测哪些环节以防控CRE传播？（2）患者转出后，如何进行终末消毒？答案：（1）重点监测环节：①手卫生执行情况（接触患者及周围环境后）；②侵入性操作的无菌技术（如导管护理）；③医疗设备消毒（呼吸机管路、体温表等专人专用，用后1000mg/L含氯消毒液擦拭）；④环境清洁（床栏、床头柜等高频接触表面每日2次消毒，使用1000mg/L含氯消毒液）；⑤医务人员