(2025年)消毒供应室竞赛试题附答案

(2025年)消毒供应室竞赛试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于清洗流程的描述，正确的是（）A.冲洗→洗涤→漂洗→终末漂洗B.洗涤→冲洗→漂洗→终末漂洗C.冲洗→漂洗→洗涤→终末漂洗D.漂洗→冲洗→洗涤→终末漂洗2.压力蒸汽灭菌器进行B-D试验时，正确的参数设置是（）A.132℃，3.5分钟B.121℃，15分钟C.134℃，4分钟D.126℃，10分钟3.复用器械分类中，“接触完整皮肤”的器械属于（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品4.酸性氧化电位水用于手工清洗时，有效氯浓度应维持在（）A.30-50mg/LB.50-70mg/LC.70-90mg/LD.90-110mg/L5.环氧乙烷灭菌时，物品装载量不得超过柜室容积的（）A.60%B.70%C.80%D.90%6.灭菌包的重量要求中，金属类器械包不超过（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg7.下列哪项不属于灭菌质量物理监测的内容（）A.温度B.压力C.时间D.生物指示剂8.清洗消毒器进行日常维护时，需重点监测的指标是（）A.电导率B.浊度C.pH值D.以上均是9.无菌物品存放区的相对湿度应控制在（）A.20%-40%B.30%-50%C.40%-60%D.50%-70%10.外来器械应在（）进行清点核对A.诊疗前2小时B.诊疗前4小时C.诊疗前6小时D.诊疗前8小时11.复用器械回收时，若发现血液干涸，应（）A.直接浸泡于酶清洁剂中B.先使用含氯消毒液浸泡C.先用生理盐水湿润后再处理D.立即高压水枪冲洗12.压力蒸汽灭菌器生物监测的频率为（）A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次13.下列关于灭菌包标识的要求，错误的是（）A.应标注灭菌日期和失效日期B.需标注操作人员编码C.可使用油性笔直接标注于包布D.植入物应额外标注生物监测结果14.超声清洗时间一般为（）A.2-5分钟B.5-10分钟C.10-15分钟D.15-20分钟15.职业暴露后，黏膜接触污染物时，应立即用（）冲洗A.生理盐水B.肥皂水C.含氯消毒液D.清水二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响压力蒸汽灭菌效果的因素包括（）A.物品包装过紧B.装载量过大C.灭菌器内空气未排尽D.物品材质不同2.清洗质量的检测方法包括（）A.目测法B.带光源放大镜检查C.ATP生物荧光法D.蛋白残留检测3.外来器械管理的要点包括（）A.与器械公司签订质量协议B.接收时核对器械名称、数量、规格C.清洗消毒后由使用科室再次清点D.灭菌后记录追溯信息4.CSSD工作人员职业防护的措施包括（）A.接触污染器械时戴双层手套B.清洗时佩戴护目镜C.处理高温物品时使用隔热手套D.定期进行健康体检5.灭菌包湿包的常见原因有（）A.包装时器械未完全干燥B.灭菌后冷却时间不足C.装载时包与包之间无间隔D.灭菌器排水系统故障6.环氧乙烷灭菌的适用范围包括（）A.电子仪器B.光学镜头C.布类物品D.含植物纤维的器械7.关于灭菌器日常监测，正确的做法是（）A.每日灭菌前进行B-D试验B.每锅次进行工艺监测C.每周进行生物监测D.新安装的灭菌器需进行物理、化学、生物三重监测8.器械保湿的目的是（）A.防止血液、体液干涸B.减少清洗难度C.避免器械锈蚀D.提高酶清洁剂的作用效果9.无菌物品发放时需核对的内容包括（）A.灭菌日期和失效日期B.包外化学指示物变色情况C.器械名称和数量D.接收科室名称10.清洗消毒器的质量控制要求包括（）A.每月检测清洗效果B.每季度检测消毒效果C.每年进行性能验证D.每日记录运行参数三、判断题（每题1分，共10分）1.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌温度为121℃。（）2.酸性氧化电位水应现用现配，储存时间不超过24小时。（）3.外来器械可与普通器械同锅灭菌。（）4.器械清洗时，管腔类器械需使用专用清洗刷。（）5.