(2025年)护理三基考试题库(附答案)

(2025年)护理三基考试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，在未被污染的情况下可保存的时间为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：A4.青霉素皮试液的浓度一般为A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B6.正常成人24小时尿量为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B7.发生空气栓塞时，应立即采取的体位是A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.平卧位D.半坐卧位答案：A8.下列哪种药物需在冰箱内保存A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.地高辛答案：B9.测量腋温时，体温计应夹紧的时间为A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C10.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C11.胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段1/3处D.心前区答案：C12.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C13.输液过程中出现发热反应，体温39.5℃，首要的处理措施是A.减慢输液速度B.立即停止输液C.物理降温D.通知医生答案：B14.长期卧床患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.脚踝部C.肩胛骨处D.肘部答案：A15.胰岛素注射的常用部位不包括A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：B（注：上臂三角肌为皮下注射次选部位，腹部为首选）16.采集血培养标本时，成人每次采集量应为A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B17.为气管插管患者进行口腔护理时，应首先评估的内容是A.插管深度B.气囊压力C.口腔黏膜情况D.呼吸机参数答案：C18.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是A.由内向外环形消毒B.由外向内环形消毒C.上下直线消毒D.左右直线消毒答案：A19.下列哪种情况需使用2%戊二醛浸泡消毒A.血压计袖带B.体温表C.腹腔镜器械D.压舌板答案：C20.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于基础生命支持（BLS）的内容包括A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.除颤答案：ABC2.高热患者的护理措施包括A.每4小时测量体温1次B.鼓励多饮水C.冰袋冷敷头部D.及时更换汗湿衣物答案：ABCD3.静脉输液时，液体不滴的常见原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD4.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD5.鼻饲患者的护理要点包括A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后保持半卧位30分钟答案：ABCD6.糖尿病患者足部护理的内容包括A.每日温水清洗双脚B.避免赤足行走C.修剪指甲时避免损伤皮肤D.选择宽松透气的鞋袜答案：ABCD7.急救药品"五定"管理包括A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD8.属于特级护理的适用对象有A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.大面积烧伤患者D.生活完全不能自理者答案：ABC9.新生儿黄疸的护理措施包括A.密切观察皮肤黄染进展B.保证充足喂养C.蓝光治疗时保护双眼D.遵医嘱给予肝酶诱导剂答案：ABCD10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.皮内注射时，针头与皮肤呈15-30度角刺入。（×）答案：5度2.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内下次使用。（×）答案：不可放回3.测血压时，袖带过松会导致测得的血压偏低。（×）答案：偏高4.大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度为40-60cm。（√）5.青霉素过敏试验阳性者，应在病历、体温单、床头卡上标记"青霉素阳性"。（√）6.为婴幼儿进行心外按压时，可用单手掌根按压。（×）答案：双指或单掌根7.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPa压力。（√）8.留置导尿患者，集尿袋应高于膀胱水平。（×）答案：低于9.发生溶血反应时，应立即停止输血并保留余血。（√）10.婴儿喂养应遵循"按需哺乳"原则。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期表现。答案：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤破损，形成表浅开放性溃疡，基底呈粉红色；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见脂肪组织；Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴肌肉、肌腱或骨骼暴露。2.列出静脉输液时发生急性肺水肿的临床表现及处理措施。答案：临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音。处理措施：立即停止输液，取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿药物；必要时四肢轮扎减少回心血量。3.简述糖尿病患者胰岛素注射的注意事项。答案：①注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌、臀部），避免重复注射；②注射前检查胰岛素类型和有效期；③预混胰岛素注射前需摇匀；④严格无菌操作，注射后停留10秒再拔针；⑤监测血糖，预防低血糖反应；⑥使用胰岛素笔时注意剂量调节准确性。4.简述新生儿窒息的复苏步骤（ABCDE复苏法）。答案：A（Airway）：清理呼吸道；B（Breathing）：建立呼吸（正压通气）；C（Circulation）：维持循环（胸外按压）；D（Drugs）：药物治疗；E（Evaluation）：评估（贯穿整个复苏过程）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因"急性心肌梗死"收入CCU，医嘱予尿激酶静脉溶栓治疗。30分钟后患者出现牙龈出血，穿刺点渗血，查血小板80×10⁹/L，凝血酶原时间（PT）延长至30秒（正常11-13秒）。问题：（1）患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）溶栓治疗后出血并发症（2）护理措施：①立即通知医生；②暂停溶栓药物及抗凝药物；③监测生命体征、意识状态、出血情况（包括皮肤黏膜、消化道、泌尿道等）；④遵医嘱给予止血药物（如氨甲环酸）、输注血小板或新鲜冰冻血浆；⑤避免不必要的穿刺，穿刺后延长按压时间；⑥心理护理，安抚患者情绪；⑦记录出血量及性质，动态监测凝血功能。案例2：早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，出生后4小时出现进行性呼吸困难，呼气性呻吟，面色发绀，听诊双肺呼吸音减弱，X线胸片示"毛玻璃样改变"。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）主要护理措施有哪些？答案：（1）新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）（2）护理措施：①保持呼吸道通畅，及时清理分泌物；②氧疗支持（根据病情选择鼻导管、面罩或机械通气），维