灭菌包的体积不应超过30cm×30cm×50cm。（）6.生物指示剂监测时，阳性对照应与待测试管同时培养。（）7.复用器械回收后应在30分钟内进行清洗。（）8.无菌物品存放架应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm。（）9.环氧乙烷灭菌后，物品需解析12小时方可使用。（）10.清洗酶清洁剂的浓度越高，清洗效果越好。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述压力蒸汽灭菌的三种监测方法及具体要求。2.CSSD工作区域划分为哪几个部分？各区域的主要功能是什么？3.器械清洗质量的评估标准包括哪些内容？4.外来器械的全程追溯应包含哪些关键环节？5.列举5项消毒供应室职业暴露的预防措施。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院CSSD在进行手术器械灭菌时，发现灭菌器打印的温度曲线显示“温度未达标”，同时生物指示剂培养结果为阳性。请分析可能的原因及处理措施。案例2：护士小王在清洗污染器械时，被带血的镊子划伤手指。请描述其应采取的紧急处理步骤及后续措施。答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.B5.C6.C7.D8.D9.C10.B11.C12.B13.C14.B15.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×（预真空灭菌温度为132-134℃）2.√3.×（需单独灭菌或与同类器械同锅）4.√5.×（体积应≤30cm×30cm×50cm）6.√7.×（应在回收后及时清洗，保湿不超过2小时）8.√9.×（普通物品解析6-12小时，植入物≥24小时）10.×（浓度需符合产品说明，过高可能残留）四、简答题1.压力蒸汽灭菌的监测方法及要求：（1）物理监测：每锅次监测，记录温度、压力、时间，应符合灭菌参数（下排气121℃≥15分钟，预真空132℃≥4分钟）；（2）化学监测：每包使用包外指示物（变色合格），难灭菌部位使用包内指示卡（变色达标）；（3）生物监测：每周1次，使用嗜热脂肪杆菌芽胞指示剂，培养48小时阴性为合格；植入物灭菌时每锅次监测。2.CSSD区域划分及功能：（1）去污区：回收、分类、清洗、消毒复用器械，为污染区域；（2）检查包装及灭菌区：对清洗后的器械进行检查、包装、灭菌，为清洁区域；（3）无菌物品存放区：存放、发放灭菌后的物品，为无菌区域；（4）辅助区域：包括办公室、更衣室、卫生间等支持性区域。3.清洗质量评估标准：（1）外观：表面无血渍、污渍、水垢等残留；（2）功能：关节、齿牙、管腔等部位无堵塞，活动灵活；（3）检测指标：ATP生物荧光法≤200RLU/cm²，蛋白残留≤5μg/cm²；（4）放大镜检查（5倍以上）：无可见残留物。4.外来器械追溯环节：（1）接收环节：记录器械名称、数量、规格、供应商、接收时间及操作人员；（2）清洗环节：记录清洗方法、清洁剂类型、清洗时间；（3）灭菌环节：记录灭菌器编号、灭菌参数、生物监测结果；（4）使用环节：记录使用科室、手术名称、患者信息；（5）归还环节：记录归还时间、器械完整性。5.职业暴露预防措施：（1）操作污染器械时戴双层手套、护目镜、防水围裙；（2）使用机械清洗设备时避免徒手接触污染物；（3）处理锐器时使用专用容器，禁止回套针帽；（4）清洗时避免液体飞溅，必要时使用防护面罩；（5）定期进行乙肝、丙肝等血源性病原体检测，接种疫苗；（6）接触高温物品时使用隔热手套，避免烫伤。五、案例分析题案例1分析：可能原因：（1）灭菌器故障（如温控系统、真空泵异常）；（2）装载不当（物品过紧、冷空气残留）；（3）蒸汽质量不达标（含水量过高）；（4）生物指示剂过期或培养条件不符合。处理措施：（1）立即停止使用该灭菌器，标识“故障”；（2）召回本次灭菌的所有物品，重新处理；（3）联系设备科检修灭菌器，检测蒸汽质量；（4）重新进行B-D试验、生物监测，确认合格后方可恢复使用；（5）追溯受影响的手术患者，通知临床密切观察感染迹象。案例2处理步骤：紧急处理：（1）立即从近心端向远心端挤压伤口，排出部分血液；（2）用肥皂水和流动清水冲洗伤口15分钟；（3